刘雪玲
糖皮质激素是由肾上腺皮质轴束状带分泌的激素,在临床领域具有广泛的应用价值.当前,糖皮质激素的临床应用广泛,并在联合用药治疗中,发挥了重要的治疗作用.本文立足对糖皮质激素的药理作用机制的研究,从呼吸系统疾病、结缔组织疾病和泌尿系统疾病三个方面,具体阐述了糖皮质激素的应用.后,基于糖皮质激素的临床应用情况,阐述了糖皮质激激素不良反应表现及预防措施.
作者：李帅；唐晖；马文静；刘红 刊期： 2018年第10期
目的:设计出一套适用于整形美容患者体相心理状态的自评量表,从而在整形美容临床医学中应用于对整形美容患者的心理状况评估.方法:以国际化标准的SCL-90量表与体相障碍自测表为基本依据,根据我国整形美容求术者的具体情况,制定出一套适用于整形美容求术者进行体相心理状态自评量的心理状态自测表.对150位来我院求术整形美容手术的患者采用该套自测表进行心理状态评估,对患者的填表信息进行分析.结果:150例整形美容患者对该套整形美容求术者心理自测表的测试结果表明,整形美容求术者在术前的精神病性,焦虑倾向,抑郁倾向,人际敏感程度与美容平均分之间存在着关系,具有显著相关性,整形美容求术者的心理状态普遍不佳,存在着不同程度上的心理问题.
作者：郭倩倩 刊期： 2018年第10期
目的:对比分析输卵管壶腹部妊娠性腹腔镜下保守性手术与根治性手术术后妊娠结局.方法:选取本院2016年10月～2017年10月期间内接收的44例输卵管妊娠患者,根据手术方式及妊娠部位分为观察组与对照组,观察组20例,对照组24例,观察组均为输卵管壶腹部妊娠,且行腹腔镜下输卵管开窗取胚术,对照组为输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切除术.对比妊娠结局.结果:观察组宫内妊娠率高于对照组,比较P<0.05,差异具有统计学意义;观察组再次异位妊娠率略低于对照组,但P>0.05,差异无统计学意义.观察组继发不孕率略低于对照组,P>0.05,差异无统计学意义.结论:输卵管壶腹部妊娠腹腔镜下输卵管开窗取胚术较输卵管切除术可提高患者术后宫内妊娠率,同时并不增加再次异位妊娠的风险,二者继发不孕率无明显差别,对于提高有生育要求的异位妊娠患者术后宫内妊娠率具有重要临床价值,值得在临床中推广使用.
作者：张立梅；宓淑芳；李沫 刊期： 2018年第10期
目的:分析围手术期护理对胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术的生活质量影响.方法:选定本院收治的胆结石患者102例,研究时段从2015年8月至2018年8月,均行腹腔镜胆囊切除术治疗,分组原则以随机数字表法为主,分研究组(51例,采纳围术期综合护理)、对照组(51例,采纳围术期常规护理),比较并发症、生活质量.结果:研究组并发症发生率显著较对照组低,生活质量显著较对照组高,P<0.05(具统计学差异).结论:胆结石患者腹腔镜胆囊切除术围术期采纳综合护理可有效减少并发症,改善生活质量,效果显著,值得借鉴.
作者：王淑文 刊期： 2018年第10期
随着人们不断提高的生活水平,以及日益提升的糖尿病的发病率,糖尿病患者也呈现逐年增加的趋势,而糖尿病极其并发症,会对患者的生命安全带来严重的威胁.为了对教职工的身心健康提供保障,高校医院应定期组织体检.密切观察老患者,及时发现新病人,实现对多发病和常见病的预防,旨在对正常的教学提供保障.某高校自2005年开始,就开始对全校教职员工的糖尿病患者进行健康教育与自我管理能力指导,并取得了显著疗效,下面将阐述高校具体采取的措施:
作者：潘静 刊期： 2018年第10期
可视化操作逐渐成为临床麻醉科医生必备的技能.在住院医师培训中应用超声引导进行腹横肌平面阻滞术教学,有效增强教学质量和学生学习兴趣,减少麻醉并发症的同时增强学生的操作自信心,为麻醉科临床教学开拓新思路.
作者：彭勉；陈磊；陈莹莹；张宗泽 刊期： 2018年第10期
目的:探讨老年高血压社区慢性病管理方式及价值.方法:纳入2017年1月-2018年1月90例老年高血压患者,信封法分组,对照组予基础常规护理,实验组予社区慢性病管理.比较效果.结果:实验组1个月内血压达标率、末期舒张压、收缩压、高血压疾病诊治知晓率、易感因素知晓率、用药知晓率、遵医行为、半年入院率方面相较于对照组,体现出明显的优势,P<0.05.结论:社区慢性病管理在老年高血压护理中的干预结果确切,可控制血压,提高患者认知和遵医行为,促使血压达标.
