阿奇霉素治疗小儿上呼吸道感染临床观察

急性心肌梗死两种不同就诊方式救护效果分析

急性心肌梗死是临床常见的心脏急症,起病急,病情进展快,病死率高.据统计,该病1 h内死亡率达50%～60%[1].绝大多数患者于院外发病,早期处于高危状态.现对我院2009年6月-010年6月出诊行院前急救的与患者自行就诊的急性心肌梗死患者急救护理效果进行回顾性分析,报道如下.

作者：韦微光；黄凤珍 刊期： 2011年第07期

夜磨牙症82例调查

目的 调查夜磨牙症患者的发病情况,探讨夜磨牙患者发病的相关因素.方法 对2005年10月-2009年3月间来肇庆市口腔医院就诊的夜磨牙症患者82例进行问卷调查和口腔检查.结果 82例夜磨牙症患者中年龄在12～18岁28例,占34.2%,19～25岁30例,占36.6%,以打扰同住者休息为主要原因就诊的61例,占74.4%,患者知道一点夜磨牙危害50例,占61.0%,夜磨牙的例群多为学生60例,占73.2%,考试前后夜磨牙加重38例,占46.3%.结论 夜磨牙是一种多因素疾病,就诊患者年龄集中在12～25岁,精神紧张、喝可乐、喝咖啡、白天过度兴奋等因素.可使夜磨牙发生频率增加,关注和改善不良影响因素,预防和减少夜磨牙症的发生.

作者：孙雪梅；杨俊玉 刊期： 2011年第07期

建立健全考核制度 促进社区卫生服务发展

本文介绍了我国开展社区卫生服务的必然性、重要性以及发展现状和存在的问题,介绍了社区卫生服务绩效考核制度的考核程序、方法及所需材料,并就社区卫生服务发展中存在的一些问题,做了初步探究,对社区卫生服务的发展做了进一步规划.

作者：吴艳；董忠尧 刊期： 2011年第07期

乡村医生执业考核模拟题(四)

作者： 刊期： 2011年第07期

食管癌根治术并发症临床诊治体会

食管癌在我国为高发癌症,目前手术依然是首选的治疗方式.但食管癌根治术的并发症多,死亡率高,掌握食管癌根治术并发症的预防及治疗具有重要的临床意义.笔者对2005年1月-2010年12月收治的60例食管癌根治术病例资料进行分析,现报道如下.

作者：周健 刊期： 2011年第07期

流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B,以下简称乙脑)的病原体1934年在日本发现,故名日本乙型脑炎,1939年我国也分离到乙脑病毒,解放后进行了大量调查研究工作,改名为流行性乙型脑炎.本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区,经蚊媒传播,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症.

作者： 刊期： 2011年第07期

甲型H1N1流感密切接触者家属居家隔离医学观察期间的管理

甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病[1],该病传染性强,已多次引起世界性大流行[2].甲型H1N1流感病毒曾在上海2005、2006年3个流行季节活跃[3],2009、年4月13日,墨西哥发生首例甲型H1N1流感以来,疫情迅速传播,引发了新一轮全球性流感大流行[4].2009年4月30日,首架墨西哥疫区航班抵达上海,5月1日,乘坐此航班的一名墨西哥人被确诊为甲型H1N1流感患者,5月2日确定我镇有一人甘某与此墨西哥人同机.区疾控中心立即对其进行流行病学调查,发现甘某回家后,与其密切接触的家属共20人,其中我镇10名.当天甘某被送往上海市集中医学观察点进行医学观察,与其密切接触的10名家属立即进行居家隔离医学观察.

作者：朱明胜；侯惠风；李俭 刊期： 2011年第07期

农村糖尿病患者的社区干预

目的 探讨农村糖尿病患者社区护理方式.方法 通过交谈、电话咨询、讲座、分发糖尿病防治小册子,对1 00例农村糖尿病患者进行饮食、运动、用药指导,评价护理前后患者的遵医行为、血糖控制指标.结果 社区护理后患者的遵医行为和血糖控制明显改善.结论 社区护理能提高糖尿病患者的遵医行为,控制疾病发展.

