王济成；田立新
有机磷农药(OP)在被用于植物保护和有害生物控制的同时,也对环境安全与职业健康构成威胁,本文综述了OP的毒作用及其对健康的危害机制.OP有很强的神经毒性,对脏器也有严重的毒作用.文中将OP的神经毒性分为急性毒性、中间综合征和迟发性毒性3种类型并进行了详细综述.
作者：伍一军；杨琳；李薇 刊期： 2005年第04期
[目的]进一步探讨1,2-二氯乙烷对血脑屏障细胞的损伤作用.[方法]在体外建立了血脑屏障细胞模型,并从形态学上观察1,2-二氯乙烷对血脑屏障细胞的损伤作用.体外培养脑微血管内皮细胞和神经胶质细胞,将生长良好的脑微血管内皮细胞和神经胶质细胞分为4组,即对照组、5、10、20μl/ml组,用1,2-二氯乙烷对脑微血管内皮细胞和神经胶质细胞染毒,染毒0、10、30、60 min后于光镜和电镜下密切观察细胞的形态学变化.[结果]染毒后的脑微血管内皮细胞呈进行性破坏,随着染毒剂量的加大细胞体积逐渐增大,胞膜模糊,细胞与细胞间、细胞与突触间连接减少,甚至消失;随着染毒时间的延长,在10、30、60 min后可以观察到有进行性的细胞膜溶解破坏,胞核模糊,界限不清,突触变短.随着染毒浓度的增加或时间的延长,神经胶质细胞树突数量减少,轴突减少变短,细胞与突触间、胞体与胞体间连接减少甚至消失,超微结构显示胞浆中线粒体膜的破坏、缺失,嵴断裂、肿胀及空泡变,粗面内质网轻度扩张、脱颗粒,细胞核内染色质在核周凝集,胶质细胞间及突触间的连接松解.[结论]1,2-二氯乙烷可造成血脑屏障细胞的损伤,引起血管源性脑水肿.
作者：牛侨；张勤丽；王林平；牛丕业 刊期： 2005年第04期
[目的]研究国内广泛使用的3种拟除虫菊酯类农药氰戊菊酯、氯氰菊酯和甲氰菊酯在体内的拟雌激素样作用.[方法]在不产生严重中毒的剂量以下,给刚断乳的雌性昆明种小鼠皮下注射不同浓度的3种拟除虫菊酯类农药连续3 d,氰戊菊酯25,50,100mg/(kg·d),氯氰菊酯20,40,80mg/(kg·d),甲氰菊酯4,8,16mg/(kg·d),观察它们对小鼠子宫和阴道的影响.[结果]高浓度氰戊菊酯组,小鼠阴道开口率(20%),阴道黏膜上皮细胞高度(2.84±0.35)μm,子宫重量(9.58±1.01)mg,脏器系数(0.79±0.09)%,子宫内膜上皮细胞高度(1.25±0.16)μm,基质层厚度(5.28±0.72)μm及腺体数量(2.98±0.32);高浓度氯氰菊酯组,小鼠阴道开口率(20%),阴道黏膜上皮细胞高度(2.78±0.30)μm,子宫重量(9.94±1.10)mg,脏器系数(0.83±0.10)%,子宫内膜上皮细胞高度(1.25±0.14)μm,基质层厚度(5.06±0.62)μm及腺体数量(3.16±0.43);高浓度甲氰菊酯组,小鼠阴道开口率(40%),阴道黏膜上皮细胞高度(3.01±0.33)μm,子宫重量(10.07±1.52)mg,脏器系数(0.85±0.18)%,子宫内膜上皮细胞高度(1.29±0.15)μm,基质层厚度(5.34±0.58)μm及腺体数量(3.21±0.34).3种拟除虫菊酯类农药各浓度组与阴性对照组比较,上述各项指标差异均无显著性.[结论]3种拟除虫菊酯类农药对子宫和阴道无明显影响,未显示出拟雌激素样活性.而小鼠阴道黏膜上皮细胞高度可以作为检测化学物拟雌激素样活性的一个指标.
