学术投稿

三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床研究

臧丽丽;赵君

关键词:三黄泻心汤, 消化内镜, 上消化道出血, 中西医结合疗法
摘要:目的 观察分析三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床效果.方法 选取2017年3月—2018年4月收治的88例上消化道出血患者,按照不同治疗方法分为实验组(应用三黄泻心汤联合消化内镜治疗方法)和对照组(应用常规治疗联合消化内镜治疗方法),每组44例.采用统计学分析2组上消化道出血患者的临床治疗效果、再出血发生率、平均止血时间、彻底止血时间、生存质量评分以及治疗前后脾静脉血流量、门静脉血流量.结果 2组上消化道出血患者治疗前脾静脉血流量、门静脉血流量比较无统计学意义(P>0.05),实验组上消化道出血患者治疗后脾静脉血流量、门静脉血流量下降幅度显著大于对照组(P<0.05);实验组上消化道出血患者的临床治疗总有效率为95.45%,对照组上消化道出血患者的临床治疗总有效率为79.55%,实验组上消化道出血患者的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组上消化道出血患者的平均住院时间、平均止血时间短于对照组(P<0.05),实验组上消化道出血患者的再出血发生率显著低于对照组(P<0.05),实验组上消化道出血患者的生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 三黄泻心汤联合消化内镜治疗上消化道出血的临床效果较为理想.
光明中医杂志相关文献
  • 抵当汤合四妙勇安汤对髋关节周围骨折患者下肢深静脉血栓的预防作用分析

    目的 分析抵当汤合四妙勇安汤对髋关节周围骨折患者下肢深静脉血栓的预防作用.方法 选取2015年1月—2018年1月治疗的髋关节周围骨折患者80例,随机分为观察组与对照组,每组40例.所有患者术后均给予相同的基础治疗,对照组给予低分子肝素治疗,疗程为2周;观察组在对照组基础上给予抵当汤合四妙勇安汤治疗,疗程为2周.观察2组患者术后和治疗2周后的D-二聚体(D-D)水平、纤维蛋白原(Fbg)、血浆黏度与血沉指标;记录2组患者术后24 h内、治疗2~14 d下肢深静脉血栓发生的情况.结果 治疗后观察组患者的D-D水平、Fbg水平、血浆黏度与血沉指数均低于对照组(P<0.05);2组患者术后24 h、治疗2~14 d下肢深静脉血栓发生概率无明显差别(P>0.05),观察组发生下肢深静脉血栓的总概率低于对照组(P<0.05).结论 抵当汤合四妙勇安汤对髋关节周围骨折患者下肢深静脉血栓的预防效果比传统西医治疗效果更好.

    作者:刘三元 刊期: 2018年第24期

  • 慢性乙肝中医证型与血常规检验指标之间的相关性研究

    目的 研究慢性乙型肝炎中医证型与患者血常规检验各指标之间的相关性.方法 用统计学的方法调查研究289例慢性乙肝病人的临床病理资料,资料主要涵盖中医证型的相关内容以及患者在检验科血常规检验的相关结果等.整个过程包括调查并研读相关的病历资料、咨询当时的医务工作者以及患者及其家属,后把所得到的数据资料进行规范的统计学研究并得出相关性的结论.结果 将289例慢性乙肝的患者中医证型以及血常规检验结果进行统计学对比分析可得到,中医证型为肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者的RBC、HGB值在所有分型中高,而中医证型为肝肾阴虚型的慢性乙型肝炎患者的WBC、PLT值则高,对对比结果进行统计学分析后发现其差异具有统计学意义(P<0.05),因此,可以说以上4项血常规的检验指标可以达到正常值.结论 临床上,中医领域的医生可以联合中医证型以及血常规检验结果的相关性来分析慢性乙肝患者中医证型的分类,从而为临床上治疗慢性乙肝提供可靠的中医证型的判断依据,从而更好的治疗乙肝以及做好预防和康复工作.

