陈奕樑
目的 观察瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选取2017年3月—2018年6月收治的冠心病心绞痛患者96例为研究对象,通过随机偶数奇数法分为对照组(48例)和实验组(48例),对照组予以单硝酸异山梨酯缓释片治疗,实验组予以瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗,对2组临床指标变化、临床疗效进行观察比较.结果 对照组的治疗总有效率与实验组的治疗总有效率进行比较,实验组优于对照组,2组比较有统计学差异(P<0.05);实验组心绞痛持续时间、发作次数、硝酸甘油使用量均比对照组显著减少,组间有统计学差异(P<0.05).结论 冠心病心绞痛采用瓜蒌薤白半夏汤结合血府逐瘀汤治疗,效果显著,安全可靠,可有效控制疾病发作,缩短病程,具有临床借鉴和进一步推广价值.
作者：柴松波 刊期： 2018年第24期
在中医文化形成和发展中,中国哲学思维始终贯穿于中医思维之中,影响并指导着中医思维.在当代医学教育中,加强医学生哲学思维培养已成为共识.提升医学生哲学思维的有效途径是,将哲学思维的训练渗透到医学教育全过程,通过对教育内容的扩充、教育形式的多样化、教育环境的营造,培养合格的中医药人才.
作者：牛素珍；牛彦平 刊期： 2018年第24期
目的 对椎动脉型颈椎病的治疗中运用中西医联合的方式的临床治疗效果及安全性进行分析,以期为不断提高临床疗效及合理用药提供参考.方法 对2016年9月—2017年9月接收的84例经临床确诊为椎动脉型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方式的不同将患者资料分为对照组(40例)与观察组(44例),对照组单纯采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在此基础上联合采用针刺、推拿治疗,对2种治疗方案下患者临床治疗总有效率及并发症发生情况进行对比观察.结果 与对照组相比,在临床治疗总有效率方面,观察组明显较高(P<0.05);在并发症方面,观察组发生率显著较低(P<0.05).结论 在椎动脉型颈椎病的治疗中联合运用中西医方法可取得较单纯西医治疗更好的疗效,促进患者椎-基底动脉血流的改善,且安全性较高,值得推广.
作者：杨锐鹏 刊期： 2018年第24期
目的 探究加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热的临床效果.方法 以收治的晚期肺癌癌性发热患者120例为本次的探究对象,将其随机进行分组,分为观察组和对照组,对照组患者采取乙酰氨基酚片进行治疗,观察组患者在乙酰氨基酚片的基础上再采取加味青蒿鳖甲汤对患者进行治疗,对2组患者的治疗效果、生活质量和白细胞数目进行比较.结果 观察组患者的总有效率为98.3％,对照组患者的总有效率为83.3％,观察组患者的总有效率要显著高于对照组患者;治疗后观察组患者的白细胞数量减少程度要显著高于对照组患者,观察组患者在治疗后的生活质量要显著好于对照组患者.结论 晚期肺癌癌性发热采取加味青蒿鳖甲汤进行治疗,效果显著,患者生活质量较高,具有推广价值.
作者：董林 刊期： 2018年第24期
目的 探讨玉屏风散合消风散加减治疗慢性湿疹98例临床效果.方法 选取2015年1月—2018年3月收治的98例慢性湿疹患者,按照随机抽签法将所有患者分为2组,对照组采用除湿止痒软膏进行治疗,观察组采用玉屏风散合消风散加减治疗.分析2组患者EASI评分、临床症状评分以及治疗效果.结果 观察组患者采用玉屏风散合消风散加减治疗后,观察组患者EASI评分和临床症状评分优于对照组,观察组治疗效果优于对照组,2组间差异明显,P<0.05.结论 对慢性湿疹患者在临床治疗中采用玉屏风散合消风散加减治疗,产生的临床疗效较好,安全性高,值得应用.
作者：房洁；刘秀燕 刊期： 2018年第24期
目的 观察中药预防奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应价值.方法 选取2015年1月—2018年3月应用奥沙利铂进行化疗的肿瘤患者80例,随机分观察组及对照组各40例,对照组患者化疗期间避免接触金属床挡、输液器等有冷感的物品,避免寒冷刺激,加强保暖.观察组在对照组的基础上加中药口服,并依据患者症状加减,奥沙利铂使用前1天开始服用,连用7d为一个周期,配合化疗21 d一周期连服应用.结果 观察组完成4个周期化疗36例,对照组完成4个周期化疗32例;观察组奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应总发生率14例(38.89％)低于对照组的22例(68.75％)(χ2=6.06,P<0.05).结论 中药可有效减少含奥沙利铂方案所致的周围神经毒性的发生率,使用方便,价格较低,无明显毒副作用,在临床上值得应用.