作者：佟俊旺；李君；范雪云；姚三巧；王颖 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨影响寿命损失的主要死因、寿命损失年数以及时间动态变化趋势.[方法]应用潜在减寿年数(potential years oflifelost,PYLL),分析沂蒙山区居民1993～2002年死因资料,比较1993～1997年(前期)和1998～2002年(后期)两个时期男女人群主要死因的PYLL、位序及变化情况.[结果]影响寿命损失的前8类死因的PYLL占全死因PYLL的80%以上,是主要死因,其中损伤与中毒、肿瘤的PYLL超过60%,占前8类死因PYLL的75%.后期与前期比较,单个死因PYLL率下降程度大的前两类疾病是传染病与寄生虫病、神经系统疾病,男性分别为35.77%和10.34%,女性分别为26.24%和28.68%.肿瘤下降程度低,男性0.28%,女性0.88%.全死因PYLL率均下降,男性下降9.67%,女性下降17.64%.男女性PYLL率比值,前期为1.32,后期为1.45.[结论]8类主要死因和全死因的PYLL率随时间均下降,其中,传染病与寄生虫病、神经系统疾病的PYLL率下降程度大,而肿瘤小.男性寿命损失,明显高于女性,且有进一步增加的趋势.
作者：王剑；魏学娟；董丽方 刊期： 2005年第04期
为掌握青海省医用诊断X线机的分布以及防护状况,不断加强射线装置的卫生防护,促进射线技术在我省医疗卫生领域广泛合理应用,本文调查了我省医用诊断X线机防护情况,现分析报道如下,仅与同行交流.
作者：马庆录 刊期： 2005年第04期
为了解钢铁企业职工口腔健康状况,2003年我们对唐山钢铁公司(以下简称唐钢)炉前工人(工作环境温度在40～50℃之间)及机关工作人员进行了龋病、牙周疾病和楔状缺损3方面的调查结果报道如下:
作者：彭伟；张志红；党云萍；王荣国 刊期： 2005年第04期
[目的]了解集装箱制造业电焊对工人神经行为功能的影响.[方法]应用WHO推荐的神经行为核心测试组合(NeurobehaviorCoreTest Battery,NCTB)对100名集装箱制造业电焊工和100名对照人员进行神经行为功能测试,同时测定作业环境空气中电焊尘、锰的浓度及70名电焊工的尿锰水平.[结果]70名电焊工中尿锰增高者占15,71%,尿锰增高范围(0.011～0.127)g/L;在情感方面,焊工组的抑郁、愤怒分值明显高于对照组(P＜0.05),而有力分值则显著低于对照组(P＜0.05);行为功能上,数字跨度、数字译码分值、正确打点数和总打点数均明显低于对照组(P＜0.01).[结论]电焊工的情绪情感、即时听记忆能力、手眼协调速度可能已受到影响,提示集装箱制造电焊作业对工人的神经行为功能有一定的影响.
作者：秦景香；周敏；曹刚；刘武忠；杨连 刊期： 2005年第04期
[目的]评价大豆与小麦混合利用对蛋白质营养价值的改善作用.[方法]采用动物试验,分析比较脱脂大豆粉、小麦粉、脱脂大豆粉与小麦粉的混合物及酪蛋白的氨基酸评分、蛋白质功效比值、蛋白质表观消化率等指标,评价脱脂大豆粉与小麦粉混合利用对蛋白质营养价值的改善作用.[结果]5%混合粉组(5%脱脂大豆粉+95%小麦粉)的氨基酸评分为56;校正蛋白质功效比值为1.36,均高于小麦粉组(P＜0.05);表观消化率为(83.46±3.34)%,高于脱脂大豆粉组(P＜0.05).10%混合粉组(10%脱脂大豆粉+90%小麦粉)各指标优于5%混合粉组.[结论]大豆与小麦混合利用可明显提高蛋白质的营养价值.
作者：许振慧；郭红卫 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨谷胱甘肽硫转移酶(GST)基因多态与慢性苯中毒患者血清中必需元素的关系.[方法]选择接触苯作业的慢性苯中毒工人为中毒组,接触苯而未发生苯中毒的工人为接触组,不接触任何工业毒物,环境及生活条件与前两组相匹配的健康人群为对照组.以含有内对照(白蛋白)的PCR检测GSTT1和GSTM1的基因多态性.采用原子吸收分光光度计测定血清镁、铜、锌、铁、钙、锰、硒含量.[结果]中毒组和接触组血清镁、锰、硒均值都低于对照组,差异有显著性.中毒组中GSTM1缺失型的比例明显高于接触组和对照组(分别为52.2%、25.0%和22.5%).中毒组GSTM1缺失型和GSTT1缺失型的血清镁、锰、硒均值都低于对照组(P＜0.01).[结论]镁、锰、硒3种元素可能参与了毒物代谢酶GST的合成和激活过程,推测这3种必需元素的减少导致了GST基因多态性的变化;个体对苯的敏感性或耐受性存在差异的主要原因与代谢酶基因多态性有关.
