董贤慧；钱仁义
目的 探讨银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 通过对2016年1月―2017年12月治疗的97例冠心病心绞痛患者随机分组,对照组患者应用尼可地尔治疗,实验组患者给予银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗,观察比较2组患者治疗效果、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、TNF-α、IL-18、SOD水平差异.结果 实验组患者总有效率为94.00％(47/50)明显高于对照组76.59％(36/47)(P<0.05);实验组心绞痛发作次数(2.65±0.82)次/周、心绞痛持续时间(2.21±0.62)min、硝酸甘油用量(0.41±0.06)mg/d较对照组明显下降(P<0.05);实验组TNF-α(35.28±9.63)ng/L、IL-18(23.67±7.19)μg/L同对照组比较明显下降,SOD(11.42±1.56)nmol/ml显著提高(P<0.05).结论 针对冠心病心绞痛患者应用银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗可明显提高治疗效果,改善临床症状,抑制炎性反应,降低氧化应激水平,值得推广应用.
作者：贾静涛 刊期： 2018年第20期
目的 探讨肝胆湿热型眩晕病因病机及诊治方法.方法 通过收集广州中医药大学教授、深圳市名中医宋银枝教授治疗肝胆湿热型眩晕验案,整理并分析肝胆湿热型眩晕病因病机及诊疗思路.结果 眩晕可由多种原因引起,一般见于肝阳上亢,或痰湿中阻,可伴有恶心、汗出等症状.眩晕的诊治多从平肝潜阳、和中化湿、补益肝肾等为治疗原则.而临床上,亦多见肝胆湿热型的眩晕,肝胆湿热型眩晕多因肝郁犯脾,脾主运化失司,湿气内聚,久郁化热而成.结论 肝胆湿热型眩晕除了有热证的表现外,患者眩晕的发作多与情绪有关,治疗当以清利肝胆,健脾和胃,方用丹栀逍遥散加减,疗效显著.
作者：吴子君；刘卓超；黄小靖；宋银枝 刊期： 2018年第20期
目的 探究中风后上肢痉挛性瘫痪患者接受针灸与康复训练治疗联合干预的价值.方法 选取中风后上肢痉挛性瘫痪患者100例为研究对象,时间选取为2016年1月―2017年5月,以计算机随机化法分组,其中对照组实施常规康复训练,实验组则实施康复训练与针灸联合治疗,对比2组中风后上肢痉挛性瘫痪患者的治疗效果.结果 实验组中风后上肢痉挛性瘫痪患者治疗的总有效率[90.00％(45/50)]明显高于对照组的总有效率[74.00％(37/50)],P<0.05;2组治疗后的上肢运动功能、生活活动能力均较治疗前改善,其中实验组治疗后的上肢运动功能以及生活活动能力均明显优于对照组(P<0.05).结论 中风后上肢痉挛性瘫痪患者接受针灸与康复训练联合干预,可提高其治疗的效果,促进其生活活动能力的提高.
作者：韩建红 刊期： 2018年第20期
目的 探讨化痰解语汤联合针刺治疗缺血性脑中风后失语症的临床疗效.方法 随机选取2015年5月―2017年5月神经内科收治的缺血性脑中风后失语症患者80例,依据治疗方法将这些患者分为2组,即化痰解语汤单独治疗组(单独治疗组,40例)和化痰解语汤联合针刺治疗组(联合治疗组,40例),2组予常规治疗基础上,单独治疗组患者加予化痰解语汤,联合治疗组予化痰解语汤联合针刺治疗,对2组患者的汉语失语成套测验评分、临床疗效进行统计分析.结果 组间比较:和治疗前相比,2组患者治疗后的汉语失语成套测验评分均显著较高(P<0.05);组内比较:治疗后联合治疗组患者的汉语失语成套测验评分显著较高,优于单独治疗组(P<0.05).单独治疗组患者中痊愈2例,显效10例,有效14例,治疗的总有效率为65.0％(26/40);联合治疗组患者中痊愈10例,显效15例,有效10例,治疗的总有效率为87.5％(35/40).结论 化痰解语汤联合针刺治疗缺血性脑中风后失语症的临床疗效显著,能有效改善患者失语症状,值得在临床推广应用.
