目的 探讨中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 选择54例慢性胆囊炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予抗感染、保肝以及补液维持水与电解质平衡治疗,治疗组在对照组基础上给予中药大柴胡汤治疗.结果 总有效率对照组为62.96％,治疗组为92.59％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性胆囊炎具有较好的临床效果,并且无明显不良反应,值得在临床推广使用.
作者：尹广军 刊期： 2012年第05期
近年来研究发现硫化氢( hydrogen sulphide,H2S)作为一种重要的气体信号分子在心血管系统和神经系统起着重要的作用.内源性H2S可在多种系统由两种途径产生.多种动物活体和体外实验证明,在感染、应激反应和循环障碍时内源性H2S体系发生变化.H2S同NO、CO属于气体信号分子家族,有着相似的性质,3种气体信号分子体系之间存在相互作用和相互影响.本文简要讨论关于H2S的生理特性及其同NO、CO气体信号体系之间的相互作用、影响及机制.
作者：李祥；关巍 刊期： 2012年第05期
他汀类药物是目前有效的降低胆固醇药物,也是目前临床上应用广泛的降脂药物.大量循证医学充分论证了他汀类药物可以明显减缓冠状动脉病变的进展,降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的病死率,他汀类药物的调脂治疗已成为冠心病防治的重要策略.
作者：於宏 刊期： 2012年第05期
本文总结了曲阜市近几年通过转变观念、提高认识、立足服务、突出应用,不断夯实卫生信息化基础、强化卫生信息化建设,从而促进全市卫生事业快速发展的实践经验.并在此基础上采取了:以信息化建设促进卫生系统资源整合,解决当前存在的信息孤岛现状；逐步推进三级医疗卫生机构信息化建设,实现区域医疗卫生信息资源共享；利用医疗卫生信息平台逐步建立和完善个人健康信息库等措施.有力地缓解了当前“看病难、看病贵”的矛盾.
作者：王海芳；郭大伟；徐凌忠 刊期： 2012年第05期
目的 评价单纯后路经椎弓根半椎体切除治疗先天性脊柱侧弯(congenital spinal scoliosis,CSS)疗效.方法 回顾 性分析30例接受经椎弓根半椎体切除治疗的CSS患者,比较术前、术后、随访脊柱侧弯主弯、头尾侧代偿弯Cobb角.结果 术前冠状面主弯Cobb角平均45.52,术后Cobb角14.44,术前与术后、末次随访Cobb角比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯后路经椎弓根半椎体切除治疗先天性脊柱侧弯可有效地矫正畸形.
作者：丁勇；刘殿鹏；孟宪志 刊期： 2012年第05期
目的 分析女性绝育术受术者术前不同的心理反应,减轻其心理压力.方法 对接受女性绝育术的患者200例给予相应的心理护理及指导.结果 200例患者均不同程度地减轻了心理压力.结论 针对性的心理护理措施减轻了受术者压力,使其以积极的心态接受手术,确保手术顺利进行,实现佳手术效果.
作者：张贞；唐秋菊 刊期： 2012年第05期
目的 观察序贯性血液净化救治急性百草枯(paraquat,PQ)中毒的临床疗效.方法 选择73例急性PQ中毒患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规方法治疗,治疗组在对照组基础上给予序贯性血液净化治疗.结果 两组治疗7、14d后除WBC外其他实验室指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组治疗后肺部CT表现比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组治疗后发生多器官功能衰竭、死亡、存活患者住院时间分别为63.6％、66.7％、(41.5±5.5)d,治疗组分别为27.5％、27.5％、(25.9±4.8)d,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组无并发症发生.治疗组在序贯性血液净化过程中出现血压下降4例,经快速补液很快纠正；出现肉眼血尿3例,未行任何特殊处理,序贯性血液净化结束后自然恢复.结论 尽早实施序贯性血液净化救治急性PQ中毒能减轻各脏器的损伤,减少肺纤维化的形成,降低死亡率,明显改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：曹爽；魏明红；赵景波 刊期： 2012年第05期
目的 对骨科手术患者在手术结束前采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的效果进行分析.方法 选择76例接受手术治疗的骨科患者随机分为对照组和观察组,手术结束前30 min对照组静脉滴注芬太尼加生理盐水,观察组静脉注射氟比洛芬酯加舒芬太尼.结果 两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).曲马多用量、患者满意率对照组分别为(315.6±61.4 )mg、71.1％,观察组分别为(257.4±48.2 )mg 、92.1％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用氟比洛芬酯对骨科手术患者在手术结束前进行超前镇痛效果理想,减少术后曲马多用量,提高镇痛满意率,可作为临床该类患者进行镇痛的常规方法.
