胡胜海
目的 通过对44例大学生消化性溃疡的诱因、治疗及疗效等方面的分析,探讨预防和治疗大学生消化性溃疡的有效途径.方法 奥美拉唑20 mg,每日2次,连服4周.幽门螺杆菌(Hp)感染者加阿莫西林1.0g,左氧氟沙星200 mg,均为每日2次,连服1周.结果 复查胃镜41例,治愈33例,占80.5％ (33/41)；有效6例,占14.6％(6/41)；未复查胃镜3例,全部有效,总有效率达95.5％.结论 奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星三联疗法是治疗大学生Hp阳性消化性溃疡的理想方法之一.
作者：庞辉；施拥群 刊期： 2011年第20期
介绍了常见的具有毒性作用化学品一般特性和毒性作用,包括:刺激性气体,如氯气、氨；窒息性气体,如一氧化碳；金属及其化合物,如汞、铬；有机化合物,如有机磷、笨.并介绍了毒性物质侵入人体途径,还从对酶系统的破坏等方面论述了毒性物质的毒理作用.
作者：亓鲁青 刊期： 2011年第20期
城市社区卫生服务虽然已在全国大范围推广开,可居民对其利用率却不尽如意,这主要是由于居民对社区卫生服务机构的陈旧印象使得他们就诊意愿降低.如要改变固有的不佳印象,社区卫生服务机构需要建立良好声誉.本文首先定义了城市卫生服务机构的声誉概念,并根据声誉特点,运用利益相关者理论全面分析社区卫生服务机构声誉的利益相关者,通过分析表明社区卫生服务机构的声誉的形成在于取得各利益相关者的信任和支持.
作者：吴欣；郭蕊；程薇 刊期： 2011年第20期
目的 探讨临床护理路径在难免压疮防治中的应用.方法 将156例难免压疮危险患者随机分为观察组和对照组,由两个临床护理小组实施护理,观察组按制定的难免压疮临床护理路径进行护理,对照组按常规方法进行护理,比较两组在难免压疮发生率、难免压疮好转治愈率两项指标的差异.结果 观察组难免压疮发生率及难免压疮好转治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能有效预防和减少难免压疮的发生,提高难免压疮治愈率.
作者：曹雪晴；赵扬秋 刊期： 2011年第20期
目的 观察鲜芦荟联合推拿疗法治疗小儿便秘的效果.方法 16例患儿均采取用鲜芦荟外敷加推拿疗法治疗.结果 经鲜芦荟联合推拿疗法治疗16例小儿便秘者,显效13例,有效3例,无效0例,总有效率100％.结论 鲜芦荟联合推拿疗法治疗小儿便秘即经济实惠又安全有效,对患儿几乎没有伤害,家属容易接受,值得在临床中推广应用.
作者：赵磊；刘洪伟 刊期： 2011年第20期
目的 探讨丁夏止吐膏治疗化疗呕吐的疗效.方法 采用自拟中药处方(半夏、公丁香、吴茱萸、生姜取汁或干姜等)制成贴脐膏药,命名为“丁夏止吐膏”.设计3个止吐方案,A方案单用丁夏止吐膏,B方案丁夏止吐膏配合格拉司琼,C方案单用格拉司琼.按照不同化疗周期应用止吐方案的顺序,分为ABC、CAB、BCA 3组,每组30例,采用自身对照方法观察疗效.结果 3方案总有效率分别为:A方案83.33％,B方案97.78％,C方案84.44％.总有效率:B方案与A、C方案比较,有较显著差异P＜0.05；A、C两方案比较无显著差异,P＞0.05；但显效率A方案明显低于B、C两方案,有显著差异,P＜0.01.结论 单用丁夏止吐膏治疗化疗呕吐有一定疗效,与格拉司琼合用能显著提高格拉司琼控制化疗呕吐的疗效.本药价格便宜,性价比高,制作简便,未发现毒副作用,故值得临床推广应用.
作者：耿平 刊期： 2011年第20期
目的 了解方松社区晚期癌症患者居家临终关怀服务实施效果,及时归纳和总结经验,为社区规范开展此项工作提供依据和对策.方法 依据肿瘤防治网提供的名单,医务人员上门征求家属意见(家属知情同意书),进行“生活质量调查”,以及卡诺夫斯基(KPS)评分.凡诊断明确、治愈无望、预计生命期不到6个月的晚期癌症患者,或卡诺夫斯基评分50分以下,80岁以上的癌症患者,(从2009年4月至2010年4月收入病例100例,其中死亡48例),列入课题研究的对象.结果 患者家属在社区医生护士征求意见签订知情同意书时,100例100％的同意.对死亡者家属满意度调查,满意率达98％.晚期癌症患者的生存质量得到了提高,全科团队队伍的整体素质得到了提高,完善了社区卫生服务的内涵.结论 社区癌症晚期患者需要居家临终关怀服务,社区卫生服务应更多地承担起社会责任.但是还存在着现有医务人员相对不足,医务人员的整体素质有待进一步提高.