作者：庄兰英；肖威 刊期： 2018年第20期
目的 对比观察复方丹参注射液与丹参川芎嗪注射液分别治疗急性胰腺炎患者临床疗效及安全性.方法 将80例急性胰腺炎的患者随机分为2组,每组40例.在基础治疗基础上,A组给予复方丹参注射液治疗,B组给予丹参川芎嗪注射治疗,观察治疗后总体疗效及治疗前及5天后血淀粉酶、白介素6及C反应蛋白变化;腹痛及腹胀缓解时间;平均住院时间;并发症发生率.结果 A组患者的治疗有效率为92.50％,低于B组患者的95.00％.2组数据间具有显著差异(P<0.05).A组与B组在治疗前血淀粉酶、白介素6及C反应蛋白相比较无显著性差异(P>0.05);2组治疗5天后血淀粉酶、白介素6及C反应蛋白显著低于各组治疗前水平,B组治疗5天后血淀粉酶、白介素6及C反应蛋白显著低于A组,B组治疗后腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及平均住院时间均短于A组,B组治疗后并发症发生率为10.0％低于A组的15.0％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参川芎嗪注射液治疗急性胰腺炎的效果是肯定的,值得临床应用推广.
作者：郭凯 刊期： 2018年第20期
目的 探讨乌附麻辛桂姜汤加减治疗非特异性下腰痛的临床疗效.方法 根据随机数字表法将2016年2月―2018年2月90例非特异性下腰痛患者分成2组.对照组给予尼美舒利缓释片治疗,乌附麻辛桂姜汤组则给予尼美舒利缓释片联合乌附麻辛桂姜汤加减治疗.比较2组非特异性下腰痛治疗效果,疼痛消失时间,治疗前后患者腰痛评分、生活质量,治疗不良作用率.结果 乌附麻辛桂姜汤组非特异性下腰痛治疗效果高于对照组,P<0.05;乌附麻辛桂姜汤组疼痛消失时间优于对照组,P<0.05;治疗前2组腰痛评分、生活质量相近,P>0.05;治疗后乌附麻辛桂姜汤组腰痛评分、生活质量优于对照组,P<0.05.乌附麻辛桂姜汤组治疗不良作用率和对照组无明显差异,P>0.05.结论 尼美舒利缓释片联合乌附麻辛桂姜汤加减治疗非特异性下腰痛的应用效果确切,可有效改善症状,缓解疼痛,改善生活质量,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.
作者：揭建长 刊期： 2018年第20期
目的 探讨综合康复护理在针灸治疗高血压脑出血后肢体偏瘫患者中的应用效果.方法 将2016年1月―2018年1月接受针灸治疗的高血压脑出血后肢体偏瘫患者80例作为研究对象,按照随机分组将其分为对照组与研究组,在治疗的基础上给予对照组患者常规康复护理,研究组患者则实施综合康复护理,对比观察2组护理效果.结果 研究组总有效率[90.00％(36/40)]高于对照组[72.50％(29/40)],同时Barthel指数高于对照组,NIHSS评分则低于对照组(P<0.05).结论 在针灸治疗的基础上给予高血压脑出血后肢体偏瘫患者综合康复护理,能够有效促进其肢体功能改善,减轻神经功能缺损,促进疗效提升,应用价值较高.
作者：王智彩 刊期： 2018年第20期
目的 探讨肿瘤标志物联检在肺癌诊断中的应用价值以及在肺癌中医辨证分型诊断中的应用价值.方法 选取2017年1月―2018年1月收治的85例肺癌患者纳入肺癌组,同时选取同期到本院就诊的良性病变患者62例纳入良性病变组,后再选取同期到院进行健康检查的健康体检者70例纳为正常对照组;所有纳入研究的对象均对胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)等肿瘤标志物进行联合检测;观察各肿瘤标志物在肺癌诊断以及肺癌与中医辨证分型中的应用价值.结果 肺癌组患者CEA、NSE、CYFRA21-1以及SCC-Ag等平均水平均分别高于良性病变组与正常对照组(P<0.05);相对于肿瘤标志物单独检测,联检的灵敏度与诊断符合率更高(P<0.05);肺癌不同中医辨证类型其肿瘤标志物水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤标志物联检一方面能够有助于临床对肺癌的诊断,另一方面,能够为肺癌中医辨证分型提供参考依据,从而为临床进一步诊治提供有效的指导依据.
作者：周燕；祁春茹；王瑞雪；张丽中；张斌；杜晶晶；王旭飞 刊期： 2018年第20期
目的 探讨中药人工周期疗法用于肾虚型排卵障碍型不孕症治疗的临床效果.方法 采用回顾性方法分析,选取2015年1月―2017年12月的48例肾虚型排卵障碍型不孕症患者的临床资料,随机将其分为对照组(24例,给予枸橼酸克罗米酚与人绒毛膜促性腺激素联合治疗)与观察组(24例,给予中药人工周期疗法),比较观察2组临床疗效.结果 治疗后,观察组患者的基础体温、宫颈黏液评分均高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的雌激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)的改善程度优于对照组(P<0.05);通过随访得到,观察组怀孕率66.67％(16/24)明显高于对照组41.67％(10/24),有显著差异(P<0.05).观察组总有效率87.50％(21/24)明显高于对照组66.67％(16/24),经临床对比分析,有统计学意义(P<0.05).结论 肾虚型排卵障碍型不孕症患者采用中药人工周期疗法治疗,可改善患者性激素水平,提高排卵期的E2及其LH峰值,促使卵泡发育,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率,值得临床推广应用.
