王晶；何志云；孙桂兰
血友病是由于遗传性凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ含量或功能缺陷引起的一组终生出血的凝血障碍性疾病,包括血友病A和血友病B,属X性联隐性遗传疾病.如何进一步降低血友病患者的死亡率、致残率及出生率,提高患者生存质量是血友病防治工作的主要任务.
作者：赵永强；李魁星 刊期： 2012年第05期
目的 观察脐部艾灸配合四神丸外敷治疗中老年慢性泄泻的疗效.方法 将40名慢性泄泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组脐部艾灸配合四神丸外敷,对照组根据辨证服用中药.结果 治疗组治愈率60.0％,总有效率100.0％;对照组治愈率10.0％,总有效率90.0％.两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脐部艾灸配合中药外敷治疗中老年慢性泄泻疗效好,无不良反应,标本兼治,患者容易接受,值得临床推广应用.
作者：潘慧 刊期： 2012年第05期
目的 分析女性绝育术受术者术前不同的心理反应,减轻其心理压力.方法 对接受女性绝育术的患者200例给予相应的心理护理及指导.结果 200例患者均不同程度地减轻了心理压力.结论 针对性的心理护理措施减轻了受术者压力,使其以积极的心态接受手术,确保手术顺利进行,实现佳手术效果.
作者：张贞；唐秋菊 刊期： 2012年第05期
目的 观察脑血管扩张类药物治疗脑损伤后精神障碍的临床效果.方法 抽取66例脑损伤后精神障碍患者随机分为对照组和治疗组,对照组肌内注射氯丙嗪+口服奋乃静,治疗组在对照组基础上静脉注射奈呋胺酯+川芎嗪.结果 总有效率对照组为88.6％,治疗组为94.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分对照组分别为(56.17±3.42)分、(58.24±3.43)分,治疗组分别为(43.16±3.32)分、(35.74±3.24)分,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用脑血管扩张类药物对脑损伤后精神障碍患者进行治疗临床效果明显,患者的相关精神状态得到显著改善.
作者：张秀敏 刊期： 2012年第05期
目的 观察低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择急性脑梗死患者122例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予川芎嗪、低分子肝素治疗,治疗组在对照组基础上加降纤酶治疗.两组均于治疗前及治疗后14 d进行神经功能缺损评分,并观察不良反应.结果 治疗14 d后神经功能缺损评分、总有效率对照组分别为(11.5±3.7)分、75.00％,治疗组分别为(7.2±3.3)分、91.94％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效好,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者：杜文 刊期： 2012年第05期
目的 探讨对老年高血压患者进行行为干预的效果.方法 对辖区内251例已建卡的60～69岁高血压患者进行为期12个月有计划的系统管理,以健康教育及行为干预为主,评价行为干预效果.结果 通过社区干预,患者的高血压相关知识知晓率明显提高,其中,“影响血压控制的主要因素”知晓率从干预前的19.1％提高到干预后的61.4％；高盐饮食、缺乏运动等行为有明显改善；患者不服药率降低,遗忘性漏服药率从15.1％降低到4.8％.结论 老年高血压患者的社区行为干预部分有效且有待于进一步探索.
作者：李慧明；魏丽文 刊期： 2012年第05期
目的 探讨社区癫痫所致精神障碍患者的攻击行为(包括言语攻击、人身攻击、对物体攻击等)及心理社会因素.方法 以38例社区癫痫所致精神障碍患者为研究对象,向其家属或亲朋了解病史,通过现况体检和精神科检查及填写自制的调查表,调查患者有关攻击行为表现和心理社会因素,内容包括:主要心理问题、解决途径、对待心理问题的态度、社会功能、社会影响、社会危害以及攻击行为情况.结果 社区癫痫所致精神障碍患者存在不同程度的攻击行为和心理社会问题,攻击行为的发生率为28.9％,伴攻击行为患者存在更多不良的心理社会因素,其中,个性不良、对治疗失去信心、婚姻不稳定、人际关系紧张、感觉社会地位低下等因素与不伴攻击行为患者比较差异均有统计学意义(x2值分别为15.18、5.80、5.79、4.78、7.17,均P＜ 0.05).结论 必须重视社区癫痫所致精神障碍患者的防治和改善心理社会因素,以减少攻击行为的发生.
