伍一军；杨琳；李薇
[目的]了解急诊急性中毒发生特点和规律以及救治情况,为制定中毒干预策略提供科学依据.[方法]对2001年7月1日至2002年6月30日在4家综合性医院急诊首诊的中毒病例进行调查.由接诊的医生亲自对病人进行询问,填写统一的调查表.[结果]共调查1 434份中毒病例.男女性别比为0.82:1.平均年龄3235岁.家务劳动者、农民、服务业为前三位的职业.食物中毒有2个季节高峰(5～7月份、12～2月份),化学品中毒以11～2月明显高发,超过全年一半.食物中毒主要发生在公共场所,药物、农药中毒主要发生在家中.男性以意外中毒、女性以服毒自杀为主.化学品中毒为第一位中毒类型.0～9岁儿童以农药意外中毒为主.农药中毒以有机磷杀虫剂居首位.农药中毒病死率高于其他中毒类型,首位致死农药为敌敌畏.中毒病死率为1.46%.[结论]本研究可为中毒控制提供有用的信息.
作者：罗荣；赵春香；冯卫华；张俊丽；郑江；邱泽武；李明 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨煤工尘肺发生发展过程中血清含Cu抗氧化酶CuZn-SOD和铜蓝蛋白(CP)的活性及Cu含量的变化.[方法]分别采用亚硝酸盐形成法、对苯二胺盐酸盐法及原子吸收分光光度法,测定70例不同期别煤工尘肺患者(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)及30例健康对照者的血清CuZn-SOD活性、铜蓝蛋白(CP)活性及Cu的含量.[结果]对照组、Ⅰ期尘肺组、Ⅱ期尘肺组及Ⅲ期尘肺组的血清CuZn-SOD活性分别为(15.96±2.26)、(17.24±2.28)、(19.81±3.01)、(21.63±3.52)NU/ml;血清CP活性分别为(2.26±0.52)、(2.68±0.67)、(2.97±0.79)、(3.36±0.88)U/m1;血清Cu含量分别为(12.68±3.87)、(14.96±4.42)、(17.84±5.12)、(19.38±5.89)μmol/L.与对照组相比,各期别尘肺患者血清与CuZn-SOD和CP活性及其Cu的含量均显著升高.[结论]煤工尘肺的发生发展涉及含Cu抗氧化酶活性的上调,且其活性的改变与Cu含量变化有平行关系.
作者：王明臣；胡婵丽；董子明；杨丽萍；张善锋；陈勤 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨影响寿命损失的主要死因、寿命损失年数以及时间动态变化趋势.[方法]应用潜在减寿年数(potential years oflifelost,PYLL),分析沂蒙山区居民1993～2002年死因资料,比较1993～1997年(前期)和1998～2002年(后期)两个时期男女人群主要死因的PYLL、位序及变化情况.[结果]影响寿命损失的前8类死因的PYLL占全死因PYLL的80%以上,是主要死因,其中损伤与中毒、肿瘤的PYLL超过60%,占前8类死因PYLL的75%.后期与前期比较,单个死因PYLL率下降程度大的前两类疾病是传染病与寄生虫病、神经系统疾病,男性分别为35.77%和10.34%,女性分别为26.24%和28.68%.肿瘤下降程度低,男性0.28%,女性0.88%.全死因PYLL率均下降,男性下降9.67%,女性下降17.64%.男女性PYLL率比值,前期为1.32,后期为1.45.[结论]8类主要死因和全死因的PYLL率随时间均下降,其中,传染病与寄生虫病、神经系统疾病的PYLL率下降程度大,而肿瘤小.男性寿命损失,明显高于女性,且有进一步增加的趋势.
作者：王剑；魏学娟；董丽方 刊期： 2005年第04期
[目的]研究上海市吴淞地区大气细颗粒物(PM25)两种提取成分(有机和无机提取成分)的细胞毒性.[方法]采用滤膜法采集上海市吴淞地区大气中PM2 5,以中国仓鼠肺成纤维细胞(chinese hamsterfibroblast cell line,CHL)为靶细胞研究PM25有机及无机提取成分对细胞活力、代谢的影响及氧化损伤毒性,具体包括细胞形态、活力和细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸(LD)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平的测定.[结果]上海市吴淞地区大气PM25的有机和无机两种提取成分分别以10、50、100、200μg/ml浓度染毒CHL细胞10 h,结果显示随着染毒剂量的增加细胞形态损伤加剧,细胞存活率、SOD含量呈下降趋势,LD和MDA则呈上升趋势,LDH则呈现先升后降趋势.与阴性对照组相比,200μg/ml染毒组的LD含量的升高同100、200μg/ml组的LDH和MDA含量的升高及SOD水平的下降均具有统计学显著性(P＜0.05).除200μg/ml染毒组,有机提取成分要高于无机提取成分所染毒细胞的生长抑制率外,其他各染毒浓度组的氧化损伤及代谢指标水平在两种染毒成分之间尚不能认为有差别.[结论]上海市吴淞地区PM2 5的有机及无机提取成分均具有一定的细胞毒性.