作者：钱松杰；马小英；赵金芳 刊期： 2011年第20期
目的 了解苯丙酮尿症患儿家长焦虑产生情况,为患儿家长提供良好的心理干预以应对疾病.方法 发放焦虑情况调查问卷及焦虑量表.结果 患儿家长焦虑平均分明显高于正常人群.结论 患儿家长的焦虑心理与多种因素有关,医护人员应该采取有针对性的心理干预,使其积极配合治疗,减轻焦虑程度.
作者：马保海；张兰香；郭辉；李传胜 刊期： 2011年第20期
目的 总结微创颅内血肿清除术对脑出血的治疗经验,通过方法改进,减少再出血的发生,进一步提高高血压脑出血的治疗水平.方法 将132例高血压脑出血患者随机分成对照组和观察组,对照组63例,使用应用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针；观察组69例,使用改良步骤和改良工具,放置硅胶管,分别对患者进行微创颅内血肿外引流治疗,并对患者的进步率、显著进步率、治愈率、死亡率和再出血发生率进行统计分析.结果 两组患者的再出血发生率和总有效率均有统计学意义(P＜0.05).结论 步骤和工具的改良能减少再出血几率是发生,治疗效果优于传统微创.
作者：亓立国；丰育功 刊期： 2011年第20期
目的 观察射频联合重组人干扰素α -2b凝胶治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将我院采用射频联合重组人干扰素α-2b凝胶(尤靖安)治疗宫颈糜烂96例与单一射频治疗的96例进行对照观察.结果 观察组总有效率100.0％,对照组总有效率为97.9％,两组疗效对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 射频联合重组人干扰素α -2b凝胶治疗宫颈糜烂安全有效,无不良反应,值得在临床推广应用.
作者：谌业志；朱静 刊期： 2011年第20期
目的 探讨心理支持治疗对家庭病床家属心理健康状况的影响.方法 通过对上海市共和新社区卫生服务中心120例家庭病床的家属,从心理内在能量的培育和外部力量的支持这两方面展开心理治疗.采用症状自评量表(SCL - 90)分别测定入床时、4周、8周得分,评估患者的心理状况.结果 两组入床时SCL -90在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、及其它(饮食和睡眠)因子得分明显高于常模；观察组在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、其它(饮食和睡眠)的因子得分在3个不同的时间点(人床时、4周和8周),数值逐渐下降,且差异有统计学意义(P＜0.05)；8周时,观察组在强迫和其它(饮食和睡眠)的因子得分已低于常模,躯体化、抑郁、焦虑因子得分上已明显低于刚入组时.结论 家庭病床家属心理健康水平差,对家庭病床家属实施心理支持治疗能减轻不良心理反应.
作者：陈平；马燕 刊期： 2011年第20期
目的 观察坎地沙坦治疗原发性高血压的临床效果.方法 160例原发性高血压患者随机分为对照组和治疗组各80例,对照组服用非洛地平,治疗组服用坎地沙坦.结果 对照组总有效率为88.8％,治疗组总有效率为90.0％；不良反应对照组3例,治疗组3例.结论 坎地沙坦具有良好的降压效果,不良反应小,耐受性、依从性好,在治疗高血压的同时还可保护靶器官并防治相关的伴发疾病,值得临床推广应用.
作者：张健萍 刊期： 2011年第20期
目的 观察温经止痛方治疗原发性痛经的临床疗效.方法 212例原发性气滞血瘀型痛经患者,治疗前行彩超检查,排除器质性病变.随机分为两组:治疗组(106例)和对照组(106例).治疗组用温经止痛方加减,每日1剂,分2次服.对照组服用芬必得布洛芬缓释胶囊每次0.3g,每日2次.结果 两组治疗前症状积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；两组治疗后症状积分比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；治疗组治疗前后比较(P＜0.01),差异有极显著性意义；对照组治疗前后比较(P＜0.01),差异有极显著性意义.治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 中药与西药治疗临床疗效相同,但中药可显著改善患者的临床症状,提高患者生活质量.