作者：邹依珠 刊期： 2011年第07期

医院门诊部医疗安全管理的路径与措施

近年来,我国医疗卫生事业得到了长足发展,但与人民群众日益增长的医疗卫生服务需求尚有差距,加之医患信息不对称,医院医疗安全管理不完善,不断发生医患纠纷,进而形成了患者、政府、医院均不满意的被动局面.现将加强医院门诊部医疗安全管理,构建和谐医患关系的路径与措施报道如下.

作者：谷志彬；王丽娟；张莉萍 刊期： 2011年第07期

呼伦贝尔市牧区牧民健康状况调查

目的 通过健康体检,了解呼伦贝尔市牧区牧民的健康状况、疾病防范意识及基层医疗环境,为新型牧区合作医疗的实施提供科学的数据.方法 牧区牧民作为调查对象,以乡镇(苏木)为检查单位,在某一时间段内采取随机抽样的方法进行问卷调查、体格检查和实验室检查,并将资料进行统计、分析.结果 共调查了2 004例牧民.其中高血压425例,占21.2%;高脂血症323例,占16.1%;血糖高336例,占16.8%;心电图改变251例,占12.5%;脂肪肝484例,占24.2%;布氏杆菌病感染210例,感染率为10.5%.结论 呼伦贝尔市牧区牧民健康状况不容乐观,高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病的发病率较高,是影响牧民健康的主要因素.同时局部地区布氏杆菌病爆发流行的趋势,加重了牧民的负担,影响畜牧业的发展.

作者：乌兰格日乐；德恩金 刊期： 2011年第07期

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死85例临床分析

目的 研究急性心肌梗死(acutemyocarclial infarction,AMI)尿激酶溶栓治疗对血管再通的影响.方法 对本院2006年1月-2008年12月收治的应用尿激酶溶栓后治疗的急性心肌梗死患者85例资料分析,比较其临床疗效.结果 其临床再通率为75%,溶栓后出血率为3%,35 d死亡率为11.7%.结论 应争取时间尽早溶栓,对发病6～12h仍有适应证者,也应积极溶栓,可以使AMI病死率明显下降.

作者：王宪英 刊期： 2011年第07期

乡镇卫生院医务人员手卫生知识培训现状及需求调查

目的 了解乡镇卫生院医务人员手卫生知识培训现状及需求.方法 采用问卷调查法共调查450名医务人员.结果 仅有28.2%的乡镇卫生院医务人员参加过手卫生知识培训,认为有必要参加手卫生知识培训的医务人员占调查总人数的97.6%,三类卫生院医务人员参加手卫生知识培训情况差异有统计学意义.结论 基层卫生主管部门对医务人员手卫生知识培训不够重视,手卫生培训现状无法满足医务人员对知识的渴求,管理者应加强对医务人员的全员培训,特别是加强对经济效益较差卫生院医务人员的培训,采取多种形式,提高他们对手卫生知识的认知水平.

作者：崔永生；莫风敏；吕芳；常红；申明慧 刊期： 2011年第07期

糖耐量减低的干预性治疗

2010年6月,我院选择社区体检的糖耐量减低(IGT)高危人群90例进行生活方式和(或)药物干预,收到了良好的效果,现报道如下.1 对象与方法1.1对象 90例均为本地居民,男46例,女44例,年龄35～75岁,体重指数(26.0±5.3)kg/m2.其中伴高血压者53例,男30例,女23例;伴高血脂者56例,男31例,女25例;有糖尿病家族史者47例,男27例,女20例.

作者：裴晏民；冯晋光 刊期： 2011年第07期

玄武区机关干部艾滋病相关知识掌握情况分析

目的 做好我区艾滋病防治健康教育宣传工作,了解分析玄武区在职机关干部对艾滋病基本知识以及相关政策知识的掌握情况.方法 随机抽取在职机关干部.以现场答卷进行了解.答卷试题分艾滋病基本知识以及相关政策知识两种类型.结果 在职机关干部对艾滋病基本知识以及相关政策知识的掌握差异有统计学意义(P＜0.05).结论 要加强在职机关干部艾滋病相关政策知识的教育和宣传.

