凌毕益；甘艳军；白佾俏
目的 探讨茂名市人民医院医护人员中医体质分布特征,为制定有效干预措施、调整茂名市人民医院医护人员中医体质偏颇的工作提供数据支持.方法 采用健康检查和问卷调查方式对被调查者进行中医体质类型及其影响因素调查,采用多元逐步回归分析鉴别影响医务人员中医体质的相关因素.结果 本次调查共发放问卷850份,回收有效问卷799份,有效回收率94.0％.其中,平和质仅83例(10.4％);偏颇体质中,单一体质587例(73.5％),兼夹体质129例(16.1％).体质类型与性别相关(F=6.995,P<0.05);与年龄、职业、值夜班次数间无明显相关性(P>0.05).结论 茂名市人民医院医护人员的体质类型与性别相关(P<0.05),提示将来在进行体质调控时要注意性别因素、因人而异.
作者：梁克几；洪建云 刊期： 2018年第23期
目的 观察滋阴益肾丸配合柳氮磺吡啶片治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎的疗效.方法 选取2017年1月—12月,郑州中医骨伤病医院门诊诊断为肝肾阴虚型的强直性脊柱炎患者90例.按就诊的先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组45例患者.治疗组给予滋阴益肾丸口服,一日3次,每次9 g,配合柳氮磺吡啶片,一日3次,每次2片;对照组单用柳氮磺吡啶片,一日3次,每次2片.3个月为一个疗程,观察2个疗程.治疗前和治疗6个月后均复查血沉、CRP、血常规、肝功、肾功和尿常规,其中治疗3个月后复查1次肝功、肾功和尿常规.治疗组和对照组治疗6个月,观察2组患者ESR和CRP的变化,以及患者疼痛VAS评分、强直性脊柱炎病情活动度BASDAI的变化.结果 与治疗前相比,治疗后2组患者VAS评分和BASDAI指数均有改善,实验室ESR和CRP均下降,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 滋阴益肾丸配合柳氮磺吡啶治疗肝肾阴虚型强直性脊柱炎,可明显改善患者的疼痛症状、降低血沉、C反应蛋白等临床指标,改善患者的生活质量,并且不良作用相对较少,值得推广.
作者：董树平；曹玉举；郭永昌；张鑫杰；宫顺国 刊期： 2018年第23期
目的 观察复聪通窍汤合巴曲酶治疗全频下降型突发性耳聋的临床疗效.方法 回顾分析近三年来山西中医学院中西医结合医院耳鼻咽喉科治疗全频下降型突发性耳聋的治疗情况.分为治疗组和对照组,治疗组均采取银杏叶提取物注射液、甲泼尼松龙注射液、甲钴胺注射液、巴曲酶、复聪通窍汤治疗,对照组均采用银杏叶提取物注射液、甲泼尼松龙注射液、甲钴胺注射液治疗,2组均住院治疗满1个疗程(15天).结果 1个疗程治疗结束后复查纯音听阈,治疗组与对照组在整体疗效上对比有显著差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 复聪通窍汤合巴曲酶治疗全频下降型突发性耳聋有比较理想的疗效.
作者：荣全胜；郭晓文 刊期： 2018年第23期
目的 :分析难治性小儿呼吸道感染采用三伏贴穴位敷贴治疗的临床疗效.方法 选取2014年2月—2017年5月大连沙河口德麟中医诊所收治的难治性小儿呼吸道感染患儿中100例,随机分为2组,对照组行模拟贴穴位敷贴治疗,观察组行自制三伏贴穴位敷贴治疗,对比2组临床疗效、症状消失时间、疾病发作情况以及不良反应发生情况.结果 与对照组对比,观察组患儿咳痰消失时间、退热时间以及咳嗽消失时间更短,P<0.05;观察组中治愈、显效、有效患者共有49例,临床治疗总有效率为98％,高于对照组的82％,差异明显,P<0.05;与对照组对比,观察组治疗后严重程度评分更低,发作次数更少,差异明显,P<0.05;2组患儿敷贴处均未出现发红、发痒等不良反应,且2组不良反应发生率对比,组间差异不明显,P>0.05.结论 难治性小儿呼吸道感染采用三伏贴穴位敷贴治疗的临床有效性与安全性较高,可广泛推广.