    作者:柳直英 刊期: 2018年第24期

  • 慢性乙型肝炎的中医研究进展

    为了深入探究中医治疗慢性乙型肝炎的临床诊疗方法及疗效,文章查阅近几年来慢性乙型肝炎相关医籍和文献,分别从中医病名、病因病机认识、治则治法、临床治疗等方面进行论述总结,发现中医在抗乙肝病毒方面具有多中心、多靶点的独特优势,临床疗效显著,从而弥补西医治疗慢性乙型肝炎的相关不足,为临床治疗提供了更多的思路.

    作者:刘燕玲;袁成民 刊期: 2018年第24期

  • 分析小包装中药饮片在使用中存在的弊端及应对措施

    近年来,随着中药的发展,小包装中药饮片在临床治疗中被广泛应用,为了应用方便中药饮品形式应运而生.小包装中药饮片使中药的调配效率得到极大的提高,且有利于保存,能够避免传统包装模式带来的弊端,但是使用过程中仍存在一些问题亟待解决,文章主要是对小包装中药饮片在使用中的弊端进行分析,并提出相应的改进措施,旨在为小包装中药饮片今后的发展提供参考.

    作者:梁锦华 刊期: 2018年第24期

  • 血府逐瘀汤联合美托洛尔缓释片治疗老年人冠心病心绞痛临床观察

    目的 探讨血府逐瘀汤联合美托洛尔缓释片治疗老年人冠心病心绞痛的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年1月治疗的老年人冠心病心绞痛患者88例为研究对象,根据对患者实施的治疗方法不同将其分为2组,对照组应用美托洛尔缓释片治疗,观察组应用血府逐瘀汤联合美托洛尔缓释片治疗,对比2组的血液流变学指标的改善情况及临床疗效.结果 观察组的各项血液流变学指标改善情况均明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤联合美托洛尔缓释片治疗老年人冠心病心绞痛的应用效果显著,极大改善了患者的血液流变学指标,因此值得在临床中推广应用.

    作者:弓永莉 刊期: 2018年第24期

  • 实验室检验指标与肾虚证候相关性分析

    目的 探讨实验室检验指标与肾虚证候相关性.方法 选择2016年1月—2017年12月就诊的肾虚证患者98例及同期健康体检患者50例进行研究.根据中医辨证将98例患者分为2组,其中肾阴虚组49例,肾阳虚组49例.对比3组受试者免疫学与肾上腺轴相关指标.结果 3组受试者IgA对比差异无统计学意义(P>0.05),肾阴虚组与健康组IgG、IgM、CD4+/CD8+相比差异均具有统计学意义(P<0.05),肾阳虚组与健康组IgM、CD4+/CD8+对比差异具有统计学意义(P<0.05),而在IgG差异无统计学意义(P>0.05).3组受试者皮质醇对比差异无统计学意义(P>0.05),肾阳虚组与健康组肾上腺素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素差异具有统计学意义(P<0.05),肾阴虚组与健康组促肾上腺皮质激素及多巴胺差异具有统计学意义(P<0.05),肾阳虚组与肾阴虚组在肾上腺素、去甲肾上腺素上差异具有统计学意义(P<0.05).3组受试者红细胞、白细胞、RDW及血小板水平差异均无统计学意义(P>0.05),肾阳虚与肾阴虚患者均在中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、NLR、EBR和血红蛋白方面与健康组呈显著性差异(P<0.05),肾阳虚与肾阴虚患者在嗜酸性粒细胞、NLR、EBR和血红蛋白方面均有显著性差异(P<0.05).结论 肾虚证患者的机体免疫功能指标、肾上腺相关指标及部分血常规指标与健康人相比具有显著性差异,临床上可对相关指标进行检测以辅助诊断.

    作者:雒晓燕;高光萍;薛卫英 刊期: 2018年第24期

  • 中药炮制对药物作用的影响研究

    目的 研究中药炮制对药物作用的影响.方法 选取2015年7月—2018年5月收治的128例患者进行分组研究,依据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组64例患者,对照组选择未炮制的中药进行治疗,治疗组选择炮制过的中药进行治疗,对2组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况进行比较.结果 临床治疗总有效率相比,对照组明显低于治疗组,组间有显著性统计学差异(P<0.05);对2组不良反应发生率进行统计比较,发现治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论中药炮制有利于显著提高临床疗效,减少不良反应,其具有存放、口服方便及矫正异味的优势,值得在临床中进一步普及应用.

