周庆；武衡
视网膜检影法是借用检影镜将光线照射在被检查者的眼内,通过摇动检影镜并观察角膜上的视网膜反光影的移动情况,用以测量屈光状态的方法.本检影方法具有简单价廉、结果客观准确、受调节因素影响小、适用范围宽的优点,是当前为实用的客观验光方法.按其出射光线的不同分为平面反光点状检影及带状检影[1].在临床应用中探讨两种验光方法的各自特点并做以比较分析,更全面掌握检影的技巧,对提高验光水平具有较强的指导意义.
作者：李冠锋 刊期： 2009年第07期
目的 结合临床病理学特征探讨Survivin在子宫内膜癌组织中的表达.方法 应用免疫组化SP法检测60例子宫内膜癌、33例癌旁组织和20例正常子宫内膜标本中Survivin蛋白的表达情况.结果 Survivin蛋白在内膜癌组的阳性表达率为66.7%,显著高于正常内膜组10.0%及癌旁组织组9.1%(P＜0.001).Survivin在内膜癌组过表达率(++～+++)为55%,显著高于正常内膜组0%及癌旁组织组0%(P＜0.001).Survivin在临床晚期(Ⅲ～Ⅳ期)、组织学低分化(G2～G3级)、深肌层浸润(＞1/2)及发生淋巴结转移的组织标本中的阳性表达率高于临床早期(Ⅰ～Ⅱ期)、组织学分化好(G1级)、肌层浸润浅(≤1/2)及未发生淋巴结转移组(P＜0.05).结论 Survivin在子宫内膜癌中表达增高且多为中等及强阳性表达.对Survivin在子宫内膜癌中表达的检侧有助于子宫内膜癌的诊断、治疗及预后判断.
作者：吴彬；王言奎 刊期： 2009年第07期
为了解决老百姓看病难、看病贵的问题,社区卫生服务网点正在不断发展完善,我院社区卫生服务中心是以三级甲等医院为依托,为辖区内5万多居民提供预防、保健、康复、医疗、健康教育服务与计划生育技术指导为一体的服务,通过多年的不断探索与发展,六位一体服务功能得到辖区居民的认可,在医院与社区居民之间架起了一座桥梁.
作者：尚清秀 刊期： 2009年第07期
近年来会阴侧切术有成为常规施向的倾向,在缩短第二产程,减少胎儿宫内窘迫、避免严重的会阴裂伤、尿道、直肠、膀胱膨出等方面均有益于母缨预后[1],但由于常规的会阴侧切术损伤组织多,失血量多,存在严重的会阴伤口疼痛,会阴水肿与疼痛造成排尿、排便困难、产妇无乳少乳,产后性生活障碍,故会阴侧切术的长度与角度应引起产科工作者的重视,我院自2008年1～6月对110例产妇施用小切口会阴侧切术取得良好效果,现报道如下.
作者：姬利萍；李爱云；秦小佩 刊期： 2009年第07期
目前,脑血管病已呈现逐年增高趋势,其中以脑梗死占脑血管病之首.脑梗死以其高致残率严重威胁着患者的健康和生活质量.但对于急性脑梗死尚没有特效的治疗方法,大多采用综合治疗.因此,探索一种有效的治疗方法为临床神经内科医生研究的重要课题之一.我院于2004年1月～2005年12月应用降纤酶治疗30例急性脑梗死患者,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者：张太玉 刊期： 2009年第07期
为提高我市托幼机构卫生保健工作质量,加强托幼机构卫生保健管理,确保全市儿童身心健康.我们于2008年5月份对辖区内22所托幼机构的卫生保健状况进行了调查,现报道如下.
作者：袁安香；范丰鹤；尹华 刊期： 2009年第07期
腰椎间盘突出症是临床上常见的多发病,也是造成患者不能正常生活工作的常见疾病之一.近年来,其发病年龄逐渐呈现年轻化.我科自2005年以来采用正脊合浮针疗法为主治疗腰椎间盘突出症60例,并与传统的针灸合机械牵引进行了临床对比分析,现总结报道如下.
作者：王东 刊期： 2009年第07期
近年来,随着CT及纤支镜的普及及多种检查手段的应用,支气管内膜结核(EBTB)的发现率越来越高,本文总结对比已确诊并治愈的病例的CT及纤支镜检查表现,分析二者优缺点,以利临床应用.
