贺海英
脂肪组织长期以来被认为仅仅是一种储存能量的惰性组织,但近年来随着一系列脂肪分泌产物的发现,使人们对脂肪细胞有了新的认识.目前脂肪细胞不再仅仅被认为是储能的惰性细胞,其分泌的多种脂肪细胞因子与乳腺癌的发生发展、侵袭和转移有重要的关系.为进一步探讨脂肪组织与乳腺癌的关系,本文综合分析了脂肪组织的组成、脂肪细胞的来源、脂肪细胞与乳腺癌的生物学、脂肪组织工程与乳腺癌术后的重建等.
作者：于玺；张成武；窦拉加 刊期： 2011年第02期
目的 探讨分组式岗前培训对护生临床实习质量的影响.方法 选进入临床实习的护生96人为研究对象,随机分为观察组和对照组各48人.观察组按分组式岗前培训进行带教,对照组按传统方法进行带教.2周后从操作技能考核成绩、理论知识成绩、带教满意度三个方面对两组进行比较.结果 观察组操作技能考核成绩(85.5±5.4)分、理论知识成绩(86.3±5.1)分,高于对照组的(72.6±4.3)分、(71.6±4.7)分,差异均有统计学意义(均P＜0.01).护生对带教“很满意率”、“满意率”观察组分别为46.25％、40.00％,对照组分别为31.25％、20.00％,观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(x2 =23.656,P=0.000).结论 分组式岗前培训能明显提高护生临床实习质量.
作者：周红艳 刊期： 2011年第02期
本文总结我院近年来诊治的60岁以上的老年人卵巢肿瘤150例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般情况150例老年卵巢肿瘤患者,术后均有病理诊断.其中年龄大者86岁,小60岁.3例无生育史.合并症情况:高血压26例,冠心病20例,慢性支气管炎13例,糖尿病6例,老年性精神病2例.临床症状与体征:腹部包块49例,占32.6％;腹胀、食欲不振、恶心等消化道症状45例,占30.4％;卵巢肿瘤蒂扭转17例,占11.6％;感染发烧5例,占3.3％;腹水23例,占15.3％;阴道流血3例,占2.0％.
作者：张永英；崔学锋；张永华 刊期： 2011年第02期
目的 探讨抑癌基因p53和凋亡抑制因子survivin在子宫内膜样腺癌中的表达与临床病理特征的关系及相关性.方法 应用免疫组化SP法检测p53和survivin在石蜡包埋的子宫内膜样腺癌及正常子宫内膜组织各40例中的表达.结果 p53和survivin在子宫内膜样腺癌中的阳性表达率均高于正常子宫内膜(均P＜0.05)；p53及survivin阳性表达的腺癌的淋巴结转移率明显高于阴性表达者(P＜0.05).survivin阳性率在子宫内膜样腺癌的高分化和低分化组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).p53、survivin在子宫内膜样腺癌的表达呈正相关(r=0.196,P＜0.05).结论 突变型p53、survivin在子宫内膜样腺癌中的表达高于正常子宫内膜；survivin在子宫内膜样腺癌中的表达与肿瘤分化程度及淋巴结转移有关；突变型p53和survivin在子宫内膜样腺癌中的表达有协同作用；p53突变与survivin过度表达可能是子宫内膜样腺癌发生、发展的机制之一.
作者：李道胜；班媛媛；侯刚；王青；李静文；李宁；李晓梅；叶红 刊期： 2011年第02期
随着医疗保险制度的发展,患者的法律意识和自我保护意识的增强,使用病历的单位、复印病历的患者也逐年增加.仅2009年一年我们医院接待复印病历的工作量是过去十年的总合.在这种情况下,我们在服务理念上不断创新,克服工作中的困难,积极树立“以病人为中心”的服务理念,严格把好借阅关、复印关,为患者、临床科室、保险公司、医保部门和司法部门提供优质服务.
作者：杨雅秋 刊期： 2011年第02期
随着人口的老龄化日益加剧,大众对护理的需求已从对疾病的防治服务扩大到了社区的健康护理服务[1].家庭结构的小型化使家庭作为基本照顾者的能力降低,随着老年人对医疗保健需求的增加,对护理机构提供的社区家庭护理服务的需求也逐渐扩大[2].为了调查实习护生对社区护理的认知和职业态度,了解社区护理教育的现状,为今后的社区护理改革提供依据,于2010年3月对天津市高等院校全日制护理专业毕业实习护生进行了问卷调查.