作者：陈天宇 刊期： 2018年第23期
目的 研究中药联合西药治疗胃脘痛疗效及对患者生活质量的影响.方法 选择开平市水口医院2016年9月—2017年9月收治的胃脘痛患者84例,按照就诊顺序分为对照组与研究组各42例.对照组采用常规西药进行治疗,研究组在对照组基础上联合西药治疗.比较2组患者的临床疗效、不良反应及生活质量.结果 治疗前2组患者GQOL-74评分情况无显著差异,P>0.05,治疗后研究组显著优于对照组,研究组治疗总有效率83.33％显著优于对照组64.29％,研究组不良反应总发生率4.76％显著低于对照组19.05％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过对胃脘痛患者实施中药联合西药治疗,能够有效改善患者的治疗效果,生活质量得到有效提高,值得临床进一步研究.
作者：麦长大 刊期： 2018年第23期
目的 观察采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压的临床疗效.方法 选取萍乡市中医院2014年6月—2018年6月收治的108例高血压患者,按随机法将其分成对照组(54例)与观察组(54例),对照组患者采用常规治疗措施,观察组予以半夏白术天麻汤合温胆汤治疗,对比2组患者的临床疗效、不良反应发生情况.结果 比较发现,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义;且其不良反应发生率较对照组更低,P<0.01,差异有统计学意义.结论 采用半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压患者可将其临床疗效明显提高,降低不良反应,值得推广应用.
作者：肖敏；易玺 刊期： 2018年第23期
目的 探讨综合康复护理配合针灸应用于脑出血术后肢体偏瘫患者中的应用价值.方法 使用电脑随机抽签软件将2015年4月—2017月7月收治的80例高血压脑出血后肢体偏瘫患者分为2组,对照组(予以40例患者常规护理与针灸干预)与观察组(予以40例患者在对照组基础上应用综合康复护理干预),比较2组高血压脑出血后肢体偏瘫患者的护理效果.结果 2组患者Barthel指数、CSS评分、NIHSS评分在干预前均无明显差异(P>0.05);干预后,观察组患者Barthel指数(76.35±7.13)分、CSS评分(6.43±1.02)分、NIHSS评分(10.43±1.87)分,明显优于对照组(65.35±6.13)分、(7.84±1.68)分、(13.39±2.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为高血压脑出血术后肢体偏瘫患者进行综合康复护理效果显著,其可有效恢复患者的偏瘫肢体功能,值得推广.
作者：李娟；和静 刊期： 2018年第23期
目的 探讨原发性高血压患者护理过程中采用中医护理方案的效果评价.方法 选取2016年2月—2018年4月在深圳市宝安区松岗人民医院就诊的原发性高血压患者78例,根据抽签顺序分为对照组和观察组,每组39例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予中医护理方案,对比2组血压、中医证候积分及不良反应情况.结果 观察组护理后舒张压、收缩压、中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(7.69％VS 25.64％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理方案可有效控制原发性高血压患者血压水平,改善临床症状,减少不良反应发生率.
作者：凌毕益；甘艳军；白佾俏 刊期： 2018年第23期
目的 探讨活血益气汤联合温针灸治疗卵巢囊肿的作用机制.方法 便利抽样法选取2015年3月—2018年3月许昌市第五人民医院100例卵巢囊肿患者,摸球法分为研究组(活血益气汤+温针灸)与对照组(活血益气汤).对比2组治疗效果及安全性.结果 治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组、对照组中医证候改善总有效率分别为98.00％、84.00％(P<0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 卵巢囊肿采用活血益气汤与温针灸联合治疗效果更佳,作用机制包括健脾益气、活血化瘀、通经疏络等,能促使症状尽快改善,提升疗效,且不良反应少.
作者：屈丽丽 刊期： 2018年第23期
目的 观察天麻泽泻汤治疗脑血管供血不足的临床疗效、安全性及生活质量.方法 选取2017年1月—2018年1月在襄垣县中医院诊治的128例脑血管供血不足患者的临床资料,按不同治疗方案分2组,每组64例,对照组行常规西医治疗,观察组行天麻泽泻汤治疗,比较2组中医症状积分、不良反应及生活质量.结果 观察组头晕(0.51±0.20)分、头痛(0.82±0.31)分、头昏(1.69±0.62)分、失眠(1.98±0.95)分、健忘(0.29±0.14)分症状积分均比对照组低,比较差异均具有统计学意义(P<0.01);观察组出现2例恶心呕吐,不良反应率3.13％;对照组出现1例呕吐、2例疲惫、1例嗜睡,不良反应率6.25％;2组不良反应率比较无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后躯体(75.63±10.24)分、情感(78.52±12.47)分、精神(79.63±12.05)分、社会(78.16±11.30)分及总体健康(77.56±12.42)分均比对照组评分高,比较差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 脑血管供血不足患者采用天麻泽泻汤治疗能有效缓解头晕、头昏及失眠等症状,无明显不良反应,且改善患者生活质量,效果显著.