作者：雷鸣；马宪芬 刊期： 2009年第07期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)是妊娠期特有的疾病,发病率我国9.4%～10.4%,国外报道7%～12%[1],严重影响母婴健康.目前该病的病因及发病机制仍然不明确,尚无法对因治疗,临床处理主要依靠早期诊断和对症治疗.因此,建立可靠的预测方法,提高阳性预测值和灵敏度,对降低HDCP发病率和围生儿病死率有重要意义[2].
作者：胡碧洪；邓小梅；曾晓岚 刊期： 2009年第07期
目的 探索胸腔闭式引流+药物灌洗治疗恶性胸腔积液,提高恶性胸腔积液治愈率,改善患者生存质量.方法 回顾性分析卡铂+胸腺肽组及顺铂组、卡铂组,以Ostrowskimj的恶性胸水疗效评价,安全性评价及急性、亚急性毒性反应分度按WHO标准评判及抗癌药物毒性反应标准来衡量疗效结果疗效:卡铂+胸腺肽组明显好于顺铂组及卡铂组,不良反应:卡铂+胸腺肽组、顺铂组、卡铂组无明显区别,结论卡铂联合胸腺肽胸腔内灌洗可充分发挥协同作用,迅速促使癌性渗出液吸收,杀伤肿瘤细胞,使癌性胸水转为阴性,以防肿瘤性胸水再生,提高患者生存质量,是治疗恶性胸水的较好方法,可在临床推广应用.
作者：戴东晓；李伟 刊期： 2009年第07期
颈椎骨折并颈髓损伤是一种严重的创伤,是由多种原因引起的骨科常见病,多由外伤引起,颈椎骨折压迫脊髓腔内血管神经,引起水肿、损坏.临床表现主要是以受损节段分离性感觉障碍,上下运动神经元障碍及植物神经营养障碍为特征.当受它们支配的肌肉失去了神经冲动,即引起瘫痪、不能进行随意活动,不久肌肉便会萎缩.因此防治并发症是治疗截瘫的重要措施之一.我院2003～2006年共收治15例颈椎骨折并颈髓损伤患者,现将护理体会报道如下.
作者：房静；马玉栋 刊期： 2009年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声对缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断作用与意义.方法 对186例临床诊断为脑梗死及短暂性缺血发作(TIA)的患者,采用二维及多普勒超声技术观察双侧颈总动脉及颈内、颈外动脉、椎动脉形态、走行,内-中膜厚度,管腔内血流情况.并进行血流动力学检测.结果 在186例患者中,颈动脉内-中膜增厚病例占96.7%,其中颈动脉有斑块形成的病例占81.2%,伴有不同程度颈动脉狭窄的病例占38.2%,6例颈内动脉闭塞(单侧).结论 颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病密切相关,彩色多普勒超声技术在检测颅外段颈动脉疾病方面可作为一种优良的检测手段,能够准确检出颈动脉粥样硬化程度、管腔狭窄程度及狭窄部位,为临床提供可靠诊断依据,以预防脑血管意外.
作者：张晶；王琳；刘志强 刊期： 2009年第07期
目的 探讨HSP27mRNA在食管鳞癌组织中的表达情况.方法 采用组织原位杂交技术检测36例食管癌组织,癌旁组织和正常组织中HSP27mRNA的表达.结果 Hsp27mRNA在食管鳞癌组织中的染色主要定位于胞浆,呈灶性或弥漫性分布.而在切缘正常粘膜中,呈点状或灶性分布;食管鳞癌组织和癌旁组织的HSP27mRNA表达差别无统计学意义(P＞0.05),二者与正常食管粘膜相比,差别均具有统计学意义(P＜0.005,P＜0.005).结论 食管鳞癌组织和癌旁组织中HSP27mRNA的表达水平与正常食管粘膜相比均明显升高,提示HSP27mRNA在食管鳞癌中高表达.