作者：徐婧文；闫贵明 刊期： 2011年第02期
支气管哮喘重度发作时,由于严重的气流阻塞,呼吸肌疲劳,使肺泡通气量下降,致急性呼吸衰竭,出现严重的低氧血症及高碳酸血症,V/Q(肺泡通气与血流比例)失调,若不及时抢救可危及患者生命.目前(鼻)面罩无创双水平正压通气(BiPAP)呼吸机治疗重症支气管哮喘并呼吸衰竭已被临床广泛应用,疗效确切.现将2005年1月-2010年8月我院应用BiPAP救治的24例重症支气管哮喘报道如下.
作者：冯云枝；丁锋 刊期： 2011年第02期
目的 探讨中老年糖尿病白内障患者围手术期采用两种胰岛素治疗方案的临床疗效.方法 42例住院的2型糖尿病白内障患者随机分为二组,一组用胰岛索泵持续皮下胰岛素注射(CSⅡ),另一组为每日多次注射胰岛素(MSⅡ).观察两组胰岛素用量、待手术时间、住院时间等,分析两种治疗方案对控制空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)及糖化血清蛋白(GSP)的效果.结果 术前人均日胰岛素用量CSⅡ组(36.40±6.00)U,MSⅡ组(46.80±9.97)U；待手术天数CSⅡ组(3.20±0.90)d,MSⅡ组(8.40±2.83)d；住院天数CSⅡ组(9.80±3.30)d,MSⅡ组(14.80±6.62)d；低血糖发生率CSⅡ组为8.70％,MSⅡ组26.32％.治疗后CSⅡ组FPG(5.12±0.63)mmol/L,MSⅡ组(6.26±0.91)mmol/L;CSⅡ组2 h PG(7.41±0.83)mmol/L,MSⅡ组(9.22±1.03) mmol/L.两组差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 CSⅡ较MSⅡ能缩短待手术天数和住院天数,减少胰岛素的用量,低血糖发生率较低,能更平稳、更迅速地控制血糖.
作者：徐立；余丽燕 刊期： 2011年第02期
神经干细胞(neural stem cells,NSCs)不仅存在于所有哺乳动物胚胎发育期的脑内,而且在其成年之后也有,这已为神经科学界所普遍接受.神经干细胞由于具有自我更新和多向分化潜能,使神经系统损伤后的细胞替代治疗成为可能.神经干细胞的分离、成功培养,不仅对中枢神经系统发育成熟后不可再生的理论提出挑战,而且通过基因工程修饰技术,神经干细胞可以作为载体用于神经系统疾病的基因治疗.
作者：刘珍；武衡；谢明 刊期： 2011年第02期
垂体腺瘤为良性腺瘤,是鞍区常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的13％[1].CT和磁共振(MR)应用于临床之前,垂体肿块一直未能直接显示.典型的垂体腺瘤由于其特殊的临床表现诊断并不困难,但早期症状尚不明显时,诊断并不易,甚至容易漏诊[2].传统的X线摄影、气脑造影术、探针血管造影术等都仅能显示鞍内、鞍旁或鞍上等间接的占位征象.
作者：苏慧；孔庆奎；于同刚 刊期： 2011年第02期
周围性面瘫以突发面部麻木、口眼歪斜等为主要临床表现,患者因容貌改变而易于出现恐惧、焦虑等不良情绪.而不良情绪的存在,反过来又影响该病的治疗效果和预后,形成恶性循环.医护人员在治疗患者身体疾病的同时,应积极了解患者可能出现的心理问题,并予以相应的心理治疗和护理,以期对临床疗效和预后起正面作用.我科对2007-2009年住院的周围性面瘫患者进行中医辨证治疗的同时实施心理护理,取得了较好疗效,报道如下.
作者：李锐；周玮；王坤 刊期： 2011年第02期
目的 研究一氧化氮(N0)、血管内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(vWF)水平与并发雷诺现象(RP)系统性红斑狼疮(SLE)的相关性,以探讨其在继发RP发病机制中的作用.方法 以并发RP的SLE女性患者30例为研究对象,并用无RP的SIE女性患者30例作为阴性对照组,30名健康女性作为健康对照组,分别测定血清NO、vWF浓度及血浆ET-1浓度,并进行统计学分析.结果并发RP的SLE患者NO、ET-1及vWF浓度均明显高于无RP的SLE患者,后者又明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论NO、ET-1及vWF水平的升高可能加重血管病变并诱发RP的发生.
作者：周爱红 刊期： 2011年第02期
目的 分析2009-2010年玄武区132例甲型H1N1流感的流行病学特征,总结防控经验,为今后处理类似疫情提供科学依据.方法 收集《疾病监测信息报告管理系统》甲型H1N1流感病例,描述三间分布特点,结合疫情处置资料,分析疫情发展特点.结果 玄武区甲型H1N1流感疫情分为三个阶段:输入性阶段、暴发阶段、散发阶段.132例分为三群:轻症126例(95.45％),重症4例(3.03％),危重2例(1.52％)；职业以学生所占比例较多(56.8％),年龄以11～30岁所占比例较多(73.5％).结论 甲型H1N1流感高发人群为青少年学生,危害性较小.
