中西医结合治疗肺心病缓解期临床观察

婴幼儿喂养方式与辅食添加现状调查

目的 分析徐州市城区2岁以内婴幼儿喂养方式、断乳时间及辅食添加情况,为提高本地区儿童健康状况提供依据.方法 随机抽取徐州市某社区医院535份2岁以下儿童健康检查记录表,统计其6个月内喂养方式、断乳时间及辅食添加情况.结果 6个月纯母乳喂养率为72.52%,混合喂养率为14.58%,人工喂养率为12.90%,平均断乳时间为14.66个月,91.96%的婴幼儿在4～6个月内添加辅食.结论 徐州市城区婴幼儿母乳喂养率相对较低,母乳喂养的婴幼儿断乳较早,大多数家长能及时添加辅食.

作者：孙会；洪银慧；夏红玲；许金丽；张玲 刊期： 2011年第11期

老年高血压患者睡眠障碍原因及护理干预分析

目的 分析影响老年高血压患者睡眠障碍的因素及护理干预的效果.方法 将有睡眠障碍的老年高血压患者随机分成对照组和治疗组,对照组仅给予常规护理,治疗组在此基础上给予护理干预,比较两组干预前后睡眠潜伏期时间和睡眠时间的改善情况.结果 生理、心理、环境因素是影响睡眠的主要因素.护理后对照组睡眠潜伏期和睡眠时间分别为(38.72±13.21)min、(219.47±41.23)min;治疗组睡眠潜伏期和睡眠时间分别为(27.68±8.27)min、(306.19±62.13)min.结论 有效的护理干预措施对改善老年高血压患者睡眠障碍具有重要的临床意义.

作者：王顺芳 刊期： 2011年第11期

剖宫产术后疤痕妊娠声像图特点分析

目的 探讨剖宫产术后子宫下段疤痕处早期妊娠的声像图特点.方法 经腹部超声结合经阴道超声及彩色多普勒(CDFI)对11例子宫下段疤痕处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析.结果 11例子宫下段疤痕处早期妊娠的病例,全部表现为子宫前壁下段疤痕处肌层菲薄或缺损,局部探及包块,孕囊型6例,混合回声型5例.结论 经腹部超声结合经阴道超声及CDFI能够清晰显示疤痕妊娠的位置、其内部异常结构及异常血运,疤痕妊娠的声像图表现主要有孕囊型和混合回声型两大类.超声检查是诊断子宫下段疤痕处早期妊娠的有效方法.

作者：耿伏果；周秀琴；贾玉芬 刊期： 2011年第11期

乡村医生执业考核模拟题(六)

作者： 刊期： 2011年第11期

液体复苏在休克中的应用进展

休克是有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病症[1].及时有效的复苏对休克的预后有重大影响.随着研究的不断深入,近年来对于复苏液体种类、复苏时机、复苏的指标等都提出了许多新的观点.液体复苏是休克治疗的基本措施.除非能够肯定休克时不伴有明显的低血容量(如心源性休克),所有休克患者一开始都应快速补液或输血,以恢复有效循环血容量.现就休克的液体复苏进展综述如下.

作者：王飞；王德亮 刊期： 2011年第11期

稽留流产宫腔镜清宫80例疗效观察

目的 探讨宫腔镜在稽留流产清宫术中应用的价值.方法 选择2007年8月-2010年8月因稽留流产在我院行宫腔镜清宫术80例(观察组),与同期稽留流产常规清宫术86例(对照组)比较.结果 观察组妊娠物残留发生少,术后流血时间短,子宫内膜创伤小,差异有统计学意义(P＜0.05).同时宫腔镜下发现宫腔粘连、子宫纵隔、双角子宫畸形、粘膜下子宫肌瘤等宫腔因素流产,而手术时间、术后感染的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).所有病例无一例发生大于500ml的阴道流血、子宫穿孔、水中毒、羊水栓塞、空气栓塞等严重并发症.结论 稽留流产宫腔镜清宫术能有效减少妊娠物残留、降低多次清宫的创伤、缩短术后流血时间、减少子宫内膜创伤.并可发现宫腔粘连、子宫畸形、粘膜下肌瘤等流产原因.

