赵慧
血友病是由于遗传性凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ含量或功能缺陷引起的一组终生出血的凝血障碍性疾病,包括血友病A和血友病B,属X性联隐性遗传疾病.如何进一步降低血友病患者的死亡率、致残率及出生率,提高患者生存质量是血友病防治工作的主要任务.
作者：赵永强；李魁星 刊期： 2012年第05期
目的 对骨科手术患者在手术结束前采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的效果进行分析.方法 选择76例接受手术治疗的骨科患者随机分为对照组和观察组,手术结束前30 min对照组静脉滴注芬太尼加生理盐水,观察组静脉注射氟比洛芬酯加舒芬太尼.结果 两组镇痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).曲马多用量、患者满意率对照组分别为(315.6±61.4 )mg、71.1％,观察组分别为(257.4±48.2 )mg 、92.1％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用氟比洛芬酯对骨科手术患者在手术结束前进行超前镇痛效果理想,减少术后曲马多用量,提高镇痛满意率,可作为临床该类患者进行镇痛的常规方法.
作者：吴佳卉 刊期： 2012年第05期
近年来研究发现硫化氢( hydrogen sulphide,H2S)作为一种重要的气体信号分子在心血管系统和神经系统起着重要的作用.内源性H2S可在多种系统由两种途径产生.多种动物活体和体外实验证明,在感染、应激反应和循环障碍时内源性H2S体系发生变化.H2S同NO、CO属于气体信号分子家族,有着相似的性质,3种气体信号分子体系之间存在相互作用和相互影响.本文简要讨论关于H2S的生理特性及其同NO、CO气体信号体系之间的相互作用、影响及机制.
作者：李祥；关巍 刊期： 2012年第05期
目的 了解瑞芬太尼、异丙酚、小剂量麻黄碱三药联合对肠镜检查患者进行麻醉的效果,为临床肠镜检查麻醉提供理论依据.方法 选择88例接受肠镜检查的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用异丙酚进行麻醉,观察组在对照组基础上加瑞芬太尼与小剂量麻黄碱进行麻醉.结果 检查操作时间、诱导时间、清醒时间对照组分别为(15.18±2.61)min、( 3.84±0.84 )min、(6.17±1.32)min,观察组分别为(10.32±1.94)min、(1.32±0.46 )min、( 3.08±0.58 )min,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 采用瑞芬太尼、异丙酚、小剂量麻黄碱三药联合对肠镜检查患者进行麻醉效果十分明显,对患者的相关生理指标影响小,值得临床应用.
作者：刘彦 刊期： 2012年第05期
社区卫生服务质量及能力的提高是城市公共卫生安全的保障,全科团队服务模式建设的加强,对提高社区卫生服务质量及能力有一定的意义.为更加合理地使用卫生资源,解决社区主要卫生问题,满足社区居民多层次、多样化的健康需求,缓解社区居民“看病难、看病贵”的突出矛盾,构建社会主义和谐社会提出的建立家庭医生责任制、如何加强社区全科团队服务模式建设及为社区居民提供基础、连续的医疗保健服务成为当前社区卫生服务中心需要不断探索的重要工作.
作者：项静彦；张培 刊期： 2012年第05期
目的 分析不同药物治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果.方法 选择90例妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为A、B、C组,A组给予达克宁栓治疗,B组给予米克定泡腾片治疗,C组给予3％碳酸氢钠洗液外洗.结果 总有效率A组为93.33％,B组为96.67％,C组为80.00％,C组与A、B组相比总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),A、B两组相比总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).讨论 达克宁栓和阴道泡腾片治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病均效果显著,疗效优于碳酸氢钠洗液.
作者：范书红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨脑电图(EEG)对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估的临床价值.方法 对368例临床诊断为病毒性脑炎的患儿进行EEG描记,并在临床症状消失后追踪其脑电活动恢复情况.结果 368例患儿经治疗后,入院到临床症状消失需3～5 d 297例,6～8 d 71例；EEG恢复正常需5～7 d 224例,8～14 d 94例,15d～半年6例,半年以上2例,另外3例EEG未恢复正常,1例遗留轻度异常,2例处于临界状态.结论 EEG对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估有较高的临床价值.
