王蔚；江云东；江燕；杜渊
目的 通过对某院不寐病配伍用药情况进行统计分析,了解某院不寐病临床用药实际,分析不寐病临床用药配伍规律和特点,为中药的临床配伍和合理使用提供参考.方法 随机抽取2017年2220例临床诊断为不寐病或失眠、睡眠障碍的中药处方,利用Excel电子表格等多种工具对处方用药频次,各类药物用药频次及君臣配伍情况等方面对其用药规律进行统计分析.结果某院不寐病处方用药中,按药物,首乌藤用药频次高,其次是甘草、酸枣仁、合欢皮、茯苓等;按类别,安神类和补虚类中药用药频次高;按配伍,以安神类为君药的处方多,且安神药所配伍的药物种类多.结论 我院不寐病用药特点明显,合乎中医失眠辨证用药理论,但辨证用药思维略显单一,尚待改进.
作者：罗茂玉；章建群 刊期： 2018年第19期
目的 探讨中西医结合护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值.方法 择选2016年1月—2017年1月,于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者34例,作为对照组;另择选2017年2月—2018年2月,于我院行胆囊切除术的患者34例,作为观察组.对照组实施常规西医护理方式,观察组实施中西医结合护理方式.对两种护理方式的价值对比分析.结果 观察组在术后恢复情况指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05);观察组在并发症发生率指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05);观察组在SAS、SDS评分指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05);观察组在VAS评分指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05).结论 中西医结合护理代替常规单一的西医护理实施于腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理环节中,对于降低并发症发生率,促进其术后各项指标恢复和护理满意度的提升,意义非凡,因此,临床应用价值显著.
作者：钟凌英；何百花 刊期： 2018年第19期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是以糖类、脂类、蛋白质等多种物质发生代谢紊乱,从而导致多种疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群,目前的发病率已达20％左右.中医对该病治疗具有很大的潜力.通过分析葛根的传统中药药性及现代药理研究,探讨葛根作为一种常用中药治疗代谢综合征的理论优势及临床可行性.
作者：李杭 刊期： 2018年第19期
目的 分析益气活血中药对代偿期乙肝肝硬化肝纤维化指标的影响.方法 选取100例乙肝肝硬化代偿期的患者作为本次研究的对象,随机分2组,其中50例对照组患者行常规抗病毒以及保肝等治疗,50例观察组患者在常规治疗的基础上加用益气活血中药服用,在进行用药的48周后,检测各组患者的肝纤维化指标.结果 观察组在治疗后较之治疗前各项肝纤维化指标均呈现显著的下降趋势,且观察组患者对比对照组指标下降幅度更加显著,差异存在统计学的意义(P<0.05),2组不良事件发生率对比未存在显著差异性(P>0.05).结论 益气活血中药可有效地对患者的肝功能进行改善并延缓其肝硬化的进展,在乙肝肝硬化代偿期的治疗上疗效相对较为显著.
作者：任凤娜 刊期： 2018年第19期
中医非药物疗法是中医治疗的特色和优势体现,通过对偏头痛的中医非药物疗法相关文献进行搜集和整理,对针刺疗法、推拿疗法、运动疗法等多种中医非药物疗法进行概述,五音疗法是一种独特的音乐治疗方法,在疼痛类疾病的治疗方面具有鲜明的中医特色,有望在偏头痛的中医非药物治疗领域得到广泛应用,有助于发挥中医药治疗的特色优势,提高偏头痛的临床疗效.
作者：王蔚；江云东；江燕；杜渊 刊期： 2018年第19期
目的 通过抑郁症中医证候文献研究分析抑郁症中医证候及证候要素分布特点.方法 对近20年有关抑郁症的文献资料进行统计分析,研究按照循证医学原则,通过EpiData3.0软件建立数据库,二次录入核对符合纳入标准的文献.数据应用SPSS18.0进行分析.结果 抑郁症患者出现频率≥5％的常见中医证候有肝郁脾虚、心脾两虚、气滞血瘀、肝郁气滞、心肾不交、肝郁痰阻6个;证候要素有16个,其中病位类证素6个,病性类证素10个.结论 抑郁症常见的中医证候共有6个,通过证候要素对抑郁症进行中医证候的研究,可以找到证与征之间存在的一定规律性的关系,继续深入开展证候要素的研究对抑郁症中医治疗标准化研究有积极意义.
