杨锐鹏
在中医文化形成和发展中,中国哲学思维始终贯穿于中医思维之中,影响并指导着中医思维.在当代医学教育中,加强医学生哲学思维培养已成为共识.提升医学生哲学思维的有效途径是,将哲学思维的训练渗透到医学教育全过程,通过对教育内容的扩充、教育形式的多样化、教育环境的营造,培养合格的中医药人才.
作者：牛素珍；牛彦平 刊期： 2018年第24期
目的 探讨益气健脾法联合早期肠内营养对慢性阻塞性肺疾病困难脱机患者的影响.方法 将慢性阻塞性肺疾病机械通气患者随机分为2组,治疗组41例,对照组41例.2组均予机械通气、早期肠内营养及西医常规治疗;治疗组在对照组常规治疗的基础上加用益气健脾法之中药治疗,疗程为2周.观察2组治疗前后营养状态、脱机相关指标、机械通气时间、撤机成功率、住ICU时间等指标.结果 治疗组治疗后TP、PA水平明显高于对照组(P<0.05),但ALB、Hb无明显差异(P>0.05);2组治疗后氧合指数、呼吸浅快指数、口腔闭合压和肺动态顺应性都较治疗前改善(P<0.05),但2组间差异比较无统计学意义(P>0.05);2组撤机成功率无显著性差异(P>0.05);治疗后治疗组的机械通气时间及住ICU时间低于对照组(P<0.05).结论 益气健脾法联合早期肠内营养可提高慢性阻塞性肺疾病机械通气肠内营养治疗的效果,改善患者营养及呼吸肌疲劳状态,并能减少机械通气时间和住ICU时间.
作者：赖海峰；谢洁芸 刊期： 2018年第24期
目的 探讨中西医护理方案对腹腔镜胆囊切除手术后胃肠功能恢复的影响.方法 随机选取2015年1月—2018年1月行腹腔镜胆囊切除术的患者共50例,分为观察组和对照组,每组例数均等,观察组采用中西医结合护理干预,对照组采用常规护理干预.分别观察2组患者术后肠鸣音、肛门排气恢复所需时间、住院时间、术后并发症出现率(腹胀、切口疼痛、切口感染)、术后康复情况(尿管拔除所需时间、下床独自活动所需时间、进食所需时间、输液所需时间).结果 观察组术后肠鸣音、肛门排气恢复所需时间、住院时间优于对照组;术后并发症总出现率、术后康复情况均优于对照组,P<0.05.结论 中西医护理干预能有效改善腹腔镜胆囊切除手术后胃肠功能恢复情况,加快患者身体康复,尽早进行社会活动,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：薛娥平 刊期： 2018年第24期
目的 探讨血府逐瘀汤联合美托洛尔缓释片治疗老年人冠心病心绞痛的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月治疗的老年人冠心病心绞痛患者88例为研究对象,根据对患者实施的治疗方法不同将其分为2组,对照组应用美托洛尔缓释片治疗,观察组应用血府逐瘀汤联合美托洛尔缓释片治疗,对比2组的血液流变学指标的改善情况及临床疗效.结果 观察组的各项血液流变学指标改善情况均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合美托洛尔缓释片治疗老年人冠心病心绞痛的应用效果显著,极大改善了患者的血液流变学指标,因此值得在临床中推广应用.
作者：弓永莉 刊期： 2018年第24期
中药外用制剂在我国传统医药中有悠久的应用历史,是中医药宝库中不可缺少的重要组成.近年来,随着国家的富强,政策的支持,中医药的发展正处于十分有利的时机,文章从中医外用制剂的类型、应用及现状深入探讨了中药外用制剂的传承与发展.笔者希望中药外用制剂能够被更好地挖掘、传承、保护、利用和发展.这是一个漫长的过程需要中医药人共同肩负.
作者：郭阿莉 刊期： 2018年第24期
目的 观察指针疗法结合艾灸百会穴治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将63例患者分为2组,脱落2例,治疗组实际完成31例,对照组实际完成30例.对照组予口服颈复康颗粒,治疗组予指针疗法结合艾灸百会穴治疗,观察2组疗效.结果 总有效率治疗组为87.10％,对照组为63.33％,2组比较有显著性差异(P<0.05).2组治疗后症状积分比较,有显著性差异(P<0.05).结论 指针疗法结合艾灸百会穴治疗颈性眩晕疗效确切.
作者：林超；高文锦；沈森 刊期： 2018年第24期
目的 观察黄芪桂枝活络汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年12月收治的94例脑卒中后肩手综合征患者作为观察对象,通过抽签法分为对照组和研究组,每组47例,对照组应用常规康复训练方法加以治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝活络汤加以治疗,对2组临床治疗效果、治疗前后运动功能、疼痛情况进行比较.结果 2组患者在治疗总有效率比较上,研究组显著高于对照组,组间有统计学差异(P<0.05);2组患者治疗后的VAS评分低于治疗前,FMA评分高于治疗前,而组间相比,研究组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 康复训练基础上联合黄芪桂枝活络汤治疗,可对脑卒中后肩手综合征患者的疼痛症状进行有效缓解,提高肢体活动功能和临床疗效,具有临床推广价值.
