宋玉芝；侯玉华
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期特有的疾病,发病率我国9.4%～10.4%,国外报道7%～12%[1],严重影响母婴健康.目前该病的病因及发病机制仍然不明确,尚无法对因治疗,临床处理主要依靠早期诊断和对症治疗.因此,建立可靠的预测方法,提高阳性预测值和灵敏度,对降低HDCP发病率和围生儿病死率有重要意义[2].
作者：胡碧洪；邓小梅；曾晓岚 刊期： 2009年第07期
膝关节前后交叉韧带(anterior cmciate ligament,ACL;posterior cruciate ligament,PCL)断裂是临床常见的膝关节损伤,治疗不当可导致关节不稳,引发关节继发性损伤和过早退变,从而影响膝关节的功能.交叉韧带断裂一经确诊,就应尽早修复重建[1].恢复膝关节稳定.重建韧带的选择是保证临床治疗效果的关键因素之一.以LARS(Ligament advanced reinforcement system)韧带为代表的人工韧带由高韧性的聚酯纤维制造,属支架性人工韧带,不被降解,不易变形,组织相容性好,其关节内活动部分由平行的纵向纤维组成,没有横向结构,可按韧带转向模仿产生人体韧带的活动方向,能对抗重复扭曲、弯曲的力以及过度牵引.
作者：李传玉 刊期： 2009年第07期
血液透析(HD)的主要目的之一是清除透析期间潴留干体内的水分,使透析结束时患者达到干体重.这对维持慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者机体的正常生理功能,减少并发症,延长生命起着举足轻重的作用.但干体重的评估是临床治疗中的一个难题,目前尚无金标准.我们通过测定脑钠肽(BNP)在HD患者透析后体内的水平,对BNP与HD患者干体重的相关性进行初步探讨.
作者：韦建新 刊期： 2009年第07期
外伤引起的颈椎骨折脱位合并截瘫的患者必须尽快手术,才能有效地稳定脊柱.颈椎前后路联合治疗颈椎病及颈椎骨折手术难度大,技术要求高,现将我院2001年3月～2008年6月收治的56例颈椎骨折脱位合并截瘫的患者进行一期前后路联合手术,行椎管减压并植骨融合内固定术,取得了较好的效果,现将护理要点总结如下.
作者：张华 刊期： 2009年第07期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,自2005年1月～2008年7月,我科采用后程适形放疗联合以顺铂、氟尿嘧啶为主的联合诱导化疗治疗中上段食管癌患者82例,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：陈胜利 刊期： 2009年第07期
促使牙周组织再生是当前牙周病治疗的根本目标.常规的牙周手术可去除感染及病变组织,修整因牙周病变造成的软硬组织缺损,并有一定程度的牙槽骨修复作用,但这种牙槽骨的修复是非常有限的.目前研究热点是利用多种生长因子来促进、增强骨的爬行替代和新骨形成的能力,对骨缺损的修复及愈合起重要作用.
作者：张丽；高德安 刊期： 2009年第07期
随着时代的发展,我国的医疗服务市场逐渐开放,一些中外合资、合作医院或诊所因为能够提供国际上先进的医疗机构管理经验、管理模式和服务模式.能够提供具有国际领先水平的医学技术和设备,并且可以补充或改善当地医疗机构在医疗服务能力、医疗技术、资金和医疗设施方面的不足而使我国的医疗面临着巨大的挑战.尤其是对口腔科、眼科、皮肤科、妇产科、骨科等专科领域医疗卫生市场的竞争格局已经形成.另外,随着病人医疗需求的多元化以及病人对医疗服务质量需求的提高,病人选医院的积极性主动性大大提高,国内医院之间的竞争也将加剧.
作者：石海英；吕艾芹 刊期： 2009年第07期
过期废弃药品是指超过药品使用期限的或因其他原因不可使用需报废的药品.我国对于过期废弃药品的处理非常重视,已将其列入<国家危险废物名录>.
作者：刘迅；丁晓明 刊期： 2009年第07期
目的 研究抗抑郁药对原发性失眠的临床疗效及不良反应.方法 采用随机分组的方法,对93例原发性失眠患者分为西酞普兰组、多虑平组和安慰剂组.均治疗6周,治疗前及治疗第1、2、4、6周末应用阿森斯(Athens)失眠量表(AIS)和药物不良反应量表(TESS)评定疗效及副作用.结果 西酞普兰组疗效优于多虑平组,且不良反应比多虑平组少.两组抗押郁药疗效均明显优于安慰剂组(P＜0.01).结论 抗抑郁药对原发性失眠有确切疗效.
作者：刘广军 刊期： 2009年第07期
中枢神经系统损伤与再生的问题一直是困扰着神经科技工作者的难题.原因之一是损伤神经的再生能力极其有限,另一原因与轴突所处的抑制性胶质环境有关,同时,主要由肥大的星形胶质细胞突起和相关物质组成的胶质瘢痕为致密的网状结构,该结构的形成亦阻碍了再生轴突的延伸[1].嗅鞘细胞的生物学作用广泛,它针对中枢神经系统损伤后发生的一系列病理变化具有逆转和改善的作用,对中枢神经系统损伤具有良好的反应.本文就嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells;OECs)的特性及研究进展加以综述.
作者：周庆；武衡 刊期： 2009年第07期
近年来,解脲支原体(Uu)作为一种性传播疾病(STD的病原体,其感染率有逐年上升趋势,Uu不仅可以引起非淋菌性宫颈炎,而且与女性不孕症,早产,自发流产等密切相关[1],为此我们对136例在我院妇科门诊的不孕不育妇女进行解脲支原体的检测,阳性者作药敏实验,以了解不孕不育妇女Uu感染情况以及对抗生素的敏感性,为临床治疗不孕症提供帮助.
