刘晓燕；林继红；马春红
目的 探讨肝胆湿热型眩晕病因病机及诊治方法.方法 通过收集广州中医药大学教授、深圳市名中医宋银枝教授治疗肝胆湿热型眩晕验案,整理并分析肝胆湿热型眩晕病因病机及诊疗思路.结果 眩晕可由多种原因引起,一般见于肝阳上亢,或痰湿中阻,可伴有恶心、汗出等症状.眩晕的诊治多从平肝潜阳、和中化湿、补益肝肾等为治疗原则.而临床上,亦多见肝胆湿热型的眩晕,肝胆湿热型眩晕多因肝郁犯脾,脾主运化失司,湿气内聚,久郁化热而成.结论 肝胆湿热型眩晕除了有热证的表现外,患者眩晕的发作多与情绪有关,治疗当以清利肝胆,健脾和胃,方用丹栀逍遥散加减,疗效显著.
作者：吴子君；刘卓超；黄小靖；宋银枝 刊期： 2018年第20期
目的 探讨中沙冬肉桂汤治疗复发性口腔溃疡的临床效果.方法 选取复发性口腔溃疡患者40例,并以观察、对照2组进行分组.其中,对照组实施常规西医治疗,观察组实施沙冬肉桂汤进行治疗,对比2组患者临床效果.结果 观察组治疗总有效率高于对照组[90.00％>60.00％];观察组复发率较对照组对应值低(5.00％<30.00％)观察组CD3、CD4、CD4/CD8等T淋巴细胞亚群水平均较对照组对应值高,且P<0.05.结论 对复发性口腔溃疡患者选择沙冬肉桂汤展开治疗,有利于平衡其T淋巴细胞亚群水平的同时有效提高患者治疗效率,效果显著,值得临床上大力推广.
作者：陈富忠；刘改英；吴芳 刊期： 2018年第20期
目的 探讨温阳化瘀法治疗特发性肺间质纤维化的效果.方法 将2015年12月―2017年12月收治的特发性肺间质纤维化患64例作为研究资料,随机分为2组各32例,对照组为乙酰半胱氨酸治疗,观察组则增加温阳化瘀法治疗,观察2组治疗效果、肺功能改善情况及临床症状改善情况.结果 与对照组治疗有效率78.13％(25/32)比较,观察组96.88％(31/32)明显更高,疗效更好,P<0.05;治疗前2组患者中医症状积分比较均无统计学意义,P>0.05;治疗后,观察组中医症状积分均明显降低,且改善程度显著优于对照组,P<0.05.结论 针对特发性肺间质纤维化患者实施温阳化瘀法治疗可进一步提高治疗效果,促使患者不良症状得以改善,提高生存质量,具有较高的临床治疗价值.
作者：韩圣宾；朱琳 刊期： 2018年第20期
目的 观察717合剂联合九味消肿拔毒散治疗毒蜂蛰伤的临床疗效.方法 选取近1年多就诊的毒蜂蜇伤患者当中的60例,随机分成对照组和对照组各30例.治疗组治予717合剂内服联合九味消肿拔毒散醋调外敷患处治疗,对照组治予氯雷他定片(开瑞坦)内服联合季德胜蛇药片碾末水调外敷,2组均治疗1疗程判定疗效.结果 比较2组临床疗效,治疗组愈显率为86.7％(26/30),明显高于对照组56.7％(17/30)(P<0.05),差异具有统计学意义.且治疗组症状、体征消退时间明显短于对照组(P<0.05).结论 717合剂内服联合九味消肿拔毒散外用治疗毒蜂蜇伤疗效显著.
作者：黄秀琴；易军；严张仁；王万春 刊期： 2018年第20期
目的 观察艾灸联合中药贴敷在预防断肢再植术后便秘中的疗效.方法 将86例断肢再植患者按住院先后顺序分为对照组43例和观察组43例,对照组在术后当天即行腹部按摩、饮食调控,并给予神阙穴中药贴敷;观察组在对照组的基础上,增加艾灸治疗.观察比较2组患者排便情况.结果 观察组显效27例,有效12例,无效4例,有效率90.7％(39/43);对照组显效18例,有效13例,无效12例,有效率72.1％(31/43).2组患者排便情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸联合神阙穴中药贴敷能有效预防断肢再植术后患者便秘的发生.