作者：王伟；程硕；谈明光；陆文忠；童永彭；张桂林；李燕 刊期： 2005年第04期
[目的]为明确磁场对大鼠重要脏器生理功能的影响,为今后制定我国磁疗康复装置剂量限值标准提供一些毒理学参考依据.[方法]用恒定磁场(0.4 T)每日0.5、1、2 h暴磁处理SD受孕母鼠至仔鼠出生,仔鼠继续饲养至10周,检测仔鼠的肝功能、肾功能以及糖类、脂类、蛋白质、核酸代谢的相关生化指标,据此分析磁场对大鼠生理有无影响,判断磁场是否对大鼠有害.[结果]各剂量组的各项生化指标分别与对照组相比,P值均大于0.05,组间差异也无显著性.[结论]在目前暴磁剂量下旋转恒定磁场对实验SD大鼠肝肾功能及相关生化指标无有害影响.
作者：聂晓云；张宇；张小云 刊期： 2005年第04期
世界卫生组织(WHO)设置在复旦大学公共卫生学院的职业卫生合作中心已经整整20年了,我国著名的预防医学家顾学箕教授、梁友信教授先后担任中心主任.新确认的合同截止日期为2009年6月,主任为金泰虞教授.在多年的合作中双方结下了深厚的工作情谊,并且本中心的工作也多次得到世界卫生组织的肯定和赞许!
作者：邵波 刊期： 2005年第04期
[目的]建立彗星试验检测苯并(a)芘腹腔染毒小鼠体细胞DNA损伤的方法.[方法]雄性昆明种小鼠随机分为空白对照组、溶剂对照组和高、中、低剂量3个染毒组,每组4只.3个染毒组和溶剂对照组分别腹腔注射二甲基亚砜(0.01 ml/g体重)和苯并(a)芘(250、125、62.50 mg/g体重).染毒3 h后,处死小鼠,取出肝、肾和小肠组织制备单细胞悬液用于彗星试验.IMI彗星分析软件分析彗星尾距(olivertail moment,TM)评价细胞DNA损伤的程度.[结果]高剂量组小鼠肝、肾和小肠细胞的彗星尾距值均增加,中、高剂量组小肠细胞的彗星尾距值均是溶剂对照组的5.22倍(P＜0.05);中、高剂量组小鼠肾细胞的尾距值分别是溶剂对照组的8.27和7.16倍(P＜0.05).高剂量组肝细胞的彗星尾距值是溶剂对照组的3.99倍.低剂量组仅小肠细胞的彗星尾距均值(1.285 μm)增加(P＜0.05).[结论]彗星试验可检测苯并(a)芘腹腔染毒小鼠肝、肾和小肠细胞的DNA损伤.
作者：袁晶；肖伟；刘慧；鲁文清 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨谷胱甘肽转硫酶基因多态性M1(GSTM1)、T1(GSTT1)及烟酒嗜好与胃癌易感性的关系,并对GST基因多态性GSTT1、GSTM1与烟酒暴露在胃癌发生中的交互作用进行分析.[方法]采用1:1配对病例-对照研究方法和PCR技术,检测121例原发性胃癌患者和相应对照的GSTM1和GSTF1基因型,结合研究对象的烟酒嗜好,应用SAS统计分析系统,分析GSTM1和GSTT1基因型及烟酒暴露与胃癌发病的关系,并对基因-基因,基因-烟酒暴露在胃癌发生中的交互作用进行分析.[结果]GSTM1(-)基因型频率在病例组和对照组中分别占44.63%和33.88%,分布无显著性差异(x2=2.6436,P＞0.05),GSTF1(-)基因型频率在病例组和对照组中分别为52.89%和44.63%,分布也无显著性差异(χ2=1.1650,P＞0.05).吸烟者比非吸烟者发生胃癌的危险高(OR=2.538,95%CI:1.336～4.823);饮酒者比非饮酒者发生胃癌的危险高(oR=2.097,95%CI:1.025～4.291).同时携带GSTM1(-)和GSTT1(-)基因型者发生胃癌的危险性高于GSTM1(+)和GSTT1(+)基因型携带者(OR=2.097,95%CI:1.025～4.291);同时有烟酒嗜好的个体发生胃癌的危险性高于无烟酒嗜好者(OR=2.330,95%CI:1.211～4.482).携带GSTM1(-)和GSTT1(-)且有烟酒嗜好者,发生胃癌的危险显著高于携带GSTM1(+)和GSTT1(+)的无烟酒嗜好者(oR=3.600,95%CI:1.025～12.650).[结论]吸烟、饮酒与胃癌易感性增加有关,GSTM1和GSTT1基因型及烟酒嗜好在胃癌发生中存在一定的交互作用.