作者：高晓玲；杨文草；万俊香；夏昭林 刊期： 2005年第04期
[目的]建立彗星试验检测苯并(a)芘腹腔染毒小鼠体细胞DNA损伤的方法.[方法]雄性昆明种小鼠随机分为空白对照组、溶剂对照组和高、中、低剂量3个染毒组,每组4只.3个染毒组和溶剂对照组分别腹腔注射二甲基亚砜(0.01 ml/g体重)和苯并(a)芘(250、125、62.50 mg/g体重).染毒3 h后,处死小鼠,取出肝、肾和小肠组织制备单细胞悬液用于彗星试验.IMI彗星分析软件分析彗星尾距(olivertail moment,TM)评价细胞DNA损伤的程度.[结果]高剂量组小鼠肝、肾和小肠细胞的彗星尾距值均增加,中、高剂量组小肠细胞的彗星尾距值均是溶剂对照组的5.22倍(P＜0.05);中、高剂量组小鼠肾细胞的尾距值分别是溶剂对照组的8.27和7.16倍(P＜0.05).高剂量组肝细胞的彗星尾距值是溶剂对照组的3.99倍.低剂量组仅小肠细胞的彗星尾距均值(1.285 μm)增加(P＜0.05).[结论]彗星试验可检测苯并(a)芘腹腔染毒小鼠肝、肾和小肠细胞的DNA损伤.
作者：袁晶；肖伟；刘慧；鲁文清 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨长期接触混苯对人外周血淋巴细胞染色体结构的影响.[方法]用细胞遗传学方法对78名混苯作业工人(接触组)和78名食品加工厂工人(对照组)进行外周血淋巴细胞染色体畸变、姊妹染色单体互换、微核率进行测定.[结果]接触组染色体畸变、总畸变率及细胞畸变率均高于对照组(P＜0.01),畸变类型以染色体裂隙和断裂为主,而两组的非整倍体检出率、姊妹染色体单体互换差别均无显著性(P＞0.05).接触组无论是微核率和微核细胞率均高于对照组(P＜0.001).同时发现,饮酒可能增加混苯的吸收,进而增加对混苯接触者的遗传毒性.[结论]职业性混苯接触可引起人外周血淋巴细胞染色体畸变.
作者：高峰；王宝梅；梁玉珍；徐真；李秀梅；王晓华 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因-308位点、肿瘤坏死因子Ⅱ型受体(TNFRⅡ)基因196位点的基因多态性与煤工尘肺病遗传易感性的关系.[方法]采用病例对照研究方法,选择接尘工龄大于1年,无免疫系统疾病史,除尘肺患者外,对照组接触工人无肺部疾病史,以问卷调查和现场体检方式收集职业接触史、既往病史、家族史和尘肺诊断史,采集每个研究对象静脉血3 ml,采用盐析法从外周静脉血的有核细胞中提取DNA.按文献报道的合成序列引物、采用PCR扩增反应和RFLP技术分析TNF-α和TNFRⅡ.[结果]TNF-α-308位点G/A+A/A基因型和TNFR Ⅱ 196位点T/G+G/G基因型分布频率在成组或1:1配对分析中,煤工尘肺患者和煤尘接触者两组间差异均无显著性(P＞0.05).G/A+A/A基因型频率在Ⅲ期煤工尘肺患者中为20.00%,高于煤尘接触者(10.91%)、Ⅰ期(10.34%)和Ⅱ期煤工尘肺患者(7.50%);1:1配对后G/A+A/A基因型携带者发展成Ⅲ期煤工尘肺的危险性是G/G基因型的3倍(95% CI:0.35～25.84).[结论]TNF-α基因-308位点和TNFRⅡ基因196位点多态性在中国汉族煤工尘肺发病的遗传易感因素中不起主要作用.TNF-α基因-308位点多态性可能与煤工尘肺重度纤维化相关联,值得进一步研究证实;TNFRⅡ基因196位点与煤工尘肺纤维化程度无关.