作者：张炜炜 刊期： 2018年第24期
郁证是临床常见病症,近年来随着我国经济的发展,社会人口的老龄化,老年人存在多病共存现状,而患者躯体疾病与精神疾病共存率增大.郁证患者的症状纷繁多样,笔者临床发现少阳太阴合病为本病的主要病机,运用柴胡桂枝干姜汤加减补虚扶正,和少阳,补太阴,调畅枢机.从而使气机调畅,气血津液得以敷布,取得了很好的疗效.郁证患者常虚实夹杂、寒热错杂,而柴胡桂枝干姜汤调和阴阳,和解枢机,畅达三焦,使郁证患者的诸多症状得到明显改善.
作者：唐大苹；马万千 刊期： 2018年第24期
目的 探讨益气健脾法联合早期肠内营养对慢性阻塞性肺疾病困难脱机患者的影响.方法 将慢性阻塞性肺疾病机械通气患者随机分为2组,治疗组41例,对照组41例.2组均予机械通气、早期肠内营养及西医常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用益气健脾法之中药治疗,疗程为2周.观察2组治疗前后营养状态、脱机相关指标、机械通气时间、撤机成功率、住ICU时间等指标.结果 治疗组治疗后TP、PA水平明显高于对照组(P<0.05),但ALB、Hb无明显差异(P>0.05);2组治疗后氧合指数、呼吸浅快指数、口腔闭合压和肺动态顺应性都较治疗前改善(P<0.05),但2组间差异比较无统计学意义(P>0.05);2组撤机成功率无显著性差异(P>0.05);治疗后治疗组的机械通气时间及住ICU时间低于对照组(P<0.05).结论 益气健脾法联合早期肠内营养可提高慢性阻塞性肺疾病机械通气肠内营养治疗的效果,改善患者营养及呼吸肌疲劳状态,并能减少机械通气时间和住ICU时间.
作者：赖海峰；谢洁芸 刊期： 2018年第24期
目的 探究中医情志护理在改善老年高血压患者不良情绪和健康信念中的应用效果.方法 选取2016年10月—2017年10月收治的老年高血压患者120例,随机分为研究组60例,对照组60例.对照组患者实施常规护理方法,研究组患者在常规护理方法上加强中医情志护理.观察2组护理前后血压改善情况、不良情绪情况以及健康信念情况.结果 研究组在护理后舒张压和收缩压的改善情况均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.研究组在护理后焦虑水平和抑郁水平评分均明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.研究组患者在重视疾病、信任医护人员以及了解按时服药重要性的健康信念方面明显强于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 老年高血压患者在实施中医情志护理后,其血压水平明显改善,抑郁和焦虑状况明显减轻,并且树立了健康信念,该护理方法值得临床推广和应用.
作者：刘宋茹 刊期： 2018年第24期
失眠是临床常见病多发病,随着社会环境的不断改变,失眠的发病因素和临床证候也有了明显的改变,中医对失眠的治疗无论是在理论的完善,还是方药的应用,或是针灸及外治疗法的运用上都有了长足的发展,名老中医及各医家从脏腑辨证和六经辨证的角度阐述了失眠的病因病机和治疗方法,大量临床资料证明中医药治疗失眠顽症具有明显的优势.
作者：王玉民 刊期： 2018年第24期
近年来,随着中药的发展,小包装中药饮片在临床治疗中被广泛应用,为了应用方便中药饮品形式应运而生.小包装中药饮片使中药的调配效率得到极大的提高,且有利于保存,能够避免传统包装模式带来的弊端,但是使用过程中仍存在一些问题亟待解决,文章主要是对小包装中药饮片在使用中的弊端进行分析,并提出相应的改进措施,旨在为小包装中药饮片今后的发展提供参考.
作者：梁锦华 刊期： 2018年第24期
目的 观察当归六黄汤联合推拿治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的疗效.方法 将2016年6月—2017年5月治疗的RRTI患儿126例作为研究对象,将其应用随机数字表法分为2组,均63例.对照组接受常规药物及推拿治疗,观察组则加用当归六黄汤颗粒治疗.观察2组临床疗效、治疗前后免疫功能变化等.结果 与对照组相比,观察组总有效率相对较高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后T细胞亚群CD4+水平、治疗前CD8+、CD4+/CD8+对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较对照组相比,观察组CD4+/CD8+相对较高,CD8+相对较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 当归六黄汤、推拿联合应用可提升小儿RRTI治疗效果,减少RRTI发作次数,恢复机体免疫功能,促进疾病转归.
作者：王天秋 刊期： 2018年第24期
目的 探讨小儿推拿治疗小儿厌食症临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月收治的小儿厌食症患儿40例,采用随机数字表法分为2组,对照组应用健胃消食口服液治疗,研究组应用小儿推拿治疗.结果 研究组治疗效果优于对照组(P<0.05),且不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 小儿推拿治疗小儿厌食症,临床疗效理想,值得在临床上推广.
作者：沈雅婷；肖斌斌；唐森 刊期： 2018年第24期
目的 分析自拟消痞汤治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年12月收治的功能性消化不良患者86例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组患者43例,对照组患者使用多潘立酮片进行治疗,治疗组采用自拟消痞汤进行治疗,对比分析2组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组患者治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟消痞汤治疗功能性消化不良能够发挥显著的疗效,提升患者的治疗有效率,临床值得推广.