作者：沈孝兵；浦跃朴；张娇；朱良军 刊期： 2005年第04期
[目的]了解职业接触双酚A工人的血清双酚A水平及其对性激素水平的影响.[方法]选取环氧树脂生产过程中接触双酚A的33名男性工人作为接触者,同时从当地选取男性体检健康者43名作为对照组,两组间的一般指标均衡可比.应用高效液相色谱法检测工人血清双酚A水平及工作环境空气中的双酚A水平,同时检测工人性激素水平,分析各指标间的关系.[结果]在加料和未加料的状态下,车间空气中双酚A的浓度均值分别为125.8、2.8μg/m3.接触组的血清双酚A水平显著高于对照组,其平均水平为64.6μg/K.操作工的血清双酚A水平显著高于粉碎工和其他工种的工人,分别为110.2、5.3、11.6μg/L.不同年龄、工龄及不同防护措施的职业工人血清双酚A水平差异无显著性.性激素(睾酮、雌二醇、卵泡刺激素、雄烯二酮)水平在接触组和对照组之间差异无显著性,进一步分析工人体内双酚A水平与性激素水平的关系,发现性激素水平与血清双酚A水平无关联(P＞0.1).[结论]职业接触双酚A后,血清双酚A水平明显上升,但血清双酚A水平与其性激素水平之间无关联.
作者：XIAO Guo-bing；肖国兵；石峻岭；何国华；郑力行；吴同俊；周志俊 刊期： 2005年第04期
腰椎间盘退变是众多腰背部疾患的病理学基础,它可引起脊柱退行性变及继发病变,包括椎间盘突出、椎间隙变窄、脊柱节段不稳、骨赘形成等.腰椎间盘退变的病因尚不明确,腰背部症状初常由作业时损伤脊柱结构的力学因素引起,如意外受伤或者长期反复的负荷所致,因此长期以来被认为是与工作有关疾患.
作者：唐颖；雷玲 刊期： 2005年第04期
作者： 刊期： 2005年第04期
[目的]进一步探讨1,2-二氯乙烷对血脑屏障细胞的损伤作用.[方法]在体外建立了血脑屏障细胞模型,并从形态学上观察1,2-二氯乙烷对血脑屏障细胞的损伤作用.体外培养脑微血管内皮细胞和神经胶质细胞,将生长良好的脑微血管内皮细胞和神经胶质细胞分为4组,即对照组、5、10、20μl/ml组,用1,2-二氯乙烷对脑微血管内皮细胞和神经胶质细胞染毒,染毒0、10、30、60 min后于光镜和电镜下密切观察细胞的形态学变化.[结果]染毒后的脑微血管内皮细胞呈进行性破坏,随着染毒剂量的加大细胞体积逐渐增大,胞膜模糊,细胞与细胞间、细胞与突触间连接减少,甚至消失;随着染毒时间的延长,在10、30、60 min后可以观察到有进行性的细胞膜溶解破坏,胞核模糊,界限不清,突触变短.随着染毒浓度的增加或时间的延长,神经胶质细胞树突数量减少,轴突减少变短,细胞与突触间、胞体与胞体间连接减少甚至消失,超微结构显示胞浆中线粒体膜的破坏、缺失,嵴断裂、肿胀及空泡变,粗面内质网轻度扩张、脱颗粒,细胞核内染色质在核周凝集,胶质细胞间及突触间的连接松解.[结论]1,2-二氯乙烷可造成血脑屏障细胞的损伤,引起血管源性脑水肿.