作者：皮莲娇；左湘凌；龙文香 刊期： 2011年第11期

慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染46例临床分析

目的 总结慢性阻塞性肺疾病(chronic obstrctire diseases,COPD)合并肺部真菌感染的临床特点和治疗效果.方法 回顾分析46例COPD合并肺部真菌感染患者的临床资料,并加以总结.结果 本病以白色假丝酵母菌感染为主,占54.35%,所有患者经氟康唑治疗后总有效率91.30%.结论 COPD患者肺部真菌感染以白色假丝酵母菌感染为主,氟康唑治疗效果较好.

作者：罗俊兰；庞羽 刊期： 2011年第11期

三黄汤治疗新生儿病理性黄疸疗效观察

新生儿病理性黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,笔者自2006年1月-2010年1月自拟三黄汤治疗新生儿病理性黄疸,疗效满意,现报道如下.

作者：张秀芹 刊期： 2011年第11期

社区家庭病床在慢性传染性肝病防治中的作用

目的 探讨社区家庭病床在慢性传染性肝病防治中的作用.方法 选取我院门诊慢性肝病患者88例作为治疗组,同时期同类患者86例作为对照组,治疗组诊断在医院,治疗及管理在社区,对照组在医院常规治疗护理,观察两组疗效及服务质量评价.结果 治疗组与对照组有效率分别为86.4%、90.7%,在交叉感染、患者精神状态、患者饮食改善、外部压力等方面治疗组得分率明显高于对照组.结论 家庭病床在人文关怀、医患沟通方面优势明显,对提高患者生命质量有重要作用.

作者：魏兆勇；陈如通；南倩倩；叶洪艳；双华；侯军；孙香普 刊期： 2011年第11期

输卵管阻塞性不孕症临床治疗观察

目的 探讨选择性输卵管造影(selective salpingography,SSG)及再通术(selective transcervical fallopian tube recanlization,STFTR)治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法 收集164例行SSG+STFTR患者的完整资料,进行临床分析.结果 287条输卵管复通206条(71.8%).部分病例出现轻度下腹痛、阴道流血.1年内随访,妊娠48例(29.5%).随访中有5例患者术后未做通液治疗,半年后未孕来复查,造影显示伞端再次阻塞.结论 使用同轴导管导丝进行SSG+STFTR操作简单,费用低,并发症少,应作为治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法.

作者：张伟恒；刘旭忠；梁东辉 刊期： 2011年第11期

灵脑益智汤治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆发病率占痴呆发病的30%～40%[1],严重影响了患者的生活质量,给社会及家庭带来沉重负担.笔者采用灵脑益智汤治疗血管性痴呆42例取得满意疗效,现报道如下.

作者：王惠中 刊期： 2011年第11期

哮喘患儿的健康教育

目的 探讨健康教育对哮喘患儿防治的实际意义.方法 将120例哮喘患儿随机分为教育组和对照组,教育组在常规治疗的基础上开展健康教育,对照组仅作常规治疗不进行健康教育.结果 教育组在发病频率、临床疗效、复发情况方面均优于对照组.结论 通过健康教育,患儿及其家长对疾病的认知水平得到进一步提高,在提高哮喘患儿临床疗效,减少复发方面有积极意义.

作者：张林丽 刊期： 2011年第11期

中西医结合治疗肺心病缓解期临床观察

笔者运用三子养亲汤结合西药治疗老年慢性肺心病缓解期患者80例,取得了较好的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料人选病例为本院慢性肺心病患者,所有病例经胸部X线、CT、心电图、超声检查证实为肺心病,并具有咳嗽、咳痰、气喘症状及体征.