    作者:曹宏伟 刊期: 2018年第24期

  • 祛瘀生新方对急性脑梗死血清HIF-1α、VEGF、iNOS、BDNF的影响

    目的 观察祛瘀生新方对急性脑梗死患者血清低氧诱导因子(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及HIF-1α、BDNF基因表达的影响.方法 80例急性脑梗死患者在常规神经内科处理的基础上,观察组予祛瘀生新方,对照组予常规中药汤剂治疗,均每日1剂,10天为一个疗程,共治疗3个疗程.用ELISA检测血清中HIF-1α、VEGF、iNOS、BDNF的含量,用qPCR检测HIF-1α、BDNF的基因表达.结果 与对照组相比,观察组血清HIF-1α、VEGF、BDNF均升高,iNOS降低,BDNF基因表达升高.结论 祛瘀生新方对急性脑梗死患者血管再生及神经修复有一定作用.

    作者:金远林;谭年秀;周林芳;刘玉洁;周凌云;陈丽华;夏循富;黄汝成;孔杰 刊期: 2018年第24期

  • 补肾活血方治疗膝骨关节炎对NF-κB信号通路靶效应的临床研究

    目的 探讨运用补肾活血方对膝骨关节炎(KOA)患者核因子-κB(NF-κB)通路的干预影响.方法 收集60例KOA患者并随机分为2组,各30例,治疗组:口服补肾活血中药;对照组:口服硫酸氨基葡萄糖胶囊.检测2组患者治疗前后血清中的NF-κB信号通路指标(p50、p65、TAK1、IκBα)的含量及相关炎性因子IL-1、TNF-α、IL-10的变化.采用VAS疼痛评分和WOMAC评价指标评定治疗后的效果.结果 2组治疗后NF-κB信号通路指标(包括p50、p65、TAK1、IκBα)均较治疗前降低,且治疗组较对照组降低的更加明显(P<0.05);2组的VAS疼痛评分以及WOMAC评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 补肾活血方对NF-κB信号通路机制产生了抑制作用,抑制p50、p65、TAK1、IκBα等指标水平表达,降低了炎症反应表达,从而减轻患膝关节疼痛,进而改善膝关节功能.

    作者:陈浩雄;何斌斌;徐宁达;张新国;陈洁;钟雪莲;林新珍 刊期: 2018年第24期

  • 针灸治疗颅脑损伤所致顽固性呃逆23例

    目的 探讨和分析针灸治疗颅脑损伤导致的顽固性呃逆患者效果.方法 抽取2000年1月—2017年12月收治的颅脑损伤导致的顽固性呃逆患者(45例)作为分析的对象,以入院顺序分甲组、乙组,甲组患者为23例,乙组患者为22例.此次研究甲组是针灸治疗,乙组是常规西药治疗,总结疗效、治疗满意度.结果 甲组患者治疗的总有效率(95.65%)大于乙组患者(72.73%),差异有统计学意义(χ2=4.499,P=0.034).甲组患者对于治疗的总满意度(91.30%)大于乙组患者(63.64%),差异有统计学意义(χ2=4.980,P=0.026).结论 在颅脑损伤导致的顽固性呃逆患者中,针灸治疗的总有效率高,且提高了患者对于治疗的满意度.

    作者:王卫峰 刊期: 2018年第24期

  • 中西医护理在小儿过敏性紫癜中的应用效果研究

    目的 观察中西医护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的效果.方法 选择2017年3月—2018年3月儿科收治的过敏性紫癜患儿80例,分为对照组与观察组,每组40例.观察2组患儿的护理效果及治疗时间、关节症状、紫癜症状、腹痛症状、肾损伤等相关指标.结果 2组患儿护理治疗后临床症状比较:观察组患儿的临床症状明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿的护理效果比较:观察组患儿总有效率为95.0%,明显高于对照组患儿的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中西医护理小儿过敏性紫癜患者效果显著,值得临床推广应用.

