陈富忠；刘改英；吴芳
目的 观察艾灸联合中药贴敷在预防断肢再植术后便秘中的疗效.方法 将86例断肢再植患者按住院先后顺序分为对照组43例和观察组43例,对照组在术后当天即行腹部按摩、饮食调控,并给予神阙穴中药贴敷;观察组在对照组的基础上,增加艾灸治疗.观察比较2组患者排便情况.结果 观察组显效27例,有效12例,无效4例,有效率90.7％(39/43);对照组显效18例,有效13例,无效12例,有效率72.1％(31/43).2组患者排便情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸联合神阙穴中药贴敷能有效预防断肢再植术后患者便秘的发生.
作者：刘晓燕；林继红；马春红 刊期： 2018年第20期
目的 观察中医药内外合参综合疗法治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效.方法 将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,内外合参综合疗法治疗组通过中医辨证分型,制定个体化综合治疗方法,对每个治疗对象对症选取中药内服、保留灌肠、外敷、针灸按摩、红外线照射、穴位埋线、药膳、营养素补充剂及传统健身等个体化综合疗法治疗,症状严重时配合西药控制病程.对照组按照现代医学常规方法治疗.治疗6个月后统计疗效.结果 内外合参综合疗法治疗组总有效率92.5％(37/40),对照组总有效率87.5％(35/40);内外合参综合疗法治疗组一年后完全缓解病例复发率17.4％(4/23),对照组一年后完全缓解病例复发率33.3％(6/18).结论 运用中医药内外合参综合疗法治疗慢性溃疡性结肠炎,体现了中医学中整体与局部、内治与外治相结合的思想,取得了很好的临床疗效,且未发现毒副作用,值得推广应用.
作者：林清志；陈清华；彭斯霞；郑兴云；傅勇；董文海；黄静华；邹洁云 刊期： 2018年第20期
目的 探讨银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 通过对2016年1月―2017年12月治疗的97例冠心病心绞痛患者随机分组,对照组患者应用尼可地尔治疗,实验组患者给予银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗,观察比较2组患者治疗效果、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、TNF-α、IL-18、SOD水平差异.结果 实验组患者总有效率为94.00％(47/50)明显高于对照组76.59％(36/47)(P<0.05);实验组心绞痛发作次数(2.65±0.82)次/周、心绞痛持续时间(2.21±0.62)min、硝酸甘油用量(0.41±0.06)mg/d较对照组明显下降(P<0.05);实验组TNF-α(35.28±9.63)ng/L、IL-18(23.67±7.19)μg/L同对照组比较明显下降,SOD(11.42±1.56)nmol/ml显著提高(P<0.05).结论 针对冠心病心绞痛患者应用银杏叶胶囊联合尼可地尔治疗可明显提高治疗效果,改善临床症状,抑制炎性反应,降低氧化应激水平,值得推广应用.
作者：贾静涛 刊期： 2018年第20期
目的 研究分析通腑汤保留灌肠在临床中治疗阑尾术后胃肠功能恢复的效果.方法 选择2016年1月―2018年5月行阑尾手术患者60例,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(30例)、观察组(30例).予以对照组术后行常规西医治疗,观察组则在对照组治疗基础上行通腑汤保留灌肠治疗,比较2组患者治疗后的效果以及在不同时间点肠鸣音恢复情况、肛门排气情况.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,差异显著(P<0.05).2组患者在不同时间点肠鸣音恢复情况、肛门排气情况比较,差异均显著(P<0.05).结论 对于行阑尾手术的患者,术后在常规西医治疗基础上行通腑汤保留灌肠,能够有效促进胃肠道蠕动,促进胃肠功能尽快恢复,从而促进康复.
作者：蒋成来；庞永贵；张启立；石林坤 刊期： 2018年第20期
目的 观察下病上取头部针刺治疗非洲小儿原发性遗尿临床疗效.方法 采用随机单盲对照实验,将患儿分为治疗组和对照组,每组36例.治疗组选取百会、四神聪、神庭、印堂及顶中线、额旁3线针刺,对照组予以口服六味地黄丸,实验结束评定遗尿改善情况.结果 治疗组治愈91.4％(32/35),对照组治愈76.5％(26/34),2组比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 头部针刺对非洲小儿原发性夜尿症疗效确切,取穴少,易于接受,适合非洲推广.