作者：李德智 刊期： 2018年第19期
目的 探索符合我院中药临床药师开展中药临床药学工作的模式.方法 通过在我院进行中药临床药学查房、中药合理用药指导与用药咨询、中药处方点评、对临床疑难、急危重症患者开展病例讨论与临床抗菌药物会诊等中药临床药学实践探索,总结中药临床药师中药临床药学工作的模式和成功经验.结果 开展中药临床药学工作是中药临床药师提供中药临床药学服务、促进中药合理用药的重要手段.结论 建立符合我院的中药临床药学工作模式,有利于中药临床药师参与中药合理用药,更好地为患者提供中药临床药学服务.
作者：孙彦超；李峥嵘；熊萍；孟菲 刊期： 2018年第19期
目的 观察掀针治疗小儿周围性面瘫的效果.方法 60例周围性面瘫患儿随机分为对照组与治疗组各30例,对照组常规药物治疗,治疗组在此基础上,予掀针治疗,治疗后,观察2组疗效、平均痊愈时间及平均有效时间等情况.结果 治疗组总有效率93.3％,高于对照组80.0％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组平均痊愈时间为(17.64±6.56)d.结论 掀针疗法治疗小儿面瘫简便易行,家长易于接受,临床疗效显著,值得在临床推广.
作者：郑波；卞菊 刊期： 2018年第19期
目的 探究补肾活血祛瘀方联合丹栀逍遥丸对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清性激素水平变化及妊娠率的影响.方法 选取2015年2月—2016年12月我院86例PCOS不孕患者,采用随机数字表法分组,各43例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以补肾活血祛瘀方联合丹栀逍遥丸治疗.对比2组治疗效果、排卵率、妊娠率、治疗前后血清睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡雌激素(FSH)水平.结果 观察组治疗总有效率88.37％(38/43)高于对照组69.77％(30/43)(P<0.05);治疗后观察组血清T、LH水平低于对照组,血清E2、FSH水平高于对照组(P<0.05);观察组排卵率86.05％(37/43)高于对照组67.44％(29/43),妊娠率69.77％(30/43)高于对照组41.86％(18/43)(P<0.05).结论 补肾活血祛瘀方联合丹栀逍遥丸对PCOS不孕患者,疗效显著,可调节患者性激素水平,提高排卵率、妊娠率.
作者：李贺琦 刊期： 2018年第19期
目的 探析在脑梗死患者的功能康复中,中医康复护理的应用效果.方法 通过抽签的方式将我院收治的脑梗死患者(共74例)随机分为2组:参照组和实验组各37例,分别施行常规护理、常规护理联合中医康复护理,对2组患者获得的护理效果予以评价.结果 2组患者护理前的BADL以及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,参照组的BADL评分显著低于实验组,NIHSS评分显著高于实验组,且P<0.05;参照组患者的满意度显著低于实验组(81.08％<97.30％),且P<0.05.结论 在脑梗死患者的功能康复中,中医康复护理的应用效果优异,能够使患者的神经功能以及生活活动能力得到显著改善.
