陆军
随着人们对口腔保健要求的不断提高,严重缺损牙的修复日益受到重视.口常工作中,常遇到各种原因所致磨牙牙冠大面积缺损病例,但因牙体严重缺损遗留的轴壁大多短小残缺,通常的侧肇同位.倒凹固位等方式均难以达到修复目的.笔者近两年来采用卡根管铸造桩核加次根管银汞桩核外用铸造全冠修复方式,保存了患牙,恢复了咀嚼功能,疗效满意,现介绍如下.
作者：黄蕾 刊期： 2009年第07期
妊娠期梅毒是一种特殊时期感染的传染病,它不仅危害产妇健康,而且易引起胎儿流产、早产、死胎及胎儿先天性梅毒.2007年12月～2008年5月我院产科共收治5例梅毒合并晚期妊娠患者,现将护理体会报道如下.
作者：高丽 刊期： 2009年第07期
体外受精是指哺乳动物的精子和卵子在体外人工控制的环境中完成受精过程的技术.我院自2007年5月～2008年5月共收集精液标本97份,分别采用3种不同处理方法进行分析,现报道如下.
作者：于庆；邹智全 刊期： 2009年第07期
上海作为中国经济发展中心,经历了唯经济指数独尊的时代、注重经济、社会、文化、环境等综合指数时代,现在正步入一个强调人文指数的时代,物质生活水平的提高伴随着人口日趋老龄化,据有关部门统计2006年全市老年常住人口总数约为275.62万人,占全市常住人口数的20.15%.既上海常住人口中,四个人中有一个是老年人,老年人的生活质量问题日趋突出.满意度是指人凭着自己对健康的理解,权衡自己的经济条件,结合自己的医疗保健要求,对所接受的服务的综合评价.
作者：黄斌；罗珺璟；江旻 刊期： 2009年第07期
目的 探讨HSP27mRNA在食管鳞癌组织中的表达情况.方法 采用组织原位杂交技术检测36例食管癌组织,癌旁组织和正常组织中HSP27mRNA的表达.结果 Hsp27mRNA在食管鳞癌组织中的染色主要定位于胞浆,呈灶性或弥漫性分布.而在切缘正常粘膜中,呈点状或灶性分布;食管鳞癌组织和癌旁组织的HSP27mRNA表达差别无统计学意义(P＞0.05),二者与正常食管粘膜相比,差别均具有统计学意义(P＜0.005,P＜0.005).结论 食管鳞癌组织和癌旁组织中HSP27mRNA的表达水平与正常食管粘膜相比均明显升高,提示HSP27mRNA在食管鳞癌中高表达.
作者：刘志勇；房静 刊期： 2009年第07期
目的 探讨原发性高血压患者颈动脉重构、粥样硬化与高血压不同分级间的关系.方法 动态血压确诊老年高血压患者87例,其中1级27例,2级31例,3级29例,选择36例老年健康者作对照组,同时行颈动脉超声检测.结果 随高血压分级逐渐增加,颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)逐渐增厚,斑块检出率逐渐增加,高血压各亚组问及与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).随高血压分级逐渐增高,颈动脉僵硬度增加,颈动脉扩张性、紧张度降低,阻力增大,高血压各亚组间及与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析表明:颈总动脉内膜中层厚度、颈动脉分叉处内膜中层厚度、颈动脉僵硬度、颈动脉阻力与血压分级呈正相关,颈动脉紧张性及扩张性与血压分级呈负相关.结论 老年高血压是罹患颈动脉重构、粥样硬化的重要危险因素,血压水平增高加重颈动脉重构、粥样硬化,维持良好的血压状态可能对预防颈动脉重构、粥样硬化发挥重要的作用.
作者：普开菊；何正宏 刊期： 2009年第07期
血液流变学作为一门新兴的边缘科学,近十几年来用于恶性肿瘤的研究正逐渐受到人们的关注.恶性肿瘤患者大多处于血液的高粘、高凝状态[1],血液高粘滞度是导致恶性肿瘤常伴严重的出血或血栓形成的病理变化原因之一[2].而由于社会老龄化及环境、城市化进程等因素影响,恶性肿瘤的发病率居高不下.