作者：刘晓燕；林继红；马春红 刊期： 2018年第20期
目的 探讨腰椎小关节点按疗法配合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松性腰痛的疗效.方法 选取2016年3月―2017年9月湖北省中医院骨伤科住院部骨质疏松性腰痛患者172例,采用随机数字表法随机分为2组,各86例.对照组单纯采用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗,观察组在应用鲑鱼降钙素鼻喷剂的基础上进行腰椎小关节点按推拿疗法治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 在治疗有效率、优良率上观察组有明显优势,视觉模拟评分法(VAS)评分结果提示在腰痛缓解程度上,观察组与对照组均缓解明显,但前者更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).在不良反应方面,观察组不良反应率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腰椎小关节点按疗法配合鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗可有效缓解骨质疏松性腰痛,疗效显著,不良反应率低,值得临床推广及应用.
作者：张德闻；李瑛；王向荣；王琳 刊期： 2018年第20期
目的 分析和探索高血压脑出血并发肺部感染患者应用中西医结合护理的效果.方法 随机抽取2016年3月―2017年9月49例高血压脑出血并发肺部感染患者,将抽取对象分为观察组(26例)和参考组(23例),所有患者均接受常规护理干预,主要包括生命体征监测、呼吸道护理等,观察组患者同时应用中西医结合护理.结果 观察组护理效果明显较参考组患者理想,2组护理效果对比差异有统计学意义(χ2=12.9371,P=0.0478),其中,观察组25例患者病情缓解,1例患者护理效果不佳,病情总缓解率为96.15％(25/26),参考组18例患者病情缓解,5例患者护理效果不理想,病情总缓解率为78.26％(18/23).观察组患者并发症总发生率明显较参考组患者低,2组数据对比差异有统计学意义(χ2=7.0048,P=0.0174),其中,观察组出现并发症患者为3例,总发生率为11.54％,参考组出现并发症患者为7例,总发生率为30.43％.结论 高血压脑出血并发肺部感染患者应用中西医结合护理有助于加快其病情缓解和改善并可降低并发症发生几率.
作者：孙莉 刊期： 2018年第20期
目的 探讨中药联合针灸在提高试管婴儿成功率中的临床效果.方法 将2007年6月―2011年12月接受试管婴儿助孕术者165例作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组与研究组,对照组应用常规方法进行试管婴儿助孕治疗,研究组应用中药联合针灸进行试管婴儿助孕治疗,对比2组试管婴儿成功率及不良反发生率.结果 研究组受孕情况、成活情况及未孕情况均优于对照组(P<0.05),不良反应发生率方面,研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中药联合针灸较常规治疗方法更为有效,能够有效提升试管婴儿成功率,安全性较高,应在临床治疗中广泛使用.
作者：李军；李永香；杨娜；许蓬；任海琴；连喜玉 刊期： 2018年第20期
目的 观察中西医结合治疗相对低危组骨髓增生异常综合征(MDS)的作用.方法 采用随机对照的方法,共纳入病例49例,随机分为治疗组和对照组.2组均给予相同的西医标准治疗,治疗组同时给予辨证分型治疗,2组疗程均为6个月.观察2组疗效、理化检查结果、中医证候积分及造血恢复情况.结果 完成研究49例,其中实验组25例,对照组24例.疗效、中医证候积分比较:治疗组有效率及中医证候积分改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组中邪实证患者联合中药治疗者获益更明显.治疗前后外周血象变化:2组患者治疗后血红蛋白、白细胞、血小板分别与本组治疗前相比均显著升高(P<0.05);治疗组患者治疗后血红蛋白、白细胞、血小板与对照组治疗后比较均有显著差异(P<0.05).治疗过程中血制品输注情况:治疗组患者红细胞、血小板输注明显少于对照组(P<0.05).结论 中医辨证治疗能有效改善相对低危组骨髓增生异常综合征的疗效、中医证候积分和造血功能,且能减少治疗过程中血制品的输注.
作者：王茂生；杨淑莲；胡晓梅；孙长勇；李君；杨秀鹏；周玉才；范华；周振环；李欲来 刊期： 2018年第20期
目的 分析慢阻肺汤联合康复训练治疗慢阻肺的临床疗效.方法 研究对象选自2016年5月―2018年3月收治的150例慢阻肺患者,依据数字表法分为2组,每组75例,对照组给予康复训练治疗,治疗组在此基础上联合慢阻肺汤治疗,评比2组临床疗效和呼吸功能指标变化.结果 对照组的治疗总有效率与治疗组进行比较,治疗组高于对照组,2组具有统计学差异(P<0.05);经过治疗后,治疗组PEF、FEV1/FVC、MMRC、6MWD均明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 慢阻肺汤联合康复训练治疗慢阻肺效果显著,可有效改善呼吸功能,值得广泛应用于临床.