作者：吴强；高镇松 刊期： 2012年第05期
近年来研究发现硫化氢( hydrogen sulphide,H2S)作为一种重要的气体信号分子在心血管系统和神经系统起着重要的作用.内源性H2S可在多种系统由两种途径产生.多种动物活体和体外实验证明,在感染、应激反应和循环障碍时内源性H2S体系发生变化.H2S同NO、CO属于气体信号分子家族,有着相似的性质,3种气体信号分子体系之间存在相互作用和相互影响.本文简要讨论关于H2S的生理特性及其同NO、CO气体信号体系之间的相互作用、影响及机制.
作者：李祥；关巍 刊期： 2012年第05期
目的 观察序贯性血液净化救治急性百草枯(paraquat,PQ)中毒的临床疗效.方法 选择73例急性PQ中毒患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规方法治疗,治疗组在对照组基础上给予序贯性血液净化治疗.结果 两组治疗7、14d后除WBC外其他实验室指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组治疗后肺部CT表现比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组治疗后发生多器官功能衰竭、死亡、存活患者住院时间分别为63.6％、66.7％、(41.5±5.5)d,治疗组分别为27.5％、27.5％、(25.9±4.8)d,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组无并发症发生.治疗组在序贯性血液净化过程中出现血压下降4例,经快速补液很快纠正；出现肉眼血尿3例,未行任何特殊处理,序贯性血液净化结束后自然恢复.结论 尽早实施序贯性血液净化救治急性PQ中毒能减轻各脏器的损伤,减少肺纤维化的形成,降低死亡率,明显改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：曹爽；魏明红；赵景波 刊期： 2012年第05期
目的 调查泰安市泰山区社区卫生服务的居民满意度,了解社区卫生服务的利用率.方法 对社区卫生服务的相关文献进行检索,采用自我设计的调查问卷,深入社区居民家中、公共场所等对家庭成员及社区卫生服务利用者进行访问,了解社区居民对社区卫生服务开展情况的满意度.结果 被调查居民中75.4％认为收费合理,47.3％认为费用支出减少,88.0％对服务态度满意,80.0％对技术水平满意.结论 泰安市城市社区居民对社区卫生服务满意度较高,城市社区卫生服务发展前景广阔.
作者：赵桂珍 刊期： 2012年第05期
中药外敷涌泉穴治疗原发性高血压具有简单易行、疗效确切、经济实惠、安全、不良反应小的优点,笔者收集中药外敷涌泉穴治疗原发性高血压的临床资料,从作用机制、临床应用等方面进行综述,分析中药外敷涌泉穴治疗原发性高血压的疗效及存在的问题,为临床治疗提供依据.
作者：张晓良；姚丽萍；郭栋 刊期： 2012年第05期
目的 探讨手法复位联合小夹板外固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法 选择100例四肢骨折患者,采用手法复位联合小夹板外固定治疗.结果 全部患者随访6个月～2年,所有病例均获骨性愈合,优良率94.0％.结论 手法复位联合小夹板外固定治疗四肢骨折疗效肯定,缩短患者就诊时间,简便易行,牢固可靠,便于关节和四肢充分活动,并且费用低,值得临床推广应用.
作者：贾小旺 刊期： 2012年第05期
目的 评价双价肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)纯化疫苗对人群的保护效果.方法 按照实验期间完成3针疫苗接种和从未进行疫苗接种分为接种组和对照组.治疗组按0、14d 2针基础免疫,6个月后1针加强免疫的程序对适龄人群接种疫苗,采用实验流行病学研究方法,构建疫苗接种观察队列,对接种组和对照组连续观察3年并进行比较分析.结果 疫苗接种后的3年内,接种组年均发病率为0,对照组年均发病率为0.02％,3年内疫苗保护率达100.00％.结论 大规模接种双价HFRS纯化疫苗的中远期流行病学效果良好,可推广应用.