作者：刘志勇；房静 刊期： 2009年第07期
介入治疗作为集影像诊断与治疗为一体的高科技技术,目前在各诊疗过程中的应用日益广泛,已成为并列于内科、外科的三大学科之一.介入手术由医生、技师和护士共同完成,作为团队中的一部分,DSA技师的工作是不可或缺的.随着介入手术的日新月异,DSA设备性能突飞猛进,相关的图像采集、网络传输、软件处理以及复杂手术的技术支持等日益专业化,专职介入技师的工作也变的更为重要[1].2005年起中华医学会开始实行DSA技师上岗证制度,在全国范围内分批进行DSA技师的上岗资格考试,从而确立了DSA技师的职业化进程.
作者：王琳；刘志强；张晶 刊期： 2009年第07期
目的 探讨羊水过少发生率升高的影响因素.方法 采用回顾性分析方法,对2005年8月～2008年8月在我院分娩产妇羊水过少的26l例相关资料进行分析.结果 3年来我院分娩产妇羊水过少发生率为5.0%,与国内报导的0.4%～4.0%和国外报道的0.5%～5.5%基本相符;羊水过少高发于40孕周后,孕用≥40周羊水过少的发生率明显高于＜40周(P＜0.05);孕妇年龄越大,羊水过少的发生率越高,孕妇年龄＞33岁与＜30岁比较,差异有统计学意义;脑力劳动者比体力劳动者羊水过少的发生率高.结论 羊水发生率与孕周、受孕年龄、体力劳动还是脑力劳动有关.
作者：张元霞 刊期： 2009年第07期
Pilon骨折是指累及胫骨下关节面的胫骨下端骨折,可能伴有内、外或后踝骨折[1],常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织损伤,是创伤骨科常见的关节内骨折之一.作为一种复杂、易导致多种并发症的骨折,其处理十分棘手.
作者：李纯璞；孙磊 刊期： 2009年第07期
目的 探讨变应原点刺试验对儿童过敏性哮喘的防治意义.方法 应用浙江我武生物科技有限公司提供的18种吸入性变应原点刺液对381例儿童过敏性哮喘患者作皮肤点刺试验,并设立阳性对照(组胺)与阴性对照(生理盐水),在患儿前臂屈侧皮肤进行点刺试验.结果 381例患者,变应原皮肤点刺阳性270例,阳性率随年龄增加而增加.儿童哮喘大多以春秋两季发病,而且其变应原阳性率也明显高于夏冬两季.所有变应原中,粉尘螨阳性率高,其次是花粉和棉絮.性别间无统计学差异.结论 变应原点刺试验安全可靠、迅速敏感,可为儿童过敏性哮喘的防治提供科学依据.
作者：张林丽 刊期： 2009年第07期
人口老龄化已成为全球性问题,随着年龄的增长心力衰竭的发病率在增加.充血性心力衰竭患者除血流动力学障碍外,还有与机械功能恶化相一致的各种心电活动异常,临床表现为各种各样的室性心律失常[1].而各种恶性窒性心律失常的发生,常可导致猝死.因此,在心力衰竭临床护理中,应重视各种室性心律失常的预警信号,及时采取紧急措施,以降低死亡率.现将我科收治的30例老年重症充血性心力衰竭并室性心律失常患者的观察及护理体会总结如下.
作者：訾瑞君 刊期： 2009年第07期
教师是一个庞大的职业用嗓群体,用以嗓音为载体的语言向学生传授知识,进行教育.嗓音对教师来说,既是生理功能,又是至关莺要的劳动工具[1].为更好地了解辽东学院专任教师发声器官健康状况,从而分析和探讨如何做好大学教师的嗓音保健工作,我们于2008年5～11月对我院专任教师进行了嗓音状况调查,现报道如下.
作者：刘波 刊期： 2009年第07期
母乳是婴儿的佳食品,它不仅可以减少婴儿营养性疾病的发生,对婴儿的智力发育也具有十分重要的作用[1].母乳喂养率是我国妇幼工作的重要评价指标,相关研究表明我国母乳喂养率正呈现下降趋势[2],因母乳喂养受心理、精神、情绪及家庭、社会环境等多方面影响,是一种脆弱易变的行为,为探索如何提高母乳喂养率,我们于2007年8月～2008年10月运用KWL策略对住院待产妇进行了母乳喂养行为干预,现将结果报道下.
作者：郭卫珍；李君；张玲 刊期： 2009年第07期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