作者：武江 刊期： 2018年第19期
目的 探究平喘固本汤合补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效及对中医症候和机体免疫功能的影响.方法 选取我院2015年3月—2018年3月收治的COPD患者138例,随机分为对照组与观察组,各69例.给予对照组常规西医治疗,给予观察组常规西医加平喘固本汤合补肺汤治疗.对比2组临床疗效,治疗前后中医症候量表评分,治疗前后免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、T淋巴细胞分化抗原4(CD4)/细胞分化抗原8(CD8)、白介素13(IL-13)水平.结果 观察组总有效率(86.96％)明显高于对照组(72.46％)(P<0.05);2组各项中医症候评分较治疗前均下降(P<0.05),且观察组下降多于对照组(P<0.05);2组IgA、IgG、CD4/CD8水平较治疗前均上升(P<0.05),且观察组上升多于对照组(P<0.05);2组IL-13水平较治疗前均下降(P<0.05),观察组下降多于对照组(P<0.05).结论 平喘固本汤合补肺汤治疗COPD疗效显著,可有效改善患者中医症候及免疫功能.
作者：王亚磊 刊期： 2018年第19期
目的 探讨针刀结合中药痛愈方在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用.方法 随机选取我院90例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,平均随机分为对照组和观察组(每组45例),观察组患者采取针刀结合中药痛愈方治疗,对照组采取牵引结合西药治疗.对比2组患者临床疗效和VAS、JOA并进行统计学分析.结果 观察组治愈患者26例,治疗总有效率为93.33％,对照组治愈6例,总有效率46.67％,观察组显著高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后JOA评分(28.3±2.5)分显著高于对照组(22.6±1.8)分,VAS评分(1.2±0.6)分显著低于对照组(2.4±0.6)分(均P<0.05).结论 针刀结合中药痛愈方治疗腰椎间盘突出症临床疗效确切,具有重要临床意义.
作者：王海龙 刊期： 2018年第19期
结合卒中后抑郁的研究概况,论述肾精不足在该病病因病机中的重要作用,及其与气、火、痰、瘀等病理产物的关系,认为肾精不足作为卒中后抑郁的病理基础,贯穿疾病的全过程,治疗当以填精补肾为基本治则.肾精不足作为卒中后抑郁的基本病理基础,贯穿疾病的全过程,据此病理机制以填精补肾为基本治则治疗该病值得临床进一步研究.
作者：周虹；张伦忠；李晓凤 刊期： 2018年第19期
目的 研究针刺联合综合康复疗法对于脑卒后吞咽功能、认知功能、心理功能障碍患者的临床疗效.方法 选取本院2016年1月—2017年6月间收治的102例脑卒中后吞咽功能障碍合并认知功能障碍与心理功能障碍的患者作为本次研究对象,将入选患者随机均分为对照组与观察组,对照组以综合康复疗法治疗,观察组于对照组治疗的基础上给予针刺治疗;治疗一疗程后,评估2组吞咽功能疗效,观察2组患者治疗前后吞咽功能指标洼田试验评分,认知功能指标、心理功能指标的变化情况.结果 观察组临床总有效率为90.20％,对照组临床总有效率为82.35％,观察组吞咽功能疗效优于对照组,P<0.05.治疗后2组均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组优于对照组,P<0.05.治疗后2组WMS、MOCA评分均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组WMS、MOCA评分均优于对照组,P<0.05.治疗后2组MMSE、HAMD、HAMA、COR评分均较本组治疗前改善,P<0.05;治疗后观察组MMSE、HAMD、HAMA、COR评分均优于对照组,P<0.05.结论 针刺联合综合康复疗法能够有效改善脑卒中后吞咽功能、认知功能、心理功能障碍患者的各项功能,全面提高患者吞咽功能疗效,值得在临床治疗中推广应用.
作者：杨得利 刊期： 2018年第19期
目的 观察活血化瘀防窄汤联合阿司匹林预防冠心病PCI术后冠脉狭窄的疗效.方法 本次研究患者均收治于2012年9月—2017年9月期间,共60例患者均确诊为冠心病患者,所有患者均在本院接受PCI术,将其按照入院编号尾数单双数分为对照组与观察组,尾数为单数作对照组(30例),给予对症治疗联合阿司匹林治疗,尾数为双数作观察组(30例),在对照组基础上配合使用活血化瘀防窄汤治疗.观察2组患者治疗效果.结果 观察组治疗后血脂以及血液流变学均明显优于对照组治疗后血脂以及血液流变学(P<0.05);对照组患者总有效率为66.67％明显低于观察组总有效率93.33％(P<0.05);观察组患者治疗后中医证候积分明显优于对照组(P<0.05).结论 使用活血化瘀防窄汤联合阿司匹林预防PCI术后冠脉狭窄效果显著,可以有效改善患者血脂以及血液流血,预后效果良好,值得临床大力推广使用.