作者：谭冬梅；马玉华 刊期： 2011年第20期
目的 探讨适合2～3岁患儿静脉穿刺的部位,防止中途脱针、漏针的发生,大限度减轻患儿的损伤,降低护患纠纷.方法 总结2009年12月-2010年12月4 728例2～3岁患儿静脉穿刺经验,针对患儿及家长心理接受能力和护理人员的心理素质等因素进行分析.结果 实验组小儿均一次性穿刺成功,成功率达100％,中途无脱针、漏针.对照组穿刺成功率为97％,失败62例,其中患儿固定不当,中途脱针、漏针48例,占77％,穿刺固定不当11例占18％,技术不到位3例占5％.结论 采用由患儿及患儿家长选择静脉穿刺部位后,其满意度达到100％,有力地配合了药物治疗,减轻了患儿重复穿刺的痛苦,提高了护士工作质量和效率.
作者：杜红 刊期： 2011年第20期
目的 探讨趋化因子受体4(CXCR4)蛋白在食管鳞癌中的表达及其与临床病理指标的相关性.方法 应用免疫组化二步法检测CXCR4蛋白在食管癌及癌旁正常组织中表达情况.结果 CXCR4在食管癌及癌旁正常组织表达的阳性率分别为65.17％、10.00％,前者明显高于后者,差异有显著性意义(P＜0.001).CXCR4蛋白在不同浸润深度T1、T2、T3表达的阳性率分别为41.18％、62.50％、77.50％；在pTNM分期分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ时,其表达的阳性率分别为40.00％、63.04％、82.14％,差异均有统计学意义(P＜0.05).有淋巴结转移表达的阳性率为78.38％,无淋巴结转移表达的阳性率为55.77％,差异有统计学意义(P＜0.05).S100A4蛋白在食管癌中的表达与组织分化程度、病变长度、性别及年龄无关(P＞0.05).结论 CXCR4蛋白表达参与食管鳞癌发生、发展过程,与其侵袭、转移密切相关.
作者：左磊；刘喜梅；刘玲；李路；张本华；何美清；刘文健 刊期： 2011年第20期
目的 研究奈福与泮丙泊酚在人工流产中的临床应用.方法 对照组每位接受人工流产者经静脉缓慢推注1％丙泊酚15 ～20 ml;观察组每位接受人工流产者以常规速率经静脉推注奈福泮20 mg,继之经静脉缓慢推注1％丙泊酚15 ～20 ml.在患者处于睡眠状态时,常规行人工流产手术.结果 两组患者术中镇静效果比较,观察组的镇静效果明显优于对照组,其镇静有效率与对照组比较有显著差异性(P＜0.01).两组患者术中镇痛效果比较,观察组镇痛效果与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).不良反应两组比较无显著性差异.结论 应用丙泊酚联合柰福泮的镇静和镇痛效果优于单用丙泊酚,建议在人工流产中推广应用.
作者：张萍萍 刊期： 2011年第20期
目的 探讨术中超声在神经外科手术中的应用价值.方法 通过对45例神经外科患者的研究,评价术中超声检查在病灶的定位,肿瘤边界的确定,监测术后有无肿瘤残余等方面的应用价值.结果 术中超声对颅内病灶的发现率达到了100％,术中超声能准确地判断病灶的边缘,在术后对残余肿瘤的监测方面,超声具有一定的应用价值.结论 术中超声的应用,将大大缩短手术时间,减少不必要的正常脑组织损伤,因此具有很大的实用价值.
作者：张建林；葛忠民；祁芬；吕庚；宁波 刊期： 2011年第20期
目的 探讨先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患者的心理干预措施,促进患者康复.方法 在术前、术中、术后实施心理支持、心理调控和心理指导教育,控制负面因素,使患者保持佳的身心状态,顺利度过围术期.结果 95％以上的患者解除了心理负担,以轻松良好的心态接受手术,术后以积极的心态配合医护治疗,99％的患者如期痊愈出院.结论 CHD患者围手术期的心理干预能改变患者的心理状态和行为,解决患者的心理难题,调整患者的心理适应能力,使之处于佳身心状态平稳度过围术期.
作者：陈建英 刊期： 2011年第20期
目的 探讨白细胞增多的临床意义.方法 分析血常规检验工作,总结白细胞分类计数的重要性及白细胞增多的临床意义.结果 白细胞分类计数具有较高的临床价值,值得临床医师参考使用,白细胞增多主要见于感染与类白血病反应.结论 白细胞检验结果在一定程度上决定着临床诊疗的正确诊断和治疗.
作者：王勇 刊期： 2011年第20期
青州市连续实施新农合制度8年来,精细化管理,建立健全各项规章制度,加强经办机构建设,加大新农合基金管理的力度,落实责任追究,确保了基金的安全运行.
作者：程英华；邓永新 刊期： 2011年第20期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