作者：吴佳卉 刊期： 2012年第05期
目的 比较复方聚乙二醇电解质散与磷酸钠盐口服溶液在妇科术前肠道准备中的清肠效果及耐受性.方法 将妇科术前需做肠道准备的240例患者随机分为对照组与观察组,肠道准备时对照组给予磷酸钠盐口服溶液,观察组给予复方聚乙二醇电解质散,比较两组清肠效果及耐受性.结果 对照组清肠效果优占57.5％,总有效率95.0％,总耐受率95.8％；观察组清肠效果优占70.8％,总有效率95.8％,总耐受率96.7％.两组清肠效果优所占比率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率、总耐受率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妇科术前肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散效果要优于磷酸钠盐口服溶液,可在临床推广应用.
作者：杜云；张晓莹 刊期： 2012年第05期
作者： 刊期： 2012年第05期
七叶皂苷钠的主要成分是七叶皂苷,属于三萜皂苷类药物.它可抗感染、抗渗出、消肿；增强血管壁张力和收缩性,改善微循环；抗肿瘤,保护肝脏；抗氧化,清除自由基；促进胃肠蠕动,抑制胃酸分泌；对缺血脑组织有神经保护作用；降糖.临床主要用于治疗急性面神经炎、头痛、急性脊髓炎、颈肩腰腿痛、高血压性脑出血、急性脑梗死、中心浆液性脉络膜视网膜病变、术后早期炎性肠梗阻、压疮.本文对七叶皂苷钠的药理作用及其临床应用进行综述,为临床提供理论依据.
作者：于松英 刊期： 2012年第05期
目的 观察低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择急性脑梗死患者122例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予川芎嗪、低分子肝素治疗,治疗组在对照组基础上加降纤酶治疗.两组均于治疗前及治疗后14 d进行神经功能缺损评分,并观察不良反应.结果 治疗14 d后神经功能缺损评分、总有效率对照组分别为(11.5±3.7)分、75.00％,治疗组分别为(7.2±3.3)分、91.94％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 低分子肝素联合降纤酶治疗急性脑梗死疗效好,且无严重不良反应,值得临床推广应用.
作者：杜文 刊期： 2012年第05期
膀胱过度活动症( overactive bladder,OAB)常伴有尿急、伴或不伴有急迫性尿失禁、尿频和夜尿增多等症状.其诊断主要依靠症状表现以及排除其他疾病.诊断明确后,选择有效快速的治疗方法,尽快缓解或消除患者的痛苦是临床医生的主要任务.目前在我国OAB发病率呈逐年上升趋势,该病的发病机制尚未明确,诊断标准也不统一,治疗方案和疗效判定也存在争议.本文就OAB的诊断与治疗方面的新进展进行相关综述.
作者：占立君；刘智明 刊期： 2012年第05期
目的 评价双价肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)纯化疫苗对人群的保护效果.方法 按照实验期间完成3针疫苗接种和从未进行疫苗接种分为接种组和对照组.治疗组按0、14d 2针基础免疫,6个月后1针加强免疫的程序对适龄人群接种疫苗,采用实验流行病学研究方法,构建疫苗接种观察队列,对接种组和对照组连续观察3年并进行比较分析.结果 疫苗接种后的3年内,接种组年均发病率为0,对照组年均发病率为0.02％,3年内疫苗保护率达100.00％.结论 大规模接种双价HFRS纯化疫苗的中远期流行病学效果良好,可推广应用.
