皮莲娇；左湘凌；龙文香
现代医学中应激一般是指机体遭受来自内、外环境和社会、心理等因素一定程度的伤害性刺激(高温、寒冷、感染、中毒、创伤、大手术、缺氧、恐怖及愤怒等)时,除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外,还引起一系列与刺激因素性质无直接关系的非特异性适应反应.这种非特异性反应称为应激(stress)或应激反应(stress response)[1-2].根据对机体影响的性质及程度,应激分为生理性应激和病理性应激.生理性应激指应激原不十分强烈,且作用时间较短的应激,是机体适应轻度的内外环境变化及社会心理刺激的一种重要防御适应反应,它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响.
作者：赵晓莲；王显钢；张明远；王柏欣 刊期： 2011年第11期
目的 总结慢性阻塞性肺疾病(chronic obstrctire diseases,COPD)合并肺部真菌感染的临床特点和治疗效果.方法 回顾分析46例COPD合并肺部真菌感染患者的临床资料,并加以总结.结果 本病以白色假丝酵母菌感染为主,占54.35%,所有患者经氟康唑治疗后总有效率91.30%.结论 COPD患者肺部真菌感染以白色假丝酵母菌感染为主,氟康唑治疗效果较好.
作者：罗俊兰；庞羽 刊期： 2011年第11期
目的 探讨宫腔镜在稽留流产清宫术中应用的价值.方法 选择2007年8月-2010年8月因稽留流产在我院行宫腔镜清宫术80例(观察组),与同期稽留流产常规清宫术86例(对照组)比较.结果 观察组妊娠物残留发生少,术后流血时间短,子宫内膜创伤小,差异有统计学意义(P＜0.05).同时宫腔镜下发现宫腔粘连、子宫纵隔、双角子宫畸形、粘膜下子宫肌瘤等宫腔因素流产,而手术时间、术后感染的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).所有病例无一例发生大于500ml的阴道流血、子宫穿孔、水中毒、羊水栓塞、空气栓塞等严重并发症.结论 稽留流产宫腔镜清宫术能有效减少妊娠物残留、降低多次清宫的创伤、缩短术后流血时间、减少子宫内膜创伤.并可发现宫腔粘连、子宫畸形、粘膜下肌瘤等流产原因.
作者：皮莲娇；左湘凌；龙文香 刊期： 2011年第11期
新生儿病理性黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,笔者自2006年1月-2010年1月自拟三黄汤治疗新生儿病理性黄疸,疗效满意,现报道如下.
作者：张秀芹 刊期： 2011年第11期
目的 探讨四维超声成像在诊断胎儿畸形方面的诊断价值.方法 对720例胎儿进行四维超声检查,选用仪器为四维彩超GE Voluson 730 PRO,探头频率2～5 MHz,并与分娩或引产结果进行对照.结果 本组共筛查出各类畸形胎儿22例,其中神经管畸形8例.结论 四维超声能诊断大部分胎儿形态结构方面的畸形,对降低出生缺陷有.临床应用价值.
作者：陈晓园 刊期： 2011年第11期
目的 观察黛力新加多虑平治疗地震灾区神经症性头痛的疗效.方法 将伴有抑郁和(或)焦虑症状的头痛患者100例随机分为两组,对照组单用多虑平,治疗组加用黛力新,治疗2周后评价临床疗效.结果 对照组总有效率46%,治疗组86%.结论 黛力新加多虑平治疗地震灾区神经症性头痛疗效满意.
作者：钟兴菊；陈卓 刊期： 2011年第11期
马黄酊溶液是我院的自制剂,为临床常规外敷中药酊剂,具有清热燥湿、散结消肿等功效.现将该制剂制备及使用方法报道如下.
作者：王新凤；辛杨 刊期： 2011年第11期
近年来,随着人们生活水平提高、活动量减少和饮食习惯的不合理,高脂血症的发病率呈上升趋势,且有明显的年轻化倾向.现有降脂药物繁多,优选疗效显著而不良反应小的降脂药物,对有效治疗高脂血症具有重要意义,笔者在临床应用辛伐他汀治疗高脂血症,疗效满意,报道如下.
作者：胥学会；冯伟涛 刊期： 2011年第11期
社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进其身心康复,由社区继续提供的医疗保健服务[1].随着疾病谱和死亡谱的变化,对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容.据有关专家预测,到2030年,我国城乡慢性病患病率将达到65.7%[2].80%的慢性疾病患者可在社区进行治疗和康复.因此,加强对社区慢性病的治疗与康复管理,将带来巨大的社会效益和经济效益.
作者：李祥华 刊期： 2011年第11期
目的 探讨残胃癌的发生原因及残胃癌早期诊治的重要性.方法 通过对来我院就诊的30例残胃癌患者临床资料的分析研究,总结残胃癌的发生率、病理类型、临床特点等.结果 胃镜对残胃癌的诊断率为80%,钡餐诊断率为60%;30例残胃癌的组织学类型均为腺癌,其中低分化腺癌24例,印戒细胞癌6例;根治性切除12例(40.0%);姑息性切除6例(20.0%);残胃空肠吻合4例(13.3%);8例(26.7%)发生肝转移并侵及胰腺,无法手术切除.结论 胃镜对残胃癌的诊断价值优于钡餐,早期诊断并行根治性残胃切除患者预后较好.
