沈培林
目的 探讨宫腔镜在稽留流产清宫术中应用的价值.方法 选择2007年8月-2010年8月因稽留流产在我院行宫腔镜清宫术80例(观察组),与同期稽留流产常规清宫术86例(对照组)比较.结果 观察组妊娠物残留发生少,术后流血时间短,子宫内膜创伤小,差异有统计学意义(P<0.05).同时宫腔镜下发现宫腔粘连、子宫纵隔、双角子宫畸形、粘膜下子宫肌瘤等宫腔因素流产,而手术时间、术后感染的发生率差异无统计学意义(P>0.05).所有病例无一例发生大于500ml的阴道流血、子宫穿孔、水中毒、羊水栓塞、空气栓塞等严重并发症.结论 稽留流产宫腔镜清宫术能有效减少妊娠物残留、降低多次清宫的创伤、缩短术后流血时间、减少子宫内膜创伤.并可发现宫腔粘连、子宫畸形、粘膜下肌瘤等流产原因.
作者:皮莲娇;左湘凌;龙文香 刊期: 2011年第11期
急性阑尾炎是外科常见疾病,也是多见的急腹症.阑尾切除术的经典术式是阑尾根部结扎加残端荷包埋人[1-3].但阑尾根部化脓穿孔炎症波及回盲部,甚者回盲部已穿孔溃烂者,荷包缝合困难,将回盲部置于腹腔内又极易形成粪漏,此时可将回盲局部置于腹腔外可避免这种并发症的发生.现总结如下.
作者:孙宝柱 刊期: 2011年第11期
近年来,随着人们生活水平提高、活动量减少和饮食习惯的不合理,高脂血症的发病率呈上升趋势,且有明显的年轻化倾向.现有降脂药物繁多,优选疗效显著而不良反应小的降脂药物,对有效治疗高脂血症具有重要意义,笔者在临床应用辛伐他汀治疗高脂血症,疗效满意,报道如下.
作者:胥学会;冯伟涛 刊期: 2011年第11期
中医在治疗糖尿病方面有着独特的优势,中药药对是在临床运用中得出的药物组合,合理运用可事半功倍.笔者从滋阴、清热、健脾、化瘀和温肾阳五个方面总结了临床治疗糖尿病的常用药对,报道如下.
作者:杨莎;侯敏娜 刊期: 2011年第11期
健康档案对提高医疗卫生服务质量和效率、满足群众医疗服务需求、提高人民群众健康水平具有重要作用.通过建立社区健康档案并加以科学管理和利用,可以了解和掌握社区居民一般疾病的发生和变化情况,为防病治病提供健康干预措施和治疗方案,使患者得到早诊断、早治疗、早预防,使社区居民真正享受到廉价、优质、连续、及时的医疗保健服务.
作者:沈培林 刊期: 2011年第11期
目的 分析影响老年高血压患者睡眠障碍的因素及护理干预的效果.方法 将有睡眠障碍的老年高血压患者随机分成对照组和治疗组,对照组仅给予常规护理,治疗组在此基础上给予护理干预,比较两组干预前后睡眠潜伏期时间和睡眠时间的改善情况.结果 生理、心理、环境因素是影响睡眠的主要因素.护理后对照组睡眠潜伏期和睡眠时间分别为(38.72±13.21)min、(219.47±41.23)min;治疗组睡眠潜伏期和睡眠时间分别为(27.68±8.27)min、(306.19±62.13)min.结论 有效的护理干预措施对改善老年高血压患者睡眠障碍具有重要的临床意义.
作者:王顺芳 刊期: 2011年第11期
目的 探讨健康教育对哮喘患儿防治的实际意义.方法 将120例哮喘患儿随机分为教育组和对照组,教育组在常规治疗的基础上开展健康教育,对照组仅作常规治疗不进行健康教育.结果 教育组在发病频率、临床疗效、复发情况方面均优于对照组.结论 通过健康教育,患儿及其家长对疾病的认知水平得到进一步提高,在提高哮喘患儿临床疗效,减少复发方面有积极意义.
作者:张林丽 刊期: 2011年第11期
目的 分析徐州市城区2岁以内婴幼儿喂养方式、断乳时间及辅食添加情况,为提高本地区儿童健康状况提供依据.方法 随机抽取徐州市某社区医院535份2岁以下儿童健康检查记录表,统计其6个月内喂养方式、断乳时间及辅食添加情况.结果 6个月纯母乳喂养率为72.52%,混合喂养率为14.58%,人工喂养率为12.90%,平均断乳时间为14.66个月,91.96%的婴幼儿在4~6个月内添加辅食.结论 徐州市城区婴幼儿母乳喂养率相对较低,母乳喂养的婴幼儿断乳较早,大多数家长能及时添加辅食.
作者:孙会;洪银慧;夏红玲;许金丽;张玲 刊期: 2011年第11期
目的 了解潍坊市新型农村合作医疗(以下简称新农合)对乡镇卫生院财务状况的影响,为乡镇卫生院的可持续发展提出建议.方法 采用分层抽样、定量与定性研究相结合的方法对样本县进行调查和访谈,运用SPSS16.0统计软件对数据进行分析.结果 乡镇卫生院的总收入和总支出均高于新农合实施前,2008年业务收入为486.27万元,是2000年的近3倍,24个乡镇卫生院新农合实施前后总支出的年平均增长率均数分别为0.07、0.12,P<0.01有统计学意义.结论 乡镇卫生院应采取各种措施降低药品收入所占比重,优化业务收入结构,以提高其竞争力和整体水平.