    作者:刘冰 刊期: 2018年第24期

  • 加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热临床观察

    目的 探究加味青蒿鳖甲汤治疗晚期肺癌癌性发热的临床效果.方法 以收治的晚期肺癌癌性发热患者120例为本次的探究对象,将其随机进行分组,分为观察组和对照组,对照组患者采取乙酰氨基酚片进行治疗,观察组患者在乙酰氨基酚片的基础上再采取加味青蒿鳖甲汤对患者进行治疗,对2组患者的治疗效果、生活质量和白细胞数目进行比较.结果 观察组患者的总有效率为98.3%,对照组患者的总有效率为83.3%,观察组患者的总有效率要显著高于对照组患者;治疗后观察组患者的白细胞数量减少程度要显著高于对照组患者,观察组患者在治疗后的生活质量要显著好于对照组患者.结论 晚期肺癌癌性发热采取加味青蒿鳖甲汤进行治疗,效果显著,患者生活质量较高,具有推广价值.

    作者:董林 刊期: 2018年第24期

  • 中医情志护理联合穴位按摩对缺血性脑卒中后合并抑郁效果分析

    目的 探讨中医情志护理联合穴位按摩对缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者负性情绪的效果.方法 选取2017年1月—12月收治的86例PSD患者作为研究对象,根据干预方法分为观察组(42例)和对照组(44例).对照组应用药物治疗+康复训练,观察组在对照组基础上增加中医情志护理配合穴位按摩.评估干预前、干预1个月抑郁状况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、应对方式[医学应对方式问卷(MCMQ)]、生活质量[Spitzer生存质量指数评定量表(QLI)].结果①干预1个月后,2组HAMD得分均低于干预前(P<0.05),2组HHI得分、QLI得分均高于干预前(P<0.05),观察组变动幅度大于对照组(P<0.05);②干预1个月后,2组MCMQ量表中面对得分均高于干预前(P<0.05),2组MCMQ量表中回避、屈服得分均低于干预前(P<0.05),观察组变动幅度大于对照组(P<0.05).结论 中医情志护理配合穴位按摩对降低PSD患者负性情绪效果显著,且有利于改善患者希望水平、疾病应对方式和生活质量.

    作者:白玲 刊期: 2018年第24期

  • 中药预防奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应临床分析

    目的 观察中药预防奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应价值.方法 选取2015年1月—2018年3月应用奥沙利铂进行化疗的肿瘤患者80例,随机分观察组及对照组各40例,对照组患者化疗期间避免接触金属床挡、输液器等有冷感的物品,避免寒冷刺激,加强保暖.观察组在对照组的基础上加中药口服,并依据患者症状加减,奥沙利铂使用前1天开始服用,连用7d为一个周期,配合化疗21 d一周期连服应用.结果 观察组完成4个周期化疗36例,对照组完成4个周期化疗32例;观察组奥沙利铂化疗相关的神经毒性反应总发生率14例(38.89%)低于对照组的22例(68.75%)(χ2=6.06,P<0.05).结论 中药可有效减少含奥沙利铂方案所致的周围神经毒性的发生率,使用方便,价格较低,无明显毒副作用,在临床上值得应用.

    作者:张炜炜 刊期: 2018年第24期

  • 黄芪桂枝活络汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

    目的 观察黄芪桂枝活络汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床效果.方法 选取2015年2月—2017年12月收治的94例脑卒中后肩手综合征患者作为观察对象,通过抽签法分为对照组和研究组,每组47例,对照组应用常规康复训练方法加以治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝活络汤加以治疗,对2组临床治疗效果、治疗前后运动功能、疼痛情况进行比较.结果 2组患者在治疗总有效率比较上,研究组显著高于对照组,组间有统计学差异(P<0.05);2组患者治疗后的VAS评分低于治疗前,FMA评分高于治疗前,而组间相比,研究组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 康复训练基础上联合黄芪桂枝活络汤治疗,可对脑卒中后肩手综合征患者的疼痛症状进行有效缓解,提高肢体活动功能和临床疗效,具有临床推广价值.