作者：罗建 刊期： 2011年第07期

脉络宁注射液对脑梗死患者血脂的影响

脑梗死患者往往合并高血脂,笔者2008年7月-2010年7月在临床应用脉络宁注射液治疗合并血脂异常的脑梗死患者50例,效果满意,报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 2008年7月-2010年7月我院住院患者90例,男60例,女30例,年龄39～65岁.均经CT证实为脑梗死.

作者：朱宏勋 刊期： 2011年第07期

社区家庭医生服务团队对高血压患者健康教育方法和效果分析

目的 探讨利用社区家庭医生服务团队的健康教育,提高高血压患者自我管理疾病的能力,控制血压,防止或延缓并发症发生,提高高血压患者生活质量.方法 组建社区家庭医生服务团队,对216例社区高血压患者实施系统健康教育.活动形式:讲座、发放宣传资料、游戏、知识竞赛、上门服务等.结果 社区家庭医生服务团队健康教育干预前后高血压患者在相关知识、饮食食盐控制、规律用药、加强运动和血压监测方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过社区家庭医生服务团队对高血压患者进行系统健康教育,可以使社区高血压患者达到知、信、行的统一,提高患者自我管理疾病的能力,得到合理治疗,获得佳治疗效果的预期目标.

作者：张学标；王启；周立志；蔡纯珍 刊期： 2011年第07期

头孢噻肟钠注射液致过敏反应1例报道

患者,男,35岁.因急性胃肠炎来院治疗.入院查体:精神差,面色黄,体温37.1℃,脉搏82次/min,呼吸20次/rain,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),心肺未见异常,腹软,腹部压痛不明显,自细胞10.6×109/L,中性粒细胞79%.入院后予补液、消炎治疗.第1瓶生理盐水250 ml+维生素C+维生素B6,第2瓶生理盐水250ml+头孢噻肟钠5.0g.头孢噻肟钠原药液配制皮试液,皮试阴性后给药.输注第l瓶时患者无不良感觉,输注第2瓶约40 min时(液体约一半),患者突然出现头痛、头晕、寒颤,全身抖动,床体晃动,面色及口唇发青,呼吸急促,诊断为输液反应,立即停止原输液,换生理盐水,地塞米松10 mg静脉推注,吸氧,保暖,测体温39.7℃,血压87/60mmHg,神志清,又予安痛定2 ml肌内注射,输液改为葡萄糖注射液+钙剂+维生素C,约5～6 min寒颤渐减轻,半小时后不再寒颤,能进食热汤,3 h后症状完全消失,体温为36.8℃,患者病情稳定,后改为口服药物治疗痊愈.

作者：颜景红 刊期： 2011年第07期

母儿血型不合的病因、病理、诊断与治疗

母儿血型不合主要是因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的疾病,可使胎儿红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿溶血症.患儿常因严重贫血、心力衰竭而死亡,或发生严重黄疸,病死率高,即使幸存,患儿智力发育也受影响.

作者：朱丽亚 刊期： 2011年第07期

宝乐安和消旋卡多曲治疗小儿腹泻临床观察

小儿腹泻是儿科常见病、多发病,发病年龄多在2岁以下,病因较复杂.由于其发病率高,对儿童健康危害较大,若治疗不及时或不正规,将严重影响小儿营养、生长、发育,甚至危及生命.笔者在2009年1月-2010年1月应用宝乐安和消旋卡多曲治疗48例小儿腹泻,疗效满意,现报道如下.

作者：赵新国；李慧；岳荣丽 刊期： 2011年第07期

六味地黄丸佐治初诊2型糖尿病患者疗效观察

糖尿病患病率呈逐年增高的趋势,除常规的西药治疗外,中医中药或中西医结合治疗引起广大临床医生的关注,其中传统滋阴补肾名方六味地黄丸联合西药治疗2型糖尿病的临床实验研究取得重大进展[1],笔者于2007年9月-2010年8月应用二甲双胍联合六昧地黄丸治疗初诊2型糖尿病患者45例,并与单纯应用二甲双胍治疗的45例患者相比较,报道如下.

作者：顾国利 刊期： 2011年第07期