作者：林艺娜 刊期： 2018年第20期
目的 研究中医手法按摩对小儿脑瘫的疗效及预后的影响.方法 选取2017年3月―2018年3月住院的有3年病史的小儿脑瘫合并吞咽功能障碍患儿120例为研究对象.依据随机数表法,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规康复治疗,观察组采用中医手法按摩结合康复治疗,治疗3个月,观察比较2组患者的治疗总有效率、治疗前后吞咽障碍评分以及对预后的影响.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率[96.67％(58/60)]明显高于对照组[88.33％(53/60)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在经过治疗后2组患儿的吞咽功能障碍明显改善,且观察组治疗前后吞咽障碍评分显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的患儿复发率[1.67％(1/60)]要明显低于对照组[8.33％(5/60)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医手法按摩结合康复治疗措施可以有效的改善小儿脑瘫合并吞咽功能障碍,治疗效果明显,值得在临床中推广.
作者：许敏；尚清 刊期： 2018年第20期
目的 探讨温阳化瘀法治疗特发性肺间质纤维化的效果.方法 将2015年12月―2017年12月收治的特发性肺间质纤维化患64例作为研究资料,随机分为2组各32例,对照组为乙酰半胱氨酸治疗,观察组则增加温阳化瘀法治疗,观察2组治疗效果、肺功能改善情况及临床症状改善情况.结果 与对照组治疗有效率78.13％(25/32)比较,观察组96.88％(31/32)明显更高,疗效更好,P<0.05;治疗前2组患者中医症状积分比较均无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组中医症状积分均明显降低,且改善程度显著优于对照组,P<0.05.结论 针对特发性肺间质纤维化患者实施温阳化瘀法治疗可进一步提高治疗效果,促使患者不良症状得以改善,提高生存质量,具有较高的临床治疗价值.
作者：韩圣宾；朱琳 刊期： 2018年第20期
目的 探讨中医疗法对初产妇产程及分娩结局的影响.方法 选取2017年1月―2017年6月分娩的初产妇150例,随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组给予常规分娩护理,观察组在对照组的基础上增加中药浴足、穴位按摩及心理疏导治疗.结果 观察组第一产程、第二产程时间明显低于对照组,VAS评分、SDS评分、SAS评分明显优于对照组,且剖宫产发生率、产后出血量明显低于对照组,新生儿Apgar评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药浴足联合穴位按摩有助于缓解初产妇疼痛,缩短产程,减少剖宫产以及新生儿窒息的发生,临床应加以推广.
作者：李智玲 刊期： 2018年第20期
目的 探讨护理干预在肾下盏结石患者体外冲击波碎石后的应用.方法 本次实验对象为肾下盏结石120例患者(2015年1月―2017年12月),采用计算机分组模式分为观察组和对照组各60例,2组患者均进行体外冲击波碎石治疗,随后观察组进行全面性护理干预,对照组进行常规护理,随后对比2组患者的并发症发生率、结石排净时间、满意度、GSES评分、CPSS评分、PSSS评分.结果 观察组患者的GSES评分(35.76±2.31)分、PSSS评分(78.49±3.62)分、CPSS评分(18.75±1.42)分、遵医行为(100.00％)、对服务质量满意度(100.00％)、对服务态度满意度(98.33％)、结石排净时间(6.53±1.28)d、并发症发生率(3.33％)均优于对照组(P<0.05).结论 对实施体外冲击波碎石治疗的肾下盏结石患者进行全面性护理干预能够有效改善病情、预后,提高患者满意度.
作者：赵峻霞；翟水龙；祁伟 刊期： 2018年第20期
目的 探讨中沙冬肉桂汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果.方法 选取复发性口腔溃疡患者40例,并以观察、对照2组进行分组.其中,对照组实施常规西医治疗,观察组实施沙冬肉桂汤进行治疗,对比2组患者临床效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组[90.00％>60.00％];观察组复发率较对照组对应值低(5.00％<30.00％)观察组CD3、CD4、CD4/CD8等T淋巴细胞亚群水平均较对照组对应值高,且P<0.05.结论 对复发性口腔溃疡患者选择沙冬肉桂汤展开治疗,有利于平衡其T淋巴细胞亚群水平的同时有效提高患者治疗效率,效果显著,值得临床上大力推广.