作者：虞海艳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨未足月胎膜早破的临床处理及母婴妊娠结局的影响.方法:随机收集我院2016年5月～2018年5月住院分娩的50例未足月胎膜早破孕妇作为研究对象,根据产妇住院先后顺序随机将其分为研究组和对照组,每组中25例患者.研究组产妇采取针对性引产的措施来进行临床处理,对照组采用常规引产措施处理,分别观察两组患者的顺产率、剖宫产率以及母婴妊娠结局情况.结果:将研究组产妇与对照组产妇相比,研究组产妇的顺产率为84.0％,显著高于对照组的64.0％,组间各研究结果进行比较得出的差异显著(P<0.05),有统计学意义;同时,与对照组相比,研究组患者的产褥感染率、绒毛膜羊膜炎感染率、新生儿窒息率、新生儿死亡率,两组间各研究结果进行比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:未足月胎膜早破的临床处理非常关键,要根据临床的实际情况选择适宜的处理方式.采用针对性的临床处理方式,能够降低母婴并发症,改善母婴结局.
作者：王云青 刊期： 2018年第10期
目的:探讨人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果.方法:从2017年6月至2018年8月诸多来我院行手术治疗的妇科急腹症患者中选择76例实施研究,以国际随机数字表法分组,划分为观察组(n=38)和对照组(n=38),分别给予人性化护理和常规护理.结果:患者的术后下床时间、术后排气时间、切口愈合时间和术后住院时间,观察组都比对照组更短,P<0.05;术后疼痛程度,观察组比对照组更轻,P<0.05.护理前两组患者的HAMA评分和HAMD评分结果无显著差异,P>0.05;但在护理后的HAMA评分和HAMD评分,观察组明显低于对照组,P<0.05.结论:人性化护理可有效改善妇科急腹症患者的手术治疗情况,促进患者术后快速康复,并能够有效缓解患者的不良情绪.
作者：王玉山 刊期： 2018年第10期
目的:分析巩膜池内巩膜条反折联合羊膜植入术治疗难治性青光眼的围术期护理.方法:选择2016年1月～2018年1月我科室收治的60例难治性青光眼患者为研究对象,所有研究对象均采取巩膜池内巩膜条反折联合羊膜植入术治疗,随机分组,实验组采取围术期护理,对照组采取常规护理,对比两组眼压、视力值、术后并发症出现概率及护理满意度.结果:护理后,实验组难治性青光眼患者眼压、视力值优于对照组,实验组难治性青光眼患者术后并发症出现概率为3.33％,低于对照组的20.00％,护理满意度为96.67％,高于对照组的76.67％,对比有统计意义,P<0.05.结论:巩膜池内巩膜条反折联合羊膜植入术治疗难治性青光眼的围术期护理价值显著,值得推广.
作者：王玉芬；陈琛；宋森；李峥；许晓颖；毕占京；岳忠 刊期： 2018年第10期
随着新医改的不断深入,混合所有制医院作为新的探索形式进入医疗卫生领域.超声科是医技科室的一个重要组成部分,在临床应用的范围非常广泛,也是现代临床医学中不可或缺的诊断方法.在新医改的大形势下探索合适的绩效分配方式,充分调动超声科工作人员的积极性显得尤为重要.本文从混合所有制医院的实际出发,探索以技术难度为基础的服务项目绩效系数奖金分配方法,为医院实现全成本核算方案奠定基础.
作者：李依亭 刊期： 2018年第10期
冬季因天气干燥、饮食过热常造成人体燥热上火,因此,一般情况冬季饮食养生常推荐一些清热润燥的食材,莲藕就是在秋冬干燥时节格外受宠的食物.冬季吃藕开胃清热滋补养性藕微甜而脆,可生吃也可煮熟,而且药用价值相当高,它的根根叶叶,花须果实,无不为宝,都可滋补入药,因此藕一直以来被认为是食疗佳品,清朝咸丰年间用藕做成的藕粉还被钦点为贡品.中医认为,莲藕味涩,性平,无毒,可散瘀生肌、开胃止泻、清热解毒、消食解酒.
作者：沈美 刊期： 2018年第10期
目的:分析在对甲状腺结节性质进行诊断的过程中应用超声影像学的特点所能起到的诊断效果,由此来判断应用超声造影技术诊断甲状腺结节的诊断价值和推广价值.方法:以我院从2013年3月到2015年7月之间收治的473名患有甲状腺结节的患者作为本次研究的研究对象,所有患者的结节数量为687个,在对其实施手术之前首先应用超声造影技术来对患者进行检查,在诊断的过程中对相关的异常情况进行详细准确的记录,并且在对患者完成手术之后运用超声造影技术对其结节的性质加以诊断,所有结节之中恶性结节和良性结节的数量分别为85个和602个.结果:多结节的患者与单结节患者的恶性率之间存在着较为明显的差异,恶性结节与良性结节的平均直径也存有极为明显的差异,在对恶性结节应用昌盛造影技术进行诊断的过程中图形具有较为典型的特征,如果结节的血流较为丰富的话发生癌变的可能性更高,如果患者的病征表现为淋巴结异常肥大的话发生癌变的可能性更大.结论:在临床医生对患者的甲状腺结节性质进行诊断的过程中可以从全面的角度来对患者的影响特点进行综合性的分析,并且在应用该方法进行诊断的过程中可以使患者的确诊率得到一定的提高,通过对超声造影技术加以利用能够使相关的医务人员对患者的甲状腺结节性质鉴别得更加准确.