作者：徐孝华；王鹤岭；张秀美；侯强；李鹏；余晨 刊期： 2005年第04期
[目的]研究上海市吴淞地区大气细颗粒物(PM25)两种提取成分(有机和无机提取成分)的细胞毒性.[方法]采用滤膜法采集上海市吴淞地区大气中PM2 5,以中国仓鼠肺成纤维细胞(chinese hamsterfibroblast cell line,CHL)为靶细胞研究PM25有机及无机提取成分对细胞活力、代谢的影响及氧化损伤毒性,具体包括细胞形态、活力和细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸(LD)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平的测定.[结果]上海市吴淞地区大气PM25的有机和无机两种提取成分分别以10、50、100、200μg/ml浓度染毒CHL细胞10 h,结果显示随着染毒剂量的增加细胞形态损伤加剧,细胞存活率、SOD含量呈下降趋势,LD和MDA则呈上升趋势,LDH则呈现先升后降趋势.与阴性对照组相比,200μg/ml染毒组的LD含量的升高同100、200μg/ml组的LDH和MDA含量的升高及SOD水平的下降均具有统计学显著性(P＜0.05).除200μg/ml染毒组,有机提取成分要高于无机提取成分所染毒细胞的生长抑制率外,其他各染毒浓度组的氧化损伤及代谢指标水平在两种染毒成分之间尚不能认为有差别.[结论]上海市吴淞地区PM2 5的有机及无机提取成分均具有一定的细胞毒性.
作者：王伟；程硕；谈明光；陆文忠；童永彭；张桂林；李燕 刊期： 2005年第04期
由于职业原因,农业从业人员会在劳动中接触大量、不同种类的农药,关于农药对农业从业人员的健康危害已经有大量的报道.因为缺乏适当的预防措施,在这些危害健康的疾病中,呼吸道和皮肤的过敏性疾病,尤其是接触性皮肤炎,已成为严重的问题.但目前这种系统的、综合的预防体系还没有建立.为此,我们研究农药引起过敏性疾病的病因学和预防医学,主要的研究方法是使用吸入激惹试验对速发性过敏性疾病进行研究,使用贴附试验和豚鼠大量实验对迟发性过敏性疾病进行研究,现在发展到使用细胞培养.目前,我们试图建立一种系统、综合和连续的预防体系对于发现农药对农业从业人员致敏因素和建立适当的控制措施.根据我们的研究结果,我们的预防体系包括以下6个步骤:通过专业采样调查发现可疑的致敏化学物质和工作环境因素;对致敏化学物质进行文献检索,查找有无致敏作用的相关报道;对致敏因素的可靠性进行证实;如果没有可疑化学物质致敏的相关文献报道,就通过实验研究证实可疑化学物质的致敏作用和机制;建立对农业从业人员工作环境的保护体系.后,我们希望通过建立区域性的过敏和免疫中心,以便能有效地管理上述的预防体系.
作者：上田厚；原田幸一；大森昭子；魏长年；今村和彦；韦庆军；皆本景子 刊期： 2005年第04期
[目的]了解虹口区一、二级医院护理人员的主要职业伤害和防护现状,为建立医务人员职业伤害防护体系提供科学依据.[方法]采用问卷调查方法调查虹口区7所医院412名护理人员的职业安全和防护情况.数据采用SPSS统计软件处理.[结果]目前护理人员面临的主要职业伤害是针刺伤、锐器损伤、消毒剂灼伤,被损伤者比例分别为92.7%,45.11%,48.45%;在调查的职业伤害中二级医院锐器损伤情况、受病人责难的情况比一级医院严重(x2=24.381,P＜0.05;x2=21.174,P＜0.05);一级医院护理人员职业防护相对较差(x2=55.186,P=0.000).[结论]医院管理者要重视对护理人员的防护教育,加强防护措施的落实,建立职业伤害报告、监测、治疗体系.