作者：甘欢欢 刊期： 2012年第05期
他汀类药物是目前有效的降低胆固醇药物,也是目前临床上应用广泛的降脂药物.大量循证医学充分论证了他汀类药物可以明显减缓冠状动脉病变的进展,降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的病死率,他汀类药物的调脂治疗已成为冠心病防治的重要策略.
作者：於宏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中西医结合治疗慢性胆囊炎的临床疗效.方法 选择54例慢性胆囊炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组给予抗感染、保肝以及补液维持水与电解质平衡治疗,治疗组在对照组基础上给予中药大柴胡汤治疗.结果 总有效率对照组为62.96％,治疗组为92.59％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性胆囊炎具有较好的临床效果,并且无明显不良反应,值得在临床推广使用.
作者：尹广军 刊期： 2012年第05期
目的 比较腹腔镜下广泛子宫全切除+盆腔淋巴结清扫术与传统开腹手术治疗宫颈癌的疗效.方法 选择72例宫颈癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组行传统开腹手术,治疗组行腹腔镜下广泛子宫全切除+盆腔淋巴结清扫术.结果 术中出血量、淋巴结平均切除数、并发症发生率对照组分别为( 198.7±33.5 )ml、19.4枚、27.78％,治疗组分别为( 122.5±42.5 )ml、28.7枚、11.11％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组术后35d下床活动,平均引流量225 ml,术后8-11 d拔尿管；治疗组术后第1天即下床活动,平均引流量210ml,术后6～7 d拔尿管.结论 腹腔镜下广泛子宫全切除+盆腔淋巴结清扫术治疗官颈癌切口小、术中出血量小、并发症少、术后患者恢复快,值得临床推广应用.
作者：宋欢欢 刊期： 2012年第05期
农业、农村、农村居民是社会主义现代化建设、实现全面小康社会的基础和关键,农村居民的健康水平是新农村建设、社会进步、经济发展的重要因素,农村居民健康知识的普及是农村工作的重中之重,利用村卫生室稳固的人、财、物和健康教育人员、设备、制品、活动、信誉等优势,设立健康图书室,综合卫生、图书、社会、网络功能,运用图书借阅,报刊阅览,卡片浏览、网络点击、传单散发、治病疏导、登门宣传等传播形式,搭建起人员固定、资金保障、运行常规、能生存可持续的农村健康图书信息平台,有利于普及农村健康知识,具有较高的社会效益和经济效益.
作者：马永；常艳芹 刊期： 2012年第05期
目的 观察脐部艾灸配合四神丸外敷治疗中老年慢性泄泻的疗效.方法 将40名慢性泄泻患者随机分为治疗组和对照组,治疗组脐部艾灸配合四神丸外敷,对照组根据辨证服用中药.结果 治疗组治愈率60.0％,总有效率100.0％;对照组治愈率10.0％,总有效率90.0％.两组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脐部艾灸配合中药外敷治疗中老年慢性泄泻疗效好,无不良反应,标本兼治,患者容易接受,值得临床推广应用.
作者：潘慧 刊期： 2012年第05期
目的 评价单纯后路经椎弓根半椎体切除治疗先天性脊柱侧弯(congenital spinal scoliosis,CSS)疗效.方法 回顾 性分析30例接受经椎弓根半椎体切除治疗的CSS患者,比较术前、术后、随访脊柱侧弯主弯、头尾侧代偿弯Cobb角.结果 术前冠状面主弯Cobb角平均45.52,术后Cobb角14.44,术前与术后、末次随访Cobb角比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯后路经椎弓根半椎体切除治疗先天性脊柱侧弯可有效地矫正畸形.
作者：丁勇；刘殿鹏；孟宪志 刊期： 2012年第05期
目的 探讨产科医护人员的职业危害因素并制定预防措施.方法 对产科医护人员在工作过程中可能遇到的生物性、化学性、物理性、心理性等危害因素进行分析,制定并实施规范化的防护措施.结果 通过增加医护人员主观防护知识,加强对职业危害的预防,减少工伤.有效地防止感染的发生,确保医护人员的身心健康.结论 根据产科职业危害因素,制定产科医护人员职业防护措施,可有效地减少医院感染的发生.
