周新永
目的 探讨引起新生儿低血糖的危险因素及临床特点.方法 对住院新生儿562例进行血糖监测.结果 检出低血糖76例,发生率13.52％.其中早产儿及小于胎龄儿30.26％,窒息22.37％,感染17.11％,喂养不当11.84％,巨大儿7.89％,母婴ABO血型不合溶血病3.95％,糖尿病母亲婴儿3.95％,肺透明膜2.63％.结论 早产儿、小于胎龄儿、窒息、感染、喂养不当、巨大儿等为新生儿低血糖的高危因素,应对其进行血糖监测并及时处理,以减少或避免后遗症的发生.
作者：杨翠芬；李慧英；王敏智 刊期： 2011年第18期
目的 分析糖尿病患者血脂异常原因,为临床治疗糖尿病血脂异常提供依据.方法 取40例糖尿病思有作为实验组,40例血糖正常人作为对照组,取两组早晨空腹血(血清),测定总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).结果 实验组TC、TG、HDL -C、LDL -C分别为(5.37±1.13) mmol/L、(2.81±1.19)mmol/L、( 1.39 ±0.61) mmol/L、(3.83±1.11)mmol/L,对照组分别为(4.10±0.75) mmol/L、( 1.62±0.72) mmol/L、(1.48±0.83) mmol/L、(2.72±0.92)mmol/L.结论 糖尿病患者血脂含量明显升高,其中TC、TG、LDL升高明显.提示糖尿病患者在控制血糖的同时,应进行相应的降脂治疗.
作者：王勇；李玉臣 刊期： 2011年第18期
目的 探讨系统健康教育在肝硬化上消化道出血稳定期患者中的护理效果,降低再出血发生率.方法 80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用系统健康教育,对照组给予常规教育,比较两组的护理健康教育效果.结果 两组患者对疾病相关知识掌握情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育后观察组有5.00％的患者存在不合理的饮食,对照组为20.00％.6个月内观察组再次出血发生率10.00％,无患者死亡；对照组再次出血发生率25.00％,2例死亡.结论对肝硬化上消化道出血稳定期患者实施系统健康教育,可以有效降低再出血发生率,延长患者的生存时间,值得临床推广应用.
作者：刘芳 刊期： 2011年第18期
目的 评价开展“温馨式静脉输液”活动的意义,以提高患者满意度和护理工作质量,树立良好的职业形象.方法 采取转变护理理念、营造温馨输液环境、强化穿刺技术、个性化健康教育、心理疗法等形式开展温馨式静脉输液.结果 门诊输液患者满意度由87.5％上升至99.0％,门诊、急诊患者就诊率也呈逐年上升趋势.结论 温馨式静脉输液不仅充分体现了“以病人为中心”的人性化服务宗旨,展现了护理工作的实际价值,而且树立起良好的品牌形象,取得了较好的社会效益和经济效益,值得推广.
作者：孙爱军；刘健 刊期： 2011年第18期
目的 探讨双源CT(DSCT)冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄(狭窄度≥50％)的准确性及可行性.方法 回顾性分析24例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的DSCT冠状动脉成像结果并与选择性冠状动脉造影结果进行比较分析.结果 以冠状动脉血管造影为标准,以冠状动脉节段为基础,DSCT诊断冠状动脉明显狭窄的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别是92.0％、98.0％、96.2％、95.2％、96.6％.结论 DSCT冠状动脉成像是一种无创、简便、优良的冠状动脉成像方法,对诊断冠状动脉明显狭窄有很高的准确性,可作为无创性评价冠状动脉狭窄的手段,对冠状动脉粥样硬化的筛选和评估有重要意义.
作者：魏东波 刊期： 2011年第18期
目的 探讨无创正压通气(Non- invasive positive pressure ventilation,NPPV)治疗免疫抑制相关性肺病失败的相关因素.方法 对28例重症免疫抑制相关性肺病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经NPPV治疗成功率为64.3％,失败率为35.7％.患者PaO2、氧合指数、不耐受、气胸、APACHE评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NPPV 治疗免疫抑制患者并发呼吸衰竭效果肯定,病情严重程度、基础疾病会影响NPPV的疗效,而不耐受、气胸是导致NPPVV失败的常见原因.