作者：程芳；王立义；陈必敬；徐萍；胡祖荃；季霆；刘薇 刊期： 2005年第04期
1案情简介2002年9月10日,微山县卫生局对本行政区域内的东里煤矿某矿井进行职业卫生执法检查时发现:该矿井井下煤尘浓度超过国家标准(有该矿井7月份煤尘自测报表为据);该矿井不提供职业卫生档案和劳动者健康监护档案及职业病危害事故应急救援预案.
作者：王济成；田立新 刊期： 2005年第04期
1999年5月1日8时,上海市闵行区某自来水管理站4名职工清扫清水沉淀池,约半小时后有人呼救,另3名职工立即先后下池进行救援,1名职工未下池,上述8名职工均无任何防护.在清扫全过程中共有8人中毒,其中7人昏倒.4人送他院急救,诊断为急性硫化氢中毒,其中2人因病情严重抢救无效而死亡.4人急送我院,1人途中死亡.事发3 h后现场测定硫化氢浓度:东北、西南进出口均为48.6 mg/m3,东南通气孔4.5 m处为34.9 mg/m3.
作者：陈海珍；谢秀芬 刊期： 2005年第04期
[目的]研究我国防晒化妆品中紫外线吸收剂的使用量.[方法]统计分析1996～2002年用反相高效液相色谱法测定的2 263份国产和进口防晒化妆品样品中常用的8种紫外线吸收剂的使用量.[结果]4-甲氧基肉桂酸-2-乙基己酯、4-二甲氨基苯甲酸-2-乙基己酯、水杨酸-2-乙基己酯、3-(4'-甲基亚苄基)-d-l-樟脑、羟苯甲酮、2-苯基苯并咪唑-5-磺酸、1-(4-特丁基苯基)-3-(4-甲氧基苯基)丙烷-1,3-二酮、2-羟基-4-甲氧基二苯甲酮-5-磺酸在防晒化妆品中使用量总体均值分别为(41.5±24.6)mg/g、(41.2±25.2)mg/g、(33.5±16.7)mg/g、(20.4±12.2)mg/g、(20.1±13.8)mg/g、(19.6±10.1)mg/g、(13.8±8.8)mg/g、(¨.1±16.1)mg/g,使用量均值年度变化(RSD)分别为6.65%、20.16%、16.56%、17.17%、10.17%、30.53%、14.65%、63.72%.[结论]使用量大和年度使用量均值变化小的紫外线吸收剂皆为4-甲氧基肉桂酸-2-乙基己酯,且都在我国规定的限量以内.
作者：姚孝元；王艳；金鑫；戚其平 刊期： 2005年第04期
[目的]为明确磁场对大鼠重要脏器生理功能的影响,为今后制定我国磁疗康复装置剂量限值标准提供一些毒理学参考依据.[方法]用恒定磁场(0.4 T)每日0.5、1、2 h暴磁处理SD受孕母鼠至仔鼠出生,仔鼠继续饲养至10周,检测仔鼠的肝功能、肾功能以及糖类、脂类、蛋白质、核酸代谢的相关生化指标,据此分析磁场对大鼠生理有无影响,判断磁场是否对大鼠有害.[结果]各剂量组的各项生化指标分别与对照组相比,P值均大于0.05,组间差异也无显著性.[结论]在目前暴磁剂量下旋转恒定磁场对实验SD大鼠肝肾功能及相关生化指标无有害影响.
作者：聂晓云；张宇；张小云 刊期： 2005年第04期
[目的]探讨L-精氨酸对接振家兔体感诱发电位(SEP)及坐骨神经传导功能(MCF)的影响及意义.[方法]将家兔分为接振组、干预组和对照组,对接振组和干预组进行接振试验,干预组在接振10 d后给予L-精氨酸.于接振试验前后对各组家兔进行SEP及MCF测定.[结果]试验后接振组与干预组、对照组比较,SEP各波潜伏时明显延长(P＜0.05,P＜0.01),坐骨神经运动传导速度显著降低、远端潜伏时明显延长(P＜0.01),远端波幅均明显减小(P＜0.01);与对照组比较,干预组也发生类似变化,但差异无显著性.[结论]L-精氨酸对接振家兔神经功能的损伤有一定的改善作用.
作者：林立；曾晓立；张凯；刘云儒 刊期： 2005年第04期
环境与职业医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市疾病预防控制中心 中华预防医学会