作者：王娟；申广生 刊期： 2018年第20期
目的 探讨研究中药足浴配合足底按摩治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取糖尿病周围神经病变患者84例,将其随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予常规营养神经药物联合大株红景天治疗,对照组患者给予常规护理措施,治疗组在对照组护理措施基础上,给予中药足浴配合足底穴位按摩,2周为一个疗程,记录2组患者周围神经病变症状改善情况.结果 经过2周的治疗,治疗组患者总有效率为90.5％(38/42),对照组患者总有效率66.7％(28/42),治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05).结论 在临床治疗过程中,对于糖尿病周围神经病变,常规护理措施基础上给予中药足浴配合足底穴位按摩,能够快速改善其临床症状.
作者：尹金玲 刊期： 2018年第20期
目的 研究中医手法按摩对小儿脑瘫的疗效及预后的影响.方法 选取2017年3月―2018年3月住院的有3年病史的小儿脑瘫合并吞咽功能障碍患儿120例为研究对象.依据随机数表法,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用常规康复治疗,观察组采用中医手法按摩结合康复治疗,治疗3个月,观察比较2组患者的治疗总有效率、治疗前后吞咽障碍评分以及对预后的影响.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率[96.67％(58/60)]明显高于对照组[88.33％(53/60)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);在经过治疗后2组患儿的吞咽功能障碍明显改善,且观察组治疗前后吞咽障碍评分显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的患儿复发率[1.67％(1/60)]要明显低于对照组[8.33％(5/60)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医手法按摩结合康复治疗措施可以有效的改善小儿脑瘫合并吞咽功能障碍,治疗效果明显,值得在临床中推广.
作者：许敏；尚清 刊期： 2018年第20期
钱仁义教授从事临床、教学、科研工作30余年,具有丰富的临床经验,对于中医有颇为独特的见解,擅长治疗神经内科各种常见疾病、危急重症、疑难病.钱仁义教授认为周围性面瘫病位在三阳经,以足阳明经为主.病因分为内因和外因,外因为风邪侵袭;内因为体虚受风,筋脉失养;易夹寒、夹湿、夹热等邪,且与个人体质相关.治疗则以调和气血,祛风通络为主,同时针对兼加症状调整用药.
作者：董贤慧；钱仁义 刊期： 2018年第20期
目的 分析七味白术散合消渴方治疗2型糖尿病疗效及对预后的影响.方法 选取2016年1月―2018年2月收治的2型糖尿病患者130例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各65例,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在此基础上给予七味白术散合消渴方治疗,比较2组疗效,记录2组血糖情况及中医症状积分,观察不良反应.结果 观察组治疗总有效率96.92％(63/65)高于对照组87.69％(57/65),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组FBG、PBG、HbAlc比较无统计学差异(P>0.05),治疗后2组FBG、PBG、HbAlc降低,且观察组FBG、PBG、HbAlc较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前观察组与对照组中医症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组中医症状积分均降低,且观察组中医症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗指数较对照组高,有统计学差异(P<0.05);观察组不良反应发生率1.54％(1/65)低于对照组4.62％(3/65),但2组比较无统计学差异(P>0.05).结论 七味白术散合消渴方治疗2型糖尿病疗效较佳,且能明显改善患者血糖水平、症状,预后好,安全可靠,值得在临床上推广.
作者：何志远 刊期： 2018年第20期
目的 探讨加味桃红四物汤治疗未破损型异位妊娠的效果及对输卵管的影响.方法 选取未破损型异位妊娠患者90例进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组45例,采用米非司酮与甲氨蝶呤联合用药治疗,观察组45例,在对照组西医联合用药的基础上行加味桃红四物汤治疗,对比2组的治疗效果.结果 在临床总有效率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05);在腹痛消失时间、阴道流血消失时间、血β-HCG恢复正常时间均显著短于对照组(P<0.05);且观察组患者患侧输卵管通畅率显著高于对照组(P<0.05).结论 采用常规治疗的基础上给予未破损型异位妊娠患者加味桃红四物汤治疗可显著改善治疗效果,促使患者输卵管通畅,可推广应用.