作者：侯兴明 刊期： 2018年第20期
目的 探讨肿瘤标志物联检在肺癌诊断中的应用价值以及在肺癌中医辨证分型诊断中的应用价值.方法 选取2017年1月―2018年1月收治的85例肺癌患者纳入肺癌组,同时选取同期到本院就诊的良性病变患者62例纳入良性病变组,后再选取同期到院进行健康检查的健康体检者70例纳为正常对照组;所有纳入研究的对象均对胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)等肿瘤标志物进行联合检测;观察各肿瘤标志物在肺癌诊断以及肺癌与中医辨证分型中的应用价值.结果 肺癌组患者CEA、NSE、CYFRA21-1以及SCC-Ag等平均水平均分别高于良性病变组与正常对照组(P<0.05);相对于肿瘤标志物单独检测,联检的灵敏度与诊断符合率更高(P<0.05);肺癌不同中医辨证类型其肿瘤标志物水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤标志物联检一方面能够有助于临床对肺癌的诊断,另一方面,能够为肺癌中医辨证分型提供参考依据,从而为临床进一步诊治提供有效的指导依据.
作者：周燕；祁春茹；王瑞雪；张丽中；张斌；杜晶晶；王旭飞 刊期： 2018年第20期
哮喘为难治性疾病,发病率逐年增加,中医中药以其自身优势颇受患者青睐,姚梅龄治疗哮喘积累了丰富经验,本文从六经辨证出发,以太阴少阳合病型哮喘为例,详细阐述盱江医学流派传承人姚梅龄治疗哮喘的独特视角,从发病机理,临床表现到转归预后整理出了一套完整的思路,以启发后学.
作者：贺丹；姚梅龄 刊期： 2018年第20期
多发性抽动症多为外风引动内风导致发病及反复,桂枝加葛根汤祛风柔筋,辨证治疗多发性抽动症风寒证可有效缓解病情,本文特阐释其辨证方证理论机制及临床经验.
作者：刁娟娟 刊期： 2018年第20期
目的 探讨腰椎小关节点按疗法配合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松性腰痛的疗效.方法 选取2016年3月―2017年9月湖北省中医院骨伤科住院部骨质疏松性腰痛患者172例,采用随机数字表法随机分为2组,各86例.对照组单纯采用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,观察组在应用鲑鱼降钙素鼻喷剂的基础上进行腰椎小关节点按推拿疗法治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 在治疗有效率、优良率上观察组有明显优势,视觉模拟评分法(VAS)评分结果提示在腰痛缓解程度上,观察组与对照组均缓解明显,但前者更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).在不良反应方面,观察组不良反应率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腰椎小关节点按疗法配合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗可有效缓解骨质疏松性腰痛,疗效显著,不良反应率低,值得临床推广及应用.
作者：张德闻；李瑛；王向荣；王琳 刊期： 2018年第20期
目的 以血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化及B超孕囊直径为指标,分析填精益血方联合黄体酮治疗先兆流产的临床效果.方法 选择2015年3月―2017年2月门诊或住院的先兆流产患者85例,根据治疗方法不同分为观察组(口服填精益血汤方联合肌肉注射黄体酮治疗,45例)和对照组(肌肉注射黄体酮,40例).评定2组临床疗效,于治疗前后检测血清E2、P、β-HCG水平,B超检查观察孕囊直径,并记录症状缓解时间、消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率为93.33％(42/45),明显高于对照组75.00％(30/40)(P<0.05).与治疗前相比,治疗后2组E2、P、β-HCG水平均明显升高,B超孕囊直径明显增长(P<0.05),与对照组相比,治疗后观察组血清E2、P、β-HCG水平均明显升高,B超孕囊直径明显较长(P<0.05).观察组症状缓解时间、消失时间显著较对照组短(P<0.05).2组均未见明显的不良反应.结论 填精益血方配合黄体酮治疗先兆流产可通过显著改善患者血清E2、P、β-HCG水平及孕囊直径提高临床疗效,从而可促进症状缓解.