作者：郭鹏；王婧；车旭东 刊期： 2018年第24期
目的 观察四逆疏肝汤治疗耐药性肺结核病所致肝损伤的临床效果.方法 通过不同治疗模式将2016年6月—2018年6月收治的耐药肺结核疾病行抗结核药物治疗引发的肝损伤患者66例,平均分为对照组和实验组,每组33例,对照组采用常规治疗,实验组采用四逆疏肝汤治疗,对比2组患者肝功能各指标以及临床治疗有效率.结果 实验组治疗总有效率(96.97％)明显高于对照组治疗总有效率(75.76％),实验组治疗前AST、ALT、TBIL对比对照组,P>0.05,不具有统计学意义;实验组治疗后AST、ALT、TBIL明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义;2组治疗后AST、ALT、TBIL明显低于治疗前,P<0.05,有统计学意义.结论将四逆疏肝汤应用于耐药性肺结核病所致肝损伤中的作用相对突出,可改善患者肝功能.
作者：高淑俊 刊期： 2018年第24期
目的 探讨小儿推拿治疗小儿厌食症临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月收治的小儿厌食症患儿40例,采用随机数字表法分为2组,对照组应用健胃消食口服液治疗,研究组应用小儿推拿治疗.结果 研究组治疗效果优于对照组(P<0.05),且不良反应率明显低于对照组(P<0.05).结论 小儿推拿治疗小儿厌食症,临床疗效理想,值得在临床上推广.
作者：沈雅婷；肖斌斌；唐森 刊期： 2018年第24期
目的 研究慢性乙型肝炎中医证型与患者血常规检验各指标之间的相关性.方法 用统计学的方法调查研究289例慢性乙肝病人的临床病理资料,资料主要涵盖中医证型的相关内容以及患者在检验科血常规检验的相关结果等.整个过程包括调查并研读相关的病历资料、咨询当时的医务工作者以及患者及其家属,后把所得到的数据资料进行规范的统计学研究并得出相关性的结论.结果 将289例慢性乙肝的患者中医证型以及血常规检验结果进行统计学对比分析可得到,中医证型为肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者的RBC、HGB值在所有分型中高,而中医证型为肝肾阴虚型的慢性乙型肝炎患者的WBC、PLT值则高,对对比结果进行统计学分析后发现其差异具有统计学意义(P<0.05),因此,可以说以上4项血常规的检验指标可以达到正常值.结论 临床上,中医领域的医生可以联合中医证型以及血常规检验结果的相关性来分析慢性乙肝患者中医证型的分类,从而为临床上治疗慢性乙肝提供可靠的中医证型的判断依据,从而更好的治疗乙肝以及做好预防和康复工作.
作者：柳直英 刊期： 2018年第24期
目的 分析自拟消痞汤治疗功能性消化不良的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年12月收治的功能性消化不良患者86例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组患者43例,对照组患者使用多潘立酮片进行治疗,治疗组采用自拟消痞汤进行治疗,对比分析2组患者的治疗效果.结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组患者治疗总有效率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟消痞汤治疗功能性消化不良能够发挥显著的疗效,提升患者的治疗有效率,临床值得推广.
作者：王国莲 刊期： 2018年第24期
目的 分析补肺益肾汤在肺肾气虚型支气管哮喘缓解期治疗中的应用效果.方法 选取2016年7月—2017年11月就诊的肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者90例,按照随机数字表法分为2组,各45例.对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合补肺益肾汤治疗.对比2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分和肺功能[第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]改善情况.结果 观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前各证候积分及肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后各证候积分均低于对照组,肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肺益肾汤可有效缓解肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者的临床症状,利于改善其肺功能,临床效果显著.
作者：李克俊 刊期： 2018年第24期
近年来,随着中药的发展,小包装中药饮片在临床治疗中被广泛应用,为了应用方便中药饮品形式应运而生.小包装中药饮片使中药的调配效率得到极大的提高,且有利于保存,能够避免传统包装模式带来的弊端,但是使用过程中仍存在一些问题亟待解决,文章主要是对小包装中药饮片在使用中的弊端进行分析,并提出相应的改进措施,旨在为小包装中药饮片今后的发展提供参考.
作者：梁锦华 刊期： 2018年第24期
目的 观察止痛润肠汤治疗肛裂疼痛的临床疗效.方法 选取的观察对象为2016年8月—2018年4月收治的82例肛裂患者,依据随机数字表法进行分组,每组41例,对照组选择痔瘘熏洗剂坐浴联合肛泰软膏外用的方法治疗,治疗组在此基础上联用中药止痛润肠汤治疗,对2组临床效果及治疗前后出血量、疼痛情况变化进行比较.结果 治疗组的总有效率高于对照组,组间有显著性统计学差异(P<0.05);治疗前2组患者的VAS评分、出血量相比,组间不具有明显差异(P>0.05);治疗后2组比较,治疗组的VAS评分、出血量均少于对照组(P<0.05).结论 中药止痛润肠汤治疗肛裂效果良好,可有效缓解疼痛,减少出血量,值得在临床中广泛应用.