作者：周莉芸 刊期： 2011年第02期
脑静脉或硬膜窦闭塞(cerebral venous or duralsinus occlusions,Cvso)是一种特殊类型的脑血管疾病,临床少见,其死亡率较高(20％ ～78％)[1],随着脑静脉系统研究的深入及数字减影血管造影(DSA)、CT尤其磁共振成像(MRI)技术的应用,CVSO的早期正确诊断已成为现实.然而应用螺旋CT诊断的早期发现尤为重要,可避免对本病的漏诊及误诊.本文对我院从2000年至今收集的17例CVSO患者资料进行回顾性分析与评价.
作者：孔建忠；王增 刊期： 2011年第02期
目的 了解欢城镇狂犬病情况,为控制狂犬病疫情,采取针对性措施提供科学依据.方法 对全镇2009年狂犬病暴露处置门诊登记的所有狂犬病暴露人员情况进行常规的汇总统计分析.结果 欢城镇2009年狂犬病暴露人员男性略多于女性,伤口部位主要在四肢,以7、8、9月狂犬病暴露人员较多,暴露人群以Ⅲ级暴露为主.结论 综合防治策略是预防狂犬病的有效措施,需公安、卫生、畜牧等多部门联合行动,加强对家犬的管理、免疫及病犬捕杀；普及狂犬病知识,提高群众防护意识,加强暴露后预防.
作者：周新永 刊期： 2011年第02期
盆腔炎是妇科常见病、多发病,其发病率高,病情顽固,易反复发作,可引起严重的并发症,严重影响了妇女的身心健康和生育能力,进而影响其工作和生活质量.我中心妇科应用康妇炎胶囊口服配合甲硝唑液灌肠综合治疗盆腔炎61例,取得满意效果,现将结果报道如下.
作者：刘建平 刊期： 2011年第02期
世界人口老龄化的问题已经成为社会关注的焦点之一,老年人口数量的持续增长,随之而来的是进入绝经期妇女数量的逐年增加,预计到2030年中国将有超过2.7亿的妇女进入绝经期.妇女生命的三分之一时间将在绝经后度过.妇女进入更年期后,随着卵巢功能的逐渐衰退,雌激素水平的逐渐下降,会导致生理和心理功能的失调而影响健康,所引发的低雌激素水平相关疾病还会影响到老年妇女的健康和生活质量[1].
作者：徐红；肖萍 刊期： 2011年第02期
低氧性肺动脉高压( HPH)是以低氧性肺动脉收缩和低氧性肺血管重构引起的肺动脉压持续升高为特征的临床常见病症.细胞增殖与凋亡是肺血管重构中极其重要的一个环节,低氧诱导分子-I、一氧化氮、一氧化碳、K+通道及5 -羟色胺均参与并影响肺动脉平滑肌细胞的增殖及凋亡.本文就上述致低氧性肺动脉高压因素在肺血管重构中的机制及作用作一综述,为低氧性肺动脉高压的分子水平干预和早期康复措施介入提供新的靶点.
作者：申霖；高芬 刊期： 2011年第02期
随着我国人口老龄化、城市化、人们生活质量的提高和生活行为的改变,慢性病人群的数量也在增加,特别是高血压和糖尿病.提高慢性病人群的健康知识水平,改变其不良生活习惯,减少并发症的发生,提高生活质量,是目前慢性病防治的重点.健康教育是提高慢性病人群生活质量的重要手段之一,也是社区护理工作的重要组成部分.我院是综合性县级医院,自2004年起,以慢性病支持小组的模式开展了对慢性病人群的健康教育,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：张雪茹；黄丽婵；朱金萍；潘桂琼 刊期： 2011年第02期
细胞凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis proteins,IAP)是一类在结构上具有高度同源性的细胞内源性凋亡抑制蛋白家族,包括X连锁凋亡抑制蛋白(X-linked IAP,XIAP,也称为Hilp、MIHA和BIC4),神经凋亡抑制蛋白(NAIP),存活素(survivin),Livin,MI - IAP等.其中XIAP是1996年由Rajcan - Separovic E等鉴定出来的,后来的研究表明其参与细胞周期及细胞凋亡和增殖的调控、血管生成等过程;XIAP是lAP家族有效的caspase抑制剂[1],也是唯一可与凋亡启动因子caspase -9和效应因子caspase-3、caspase -7结合的凋亡抑制蛋白.本文就近年来对XIAP的研究进展情况作一综述.
作者：胡密；李占全；柴克霞 刊期： 2011年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