作者：张雅云 刊期： 2011年第11期

新型农村合作医疗对乡镇卫生院财务状况的影响

目的 了解潍坊市新型农村合作医疗(以下简称新农合)对乡镇卫生院财务状况的影响,为乡镇卫生院的可持续发展提出建议.方法 采用分层抽样、定量与定性研究相结合的方法对样本县进行调查和访谈,运用SPSS16.0统计软件对数据进行分析.结果 乡镇卫生院的总收入和总支出均高于新农合实施前,2008年业务收入为486.27万元,是2000年的近3倍,24个乡镇卫生院新农合实施前后总支出的年平均增长率均数分别为0.07、0.12,P＜0.01有统计学意义.结论 乡镇卫生院应采取各种措施降低药品收入所占比重,优化业务收入结构,以提高其竞争力和整体水平.

作者：郭雅萍；蔡伟芹；陈芳芳；高倩倩 刊期： 2011年第11期

手术治疗儿童严重肱骨髁上骨折临床观察

肱骨髁上骨折以儿童多见,约占小儿四肢骨折的3%～7%,肘部骨折的30%～40%,其中伸直型占90%,多发年龄为5～12岁[1].笔者在临床应用手术治疗儿童严重肱骨髁上骨折,疗效满意,报道如下.

作者：张纪中 刊期： 2011年第11期

产前应激对母性行为的影响

现代医学中应激一般是指机体遭受来自内、外环境和社会、心理等因素一定程度的伤害性刺激(高温、寒冷、感染、中毒、创伤、大手术、缺氧、恐怖及愤怒等)时,除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化外,还引起一系列与刺激因素性质无直接关系的非特异性适应反应.这种非特异性反应称为应激(stress)或应激反应(stress response)[1-2].根据对机体影响的性质及程度,应激分为生理性应激和病理性应激.生理性应激指应激原不十分强烈,且作用时间较短的应激,是机体适应轻度的内外环境变化及社会心理刺激的一种重要防御适应反应,它有利于调动机体潜能又不致对机体产生严重影响.

作者：赵晓莲；王显钢；张明远；王柏欣 刊期： 2011年第11期

社区康复服务的功能与现状

社区康复是指患者或残疾者经过临床治疗后,为促进其身心康复,由社区继续提供的医疗保健服务[1].随着疾病谱和死亡谱的变化,对慢性病的防治与管理已成为社区卫生服务的一项重要内容.据有关专家预测,到2030年,我国城乡慢性病患病率将达到65.7%[2].80%的慢性疾病患者可在社区进行治疗和康复.因此,加强对社区慢性病的治疗与康复管理,将带来巨大的社会效益和经济效益.

作者：李祥华 刊期： 2011年第11期

临床护理支持系统的建设与管理

优质的临床服务依赖于医院各方面的良好配合,其中高效能的后勤支持系统是必要的组成部分.我院自2008年以来,在医院领导的大力支持下,不断探索和完善临床支持系统建设,减少了护理人员从事非临床性、专业性、技术性工作的时间,使护理人员不离开病房即可顺利完成各项护理工作,有效提高了护理质量.

作者：杜淑清；王世爱 刊期： 2011年第11期

中药药对在糖尿病治疗中的应用分析

中医在治疗糖尿病方面有着独特的优势,中药药对是在临床运用中得出的药物组合,合理运用可事半功倍.笔者从滋阴、清热、健脾、化瘀和温肾阳五个方面总结了临床治疗糖尿病的常用药对,报道如下.

作者：杨莎；侯敏娜 刊期： 2011年第11期

自拟镇痛饮治疗坐骨神经痛45例效果观察

坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群.坐骨神经痛又属于腰腿痛的范畴,有部分是由腰椎突出压迫坐骨神经所致.笔者早年师从老中医田明三期间应用自拟镇痛饮治疗坐骨神经痛45例,效果显著,报道如下.

作者：王秉隆；王林斌 刊期： 2011年第11期