作者：陈林；何振华；丁罗生；谭小武 刊期： 2011年第18期
目的 观察依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死的疗效.方法 68例急性脑梗死患者,随机分为对照组32例,观察组36例,均给予降脂药、脱水剂、降压药及各种对症药物等治疗,对照组静脉滴注复方丹参注射液和低分子右旋糖酐,观察组静脉滴注依达拉奉和疏血通.采用简式Fugl- Meyer评定法(FMA)、Batthel指数(MBI)对治疗前后两组患者进行评分.结果 对照组显效率68.75％,观察组显效率86.11％.治疗后对照组MBI、FMA评分分别为(71.4±16.7)分、(67.4±9.3)分,观察组MBI、FMA评分分别为(83.7±18.9)分、(76.0±10.2)分.结论 依达拉奉联合疏血通治疗急性脑梗死,可显著提高患者的MBI、FMA评分,改善预后.
作者：周莉 刊期： 2011年第18期
目的 了解微山县2010年手足口病流行病学特征,为制定预防控制策略提供科学依据.方法 对微山县2010年手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 微山县2010年共报告手足口病264例,报告聚集性病例8起,无重症及死亡病例,发病率为38.57/10万.12个月份均有病例报告,主要集中在3～7月份.男190例,女74例,以散居儿童为主.结论 做好疫情监测、隔离治疗患者和健康教育是控制手足口病流行和扩散的重要措施.
作者：周新永 刊期： 2011年第18期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法 将32例(67只眼)初发性翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访24个月,观察结膜植片生长及翼状胬肉复发情况.结果 64眼术后结膜植片生长良好,治愈率为95.52％,3眼复发.结论 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后修复快,复发率低,值得临床推广应用.
作者：逄清江 刊期： 2011年第18期
目的 观察黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效.方法 88例心肌炎患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予辅酶A、ATP、肌苷、大剂量维生素C以及含镁极化液等治疗,并及时抗感染、控制心衰、纠正心律失常等.治疗组在对照组基础上给予黄芪注射液治疗.结果 经治疗1个疗程后,对照组总有效率79.55％,治疗组总有效率95.45％.结论 使用黄芪注射液治疗儿童病毒性心肌炎疗效满意,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：冯媛元 刊期： 2011年第18期
目的 通过对重症医学科的目标性监测资料进行分析,了解其医院感染的特点及发生医院感染的危险因素,探讨有效控制医院感染的措施.方法 对人住重症医学科的患者进行目标性监测,用患者平均病情严重程度(average severity of illness score,ASIS)调整法调整医院感染发病率,重点对3种导管留置患者的医院感染发生率进行研究分析.结果 监测患者694例,发生医院感染86例,感染率12.39％；感染134例次；尿道插管泌尿系感染率11.68‰,中心静脉插管血流感染率13.15‰,呼吸机相关肺炎感染率57.15‰.结论 重症医学科患者是医院感染的高危人群,医院感染以3种导管留置患者为主,目标性监测可针对侵入性诊疗操作患者实施全程管理,重点干预诊疗操作中的医疗行为.
作者：黄琼华 刊期： 2011年第18期
目的 探讨中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效.方法 36例胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用奥美拉唑、果胶铋胶囊、克拉霉素治疗；治疗组在对照组基础上给予复方丹参滴丸、益胃汤加减,并用针灸配合治疗,4周为1个疗程.结果 对照组溃疡胃镜下总有效率为77.78％,证候疗效总有效率为83.33％；治疗组溃疡胃镜下总有效率为88.89％,证候疗效总有效率为94.44％.对照组幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)根除率为72.22％,治疗组HP根除率为88.88％.结论 中西医结合治疗胃溃疡疗效显著,值得进一步研究.