作者：牛侨；张勤丽；王林平；牛丕业 刊期： 2005年第04期
有机磷农药(OP)在被用于植物保护和有害生物控制的同时,也对环境安全与职业健康构成威胁,本文综述了OP的毒作用及其对健康的危害机制.OP有很强的神经毒性,对脏器也有严重的毒作用.文中将OP的神经毒性分为急性毒性、中间综合征和迟发性毒性3种类型并进行了详细综述.
作者：伍一军；杨琳；李薇 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨L-精氨酸对接振家兔体感诱发电位(SEP)及坐骨神经传导功能(MCF)的影响及意义.[方法]将家兔分为接振组、干预组和对照组,对接振组和干预组进行接振试验,干预组在接振10 d后给予L-精氨酸.于接振试验前后对各组家兔进行SEP及MCF测定.[结果]试验后接振组与干预组、对照组比较,SEP各波潜伏时明显延长(P＜0.05,P＜0.01),坐骨神经运动传导速度显著降低、远端潜伏时明显延长(P＜0.01),远端波幅均明显减小(P＜0.01);与对照组比较,干预组也发生类似变化,但差异无显著性.[结论]L-精氨酸对接振家兔神经功能的损伤有一定的改善作用.
作者：林立；曾晓立；张凯；刘云儒 刊期： 2005年第04期
[目的]评价大豆与小麦混合利用对蛋白质营养价值的改善作用.[方法]采用动物试验,分析比较脱脂大豆粉、小麦粉、脱脂大豆粉与小麦粉的混合物及酪蛋白的氨基酸评分、蛋白质功效比值、蛋白质表观消化率等指标,评价脱脂大豆粉与小麦粉混合利用对蛋白质营养价值的改善作用.[结果]5%混合粉组(5%脱脂大豆粉+95%小麦粉)的氨基酸评分为56;校正蛋白质功效比值为1.36,均高于小麦粉组(P＜0.05);表观消化率为(83.46±3.34)%,高于脱脂大豆粉组(P＜0.05).10%混合粉组(10%脱脂大豆粉+90%小麦粉)各指标优于5%混合粉组.[结论]大豆与小麦混合利用可明显提高蛋白质的营养价值.
作者：许振慧；郭红卫 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因-308位点、肿瘤坏死因子Ⅱ型受体(TNFRⅡ)基因196位点的基因多态性与煤工尘肺病遗传易感性的关系.[方法]采用病例对照研究方法,选择接尘工龄大于1年,无免疫系统疾病史,除尘肺患者外,对照组接触工人无肺部疾病史,以问卷调查和现场体检方式收集职业接触史、既往病史、家族史和尘肺诊断史,采集每个研究对象静脉血3 ml,采用盐析法从外周静脉血的有核细胞中提取DNA.按文献报道的合成序列引物、采用PCR扩增反应和RFLP技术分析TNF-α和TNFRⅡ.[结果]TNF-α-308位点G/A+A/A基因型和TNFR Ⅱ 196位点T/G+G/G基因型分布频率在成组或1:1配对分析中,煤工尘肺患者和煤尘接触者两组间差异均无显著性(P＞0.05).G/A+A/A基因型频率在Ⅲ期煤工尘肺患者中为20.00%,高于煤尘接触者(10.91%)、Ⅰ期(10.34%)和Ⅱ期煤工尘肺患者(7.50%);1:1配对后G/A+A/A基因型携带者发展成Ⅲ期煤工尘肺的危险性是G/G基因型的3倍(95% CI:0.35～25.84).[结论]TNF-α基因-308位点和TNFRⅡ基因196位点多态性在中国汉族煤工尘肺发病的遗传易感因素中不起主要作用.TNF-α基因-308位点多态性可能与煤工尘肺重度纤维化相关联,值得进一步研究证实;TNFRⅡ基因196位点与煤工尘肺纤维化程度无关.
