甘欢欢
目的 探讨对老年高血压患者进行行为干预的效果.方法 对辖区内251例已建卡的60～69岁高血压患者进行为期12个月有计划的系统管理,以健康教育及行为干预为主,评价行为干预效果.结果 通过社区干预,患者的高血压相关知识知晓率明显提高,其中,“影响血压控制的主要因素”知晓率从干预前的19.1％提高到干预后的61.4％；高盐饮食、缺乏运动等行为有明显改善；患者不服药率降低,遗忘性漏服药率从15.1％降低到4.8％.结论 老年高血压患者的社区行为干预部分有效且有待于进一步探索.
作者：李慧明；魏丽文 刊期： 2012年第05期
农业、农村、农村居民是社会主义现代化建设、实现全面小康社会的基础和关键,农村居民的健康水平是新农村建设、社会进步、经济发展的重要因素,农村居民健康知识的普及是农村工作的重中之重,利用村卫生室稳固的人、财、物和健康教育人员、设备、制品、活动、信誉等优势,设立健康图书室,综合卫生、图书、社会、网络功能,运用图书借阅,报刊阅览,卡片浏览、网络点击、传单散发、治病疏导、登门宣传等传播形式,搭建起人员固定、资金保障、运行常规、能生存可持续的农村健康图书信息平台,有利于普及农村健康知识,具有较高的社会效益和经济效益.
作者：马永；常艳芹 刊期： 2012年第05期
三级医院开展社区卫生服务有其必要性和可行性,可实现优势互补、资源共享,通过加强组织领导、建立双向转诊、组织专家坐诊等方式能有效提高社区卫生服务中心的服务水平,为社区居民提供更加快捷、廉价、优质的社区卫生服务.同时,双向转诊受制约,义诊、坐诊专家下派较难等问题比较突出,还有待于出台相应的政策和激励机制加以协调 锯决.
作者：赵慧 刊期： 2012年第05期
目的 评价双价肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)纯化疫苗对人群的保护效果.方法 按照实验期间完成3针疫苗接种和从未进行疫苗接种分为接种组和对照组.治疗组按0、14d 2针基础免疫,6个月后1针加强免疫的程序对适龄人群接种疫苗,采用实验流行病学研究方法,构建疫苗接种观察队列,对接种组和对照组连续观察3年并进行比较分析.结果 疫苗接种后的3年内,接种组年均发病率为0,对照组年均发病率为0.02％,3年内疫苗保护率达100.00％.结论 大规模接种双价HFRS纯化疫苗的中远期流行病学效果良好,可推广应用.
作者：刘持平；马述波；花瑞红；朱利波 刊期： 2012年第05期
目的 分析农村地区妇科疾病的种类及患病率,有效预防常见病多发病,及时发现恶性疾病.方法 对山西省阳城县北留镇3400名在籍妇女进行妇科疾病普查,普查内容包括询问妇科病史、常规妇科检查、宫颈刮片、阴道分泌物涂片、妇科B超检查.结果 患病人数1429例,总患病率为42.03％,其中阴道炎患病率高,为25.44％,占患病人数的60.53％;＞ 50岁年龄组患病率为24.42％,明显低于其他各年龄组；子宫肌瘤以41～50岁年龄组患病率高；无业者患病率明显低于其他人员,且差异有统计学意义( x2=10.69,P＜0.05).结论 开展妇科疾病普查,宣传生殖道健康知识,提高妇女自我保健意识,加强妇女“五期”(青春期、怀孕期、分娩期、哺乳期、更年期)劳动保护,可减少农村妇女妇科疾病的发生.
作者：畅晋芳；卫素芳；张国斌 刊期： 2012年第05期
目的 观察比较康复新液治疗轻度烧伤创面的疗效.方法 选择轻度烧伤患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用凡士林纱布浸透康复新液后湿敷包扎处理创面；对照组采用烧伤膏涂抹创面后凡士林纱布覆盖敷料包扎,观察创面愈合情况.结果 治疗组烧伤创面总有效率达100％.对照组烧伤创面总有效率为90％.两组总有效率对较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凡士林纱布与康复新液配用包扎治疗轻度烧伤创面能有效控制感染,促进创面愈合.