作者：邱国凤 刊期： 2012年第05期
目的 了解上海近郊社区高血压患者对高血压健康教育的认知、需求以及对健康教育现状的评价,为社区开展高血压相关的健康教育提供依据.方法 采取问卷调查法对上海市青浦区金泽镇社区卫生服务中心就诊的180例高血压患者进行调查.主要内容包括一般资料、对高血压健康教育重要性的认识和需求、获得健康教育的途径以及对健康教育现状的评价等.结果 被调查者的高血压患病率为72.8％.不同年龄组之间高血压健康教育重要性的认知比较,差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育需求程度与年龄负相关( r=-0.437,P＜0.05),与文化程度正相关(r=0.658,P＜0.05).医护人员讲解和专家讲座是被调查者认为的比较好的健康教育途径.71.3％的被调查者对高血压健康教育现状评价一般.结论 上海近郊社区高血压患者高血压健康教育重要性认知水平较低,针对健康教育的现状和实际需求,应提出进一步解决方案以改善高血压健康教育的质量.
作者：顾喜红；钱巧慧 刊期： 2012年第05期
七叶皂苷钠的主要成分是七叶皂苷,属于三萜皂苷类药物.它可抗感染、抗渗出、消肿；增强血管壁张力和收缩性,改善微循环；抗肿瘤,保护肝脏；抗氧化,清除自由基；促进胃肠蠕动,抑制胃酸分泌；对缺血脑组织有神经保护作用；降糖.临床主要用于治疗急性面神经炎、头痛、急性脊髓炎、颈肩腰腿痛、高血压性脑出血、急性脑梗死、中心浆液性脉络膜视网膜病变、术后早期炎性肠梗阻、压疮.本文对七叶皂苷钠的药理作用及其临床应用进行综述,为临床提供理论依据.
作者：于松英 刊期： 2012年第05期
本文总结了曲阜市近几年通过转变观念、提高认识、立足服务、突出应用,不断夯实卫生信息化基础、强化卫生信息化建设,从而促进全市卫生事业快速发展的实践经验.并在此基础上采取了:以信息化建设促进卫生系统资源整合,解决当前存在的信息孤岛现状；逐步推进三级医疗卫生机构信息化建设,实现区域医疗卫生信息资源共享；利用医疗卫生信息平台逐步建立和完善个人健康信息库等措施.有力地缓解了当前“看病难、看病贵”的矛盾.
作者：王海芳；郭大伟；徐凌忠 刊期： 2012年第05期
目的 观察多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床效果.方法 选择72例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用盐酸氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上给予多索茶碱治疗.结果 两组患者哮鸣音、咳嗽、喘息消失时间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).总有效率对照组为77.8％,治疗组为94.4％,两组比较差异有统计 学意义(P＜0.05).结论 多索茶碱联合盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床效果非常明显,可以进一步缩短患儿的治疗时间,减轻患儿痛苦.
作者：庞红霞 刊期： 2012年第05期
血液检验是临床常用的一种检验方法,本文将分别从血液检验的质量控制和结果管理对影响血液检验标本结果的原因进行分析.加强对血液检验的质量控制,并且描述了如何对结果进行更好的管理.以更好地规范血液检验,提高临床诊断率.
作者：李春艳；隋青；邱齐；肖亚娜 刊期： 2012年第05期
目的 观察比较康复新液治疗轻度烧伤创面的疗效.方法 选择轻度烧伤患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用凡士林纱布浸透康复新液后湿敷包扎处理创面；对照组采用烧伤膏涂抹创面后凡士林纱布覆盖敷料包扎,观察创面愈合情况.结果 治疗组烧伤创面总有效率达100％.对照组烧伤创面总有效率为90％.两组总有效率对较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凡士林纱布与康复新液配用包扎治疗轻度烧伤创面能有效控制感染,促进创面愈合.
作者：李彦 刊期： 2012年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