作者：刘持平；马述波；花瑞红；朱利波 刊期： 2012年第05期
目的 观察比较康复新液治疗轻度烧伤创面的疗效.方法 选择轻度烧伤患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用凡士林纱布浸透康复新液后湿敷包扎处理创面；对照组采用烧伤膏涂抹创面后凡士林纱布覆盖敷料包扎,观察创面愈合情况.结果 治疗组烧伤创面总有效率达100％.对照组烧伤创面总有效率为90％.两组总有效率对较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凡士林纱布与康复新液配用包扎治疗轻度烧伤创面能有效控制感染,促进创面愈合.
作者：李彦 刊期： 2012年第05期
目的 观察多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床效果.方法 选择72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用盐酸氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上给予多索茶碱治疗.结果 两组患者哮鸣音、咳嗽、喘息消失时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).总有效率对照组为77.8％,治疗组为94.4％,两组比较差异有统计 学意义(P＜0.05).结论 多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床效果非常明显,可以进一步缩短患儿的治疗时间,减轻患儿痛苦.
作者：庞红霞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨产科医护人员的职业危害因素并制定预防措施.方法 对产科医护人员在工作过程中可能遇到的生物性、化学性、物理性、心理性等危害因素进行分析,制定并实施规范化的防护措施.结果 通过增加医护人员主观防护知识,加强对职业危害的预防,减少工伤.有效地防止感染的发生,确保医护人员的身心健康.结论 根据产科职业危害因素,制定产科医护人员职业防护措施,可有效地减少医院感染的发生.
作者：邱国凤 刊期： 2012年第05期
农业、农村、农村居民是社会主义现代化建设、实现全面小康社会的基础和关键,农村居民的健康水平是新农村建设、社会进步、经济发展的重要因素,农村居民健康知识的普及是农村工作的重中之重,利用村卫生室稳固的人、财、物和健康教育人员、设备、制品、活动、信誉等优势,设立健康图书室,综合卫生、图书、社会、网络功能,运用图书借阅,报刊阅览,卡片浏览、网络点击、传单散发、治病疏导、登门宣传等传播形式,搭建起人员固定、资金保障、运行常规、能生存可持续的农村健康图书信息平台,有利于普及农村健康知识,具有较高的社会效益和经济效益.
作者：马永；常艳芹 刊期： 2012年第05期
本文总结了曲阜市近几年通过转变观念、提高认识、立足服务、突出应用,不断夯实卫生信息化基础、强化卫生信息化建设,从而促进全市卫生事业快速发展的实践经验.并在此基础上采取了:以信息化建设促进卫生系统资源整合,解决当前存在的信息孤岛现状；逐步推进三级医疗卫生机构信息化建设,实现区域医疗卫生信息资源共享；利用医疗卫生信息平台逐步建立和完善个人健康信息库等措施.有力地缓解了当前“看病难、看病贵”的矛盾.
作者：王海芳；郭大伟；徐凌忠 刊期： 2012年第05期
对68例产后出血患者的资料进行回顾性分析,得出产后出血与分娩方式、胎次、宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等有关,并有针对性地进行防治护理,达到预防产后出血及降低孕产妇死亡率的目的.
作者：岳秀芳；冯春梅 刊期： 2012年第05期
目的 分析不同药物治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果.方法 选择90例妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为A、B、C组,A组给予达克宁栓治疗,B组给予米克定泡腾片治疗,C组给予3％碳酸氢钠洗液外洗.结果 总有效率A组为93.33％,B组为96.67％,C组为80.00％,C组与A、B组相比总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),A、B两组相比总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).讨论 达克宁栓和阴道泡腾片治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病均效果显著,疗效优于碳酸氢钠洗液.
作者：范书红 刊期： 2012年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