作者：李彦 刊期： 2012年第05期
目的 分析女性绝育术受术者术前不同的心理反应,减轻其心理压力.方法 对接受女性绝育术的患者200例给予相应的心理护理及指导.结果 200例患者均不同程度地减轻了心理压力.结论 针对性的心理护理措施减轻了受术者压力,使其以积极的心态接受手术,确保手术顺利进行,实现佳手术效果.
作者：张贞；唐秋菊 刊期： 2012年第05期
作者： 刊期： 2012年第05期
目的 观察序贯性血液净化救治急性百草枯(paraquat,PQ)中毒的临床疗效.方法 选择73例急性PQ中毒患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规方法治疗,治疗组在对照组基础上给予序贯性血液净化治疗.结果 两组治疗7、14d后除WBC外其他实验室指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),两组治疗后肺部CT表现比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组治疗后发生多器官功能衰竭、死亡、存活患者住院时间分别为63.6％、66.7％、(41.5±5.5)d,治疗组分别为27.5％、27.5％、(25.9±4.8)d,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组无并发症发生.治疗组在序贯性血液净化过程中出现血压下降4例,经快速补液很快纠正；出现肉眼血尿3例,未行任何特殊处理,序贯性血液净化结束后自然恢复.结论 尽早实施序贯性血液净化救治急性PQ中毒能减轻各脏器的损伤,减少肺纤维化的形成,降低死亡率,明显改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：曹爽；魏明红；赵景波 刊期： 2012年第05期
目的 比较复方聚乙二醇电解质散与磷酸钠盐口服溶液在妇科术前肠道准备中的清肠效果及耐受性.方法 将妇科术前需做肠道准备的240例患者随机分为对照组与观察组,肠道准备时对照组给予磷酸钠盐口服溶液,观察组给予复方聚乙二醇电解质散,比较两组清肠效果及耐受性.结果 对照组清肠效果优占57.5％,总有效率95.0％,总耐受率95.8％；观察组清肠效果优占70.8％,总有效率95.8％,总耐受率96.7％.两组清肠效果优所占比率比较差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率、总耐受率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 妇科术前肠道准备采用复方聚乙二醇电解质散效果要优于磷酸钠盐口服溶液,可在临床推广应用.
作者：杜云；张晓莹 刊期： 2012年第05期
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是融健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.调查发现,目前我国社区卫生服务功能并不健全,社区卫生服务中的健康管理无论从理论还是技术层面,都不够成熟,需进一步改进.由于不同人群对健康管理的需求有所差异,这就要求在健康管理的过程中坚持以人为本,真正做到对症下药,因人而异,在实践中完善社区卫生服务的健康管理.
作者：李伟；李斐 刊期： 2012年第05期
七叶皂苷钠的主要成分是七叶皂苷,属于三萜皂苷类药物.它可抗感染、抗渗出、消肿；增强血管壁张力和收缩性,改善微循环；抗肿瘤,保护肝脏；抗氧化,清除自由基；促进胃肠蠕动,抑制胃酸分泌；对缺血脑组织有神经保护作用；降糖.临床主要用于治疗急性面神经炎、头痛、急性脊髓炎、颈肩腰腿痛、高血压性脑出血、急性脑梗死、中心浆液性脉络膜视网膜病变、术后早期炎性肠梗阻、压疮.本文对七叶皂苷钠的药理作用及其临床应用进行综述,为临床提供理论依据.
作者：于松英 刊期： 2012年第05期
社区卫生服务质量及能力的提高是城市公共卫生安全的保障,全科团队服务模式建设的加强,对提高社区卫生服务质量及能力有一定的意义.为更加合理地使用卫生资源,解决社区主要卫生问题,满足社区居民多层次、多样化的健康需求,缓解社区居民“看病难、看病贵”的突出矛盾,构建社会主义和谐社会提出的建立家庭医生责任制、如何加强社区全科团队服务模式建设及为社区居民提供基础、连续的医疗保健服务成为当前社区卫生服务中心需要不断探索的重要工作.