作者：田春玲；李晓茹；裴素贞 刊期： 2018年第20期
通过对历代文献归纳总结完善胃心理论并且列举典型病案,探讨隶属心的神志、血脉病与胃肠消化机能在内科诸多急慢性疾病中相互联系相互影响的现象,旨在为胃心同治提供理论依据或发现新的用药规律.
作者：王亚杰；随娜锋 刊期： 2018年第20期
目的 探讨化痰解语汤联合针刺治疗缺血性脑中风后失语症的临床疗效.方法 随机选取2015年5月―2017年5月神经内科收治的缺血性脑中风后失语症患者80例,依据治疗方法将这些患者分为2组,即化痰解语汤单独治疗组(单独治疗组,40例)和化痰解语汤联合针刺治疗组(联合治疗组,40例),2组予常规治疗基础上,单独治疗组患者加予化痰解语汤,联合治疗组予化痰解语汤联合针刺治疗,对2组患者的汉语失语成套测验评分、临床疗效进行统计分析.结果 组间比较:和治疗前相比,2组患者治疗后的汉语失语成套测验评分均显著较高(P<0.05);组内比较:治疗后联合治疗组患者的汉语失语成套测验评分显著较高,优于单独治疗组(P<0.05).单独治疗组患者中痊愈2例,显效10例,有效14例,治疗的总有效率为65.0％(26/40);联合治疗组患者中痊愈10例,显效15例,有效10例,治疗的总有效率为87.5％(35/40).结论 化痰解语汤联合针刺治疗缺血性脑中风后失语症的临床疗效显著,能有效改善患者失语症状,值得在临床推广应用.
作者：庄兰英；肖威 刊期： 2018年第20期
目的 探讨双参七汤对冠心病稳定性心绞痛的治疗效果.方法 抽取2015年5月―2017年5月收治的108例冠心病稳定性心绞痛患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上加用双参七汤,比较2组治疗效果.结果 对照组治疗总有率为79.6％(43/54),明显低于观察组的96.3％(52/54),差异存在统计学意义(P<0.05);2组治疗前血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后对应指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.5％(10/54),与观察组的5.6％(3/54)相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予冠心病稳定性心绞痛患者双参七汤进行治疗,既可提高治疗效果,又能改善血脂水平,同时有利于降低不良反应发生率,推广应用价值明显.
作者：盛云龙 刊期： 2018年第20期
目的 观察717合剂联合九味消肿拔毒散治疗毒蜂蛰伤的临床疗效.方法 选取近1年多就诊的毒蜂蜇伤患者当中的60例,随机分成对照组和对照组各30例.治疗组治予717合剂内服联合九味消肿拔毒散醋调外敷患处治疗,对照组治予氯雷他定片(开瑞坦)内服联合季德胜蛇药片碾末水调外敷,2组均治疗1疗程判定疗效.结果 比较2组临床疗效,治疗组愈显率为86.7％(26/30),明显高于对照组56.7％(17/30)(P<0.05),差异具有统计学意义.且治疗组症状、体征消退时间明显短于对照组(P<0.05).结论 717合剂内服联合九味消肿拔毒散外用治疗毒蜂蜇伤疗效显著.
作者：黄秀琴；易军；严张仁；王万春 刊期： 2018年第20期
目的 探讨肝胆湿热型眩晕病因病机及诊治方法.方法 通过收集广州中医药大学教授、深圳市名中医宋银枝教授治疗肝胆湿热型眩晕验案,整理并分析肝胆湿热型眩晕病因病机及诊疗思路.结果 眩晕可由多种原因引起,一般见于肝阳上亢,或痰湿中阻,可伴有恶心、汗出等症状.眩晕的诊治多从平肝潜阳、和中化湿、补益肝肾等为治疗原则.而临床上,亦多见肝胆湿热型的眩晕,肝胆湿热型眩晕多因肝郁犯脾,脾主运化失司,湿气内聚,久郁化热而成.结论 肝胆湿热型眩晕除了有热证的表现外,患者眩晕的发作多与情绪有关,治疗当以清利肝胆,健脾和胃,方用丹栀逍遥散加减,疗效显著.
