马永；常艳芹
对68例产后出血患者的资料进行回顾性分析,得出产后出血与分娩方式、胎次、宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等有关,并有针对性地进行防治护理,达到预防产后出血及降低孕产妇死亡率的目的.
作者：岳秀芳；冯春梅 刊期： 2012年第05期
他汀类药物是目前有效的降低胆固醇药物,也是目前临床上应用广泛的降脂药物.大量循证医学充分论证了他汀类药物可以明显减缓冠状动脉病变的进展,降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的病死率,他汀类药物的调脂治疗已成为冠心病防治的重要策略.
作者：於宏 刊期： 2012年第05期
目的 观察脐部艾灸配合四神丸外敷治疗中老年慢性泄泻的疗效.方法 将40名慢性泄泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组脐部艾灸配合四神丸外敷,对照组根据辨证服用中药.结果 治疗组治愈率60.0％,总有效率100.0％;对照组治愈率10.0％,总有效率90.0％.两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脐部艾灸配合中药外敷治疗中老年慢性泄泻疗效好,无不良反应,标本兼治,患者容易接受,值得临床推广应用.
作者：潘慧 刊期： 2012年第05期
李广友自1973年起从事乡村医生工作,39年来在县卫生局及镇卫生院的领导下,紧紧围绕农村卫生发展大局,认真开展各项医疗和公共卫生工作,全面贯彻执行各级领导安排,认真履行了乡村医生的岗位职责,为改变农村医疗环境尽职尽责,为乡村群众预防保健倾心服务,在平凡岗位上作出了不平凡的业绩,深得领导的信任和群众的爱戴,多次受到省级主管部门的表扬,现将他的先进事迹介绍如下.
作者： 刊期： 2012年第05期
目的 探讨脑电图(EEG)对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估的临床价值.方法 对368例临床诊断为病毒性脑炎的患儿进行EEG描记,并在临床症状消失后追踪其脑电活动恢复情况.结果 368例患儿经治疗后,入院到临床症状消失需3～5 d 297例,6～8 d 71例；EEG恢复正常需5～7 d 224例,8～14 d 94例,15d～半年6例,半年以上2例,另外3例EEG未恢复正常,1例遗留轻度异常,2例处于临界状态.结论 EEG对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估有较高的临床价值.
作者：甘欢欢 刊期： 2012年第05期
目的 观察多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床效果.方法 选择72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用盐酸氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上给予多索茶碱治疗.结果 两组患者哮鸣音、咳嗽、喘息消失时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).总有效率对照组为77.8％,治疗组为94.4％,两组比较差异有统计 学意义(P＜0.05).结论 多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床效果非常明显,可以进一步缩短患儿的治疗时间,减轻患儿痛苦.
作者：庞红霞 刊期： 2012年第05期
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是融健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.调查发现,目前我国社区卫生服务功能并不健全,社区卫生服务中的健康管理无论从理论还是技术层面,都不够成熟,需进一步改进.由于不同人群对健康管理的需求有所差异,这就要求在健康管理的过程中坚持以人为本,真正做到对症下药,因人而异,在实践中完善社区卫生服务的健康管理.
作者：李伟；李斐 刊期： 2012年第05期
目的 探讨对老年高血压患者进行行为干预的效果.方法 对辖区内251例已建卡的60～69岁高血压患者进行为期12个月有计划的系统管理,以健康教育及行为干预为主,评价行为干预效果.结果 通过社区干预,患者的高血压相关知识知晓率明显提高,其中,“影响血压控制的主要因素”知晓率从干预前的19.1％提高到干预后的61.4％；高盐饮食、缺乏运动等行为有明显改善；患者不服药率降低,遗忘性漏服药率从15.1％降低到4.8％.结论 老年高血压患者的社区行为干预部分有效且有待于进一步探索.
作者：李慧明；魏丽文 刊期： 2012年第05期
目的 探讨社区癫痫所致精神障碍患者的攻击行为(包括言语攻击、人身攻击、对物体攻击等)及心理社会因素.方法 以38例社区癫痫所致精神障碍患者为研究对象,向其家属或亲朋了解病史,通过现况体检和精神科检查及填写自制的调查表,调查患者有关攻击行为表现和心理社会因素,内容包括:主要心理问题、解决途径、对待心理问题的态度、社会功能、社会影响、社会危害以及攻击行为情况.结果 社区癫痫所致精神障碍患者存在不同程度的攻击行为和心理社会问题,攻击行为的发生率为28.9％,伴攻击行为患者存在更多不良的心理社会因素,其中,个性不良、对治疗失去信心、婚姻不稳定、人际关系紧张、感觉社会地位低下等因素与不伴攻击行为患者比较差异均有统计学意义(x2值分别为15.18、5.80、5.79、4.78、7.17,均P＜ 0.05).结论 必须重视社区癫痫所致精神障碍患者的防治和改善心理社会因素,以减少攻击行为的发生.
作者：吴强；高镇松 刊期： 2012年第05期
血友病是由于遗传性凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ含量或功能缺陷引起的一组终生出血的凝血障碍性疾病,包括血友病A和血友病B,属X性联隐性遗传疾病.如何进一步降低血友病患者的死亡率、致残率及出生率,提高患者生存质量是血友病防治工作的主要任务.