作者：项静彦；张培 刊期： 2012年第05期
血友病是由于遗传性凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ含量或功能缺陷引起的一组终生出血的凝血障碍性疾病,包括血友病A和血友病B,属X性联隐性遗传疾病.如何进一步降低血友病患者的死亡率、致残率及出生率,提高患者生存质量是血友病防治工作的主要任务.
作者：赵永强；李魁星 刊期： 2012年第05期
近年来研究发现硫化氢( hydrogen sulphide,H2S)作为一种重要的气体信号分子在心血管系统和神经系统起着重要的作用.内源性H2S可在多种系统由两种途径产生.多种动物活体和体外实验证明,在感染、应激反应和循环障碍时内源性H2S体系发生变化.H2S同NO、CO属于气体信号分子家族,有着相似的性质,3种气体信号分子体系之间存在相互作用和相互影响.本文简要讨论关于H2S的生理特性及其同NO、CO气体信号体系之间的相互作用、影响及机制.
作者：李祥；关巍 刊期： 2012年第05期
目的 调查泰安市泰山区社区卫生服务的居民满意度,了解社区卫生服务的利用率.方法 对社区卫生服务的相关文献进行检索,采用自我设计的调查问卷,深入社区居民家中、公共场所等对家庭成员及社区卫生服务利用者进行访问,了解社区居民对社区卫生服务开展情况的满意度.结果 被调查居民中75.4％认为收费合理,47.3％认为费用支出减少,88.0％对服务态度满意,80.0％对技术水平满意.结论 泰安市城市社区居民对社区卫生服务满意度较高,城市社区卫生服务发展前景广阔.
作者：赵桂珍 刊期： 2012年第05期
目的 分析不同药物治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果.方法 选择90例妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分为A、B、C组,A组给予达克宁栓治疗,B组给予米克定泡腾片治疗,C组给予3％碳酸氢钠洗液外洗.结果 总有效率A组为93.33％,B组为96.67％,C组为80.00％,C组与A、B组相比总有效率差异有统计学意义(P＜0.05),A、B两组相比总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).讨论 达克宁栓和阴道泡腾片治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病均效果显著,疗效优于碳酸氢钠洗液.
作者：范书红 刊期： 2012年第05期
目的 比较腹腔镜下广泛子宫全切除+盆腔淋巴结清扫术与传统开腹手术治疗宫颈癌的疗效.方法 选择72例宫颈癌患者随机分为对照组和治疗组,对照组行传统开腹手术,治疗组行腹腔镜下广泛子宫全切除+盆腔淋巴结清扫术.结果 术中出血量、淋巴结平均切除数、并发症发生率对照组分别为( 198.7±33.5 )ml、19.4枚、27.78％,治疗组分别为( 122.5±42.5 )ml、28.7枚、11.11％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组术后35d下床活动,平均引流量225 ml,术后8-11 d拔尿管；治疗组术后第1天即下床活动,平均引流量210ml,术后6～7 d拔尿管.结论 腹腔镜下广泛子宫全切除+盆腔淋巴结清扫术治疗官颈癌切口小、术中出血量小、并发症少、术后患者恢复快,值得临床推广应用.
作者：宋欢欢 刊期： 2012年第05期
他汀类药物是目前有效的降低胆固醇药物,也是目前临床上应用广泛的降脂药物.大量循证医学充分论证了他汀类药物可以明显减缓冠状动脉病变的进展,降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的病死率,他汀类药物的调脂治疗已成为冠心病防治的重要策略.
作者：於宏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨脑电图(EEG)对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估的临床价值.方法 对368例临床诊断为病毒性脑炎的患儿进行EEG描记,并在临床症状消失后追踪其脑电活动恢复情况.结果 368例患儿经治疗后,入院到临床症状消失需3～5 d 297例,6～8 d 71例；EEG恢复正常需5～7 d 224例,8～14 d 94例,15d～半年6例,半年以上2例,另外3例EEG未恢复正常,1例遗留轻度异常,2例处于临界状态.结论 EEG对儿童病毒性脑炎早期诊断及预后评估有较高的临床价值.
作者：甘欢欢 刊期： 2012年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