作者：汪洋；陈招弟 刊期： 2011年第18期
近年来,百姓“看病难”的呼声越来越高,实施双向转诊能够有效缓解这一问题,但这一制度在昆山没有真正建立起来.本文结合昆山市医疗卫生的实际情况,分析昆山在“双向转诊”实施过程中遇到的问题和困难,探讨在昆山开展双向转诊的可行性以及建议,以期为卫生行政部门制订医疗机构间的双向转诊制度提供参考.
作者：王志华；朱丽娟 刊期： 2011年第18期
目的 观察护理干预措施在呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 将47例呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施.结果 对照组患者满意率73.91％,观察组患者满意率91.67％；对照组治疗成功率60.87％,观察组治疗成功率79.17％；对照组并发症发病率21.74％,观察组并发症发病率4.17％.结论呼吸衰竭患者给予综合护理干预措施可提高患者满意率、治疗成功率,降低了并发症的发病率,值得在临床推广应用.
作者：王慎娥 刊期： 2011年第18期
静脉输液是临床给药的重要途径之一,随着静脉留置针在儿科的广泛应用,对解决反复穿刺给患儿带来的痛苦、和谐护患关系、提高护士的工作效率方面具有非常重要的意义.本文就儿科静脉留置针护理体会进行总结,为儿科护理提供依据.
作者：陈珊珊 刊期： 2011年第18期
目的 探讨蛛网膜下腔出血的护理的要点.方法 对166例蛛网膜下腔出血患者按危重病期以及头痛、脑血管痉挛、并发症等进行护理.结果 治愈144例,死亡12例,致残10例,治愈率为86.75％.结论 通过护士密切观察病情变化,实施有效技术护理和心理护理,对并发症早识别、早干预,有利于蛛网膜下腔出血患者病情的转归,提高治愈率,改善患者生活质量.
作者：刘旸；康乐；曹俊芳 刊期： 2011年第18期
目的 探讨超声引导下肾组织穿刺活检的应用价值.方法 对105例肾病患者在超声实时监视下行肾组织穿刺活检术.结果 105例患者均穿刺成功,明确了病理诊断.术后出现镜下血尿11例,肾包膜下血肿1例,无术后感染及严重并发症发生.结论 超声引导下肾组织穿刺活检成功率、安全系数高,可为肾脏疾病的早期诊断提供可靠的病理依据,具有较高的临床应用价值.
作者：张一清；王军；李兆芳；韩月婷 刊期： 2011年第18期
目的 探讨伊布利特转复心房颤动(房颤)的疗效与安全性,总结护理经验.方法 42例房颤患者除给予伊布利特治疗外,配合有效地护理措施.结果 42例患者中,有30例转复.有2例自述轻度头晕,1例出现恶心,均未经处理自行缓解.结论 伊布利特转复房颤有明显优势,成功率高,是药物复律的好方法.转复过程中护理人员严密观察,防止不良事件的发生,是确保患者安全的辅助措施.
作者：周俊华；张淑红 刊期： 2011年第18期
目的 分析严重多发伤抢救过程存在的护理风险,采取相应的管理对策,保证护理安全.方法 对严重多发伤抢救过程存在的主要护理风险因素从不同的角度进行分析,提出风险管理措施,保证患者安全.结果 通过实施有效地管理,杜绝护理差错事故,提高抢救成功率.结论 增强法制意识及风险管理意识,加强业务知识培训,提高业务水平,能有效控制护理差错事故的发生.
作者：顾玉慧；陈晓燕；郁红霞 刊期： 2011年第18期
目的 分析二甲软肝缩脾汤治疗肝硬化的临床疗效.方法 将就诊的肝纤维化患者226例随机分为实验组和对照组,实验组采用西药加二甲软肝缩脾汤治疗,对照组仅给予西药治疗.结果 实验组总有效率84.13％,对照组总有效率41.00％.两组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(ALB)、白球比(A/G)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组治疗后透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较对照组治疗后改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二甲软肝缩脾汤治疗肝硬化疗效显著,值得临床推广应用.
作者：王帅 刊期： 2011年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