作者：黄祝娟 刊期： 2009年第07期
听力障碍是常见的出生缺陷,其中相当一部分由于出生时没能及时诊断,错过了佳干预期,造成了失聪.在我国,听力言语残疾居5类残疾之首[1],国内资料表明其发病率约在0.3%～0.5%[2].应用耳声发射对新生儿听力筛查能早期发现听力损失.
作者：崔欣华；王军；陈晶；江芸；刘恒 刊期： 2009年第07期
母乳是婴儿的佳食品,它不仅可以减少婴儿营养性疾病的发生,对婴儿的智力发育也具有十分重要的作用[1].母乳喂养率是我国妇幼工作的重要评价指标,相关研究表明我国母乳喂养率正呈现下降趋势[2],因母乳喂养受心理、精神、情绪及家庭、社会环境等多方面影响,是一种脆弱易变的行为,为探索如何提高母乳喂养率,我们于2007年8月～2008年10月运用KWL策略对住院待产妇进行了母乳喂养行为干预,现将结果报道下.
作者：郭卫珍；李君；张玲 刊期： 2009年第07期
妊娠期梅毒是一种特殊时期感染的传染病,它不仅危害产妇健康,而且易引起胎儿流产、早产、死胎及胎儿先天性梅毒.2007年12月～2008年5月我院产科共收治5例梅毒合并晚期妊娠患者,现将护理体会报道如下.
作者：高丽 刊期： 2009年第07期
目的 探讨硬膜外阻滞麻醉结合导乐陪伴对分娩镇痛的效果及其对妊娠结局的影响.方法 将住院拟经阴道分娩的正常初产妇230例随机分为两组.观察组120例实行导乐陪伴加活跃期硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩,对照组110例实行传统分娩,观察两组产妇对疼痛的反应、产程、分娩方式、产后出血及镇痛对母儿的不良反应等.结果 观察组镇痛效果显著优于对照组(P＜0.01),产程明显缩短(P＜0.01),剖宫产率明显降低(P＜0.05),产后出血无明显增加,且对母儿无明显不良反应.结论 硬膜外阻滞麻醉结合导乐分娩镇痛效果好,有助于缩短产程,降低剖宫产率,是较理想的分娩镇痛方法.
作者：岳秀芳；张雪梅 刊期： 2009年第07期
目的 探讨HSP27mRNA在食管鳞癌组织中的表达情况.方法 采用组织原位杂交技术检测36例食管癌组织,癌旁组织和正常组织中HSP27mRNA的表达.结果 Hsp27mRNA在食管鳞癌组织中的染色主要定位于胞浆,呈灶性或弥漫性分布.而在切缘正常粘膜中,呈点状或灶性分布;食管鳞癌组织和癌旁组织的HSP27mRNA表达差别无统计学意义(P＞0.05),二者与正常食管粘膜相比,差别均具有统计学意义(P＜0.005,P＜0.005).结论 食管鳞癌组织和癌旁组织中HSP27mRNA的表达水平与正常食管粘膜相比均明显升高,提示HSP27mRNA在食管鳞癌中高表达.
作者：刘志勇；房静 刊期： 2009年第07期
目的 探讨变应原点刺试验对儿童过敏性哮喘的防治意义.方法 应用浙江我武生物科技有限公司提供的18种吸入性变应原点刺液对381例儿童过敏性哮喘患者作皮肤点刺试验,并设立阳性对照(组胺)与阴性对照(生理盐水),在患儿前臂屈侧皮肤进行点刺试验.结果 381例患者,变应原皮肤点刺阳性270例,阳性率随年龄增加而增加.儿童哮喘大多以春秋两季发病,而且其变应原阳性率也明显高于夏冬两季.所有变应原中,粉尘螨阳性率高,其次是花粉和棉絮.性别间无统计学差异.结论 变应原点刺试验安全可靠、迅速敏感,可为儿童过敏性哮喘的防治提供科学依据.
作者：张林丽 刊期： 2009年第07期
血液流变学作为一门新兴的边缘科学,近十几年来用于恶性肿瘤的研究正逐渐受到人们的关注.恶性肿瘤患者大多处于血液的高粘、高凝状态[1],血液高粘滞度是导致恶性肿瘤常伴严重的出血或血栓形成的病理变化原因之一[2].而由于社会老龄化及环境、城市化进程等因素影响,恶性肿瘤的发病率居高不下.
作者：陆军 刊期： 2009年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声对缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断作用与意义.方法 对186例临床诊断为脑梗死及短暂性缺血发作(TIA)的患者,采用二维及多普勒超声技术观察双侧颈总动脉及颈内、颈外动脉、椎动脉形态、走行,内-中膜厚度,管腔内血流情况.并进行血流动力学检测.结果 在186例患者中,颈动脉内-中膜增厚病例占96.7%,其中颈动脉有斑块形成的病例占81.2%,伴有不同程度颈动脉狭窄的病例占38.2%,6例颈内动脉闭塞(单侧).结论 颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病密切相关,彩色多普勒超声技术在检测颅外段颈动脉疾病方面可作为一种优良的检测手段,能够准确检出颈动脉粥样硬化程度、管腔狭窄程度及狭窄部位,为临床提供可靠诊断依据,以预防脑血管意外.
作者：张晶；王琳；刘志强 刊期： 2009年第07期
我科自2007年9月将细节护理模式贯穿于肿瘤患者的护理全过程中,有效减少了患者的痛苦和并发症的发生,使患者以佳的身心状态与疾病作斗争,患者及家属的满意度达100%,从而提高了护理质量,减少了护理缺陷、投诉的发生率.
作者：冯娟 刊期： 2009年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