作者：董睿智 刊期： 2018年第19期
目的 观察针灸治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 选择100例糖尿病视网膜病变患者,随机分为治疗组(针灸)和对照组(热熨)各50例,共100例,治疗周期为3个月,每月观察1次,采用积分评估.比较2组患者的治疗效果.结果 治疗前后组内比较,治疗后2组临床中医主观症状评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);组间治疗后比较,治疗组评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针灸治疗糖尿病视网膜病变安全有效,值得社区推广应用.
作者：刘芳；杜郁华；陈雁 刊期： 2018年第19期
目的 建立益气解毒胶囊质量控制方法.方法 采用薄层色谱法,对益气解毒胶囊中黄芪、白术、防风、黄芩进行定性鉴别;通过高效液相色谱法对益气解毒胶囊中的黄芩苷进行含量测定.结果 黄芪、白术、防风及黄芩TLC鉴别图谱清晰,阴性对照无干扰;黄芩苷进样量在98.5～1970 ng范围内与峰面积呈良好线性,相关系数r=0.9995.平均加样回收率为99.32％,RSD=1.22％.结论 所建立的方法简便易行,专属性强、重复性好,能有效的控制益气解毒胶囊的质量.
作者：周晓荣；孟霜；冯振宇；赵建平 刊期： 2018年第19期
目的 阐述大肠癌的疾病特点,明确消化内镜筛查、诊断、治疗早期大肠癌的必要性,以期建立一种行之有效的预防措施.方法 阐述1例早期大肠癌患者的临床表现、术前检查及术后病理结果,并对其进行详细分析.结果 因大肠癌起病隐匿,早期症状不明显,不易发现,消化内镜有助于早发现、早诊断、早治疗,可有效提高其治疗效果,改善患者生活质量,提高患者生存率.结论 消化内镜筛查有利于预防大肠癌的发生、发展,临床应广泛应用.
作者：刘晓芸；崔伯岩；商健；肖铃；高扬；侯松涛；张俊仲 刊期： 2018年第19期
目的 观察小青龙汤加味治疗风寒闭肺型小儿支气管肺炎的临床效果.方法 研究对象为我院收治的74例风寒闭肺型小儿支气管肺炎,根据随机数字法分为2组,对照组34例用哌拉西林舒巴坦,观察组40例应用加味麻黄附子细辛汤,对比不同用药方法疗效.结果 观察组治疗后症状(畏寒、气急、咯痰、咳嗽、发热症状)改善时间、生化指标(白细胞、中性粒细胞百分比以及CRP水平)改善、复发率与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论 风寒闭肺型小儿支气管肺炎应用小青龙汤加味治疗,疗效确切.
作者：薛俊美 刊期： 2018年第19期
目的 观察培元固肾止遗方联合针刺治疗小儿遗尿的临床疗效.方法 将所有患儿分为两组,对照组予普通针刺,观察组在对照组基础上予培元固肾止遗方中药口服,疗程20天,随访半年,观察两组有效率、治疗前后各症状积分变化、复发率及治疗过程中有无不适.结果 观察组有效率92.5％,对照组70.0％,相比有差异具有统计学意义(χ2=7.626 P=0.022<0.05);治疗后各症状积分均较治疗前有所下降、观察组治疗后症状积分下降较对照组相比有统计学意义(P=0.02<0.05);观察组(8.1％)复发率明显低于对照组(35.7％),差异有统计学意义(P=0.02<0.05).结论 培元固肾止遗方联合针刺能有效治疗小儿遗尿,复发率低,不良反应少.
作者：刘素云 刊期： 2018年第19期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