作者：徐孝华；王鹤岭；张秀美；侯强；李鹏；余晨 刊期： 2005年第04期
[目的]研究长期低硒、低碘对子代发育期大鼠谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响.[方法]选取人工低硒低碘饲料喂养繁殖的SD大鼠动物模型的仔三代4日龄(F3P4)和21日龄(F3P21)、仔四代4日龄(F4P4)和21日龄(F4P21)共4个时间点的发育期仔鼠为研究对象,采用DTNB直接法对其全血和肝脏GSH-Px活性进行了测定.本模型分4组:①对照组(Contro1)、②低硒组(Se-组)、③低碘组(I-组)、④低硒低碘组(Se-+I-组),分别持续喂以不同硒碘水平的人工饲料,饲养繁殖至仔四代.[结果]各时间点内,肝脏和全血GSH-Px活性Se-组、Se-+I-组均显著低于相应对照组、I-组(P＜0.01,肝脏GSH-Px降至相应对照组水平的约1%,全血降至约20%);Se-组与Se-+I-组及I-组与对照组之间差异无显著性(P＞0.05).Se-组、Se-+I-组同日龄同组内F3代与F4代比较,肝脏GSH-Px活性均表现为F4代显著低于F3代(P＜0.05);全血GSH-Px活性则仅表现出21日龄时F4代显著低于F3代(P＜0.05).[结论]长期低硒、低硒联合低碘会极大降低大鼠发育期机体的GSH-Px活性,其损害在母体内就已发生,子代较亲代损害更重.单纯低碘对其影响并不明显.本实验中的人工低硒低碘饲料喂养繁殖的SD大鼠动物模型在生长发育期的建立和维护也是成功的.
作者：张舸；田东萍；苏敏；高玉霞；沈秀娜 刊期： 2005年第04期
[目的]了解集装箱制造业电焊对工人神经行为功能的影响.[方法]应用WHO推荐的神经行为核心测试组合(NeurobehaviorCoreTest Battery,NCTB)对100名集装箱制造业电焊工和100名对照人员进行神经行为功能测试,同时测定作业环境空气中电焊尘、锰的浓度及70名电焊工的尿锰水平.[结果]70名电焊工中尿锰增高者占15,71%,尿锰增高范围(0.011～0.127)g/L;在情感方面,焊工组的抑郁、愤怒分值明显高于对照组(P＜0.05),而有力分值则显著低于对照组(P＜0.05);行为功能上,数字跨度、数字译码分值、正确打点数和总打点数均明显低于对照组(P＜0.01).[结论]电焊工的情绪情感、即时听记忆能力、手眼协调速度可能已受到影响,提示集装箱制造电焊作业对工人的神经行为功能有一定的影响.
作者：秦景香；周敏；曹刚；刘武忠；杨连 刊期： 2005年第04期
[目的]分析广东省潮汕地区南澳岛1995～2003年恶性肿瘤发病状况及其变化趋势和居民饮食习惯特点.[方法]根据南澳岛肿瘤发病登记系统的资料,收集核实数据,建立数据库,计算肿瘤粗发病率、标化发病率,并分析肿瘤性别分布.用SPSS 10.0作统计处理,应用x2检验作时间趋势分析.另外,通过问卷调查,了解南澳岛土著居民(678名)和梅州客家人群(435名)的饮食和生活习惯,并且委托中国疾病控制中心检测了两地人群毛发样本(随机抽取南澳岛居民93名,梅州客家对照人群25名)22种微量元素含量(ICP法).[结果]1995～2003年,南澳岛恶性肿瘤发病1 286例,其中男性874例,女性412例,年平均粗发病率为203.11/10万.主要恶性肿瘤粗发病率顺序为(1/10万):食管癌(71.07),贲门癌(34.59),肝癌(26.38),肺癌(24.95),胃癌(16.90),鼻咽癌(4.74),乳腺癌(3.79),大肠癌(2.68),膀胱癌(2.05),胰腺癌(1.74).在此9年间,恶性肿瘤发病率表现出上升趋势,其中以肝癌、肺癌、鼻咽癌、乳腺癌、大肠癌发病率上升比较显著;食管癌、贲门癌发病率仍处于高发状态,食管癌发病450人,贲门癌219人,两者合计占恶性肿瘤发病总人数的52.02%,居首位.南澳人群中平均每月烟、酒消耗量均大于梅州客家人群,同时毛发中铜(Cu)、镁(Mg)、钠(Na)、锌(Zn)、钾(K)、铅(Pb)、锶(Sr)、钴(Co)、铬(Cr)、镍(Ni)、汞(Hg)等微量元素含量也明显高于梅州客家人群.[结论]1995～2003年南澳岛恶性肿瘤仍呈高发状态,表明在南澳岛可能存在较稳定的致癌因素,生活及环境因素可能对肿瘤发病有一定影响.
作者：苏敏；刘敏；田东萍；李晓昀；杨合麟；黄海花；阎慧芳；邹昌淇 刊期： 2005年第04期
有关烟草尘对接尘工人健康影响的研究报道较少.为了解从事该作业工人健康状况,2003年我们对某卷烟厂进行劳动卫生学调查和健康监护.现将结果报道如下:
作者：刘素香；刘俊玲 刊期： 2005年第04期
环境与职业医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会