    作者:郭鹏;王婧;车旭东 刊期: 2018年第24期

  • 中医特色护理联合西医常规护理应用于小儿手足口病的效果评价

    目的 评价中医特色护理联合西医常规护理应用于小儿手足口病的效果.方法 本次研究对象选取100例手足口病患儿,收治时间为2017年4月—8月,随机分为对照组和实验组,2组患者各为50例,对照组患者接受西医常规护理,实验组患者在接受西医常规护理的基础上接受中医特色护理.对2组患者的临床疗效、护理满意度、皮疹消退时间、住院时间以及退热时间加以对比分析.结果 实验组患者的临床总有效率与对照组比较差异显著(P<0.05);实验组患者的护理满意度显著高于对照组患者,数据的比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的皮疹消退时间、住院时间以及退热时间显著短于对照组患儿,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手足口病患儿接受中医特色护理取得显著的治疗效果,患儿的护理满意度较高,且皮疹消退时间以及退热时间显著缩短,值得临床推广.

    作者:秦晋萍;闫冰梅;冀娟 刊期: 2018年第24期

  • 指针疗法结合艾灸百会穴治疗颈性眩晕临床观察

    目的 观察指针疗法结合艾灸百会穴治疗颈性眩晕的临床疗效.方法 将63例患者分为2组,脱落2例,治疗组实际完成31例,对照组实际完成30例.对照组予口服颈复康颗粒,治疗组予指针疗法结合艾灸百会穴治疗,观察2组疗效.结果 总有效率治疗组为87.10%,对照组为63.33%,2组比较有显著性差异(P<0.05).2组治疗后症状积分比较,有显著性差异(P<0.05).结论 指针疗法结合艾灸百会穴治疗颈性眩晕疗效确切.

    作者:林超;高文锦;沈森 刊期: 2018年第24期

  • 大黄散配合抗菌治疗阑尾炎的体会

    目的 回顾、总结大黄散配合抗菌治疗阑尾炎的临床疗效和治疗经费与治后转归.方法 临床先后随机收治本人及其家属惧怕及不愿手术或某些原因不宜手术的年龄14~72岁的37例阑尾炎患者,以大黄散配合抗菌治疗,疗程2周.观察治疗效果,总结治疗经费,追踪回访治后转归.另随机收集基本情况相同的中西结合保守治疗与手术治疗各37例患者的信息,就治疗经费和5年以内复发情况以及治后并发症等进行对照比较.结果 全部病例临床治愈,治疗经费低廉,仅为同期手术治疗费用的1/10~1/8,同期中西结合保守治疗费用的1/3;5年以内复发率较中西结合保守治疗组低,无手术治疗的术后并发症.结论 大黄散配合抗菌治疗阑尾炎简便有效,费用低廉,痛苦小,复发率低.

    作者:李加林;易臻荣 刊期: 2018年第24期

  • 慢性乙肝中医证型与血常规检验指标之间的相关性研究

    目的 分析慢性乙肝中医不同证型和血常规各项检验指标之间存在的联系.方法 选取2016年5月—2017年5月慢性乙肝患者100例,按照中医证型标准进行分型,全部患者均接受血常规检验,分析不同证型患者的检验结果.结果 本研究肝肾阴虚组患者白细胞计数、血小板计数明显高于其他四种证型,肝郁脾虚组患者红细胞计数、血红蛋白水平明显高于其他四种证型,P<0.05.结论 不同证型的慢性乙肝患者血常规检验结果存在一定差异,临床可以根据血常规检验结果帮助进行慢性乙肝的中医分型,指导临床治疗方案的确定,有推广价值.

    作者:张志红 刊期: 2018年第24期

  • 滋肾通阳活血方对冠心病心绞痛治疗效果及发作指标的影响

    目的 分析滋肾通阳活血方对冠心病心绞痛患者治疗效果及心绞痛发作指标的影响.方法 选取2016年3月—2018年2月收治的112例冠心病心绞痛患者根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组56例.对照组实行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予滋肾通阳活血方口服.对比2组治疗效果、不良反应及治疗前、后心绞痛发作指标的变化.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率及治疗前心绞痛发作指标均无明显差别(P>0.05);治疗后与对照组相比较,观察组绞痛程度得分更低(P<0.05),发作次数更少(P<0.05),持续时间更短(P<0.05).结论 滋肾通阳活血方能有效提高冠心病心绞痛患者的治疗效果,并改善发作指标,且无明显不良反应.

    作者:胡爱群 刊期: 2018年第24期

光明中医杂志

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