作者：周滟 刊期： 2018年第10期
今年3月,中共中央印发了《深化党和国家机构改革方案》,明确提出省级党政机构改革方案要在2018年9月底前报党中央审批,在2018年年底前机构调整基本到位.省以下党政机构改革,由省级党委统一领导,在2018年年底前报党中央备案,所有地方机构改革任务在2019年3月底前基本完成.
作者：医谷 刊期： 2018年第10期
目的:研究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效.方法:收集医院确诊的87例妊高症患者进行研究,随机双盲数字法分两组,对照组40例予以硫酸镁静脉滴注用药,观察组47例应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组疗效差异.结果:观察组治疗后收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量、HCT、PRO-U、S/D指标水平与对照组相比,有统计学意义(P<0.05).结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症,可有效控制血压、水肿以及蛋白尿,应用安全可靠,值得应用推广.
作者：雷红春 刊期： 2018年第10期
目的:探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法.方法:选取我院(2015年1月-2017年1月)收治的50例体检健康者为研究对象,均行血液细胞检验,对比本组患者室温条件、室温条件下不同放置时间以及不同抗凝剂比例时血液细胞检验结果.结果:室温条件下,2h、5h血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显高于0.5h,差异具有统计学意义(P<0.05);室温条件下,2h、5h血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显高于0.5h,差异具有统计学意义(P<0.05);1:5000抗凝剂比例血小板、血红蛋白、红细胞、白细胞指标均明显低于1:10000,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血液细胞检验中,应科学、合理的控制血液样本的存放时间、温度以及抗凝剂使用的比例,降低外界环境和时间等因素的影响,提高血液细胞检验质量,为患者提供准确的参考资料.
作者：李风利 刊期： 2018年第10期
从征求意见稿内容来看,接下来要建立的主题遴选机制,将以基本药物目录动态调整需求为重点,兼顾短缺药品清单、临床急需鼓励研发药品目录(含仿制药)、孤儿药目录等遴选.
作者： 刊期： 2018年第10期
中药因多来源于动植物,往往具有多靶点作用的特征,调节免疫、抗感染、抗炎、清除氧自由基等作用.中药剂型较多,但目前仍然主要用于慢性疾病口服用药、急性发作疾病的外用治疗,药理学研究开始向深入发展.社会大众对中药的态度存在明显的个体差异,用药的目的非常的明确,对中药注射液仍然比较抵触.社会大众对传统中药药物的观念变化、中药现代化明显不足,是制约中药发展的重要因素.
作者：钱春凤 刊期： 2018年第10期
目的:对比垂体后叶素与缩宫素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法:选取2016年4月-2018年4月在我院接受子宫肌瘤剔除术患者56例,用随机数字的方式分为观察组与对照组各28例,观察组患者选择垂体后叶素进行治疗,对照组患者选择缩宫素进行治疗,观察疗效.结果:观察组术中出血量明显少于对照组,平均手术时间少于对照组,数据差异显示统计学意义(P<0.05).结论:垂体后叶素运用于子宫肌瘤剔除术中能帮助有效止血,保证手术顺利进行,其疗效优于缩宫素,值得临床推广使用.
作者：王栋 刊期： 2018年第10期
目的:分析注射用单磷酸阿糖腺苷在小儿手足口病治疗中的临床效果.方法:选取本院儿科2017年5月到2018年5月收治的80例手足口病患儿,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,每组均为40例,对照组应用常规疗法治疗,观察组在对照组的基础上应用注射用单磷酸阿糖腺苷治疗,对比两组患儿的临床疗效、症状体征消失时间以及白细胞水平变化.结果:观察组的总有效率(95.0％)高于对照组(77.5％),差异显著(P<0.05).观察组患儿的退热时间、疱疹消退时间、口腔溃疡消退时间均短于对照组,差异显著(P<0.05).两组患儿治疗后的白细胞水平均较本组治疗前明显降低,差异显著(P<0.05);两组间的白细胞水平对比,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:注射用单磷酸阿糖腺苷在小儿手足口病治疗中的临床效果显著,可快速缓解患儿的症状体征,改善白细胞水平,值得临床推行.
作者：司丽娟 刊期： 2018年第10期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