作者：刘持平；马述波；花瑞红；朱利波 刊期： 2012年第05期
农业、农村、农村居民是社会主义现代化建设、实现全面小康社会的基础和关键,农村居民的健康水平是新农村建设、社会进步、经济发展的重要因素,农村居民健康知识的普及是农村工作的重中之重,利用村卫生室稳固的人、财、物和健康教育人员、设备、制品、活动、信誉等优势,设立健康图书室,综合卫生、图书、社会、网络功能,运用图书借阅,报刊阅览,卡片浏览、网络点击、传单散发、治病疏导、登门宣传等传播形式,搭建起人员固定、资金保障、运行常规、能生存可持续的农村健康图书信息平台,有利于普及农村健康知识,具有较高的社会效益和经济效益.
作者：马永；常艳芹 刊期： 2012年第05期
目的 探讨产科医护人员的职业危害因素并制定预防措施.方法 对产科医护人员在工作过程中可能遇到的生物性、化学性、物理性、心理性等危害因素进行分析,制定并实施规范化的防护措施.结果 通过增加医护人员主观防护知识,加强对职业危害的预防,减少工伤.有效地防止感染的发生,确保医护人员的身心健康.结论 根据产科职业危害因素,制定产科医护人员职业防护措施,可有效地减少医院感染的发生.
作者：邱国凤 刊期： 2012年第05期
目的 观察脑血管扩张类药物治疗脑损伤后精神障碍的临床效果.方法 抽取66例脑损伤后精神障碍患者随机分为对照组和治疗组,对照组肌内注射氯丙嗪+口服奋乃静,治疗组在对照组基础上静脉注射奈呋胺酯+川芎嗪.结果 总有效率对照组为88.6％,治疗组为94.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分对照组分别为(56.17±3.42)分、(58.24±3.43)分,治疗组分别为(43.16±3.32)分、(35.74±3.24)分,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用脑血管扩张类药物对脑损伤后精神障碍患者进行治疗临床效果明显,患者的相关精神状态得到显著改善.
作者：张秀敏 刊期： 2012年第05期
社区卫生服务质量及能力的提高是城市公共卫生安全的保障,全科团队服务模式建设的加强,对提高社区卫生服务质量及能力有一定的意义.为更加合理地使用卫生资源,解决社区主要卫生问题,满足社区居民多层次、多样化的健康需求,缓解社区居民“看病难、看病贵”的突出矛盾,构建社会主义和谐社会提出的建立家庭医生责任制、如何加强社区全科团队服务模式建设及为社区居民提供基础、连续的医疗保健服务成为当前社区卫生服务中心需要不断探索的重要工作.
作者：项静彦；张培 刊期： 2012年第05期
目的 分析农村地区妇科疾病的种类及患病率,有效预防常见病多发病,及时发现恶性疾病.方法 对山西省阳城县北留镇3400名在籍妇女进行妇科疾病普查,普查内容包括询问妇科病史、常规妇科检查、宫颈刮片、阴道分泌物涂片、妇科B超检查.结果 患病人数1429例,总患病率为42.03％,其中阴道炎患病率高,为25.44％,占患病人数的60.53％;＞ 50岁年龄组患病率为24.42％,明显低于其他各年龄组；子宫肌瘤以41～50岁年龄组患病率高；无业者患病率明显低于其他人员,且差异有统计学意义( x2=10.69,P＜0.05).结论 开展妇科疾病普查,宣传生殖道健康知识,提高妇女自我保健意识,加强妇女“五期”(青春期、怀孕期、分娩期、哺乳期、更年期)劳动保护,可减少农村妇女妇科疾病的发生.
作者：畅晋芳；卫素芳；张国斌 刊期： 2012年第05期
三级医院开展社区卫生服务有其必要性和可行性,可实现优势互补、资源共享,通过加强组织领导、建立双向转诊、组织专家坐诊等方式能有效提高社区卫生服务中心的服务水平,为社区居民提供更加快捷、廉价、优质的社区卫生服务.同时,双向转诊受制约,义诊、坐诊专家下派较难等问题比较突出,还有待于出台相应的政策和激励机制加以协调 锯决.
作者：赵慧 刊期： 2012年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