作者：刘芳 刊期： 2018年第23期
目的 观察七紫汤和穴位贴敷联合治疗慢性支气管炎缓解期患者预防急性发作的疗效,比较对不同中医证型疗效的差异.方法 93例慢性支气管炎缓解期患者分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组穴位贴敷同时服用七紫汤,比较2组1年内累计发作时间、急性期临床症状积分及对不同中医证型的疗效差异.结果 治疗组1年内累计发作时间缩短、急性期临床症状积分降低,与对照组比较有显著差异.肺肾两虚型症状积分降低大于肺脾两虚型.结论 缓解期联合七紫汤和穴位贴敷治疗减少1年内急性发作时间、减轻症状,对肺肾两虚型的疗效优于肺脾两虚型.
作者：唐华；马娴；何宗健 刊期： 2018年第23期
目的 探讨中医护理对慢性盆腔炎患者辨证施护的疗效.方法 选取100例慢性盆腔炎患者为研究对象,采用随机数字表法将这100例慢性盆腔炎患者分为试验组和对照组,对照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予中医护理干预,比较2组的临床疗效、生活质量及并发症.结果 试验组患者的临床疗效优于对照组,并发症的发生率低于对照组,生活质量得分高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理可以提高慢性盆腔炎患者的临床疗效及生活质量,降低并发症的发生,提高临床护理满意度,改善护患关系,值得在临床上推广应用.
作者：王素云 刊期： 2018年第23期
目的 观察和分析中西医结合治疗小儿消化不良性腹泻的临床治疗效果.方法 选取鹤山市人民医院在2016年6月1日—2018年6月1日收治的176例小儿消化不良性腹泻患儿作为本次临床研究的观察对象,将这176例患儿随机分为对照组和观察组2组,2组各88例;对照组给予常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗,对比2组患儿的临床疗效、临床症状评分和家长满意度.结果 观察组的临床总有效率为94.32％,对照组的临床总有效率为75.00％,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患儿的各项临床症状评分明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组和对照组2组患儿的家长满意度分别为97.73％和76.14％,存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用中西医结合进行小儿消化不良性腹泻的治疗,能够显著提高患儿的临床疗效和家长满意度,有效改善患儿的各项临床症状评分,值得临床推广应用.
作者：易欢华；黄艳青；陈镇清 刊期： 2018年第23期
目的 观察温阳益肾汤辅助治疗阴阳两虚型高血压患者的疗效及对血清血管活性物质水平的影响.方法 选取西安市雁塔区中医院收治的120例高血压病阴阳两虚证患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予温阳益肾汤治疗,一个疗程为4周,2组均治疗1个疗程.比较2组的临床疗效,采用非平衡法测定血栓素(TXB2)、6-酮-前列腺素FIa(6-K-PGFIa)、内皮素(ET-1)、降钙索基因相关肽(CGRP)水平,采用均象竞争法测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平.结果 观察组的治疗总有效率为93.33％,对照组的治疗总有效率为80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组的TXB2、AngⅡ、6-K-PGFIa、CGRP水平均有下降,ET-1水平均有上升,且观察组的TXB2、AngⅡ、6-K-PGFIa、CGRP水平低于对照组,ET-1水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温阳益肾汤可通过调节患者血清血管活性物质水平,显著提高疗效.
作者：魏治伟；魏照莹 刊期： 2018年第23期
颊针是由王永洲创立的一种新型微针疗法,主要通过针刺面颊部16个特定穴位治疗全身疾病.文章通过整理王永洲在临床上应用颊针穴位的经验和理论基础,介绍了颊针穴位治疗筋骨疾病和脏腑疾病的临床运用,包括选穴的理论指导、穴位操作要求和穴位效应的体现,并附有病例.颊针穴位在临床上取穴方便,针刺无痛、相对安全,治疗一次多可显效,稳定性较好,且颊针穴位的理论基础不断发展,临床运用逐步推广.
作者：梁丽艳；卓鹰；钟正；黄泳 刊期： 2018年第23期
目的 观察产后乳房穴位按摩的护理干预方法 及效果.方法选取太原市中心医院2017年8月—2018年5月收治的130例产妇进行分组研究,通过单双号法分为对照组(65例)和干预组(65例),产后2～4 d 2组产妇均接受乳房护理,对照组选择常规乳房护理方法,干预组选择中医穴位按摩乳房护理方法,对2组产后乳房护理干预效果和护理满意度进行分析比较.结果 干预组乳腺炎、乳房胀痛发生率均低于对照组,其母乳喂养率高于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05);将2组护理满意度展开对比,干预组显著优于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 产后乳房穴位按摩护理干预有利于预防和减少乳腺炎、乳房胀痛的发生率,促进母乳喂养,提高护理满意度,值得进一步在临床中推广.