作者：陈富忠；刘改英；吴芳 刊期： 2018年第20期
目的 探讨中药穴位贴敷护理对产后子宫复旧的影响.方法 选取2017年1月―12月妇产科接收的150例产妇,平均分为2组,其中对照组75例,对患者实施常规产后护理;观察组75例,在对患者进行常规产后护理的基础上实施中药穴位贴敷护理,分析护理效果.结果 2组患者产后当天和产后1天的子宫缩复情况对比差异无统计学意义(P>0.05),从产后第2天开始至产后第4天,观察组患者的子宫缩复情况均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).产后第1天,2组患者的恶露量对比差异无统计学意义(P>0.05).从产后第2天至产后第4天,观察组患者的恶露量明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者产后4天的血性恶露比例明显小于对照组患者,浆性恶露比例和白色恶露比例,明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者血性恶露持续时间明显短于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者产后4天的子宫长径、前后径和横径均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对剖宫产后的产妇进行护理时,在对产妇进行常规护理的基础上实施中药穴位贴敷护理能够获得更好的护理效果,能够促进产妇子宫的快速恢复,有效减少产妇产后的恶露量,恶露持续时间明显缩短,能够有效防止产妇产后复旧不良的情况,显著改善产妇的预后,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者：俞春莺；郑宏伟；姚凤仙 刊期： 2018年第20期
目的 建立消肿止痛软膏的制备工艺及质量控制标准.方法 用薄层色谱(TLC)法对处方中黄连、黄柏进行定性鉴别;采用气相色谱(GC)法对水杨酸甲酯进行定量测定.结果 TLC法鉴别能鉴别出黄连、黄柏,斑点清晰,分离度好,易于区别;水杨酸甲酯平均加样回收率为100.93％.RSD=1.06％(n=9).结论 本品处方组成合理,制备简单,所建立的标准可用于消肿止痛软膏的质量控制.
作者：邓卓燕 刊期： 2018年第20期
目的 探讨研究中药足浴配合足底按摩治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取糖尿病周围神经病变患者84例,将其随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予常规营养神经药物联合大株红景天治疗,对照组患者给予常规护理措施,治疗组在对照组护理措施基础上,给予中药足浴配合足底穴位按摩,2周为一个疗程,记录2组患者周围神经病变症状改善情况.结果 经过2周的治疗,治疗组患者总有效率为90.5％(38/42),对照组患者总有效率66.7％(28/42),治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论 在临床治疗过程中,对于糖尿病周围神经病变,常规护理措施基础上给予中药足浴配合足底穴位按摩,能够快速改善其临床症状.
作者：尹金玲 刊期： 2018年第20期
目的 探析中医按摩手法护理对防止老年骨折患者压疮的效果.方法 选取60例老年骨折患者作为研究对象,患者分组为实验组、对照组,使用护理方法为中医手法护理、常规护理,观察2组患者压疮发生情况并计算发生率,调查患者的护理满意度.结果 实验组患者压疮发生率为0(0/30),对照组患者压疮发生率为20.00％(6/30);实验组患者满意度为96.67％(29/30),对照组为76.67％(23/30),以上两项数据,均为实验组更优.结论 中医手法护理在老年骨折患者压疮的预防中表现优秀.
作者：敖燕平 刊期： 2018年第20期
目的 分析升阳益胃汤加减治疗食管癌术后慢性腹泻的临床价值.方法 本次药物研究对象为48例食管癌术后慢性腹泻患者.患者于2017年3月―2018年6月接受食管癌术治疗,根据患者入院时间不同分组,2017年11月前入院治疗的24例患者为中医组(采用升阳益胃汤加减辨证治疗).2017年11月后接受治疗的24例患者为比照组(采用西药治疗),分析不同方法的临床治疗价值.结果 中医组中,无效的患者为1例,治疗总有效率为95.8％,比照组无效的患者为6例,治疗总有效率为75％,前者治疗总有效率明显高于后者,差异显著(P<0.05).中医组的疾病复发率、不良反应发生率均低于比照组患者,且胃泌素水平变化情况优于比照组患者,差异显著(P<0.05).结论 采用升阳益胃汤加减辨证方法对食管癌术后慢性腹泻患者进行治疗,临床治疗效果较显著,且患者用药期间的安全性高,复发率低,具有较高临床应用价值.
作者：韩斐 刊期： 2018年第20期
目的 探讨子宫肌瘤患者应用加减血府逐瘀汤联合米非司酮治疗的效果.方法 选择2016年1月―2017年10月收治的70例子宫肌瘤患者,采用随机数表法分为2组,各35例.对照组予以米非司酮,观察组联合加减血府逐瘀汤,比较2组疗效、安全性.结果 对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对子宫肌瘤患者,加减血府逐瘀汤联合米非司酮治疗可有效提升临床疗效,确保治疗安全性,促进患者恢复.
作者：李彦珍 刊期： 2018年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