作者：周顺见 刊期： 2011年第11期
笔者运用三子养亲汤结合西药治疗老年慢性肺心病缓解期患者80例,取得了较好的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料人选病例为本院慢性肺心病患者,所有病例经胸部X线、CT、心电图、超声检查证实为肺心病,并具有咳嗽、咳痰、气喘症状及体征.
作者：张雅云 刊期： 2011年第11期
优质的临床服务依赖于医院各方面的良好配合,其中高效能的后勤支持系统是必要的组成部分.我院自2008年以来,在医院领导的大力支持下,不断探索和完善临床支持系统建设,减少了护理人员从事非临床性、专业性、技术性工作的时间,使护理人员不离开病房即可顺利完成各项护理工作,有效提高了护理质量.
作者：杜淑清；王世爱 刊期： 2011年第11期
休克是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病症[1].及时有效的复苏对休克的预后有重大影响.随着研究的不断深入,近年来对于复苏液体种类、复苏时机、复苏的指标等都提出了许多新的观点.液体复苏是休克治疗的基本措施.除非能够肯定休克时不伴有明显的低血容量(如心源性休克),所有休克患者一开始都应快速补液或输血,以恢复有效循环血容量.现就休克的液体复苏进展综述如下.
作者：王飞；王德亮 刊期： 2011年第11期
目的 分析绞锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的手术方法,以提高手术疗效.方法 对45例胫骨干骨折患者实施绞锁髓内钉内固定术.结果 经随访,所有患者均骨性愈合,无不良并发症,优36例,良6例,尚可3例.结论 绞锁髓内钉治疗胫骨干骨折切口小、手术时间短、出血少,不仅有利于改善骨折部位的供血情况,且术后愈合快,并发症少.
作者：邢海鹏；王俊 刊期： 2011年第11期
人工流产作为意外怀孕的补救措施,是计划生育门诊的常规手术.2009年1月-2010年12月笔者在人工流产术前1 h给予早孕妇女口服米索前列醇,效果满意,现报道如下.
作者：盛秋妃 刊期： 2011年第11期
肱骨髁上骨折以儿童多见,约占小儿四肢骨折的3%～7%,肘部骨折的30%～40%,其中伸直型占90%,多发年龄为5～12岁[1].笔者在临床应用手术治疗儿童严重肱骨髁上骨折,疗效满意,报道如下.
作者：张纪中 刊期： 2011年第11期
目的 探讨选择性输卵管造影(selective salpingography,SSG)及再通术(selective transcervical fallopian tube recanlization,STFTR)治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 收集164例行SSG+STFTR患者的完整资料,进行临床分析.结果 287条输卵管复通206条(71.8%).部分病例出现轻度下腹痛、阴道流血.1年内随访,妊娠48例(29.5%).随访中有5例患者术后未做通液治疗,半年后未孕来复查,造影显示伞端再次阻塞.结论 使用同轴导管导丝进行SSG+STFTR操作简单,费用低,并发症少,应作为治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法.
作者：张伟恒；刘旭忠；梁东辉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨医学按摩配合游泳治疗小儿痉挛型脑性瘫痪(脑瘫)的疗效.方法 50例痉挛型脑瘫患儿随机分为两组,对照组20例采用常规脑细胞的活化剂治疗,进行效果评定;其中治疗组30例,在常规脑细胞活化剂治疗基础上,运用医学按摩配合游泳.结果 经90d治疗,两组总有效率分别为93%和75%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医学按摩配合游泳治疗痉挛性脑瘫能有效提高治疗效果.
作者：徐莉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨云南边境地区HIV感染者/AIDS病人职业、婚姻及家庭关系现状,为预防HIV播散提供依据.方法 采用实地调查分析方法,对边境地区121例HIV感染者/AIDS病人的现状进行调查分析.结果 121例HIV感染者/AIDS病人中公职人员4例,务(农)工100例;有配偶82例,独居39例;夫妻双方和孩子都是HIV/AIDS感染者1户3例,夫妻双方均是感染者8户16例,单亲家庭孩子感染者2例.结论 已婚男性务(农)工人员是云南边境地区HIV感染者/AIDS病人的主要人群,非婚和婚内性行为感染HIV正在增加,跨国婚姻嫁人国内感染HIV的情况不容忽视,有性行为能力的HIV感染者/AIDS病人的性对象缺乏有效的防护措施是HIV性途径传播快速上升的主要原因.
作者：任玉华 刊期： 2011年第11期
坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群.坐骨神经痛又属于腰腿痛的范畴,有部分是由腰椎突出压迫坐骨神经所致.笔者早年师从老中医田明三期间应用自拟镇痛饮治疗坐骨神经痛45例,效果显著,报道如下.
作者：王秉隆；王林斌 刊期： 2011年第11期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