作者：蔡惠兰 刊期： 2018年第23期
目的 研究腹针联合中西药治疗类风湿性关节炎(RA)的临床疗效.方法 86例RA患者随机分成对照组与观察组,每组43例;中西药治疗的患者作为对照组,腹针联合中西药治疗的患者作为观察组.观察患者治疗前后的评估积分(VAS疼痛评分,HAQ健康调查积分,DAS28积分).结果 与对照组比,观察组总有效率优于对照组,VAS疼痛评分、HAQ健康调查积分、DAS28积分显著性降低,P<0.05.结论 腹针配合中西药治疗类风湿性关节炎临床疗效较单纯药物治疗更佳.
作者：余跃；罗余生；程爱萍；石峰；尹海琴；李雪飞 刊期： 2018年第23期
目的 研究与分析在Hp阳性慢性萎缩性胃炎中采用加味半夏泻心汤的治疗效果与应用价值.方法 选取临县人民医院在2015年3月—2018年3月收治的90例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者,根据随机分配原则将其分为对照组与观察组2组,对照组采用西药治疗,观察组采用加味半夏泻心汤治疗.比较2组患者临床总有效率、治疗前后临床症状评分情况、Hp根除率以及不良反应发生率.结果 观察组临床总有效率为86.84％,显著高于对照组的65.00％,比较差异显著(P<0.05);2组患者治疗前,其临床症状评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组临床症状评分低于对照组(P<0.05);观察组Hp根除率为94.74％,高于对照组的67.50％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率仅为5.26％,低于对照组的22.50％(P<0.05).结论 在治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎中应用加味半夏泻心汤治疗,可显著提高临床疗效,缓解患者临床症状,并降低不良反应几率,故更值得临床推荐与采用.
作者：刘茂先 刊期： 2018年第23期
目的 探讨中医护理促进老年脑梗死患者康复的临床疗效.方法 选取2017年1月—12月山西省中医院收治的94例老年脑梗死患者,按照随机数字表法将其分为中医组(47例)和常规组(47例),常规组患者接受常规护理服务,中医组患者在此基础上实施中医护理干预,并比较不同组患者临床疗效以及治疗前后肢体运动功能和日常生活活动能力.结果 与常规组临床治疗总有效率比较,中医组患者临床治疗总有效率显著增加(P<0.05);护理前,中医组和常规组患者日常生活活动能力评定量表评分(ADL)和四肢运动功能评定量表评分(STREAM)比较差异不显著(P>0.05),护理后,中医组患者ADL和STREAM评分均显著低于常规组和护理前(P<0.05).结论 在早期康复治疗过程中,中医护理干预有助于提高老年脑梗死患者临床疗效以及改善患者临床症状,其值得推广借鉴.
作者：路丽鹏 刊期： 2018年第23期
目的 探讨人参皂苷Rg3逆转人胆管癌多药耐药细胞株QBC939/ADM的耐药性.方法 人胆管癌多药耐药细胞株QBC939/ADM的建立,主要采用阿霉素(ADM)持续接触浓度递增法,必要时结合高低浓度交替法诱导人胆管癌细胞QBC939产生多药耐药性(MDR).将三种不同浓度的化疗药物,即环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-FU)分别作用于QBC939及QBC939/ADM,用CCK-8法检测不同化疗药物的细胞毒作用,流式细胞术检测细胞凋亡率,RT-PCR法检测MDR基因的表达水平,将得到的数据运用统计学分析,并得出结果 ,从而证明人胆管癌多药耐药细胞株QBC939/ADM的建立.以中药人参的有效成分人参皂苷Rg3作为MDR逆转剂,逆转QBC939/ADM的MDR,用CCK-8法、流式细胞术、RT-PCR法检测其逆转作用.结果CCK-8法检测化疗药物作用于对照组和实验组的细胞毒作用,结果显示:实验组细胞的OD值(吸光度)明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;流式细胞仪检测化疗药物作用于对照组和实验组的细胞凋亡率:实验组的细胞凋亡率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;RT-PCR法测定MDR基因的表达,结果显示实验组MDR基因的表达明显低于QBC939/ADM,P<0.05,差异有统计学意义.结论 人胆管癌多药耐药细胞株QBC939/ADM成功建立,并初步证明中药人参的有效成分人参皂苷Rg3能有效逆转其MDR,但其逆转机制尚未研究,需进一步探索.
作者：马宏波；蔺涛；刘秀妃 刊期： 2018年第23期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