作者：吴子君；刘卓超；黄小靖；宋银枝 刊期： 2018年第20期
目的 观察芪苈强心胶囊对心力衰竭(HF)患者血浆N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、内皮微粒(EMP)及心功能的影响.方法 将2017年1月―12月治疗的114例HF患者作为研究对象,将其依照随机数表法分为2组,各57例.对照组接受常规抗HF药物治疗,观察组则加用芪苈强心胶囊治疗.观察2组临床疗效、治疗前后血浆NT-Pro BNP、EMP及心功能指标变化情况等.结果 2组总有效率相比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组NT-Pro BNP、EMP、左室射血分数(LVEF)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEF水平高于对照组,NT-Pro BNP、EMP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将芪苈强心胶囊用于HF治疗中效果确切,利于降低患者血浆NT-Pro BNP、EMP水平,增强心功能.
作者：李果 刊期： 2018年第20期
目的 探讨加味桃红四物汤治疗未破损型异位妊娠的效果及对输卵管的影响.方法 选取未破损型异位妊娠患者90例进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组45例,采用米非司酮与甲氨蝶呤联合用药治疗,观察组45例,在对照组西医联合用药的基础上行加味桃红四物汤治疗,对比2组的治疗效果.结果 在临床总有效率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);在腹痛消失时间、阴道流血消失时间、血β-HCG恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05);且观察组患者患侧输卵管通畅率显著高于对照组(P<0.05).结论 采用常规治疗的基础上给予未破损型异位妊娠患者加味桃红四物汤治疗可显著改善治疗效果,促使患者输卵管通畅,可推广应用.
作者：袁海晨 刊期： 2018年第20期
目的 探讨分析黄柏苦参汤坐浴联合保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果.方法 取肛瘘患者90例作为研究主体,病例选取时间为2013年4月―2018年4月,随机分为治疗组(45例,应用黄柏苦参汤联合保留括约肌手术治疗方法)和对照组(45例,应用保留括约肌手术治疗方法).采用统计学分析治疗组与对照组肛瘘患者的临床治疗总有效率、创面平均愈合时间、术后并发症发生率(疼痛、瘙痒、创面渗液).结果 治疗组肛瘘患者的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组肛瘘患者的创面平均愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗组肛瘘患者的疼痛、瘙痒、创面渗液等术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 通过使用黄柏苦参汤联合保留括约肌手术治疗肛瘘的临床效果显著,可以推广.
作者：李振宇；尹国平；王美琴；王艳；何丹丹 刊期： 2018年第20期
目的 探讨子宫肌瘤患者应用加减血府逐瘀汤联合米非司酮治疗的效果.方法 选择2016年1月―2017年10月收治的70例子宫肌瘤患者,采用随机数表法分为2组,各35例.对照组予以米非司酮,观察组联合加减血府逐瘀汤,比较2组疗效、安全性.结果 对照组治疗总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对子宫肌瘤患者,加减血府逐瘀汤联合米非司酮治疗可有效提升临床疗效,确保治疗安全性,促进患者恢复.
作者：李彦珍 刊期： 2018年第20期
目的 探究中风后上肢痉挛性瘫痪患者接受针灸与康复训练治疗联合干预的价值.方法 选取中风后上肢痉挛性瘫痪患者100例为研究对象,时间选取为2016年1月―2017年5月,以计算机随机化法分组,其中对照组实施常规康复训练,实验组则实施康复训练与针灸联合治疗,对比2组中风后上肢痉挛性瘫痪患者的治疗效果.结果 实验组中风后上肢痉挛性瘫痪患者治疗的总有效率[90.00％(45/50)]明显高于对照组的总有效率[74.00％(37/50)],P<0.05;2组治疗后的上肢运动功能、生活活动能力均较治疗前改善,其中实验组治疗后的上肢运动功能以及生活活动能力均明显优于对照组(P<0.05).结论 中风后上肢痉挛性瘫痪患者接受针灸与康复训练联合干预,可提高其治疗的效果,促进其生活活动能力的提高.
作者：韩建红 刊期： 2018年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