作者:郭雅萍;蔡伟芹;陈芳芳;高倩倩 刊期: 2011年第11期
为进一步了解江西省抚州市城镇离退休人员健康状况,做好离退休人员健康档案的登记、更新工作,更好地为今后的预防保健工作制定相应对策,我院于2010年10月对我市1 501例离退休人员进行了免费健康检查.在本次检查中,所有受检者都接受了B超及肝肾功能、心电图、胸片等项目检查.现将本次受检人员B超检查结果报道如下.
作者:姜国贤;章寒珍 刊期: 2011年第11期
休克是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病症[1].及时有效的复苏对休克的预后有重大影响.随着研究的不断深入,近年来对于复苏液体种类、复苏时机、复苏的指标等都提出了许多新的观点.液体复苏是休克治疗的基本措施.除非能够肯定休克时不伴有明显的低血容量(如心源性休克),所有休克患者一开始都应快速补液或输血,以恢复有效循环血容量.现就休克的液体复苏进展综述如下.
作者:王飞;王德亮 刊期: 2011年第11期
目的 探讨妊娠合并重症肝炎的临床护理措施,降低产妇和胎儿的病死率.方法 对2008年1月-2010年6月我院26例妊娠合并重症肝炎患者资料进行回顾性分析.结果 治愈好转15例,死亡11例,病死率42.3%,胎儿成活8例,成活率占30.8%.结论 妊娠合并重症肝炎患者应重点做好意识、病情观察、产前监护,以及产后护理措施等.
作者:赵建英 刊期: 2011年第11期
人工流产作为意外怀孕的补救措施,是计划生育门诊的常规手术.2009年1月-2010年12月笔者在人工流产术前1 h给予早孕妇女口服米索前列醇,效果满意,现报道如下.
作者:盛秋妃 刊期: 2011年第11期
目的 了解修文县娱乐场所从业人员艾滋病防治知识知晓情况和行为形成情况,为下一步开展艾滋病防治工作提供参考.方法 用基线调查和干预后的调查结果进行比较.结果 基线调查200人,知晓率为52.9%,干预后调查200人,知晓率91.5%.艾滋病6条核心信息、不同规模的娱乐场所、不同从业年限的从业人员等调查项目经过健康教育干预,其知晓率均有大幅度提高.结论 通过多种形式的健康教育活动和行为干预,修文县娱乐场所从业人员艾滋病健康教育干预工作取得了一定的成效,下一步工作中应加强对艾滋病感染者的关爱和国家艾滋病防治政策及知识的宣传教育工作.
作者:邹书珍;张传武;杨平 刊期: 2011年第11期
目的 探讨选择性输卵管造影(selective salpingography,SSG)及再通术(selective transcervical fallopian tube recanlization,STFTR)治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 收集164例行SSG+STFTR患者的完整资料,进行临床分析.结果 287条输卵管复通206条(71.8%).部分病例出现轻度下腹痛、阴道流血.1年内随访,妊娠48例(29.5%).随访中有5例患者术后未做通液治疗,半年后未孕来复查,造影显示伞端再次阻塞.结论 使用同轴导管导丝进行SSG+STFTR操作简单,费用低,并发症少,应作为治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法.
作者:张伟恒;刘旭忠;梁东辉 刊期: 2011年第11期
医院品牌是医院核心竞争力的体现,是医院的知名度、美誉度和患者信赖程度的反映,也是医院对患者在医疗质量和服务质量等方面的长期承诺[1].实施医院品牌战略管理、构建良好的医院形象,应从医院建设的各个方面着手,包括:医院的SWOT战略分析、服务品牌战略和人力战略等.
作者:孙刚 刊期: 2011年第11期
优质的临床服务依赖于医院各方面的良好配合,其中高效能的后勤支持系统是必要的组成部分.我院自2008年以来,在医院领导的大力支持下,不断探索和完善临床支持系统建设,减少了护理人员从事非临床性、专业性、技术性工作的时间,使护理人员不离开病房即可顺利完成各项护理工作,有效提高了护理质量.
作者:杜淑清;王世爱 刊期: 2011年第11期
目的 探讨四维超声成像在诊断胎儿畸形方面的诊断价值.方法 对720例胎儿进行四维超声检查,选用仪器为四维彩超GE Voluson 730 PRO,探头频率2~5 MHz,并与分娩或引产结果进行对照.结果 本组共筛查出各类畸形胎儿22例,其中神经管畸形8例.结论 四维超声能诊断大部分胎儿形态结构方面的畸形,对降低出生缺陷有.临床应用价值.
作者:陈晓园 刊期: 2011年第11期
脊髓灰质炎(poliomyelitis)又称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒(poliovius)引起的严重危害儿童健康的急性传染病,是小儿致残的主要疾病之一.多发生在5岁以下的小儿,3岁以下占88%.本病无特效治疗方法,但可以应用疫苗有效预防.2000年10月世界卫生组织(WHO)宣布包括我国在内的西太平洋区域为无脊髓灰质炎地区,这是世界上继美洲区以外的第二个无脊髓灰质炎地区.
作者: 刊期: 2011年第11期
目的 探讨剖宫产术后子宫下段疤痕处早期妊娠的声像图特点.方法 经腹部超声结合经阴道超声及彩色多普勒(CDFI)对11例子宫下段疤痕处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析.结果 11例子宫下段疤痕处早期妊娠的病例,全部表现为子宫前壁下段疤痕处肌层菲薄或缺损,局部探及包块,孕囊型6例,混合回声型5例.结论 经腹部超声结合经阴道超声及CDFI能够清晰显示疤痕妊娠的位置、其内部异常结构及异常血运,疤痕妊娠的声像图表现主要有孕囊型和混合回声型两大类.超声检查是诊断子宫下段疤痕处早期妊娠的有效方法.
作者:耿伏果;周秀琴;贾玉芬 刊期: 2011年第11期