作者：陆军 刊期： 2009年第07期
目的 分析男性原发性高尿酸血症的临床特征及血尿酸(UA)与代谢综合征(MS)各组分的关系.方法 采用横断面研究方法,将1017例男性体检者按UA分为高尿酸血症组和正常尿酸组;按具有代谢综合征组分的数目不同分为5组(MSO,MS1,MS2,MS3及MS4),分析临床资料.结果 高尿酸血症组肥胖、高血压、血脂紊乱患病率高于正常尿酸组,空腹血糖受损患病率两组间差别无统计学意义;MS0～4组间UA差别均有统计学意义;高尿酸血症组的体重指数(BMI)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)明显高于正常尿酸组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于正常尿酸组,收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)两组间差别无统计学意义(P＞0.05);UA与年龄、BMI、TG、TC、Cr有线性回归关系.结论 男性原发性高尿酸血症与代谢综合征关系密切.
作者：孟晓梅；于晓 刊期： 2009年第07期
目的 探讨分析卵巢黄体破裂的声像图表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的22例及保守治疗3例卵巢黄体破裂的声像图及临床特征.结果 25例均有不同程度的腹、盆腔积液,超声表现为一侧附件区囊、实性包块.结论 卵巢黄体破裂具有一定的声像图特征,结合其临床表现,再辅以必要的临床检验,就能对该病做出及时、准确的诊断,对临床确定治疗方案具有重要价值.
作者：朱海燕；李虹 刊期： 2009年第07期
目的 探讨羊水过少发生率升高的影响因素.方法 采用回顾性分析方法,对2005年8月～2008年8月在我院分娩产妇羊水过少的26l例相关资料进行分析.结果 3年来我院分娩产妇羊水过少发生率为5.0%,与国内报导的0.4%～4.0%和国外报道的0.5%～5.5%基本相符;羊水过少高发于40孕周后,孕用≥40周羊水过少的发生率明显高于＜40周(P＜0.05);孕妇年龄越大,羊水过少的发生率越高,孕妇年龄＞33岁与＜30岁比较,差异有统计学意义;脑力劳动者比体力劳动者羊水过少的发生率高.结论 羊水发生率与孕周、受孕年龄、体力劳动还是脑力劳动有关.
作者：张元霞 刊期： 2009年第07期
视网膜检影法是借用检影镜将光线照射在被检查者的眼内,通过摇动检影镜并观察角膜上的视网膜反光影的移动情况,用以测量屈光状态的方法.本检影方法具有简单价廉、结果客观准确、受调节因素影响小、适用范围宽的优点,是当前为实用的客观验光方法.按其出射光线的不同分为平面反光点状检影及带状检影[1].在临床应用中探讨两种验光方法的各自特点并做以比较分析,更全面掌握检影的技巧,对提高验光水平具有较强的指导意义.
作者：李冠锋 刊期： 2009年第07期
目的 探讨硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴对分娩镇痛的效果及其对妊娠结局的影响.方法 将住院拟经阴道分娩的正常初产妇230例随机分为两组.观察组120例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩,对照组110例实行传统分娩,观察两组产妇对疼痛的反应、产程、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的不良反应等.结果 观察组镇痛效果显著优于对照组(P＜0.01),产程明显缩短(P＜0.01),剖宫产率明显降低(P＜0.05),产后出血无明显增加,且对母儿无明显不良反应.结论 硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛效果好,有助于缩短产程,降低剖宫产率,是较理想的分娩镇痛方法.