作者：赵永强；李魁星 刊期： 2012年第05期
血液透析是终未期肾病患者维持生命的主要治疗手段,患者需要长期甚至终身进行这种治疗,因此,对血液透析患者和家属进行健康教育指导,使其掌握血液透析的相关知识,学会自我管理的方法,变被动接受为主动参与和配合治疗,不仅能有效地提高治疗效果,而且能够减少各种并发症的发生.
作者：袁道英 刊期： 2012年第05期
中药外敷涌泉穴治疗原发性高血压具有简单易行、疗效确切、经济实惠、安全、不良反应小的优点,笔者收集中药外敷涌泉穴治疗原发性高血压的临床资料,从作用机制、临床应用等方面进行综述,分析中药外敷涌泉穴治疗原发性高血压的疗效及存在的问题,为临床治疗提供依据.
作者：张晓良；姚丽萍；郭栋 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 选择54例慢性胆囊炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予抗感染、保肝以及补液维持水与电解质平衡治疗,治疗组在对照组基础上给予中药大柴胡汤治疗.结果 总有效率对照组为62.96％,治疗组为92.59％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性胆囊炎具有较好的临床效果,并且无明显不良反应,值得在临床推广使用.
作者：尹广军 刊期： 2012年第05期
作者： 刊期： 2012年第05期
目的 观察序贯性血液净化救治急性百草枯(paraquat,PQ)中毒的临床疗效.方法 选择73例急性PQ中毒患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规方法治疗,治疗组在对照组基础上给予序贯性血液净化治疗.结果 两组治疗7、14d后除WBC外其他实验室指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组治疗后肺部CT表现比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组治疗后发生多器官功能衰竭、死亡、存活患者住院时间分别为63.6％、66.7％、(41.5±5.5)d,治疗组分别为27.5％、27.5％、(25.9±4.8)d,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组无并发症发生.治疗组在序贯性血液净化过程中出现血压下降4例,经快速补液很快纠正；出现肉眼血尿3例,未行任何特殊处理,序贯性血液净化结束后自然恢复.结论 尽早实施序贯性血液净化救治急性PQ中毒能减轻各脏器的损伤,减少肺纤维化的形成,降低死亡率,明显改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：曹爽；魏明红；赵景波 刊期： 2012年第05期
目的 对骨科手术患者在手术结束前采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的效果进行分析.方法 选择76例接受手术治疗的骨科患者随机分为对照组和观察组,手术结束前30 min对照组静脉滴注芬太尼加生理盐水,观察组静脉注射氟比洛芬酯加舒芬太尼.结果 两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).曲马多用量、患者满意率对照组分别为(315.6±61.4 )mg、71.1％,观察组分别为(257.4±48.2 )mg 、92.1％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用氟比洛芬酯对骨科手术患者在手术结束前进行超前镇痛效果理想,减少术后曲马多用量,提高镇痛满意率,可作为临床该类患者进行镇痛的常规方法.
作者：吴佳卉 刊期： 2012年第05期
目的 比较复方聚乙二醇电解质散与磷酸钠盐口服溶液在妇科术前肠道准备中的清肠效果及耐受性.方法 将妇科术前需做肠道准备的240例患者随机分为对照组与观察组,肠道准备时对照组给予磷酸钠盐口服溶液,观察组给予复方聚乙二醇电解质散,比较两组清肠效果及耐受性.结果 对照组清肠效果优占57.5％,总有效率95.0％,总耐受率95.8％；观察组清肠效果优占70.8％,总有效率95.8％,总耐受率96.7％.两组清肠效果优所占比率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率、总耐受率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妇科术前肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散效果要优于磷酸钠盐口服溶液,可在临床推广应用.
作者：杜云；张晓莹 刊期： 2012年第05期
心理弹性日益被心理学界所关注,已经成为心理学的一个重要研究领域.本文介绍了众多研究者对心理弹性的认识,回顾了心理弹性研究的进展情况,对以往的研究进行评述.
作者：徐凡皓 刊期： 2012年第05期
目的 观察低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择急性脑梗死患者122例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予川芎嗪、低分子肝素治疗,治疗组在对照组基础上加降纤酶治疗.两组均于治疗前及治疗后14 d进行神经功能缺损评分,并观察不良反应.结果 治疗14 d后神经功能缺损评分、总有效率对照组分别为(11.5±3.7)分、75.00％,治疗组分别为(7.2±3.3)分、91.94％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效好,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者：杜文 刊期： 2012年第05期
社区卫生服务质量及能力的提高是城市公共卫生安全的保障,全科团队服务模式建设的加强,对提高社区卫生服务质量及能力有一定的意义.为更加合理地使用卫生资源,解决社区主要卫生问题,满足社区居民多层次、多样化的健康需求,缓解社区居民“看病难、看病贵”的突出矛盾,构建社会主义和谐社会提出的建立家庭医生责任制、如何加强社区全科团队服务模式建设及为社区居民提供基础、连续的医疗保健服务成为当前社区卫生服务中心需要不断探索的重要工作.
作者：项静彦；张培 刊期： 2012年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