作者：袁海晨 刊期： 2018年第20期
目的 研究芍药木瓜葛根汤治疗后循环缺血性单发性眩晕的临床效果.方法 选取确诊为后循环缺血性单发性眩晕患者68例,并将其随机分为观察组与对照组,对照组34例,给予常规西药治疗;观察组34例,给予芍药木瓜葛根汤治疗.观察2组临床疗效.结果 观察组临床治疗总有效率明显较对照组高(P<0.05),治疗前2组中医证候积分及各临床症状评分均无统计学差异(P>0.05),治疗后2组中医证候积分及临床症状评分均明显下降(P<0.05),且观察组评分显著低于同时期的对照组,P<0.05,2组数据差异具有统计学意义.结论 给予后循环缺血性单发性眩晕芍药葛根汤治疗临床效果显著,可有效缓解患者眩晕、头痛及恶心等症状,减轻其痛苦,值得临床推广.
作者：尹乐峻；曹正喜 刊期： 2018年第20期
目的 探讨自拟疏肝利水方治疗乙肝肝硬化腹水的临床意义.方法 选取2017年1月―2018年1月在沈阳市第六人民医院就诊的80例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为试验组和对照组各40例,对照组依据西医诊疗指南采取常规治疗,试验组在对照组的基础上使用自拟疏肝利水方治疗,比较2组患者的中医症候评分.结果 试验组脘腹胀闷、水肿腹大、倦怠乏力、舌苔黄腻、口干口苦、烦躁易怒症候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乙肝肝硬化腹水患者使用自拟疏肝利水方可以提高患者的临床有效率,值得在临床推广.
作者：刘海艳 刊期： 2018年第20期
哮喘为难治性疾病,发病率逐年增加,中医中药以其自身优势颇受患者青睐,姚梅龄治疗哮喘积累了丰富经验,本文从六经辨证出发,以太阴少阳合病型哮喘为例,详细阐述盱江医学流派传承人姚梅龄治疗哮喘的独特视角,从发病机理,临床表现到转归预后整理出了一套完整的思路,以启发后学.
作者：贺丹；姚梅龄 刊期： 2018年第20期
目的 探讨肿瘤标志物联检在肺癌诊断中的应用价值以及在肺癌中医辨证分型诊断中的应用价值.方法 选取2017年1月―2018年1月收治的85例肺癌患者纳入肺癌组,同时选取同期到本院就诊的良性病变患者62例纳入良性病变组,后再选取同期到院进行健康检查的健康体检者70例纳为正常对照组;所有纳入研究的对象均对胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)等肿瘤标志物进行联合检测;观察各肿瘤标志物在肺癌诊断以及肺癌与中医辨证分型中的应用价值.结果 肺癌组患者CEA、NSE、CYFRA21-1以及SCC-Ag等平均水平均分别高于良性病变组与正常对照组(P<0.05);相对于肿瘤标志物单独检测,联检的灵敏度与诊断符合率更高(P<0.05);肺癌不同中医辨证类型其肿瘤标志物水平比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤标志物联检一方面能够有助于临床对肺癌的诊断,另一方面,能够为肺癌中医辨证分型提供参考依据,从而为临床进一步诊治提供有效的指导依据.
作者：周燕；祁春茹；王瑞雪；张丽中；张斌；杜晶晶；王旭飞 刊期： 2018年第20期
目的 观察中医药内外合参综合疗法治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效.方法 将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,内外合参综合疗法治疗组通过中医辨证分型,制定个体化综合治疗方法,对每个治疗对象对症选取中药内服、保留灌肠、外敷、针灸按摩、红外线照射、穴位埋线、药膳、营养素补充剂及传统健身等个体化综合疗法治疗,症状严重时配合西药控制病程.对照组按照现代医学常规方法治疗.治疗6个月后统计疗效.结果 内外合参综合疗法治疗组总有效率92.5％(37/40),对照组总有效率87.5％(35/40);内外合参综合疗法治疗组一年后完全缓解病例复发率17.4％(4/23),对照组一年后完全缓解病例复发率33.3％(6/18).结论 运用中医药内外合参综合疗法治疗慢性溃疡性结肠炎,体现了中医学中整体与局部、内治与外治相结合的思想,取得了很好的临床疗效,且未发现毒副作用,值得推广应用.
作者：林清志；陈清华；彭斯霞；郑兴云；傅勇；董文海；黄静华；邹洁云 刊期： 2018年第20期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