作者：王国莲 刊期： 2018年第24期
目的 回顾、总结大黄散配合抗菌治疗阑尾炎的临床疗效和治疗经费与治后转归.方法 临床先后随机收治本人及其家属惧怕及不愿手术或某些原因不宜手术的年龄14～72岁的37例阑尾炎患者,以大黄散配合抗菌治疗,疗程2周.观察治疗效果,总结治疗经费,追踪回访治后转归.另随机收集基本情况相同的中西结合保守治疗与手术治疗各37例患者的信息,就治疗经费和5年以内复发情况以及治后并发症等进行对照比较.结果 全部病例临床治愈,治疗经费低廉,仅为同期手术治疗费用的1/10～1/8,同期中西结合保守治疗费用的1/3;5年以内复发率较中西结合保守治疗组低,无手术治疗的术后并发症.结论 大黄散配合抗菌治疗阑尾炎简便有效,费用低廉,痛苦小,复发率低.
作者：李加林；易臻荣 刊期： 2018年第24期
目的 调查分析中医内科学专业学位硕士的发展需求,为完善中医内科学专业学位硕士培养机制提供思路.方法 选择中医内科学专业学位硕士30名作为研究对象,采用问卷调查结合访谈的形式从专业了解及发展需求、理论知识学习需求、临床技能学习需求、科研能力提升需求四大方面开展调研.结果 绝大多数学生具有较牢固的专业思想,重视中医经典学习,希望除了学校设置课程以外,在临床中也能增加中医经典的学习,此外对科研实用技能(如统计学、文献检索)和专业基础知识和技能的学习也有比较迫切的需求;临床轮转安排的需求集中于增加中医内容的实习和培训,增加临床技能培训;希望增加临床科研课题设计的教学.结论 中医内科学专业学位硕士培养机制应注重帮助学生明确培养方向和目标,强化中医经典学习及临床技能提升,培养临床工作中发现问题解决问题的能力,培养自我学习的能力.
作者：俞洁；吴丽凡 刊期： 2018年第24期
目的 分析补肺益肾汤在肺肾气虚型支气管哮喘缓解期治疗中的应用效果.方法 选取2016年7月—2017年11月就诊的肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者90例,按照随机数字表法分为2组,各45例.对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合补肺益肾汤治疗.对比2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分和肺功能[第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]改善情况.结果 观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前各证候积分及肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后各证候积分均低于对照组,肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肺益肾汤可有效缓解肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者的临床症状,利于改善其肺功能,临床效果显著.
作者：李克俊 刊期： 2018年第24期
目的 观察针药结合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组及对照组,每组30例.对照组患者采用常规针刺疗法,穴位选用肾腧、大肠腧、关元腧、阿是穴、委中、环跳、承扶、阳陵泉、绝骨、承山、昆仑等.治疗组在对照组基础上配合深刺腰大肌,口服加减独活寄生汤;7次为一个疗程,共2个疗程.采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛程度进行评估;治疗结束时观察2组患者临床疗效.结果 2组患者治疗后进行疗程1、2 VAS评分均较治疗前降低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程1及疗程2,2组患者VAS评分进行比较,治疗组均较对照组评分降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束时临床疗效观察,治疗组显愈率为66.67％,对照组显愈率为53.34％;治疗组的总有效率为93.33％,对照组的总有效率为86.67％,2组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 深刺腰大肌配合口服加减独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症,可明显提高患者临床疗效.
作者：陈奕樑 刊期： 2018年第24期
目的 讨论在胃溃疡的治疗上,中药六味安消胶囊的应用价值.方法 将胃溃疡患者(68例)依照住院日期分成例数相等的研究组和参照组,其中,参照组接受PPI制剂治疗,研究组与此同时另加用中药六味安消胶囊,对2组的治疗成效给予评价.结果 研究组的总有效率显著高于参照组(94.12％vs73.53％),复发率显著低于参照组(5.88％vs26.47％),无不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗前的症状积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后的症状积分显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃溃疡的治疗上,中药六味安消胶囊可取得良好效果.
作者：薛翠芳 刊期： 2018年第24期
目的 观察四逆疏肝汤治疗耐药性肺结核病所致肝损伤的临床效果.方法 通过不同治疗模式将2016年6月—2018年6月收治的耐药肺结核疾病行抗结核药物治疗引发的肝损伤患者66例,平均分为对照组和实验组,每组33例,对照组采用常规治疗,实验组采用四逆疏肝汤治疗,对比2组患者肝功能各指标以及临床治疗有效率.结果 实验组治疗总有效率(96.97％)明显高于对照组治疗总有效率(75.76％),实验组治疗前AST、ALT、TBIL对比对照组,P>0.05,不具有统计学意义;实验组治疗后AST、ALT、TBIL明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义;2组治疗后AST、ALT、TBIL明显低于治疗前,P<0.05,有统计学意义.结论将四逆疏肝汤应用于耐药性肺结核病所致肝损伤中的作用相对突出,可改善患者肝功能.
作者：高淑俊 刊期： 2018年第24期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