作者：岳秀芳；张雪梅 刊期： 2009年第07期
镍铬合金烤瓷熔附金属全冠或者含镍的正畸钢丝在口腔临床上依然大量应用,而对于镍铬合金对口腔内组织的反应也有大量报道.总体来说,主要为镍铬合金为基底的烤瓷熔附金属全冠的牙龈黑线问题,以及镍铬合金导致的牙龈炎症以及过敏问题.对于这些并发症,现代研究有多种发病原因,本文对228例患者做口内以及皮肤斑贴实验,以确定各种并发症发生原因所占机率.
作者：张丽；赵明哲 刊期： 2009年第07期
颈椎骨折并颈髓损伤是一种严重的创伤,是由多种原因引起的骨科常见病,多由外伤引起,颈椎骨折压迫脊髓腔内血管神经,引起水肿、损坏.临床表现主要是以受损节段分离性感觉障碍,上下运动神经元障碍及植物神经营养障碍为特征.当受它们支配的肌肉失去了神经冲动,即引起瘫痪、不能进行随意活动,不久肌肉便会萎缩.因此防治并发症是治疗截瘫的重要措施之一.我院2003～2006年共收治15例颈椎骨折并颈髓损伤患者,现将护理体会报道如下.
作者：房静；马玉栋 刊期： 2009年第07期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,自2005年1月～2008年7月,我科采用后程适形放疗联合以顺铂、氟尿嘧啶为主的联合诱导化疗治疗中上段食管癌患者82例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：陈胜利 刊期： 2009年第07期
听力障碍是常见的出生缺陷,其中相当一部分由于出生时没能及时诊断,错过了佳干预期,造成了失聪.在我国,听力言语残疾居5类残疾之首[1],国内资料表明其发病率约在0.3%～0.5%[2].应用耳声发射对新生儿听力筛查能早期发现听力损失.
作者：崔欣华；王军；陈晶；江芸；刘恒 刊期： 2009年第07期
目的 研究抗抑郁药对原发性失眠的临床疗效及不良反应.方法 采用随机分组的方法,对93例原发性失眠患者分为西酞普兰组、多虑平组和安慰剂组.均治疗6周,治疗前及治疗第1、2、4、6周末应用阿森斯(Athens)失眠量表(AIS)和药物不良反应量表(TESS)评定疗效及副作用.结果 西酞普兰组疗效优于多虑平组,且不良反应比多虑平组少.两组抗押郁药疗效均明显优于安慰剂组(P＜0.01).结论 抗抑郁药对原发性失眠有确切疗效.
作者：刘广军 刊期： 2009年第07期
血液透析(HD)的主要目的之一是清除透析期间潴留干体内的水分,使透析结束时患者达到干体重.这对维持慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者机体的正常生理功能,减少并发症,延长生命起着举足轻重的作用.但干体重的评估是临床治疗中的一个难题,目前尚无金标准.我们通过测定脑钠肽(BNP)在HD患者透析后体内的水平,对BNP与HD患者干体重的相关性进行初步探讨.
作者：韦建新 刊期： 2009年第07期
护理技术操作考试是学校护理教学的重要组成部分,目前护理操作评分标准中很少涉及语言沟通内容,这样就导致学生只注重技术操作,而忽视了与病人的语言沟通,只重视疾病护理,而忽略了病人的身心反应.在护理操作中只进行三查七对,多一句话都不说的现象比比皆是,学生护理病人时缺少主动与病人沟通的意识,不能适应以病人为中心的整体护理.
作者：宋玉芝；侯玉华 刊期： 2009年第07期
近年来会阴侧切术有成为常规施向的倾向,在缩短第二产程,减少胎儿宫内窘迫、避免严重的会阴裂伤、尿道、直肠、膀胱膨出等方面均有益于母缨预后[1],但由于常规的会阴侧切术损伤组织多,失血量多,存在严重的会阴伤口疼痛,会阴水肿与疼痛造成排尿、排便困难、产妇无乳少乳,产后性生活障碍,故会阴侧切术的长度与角度应引起产科工作者的重视,我院自2008年1～6月对110例产妇施用小切口会阴侧切术取得良好效果,现报道如下.
作者：姬利萍；李爱云；秦小佩 刊期： 2009年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