作者：徐志伟 刊期： 2018年第24期
目的 对椎动脉型颈椎病的治疗中运用中西医联合的方式的临床治疗效果及安全性进行分析,以期为不断提高临床疗效及合理用药提供参考.方法 对2016年9月—2017年9月接收的84例经临床确诊为椎动脉型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方式的不同将患者资料分为对照组(40例)与观察组(44例),对照组单纯采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在此基础上联合采用针刺、推拿治疗,对2种治疗方案下患者临床治疗总有效率及并发症发生情况进行对比观察.结果 与对照组相比,在临床治疗总有效率方面,观察组明显较高(P<0.05);在并发症方面,观察组发生率显著较低(P<0.05).结论 在椎动脉型颈椎病的治疗中联合运用中西医方法可取得较单纯西医治疗更好的疗效,促进患者椎-基底动脉血流的改善,且安全性较高,值得推广.
作者：杨锐鹏 刊期： 2018年第24期
目的 观察疏肝愈疡汤治疗肝胃气滞型胃溃疡的的临床疗效.方法 采用随机数字表法分组方式对2015年4月—2018年5月收治的66例肝胃气滞型胃溃疡患者进行分组研究,即对照组(33例)和观察组(33例),对照组采用常规西医药物治疗,观察组采用疏肝愈疡汤治疗,将2组患者的治疗效果予以对比分析.结果 观察组治疗总有效率(93.94％)明显高于对照组治疗总有效率(72.73％),组间对比差异显著存在统计学意义,P<0.05.观察组患者的疾病复发率(3.03％)明显低于对照组患者疾病复发率(24.24％),组间对比差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论 肝胃气滞型胃溃疡采用疏肝愈疡汤治疗,具有明显的效果,具有临床使用和推广价值.
作者：吕瑾；梁春红 刊期： 2018年第24期
目的 总结PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理经验,提高老年髋部骨折围手术期生存质量及护理效率.方法 分析总结2016年1月—2017年1月病区应用PFNA微创治疗30例老年股骨粗隆间骨折患者的护理经验,给予生理、心理和康复护理.结果 30例患者均痊愈出院,无并发症发生.术后随访6～12个月,平均7.8个月.所有患者均骨性愈合,无内固定松动、断裂,螺旋刀片切出,无髋关节活动疼痛及功能障碍,未出现骨折不愈合、骨折畸形愈合、股骨头坏死等并发症.结论 有效地护理措施对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折有重要的临床意义.
作者：吕秋霞；李东方；曹玉净；李扬；孙永强 刊期： 2018年第24期
目的 观察分析三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取2017年3月—2018年4月收治的88例上消化道出血患者,按照不同治疗方法分为实验组(应用三黄泻心汤联合消化内镜治疗方法)和对照组(应用常规治疗联合消化内镜治疗方法),每组44例.采用统计学分析2组上消化道出血患者的临床治疗效果、再出血发生率、平均止血时间、彻底止血时间、生存质量评分以及治疗前后脾静脉血流量、门静脉血流量.结果 2组上消化道出血患者治疗前脾静脉血流量、门静脉血流量比较无统计学意义(P>0.05),实验组上消化道出血患者治疗后脾静脉血流量、门静脉血流量下降幅度显著大于对照组(P<0.05);实验组上消化道出血患者的临床治疗总有效率为95.45％,对照组上消化道出血患者的临床治疗总有效率为79.55％,实验组上消化道出血患者的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组上消化道出血患者的平均住院时间、平均止血时间短于对照组(P<0.05),实验组上消化道出血患者的再出血发生率显著低于对照组(P<0.05),实验组上消化道出血患者的生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床效果较为理想.
作者：臧丽丽；赵君 刊期： 2018年第24期
目的 观察中西医护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的效果.方法 选择2017年3月—2018年3月儿科收治的过敏性紫癜患儿80例,分为对照组与观察组,每组40例.观察2组患儿的护理效果及治疗时间、关节症状、紫癜症状、腹痛症状、肾损伤等相关指标.结果 2组患儿护理治疗后临床症状比较:观察组患儿的临床症状明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿的护理效果比较:观察组患儿总有效率为95.0％,明显高于对照组患儿的75.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医护理小儿过敏性紫癜患者效果显著,值得临床推广应用.
作者：刘冰 刊期： 2018年第24期
目的 讨论在胃溃疡的治疗上,中药六味安消胶囊的应用价值.方法 将胃溃疡患者(68例)依照住院日期分成例数相等的研究组和参照组,其中,参照组接受PPI制剂治疗,研究组与此同时另加用中药六味安消胶囊,对2组的治疗成效给予评价.结果 研究组的总有效率显著高于参照组(94.12％vs73.53％),复发率显著低于参照组(5.88％vs26.47％),无不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05);2组治疗前的症状积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后的症状积分显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃溃疡的治疗上,中药六味安消胶囊可取得良好效果.
作者：薛翠芳 刊期： 2018年第24期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
