学术投稿

老年重症心力衰竭并室性心律失常30例护理体会

訾瑞君

关键词:老年, 重症心力衰竭, 室性心律失常, 重症充血性心力衰竭, 血流动力学障碍, 心力衰竭患者, 心电活动异常, 人口老龄化, 全球性问题, 预警信号, 临床护理, 临床表现, 紧急措施, 机械功能, 护理体会, 致猝死, 死亡率, 发病率, 总结
摘要:人口老龄化已成为全球性问题,随着年龄的增长心力衰竭的发病率在增加.充血性心力衰竭患者除血流动力学障碍外,还有与机械功能恶化相一致的各种心电活动异常,临床表现为各种各样的室性心律失常[1].而各种恶性窒性心律失常的发生,常可导致猝死.因此,在心力衰竭临床护理中,应重视各种室性心律失常的预警信号,及时采取紧急措施,以降低死亡率.现将我科收治的30例老年重症充血性心力衰竭并室性心律失常患者的观察及护理体会总结如下.
社区医学杂志相关文献
  • 日照市托幼机构卫生保健状况调查分析与对策

    为提高我市托幼机构卫生保健工作质量,加强托幼机构卫生保健管理,确保全市儿童身心健康.我们于2008年5月份对辖区内22所托幼机构的卫生保健状况进行了调查,现报道如下.

    作者:袁安香;范丰鹤;尹华 刊期: 2009年第07期

  • 细节护理在肿瘤患者护理中的应用

    我科自2007年9月将细节护理模式贯穿于肿瘤患者的护理全过程中,有效减少了患者的痛苦和并发症的发生,使患者以佳的身心状态与疾病作斗争,患者及家属的满意度达100%,从而提高了护理质量,减少了护理缺陷、投诉的发生率.

    作者:冯娟 刊期: 2009年第07期

  • 继发不孕患者136例解脲支原体检测及药敏分析

    近年来,解脲支原体(Uu)作为一种性传播疾病(STD的病原体,其感染率有逐年上升趋势,Uu不仅可以引起非淋菌性宫颈炎,而且与女性不孕症,早产,自发流产等密切相关[1],为此我们对136例在我院妇科门诊的不孕不育妇女进行解脲支原体的检测,阳性者作药敏实验,以了解不孕不育妇女Uu感染情况以及对抗生素的敏感性,为临床治疗不孕症提供帮助.

    作者:黄祝娟 刊期: 2009年第07期

  • 羊水过少发生率升高相关因素分析

    目的 探讨羊水过少发生率升高的影响因素.方法 采用回顾性分析方法,对2005年8月~2008年8月在我院分娩产妇羊水过少的26l例相关资料进行分析.结果 3年来我院分娩产妇羊水过少发生率为5.0%,与国内报导的0.4%~4.0%和国外报道的0.5%~5.5%基本相符;羊水过少高发于40孕周后,孕用≥40周羊水过少的发生率明显高于<40周(P<0.05);孕妇年龄越大,羊水过少的发生率越高,孕妇年龄>33岁与<30岁比较,差异有统计学意义;脑力劳动者比体力劳动者羊水过少的发生率高.结论 羊水发生率与孕周、受孕年龄、体力劳动还是脑力劳动有关.

    作者:张元霞 刊期: 2009年第07期

  • 胫骨Pilon骨折的手术治疗进展

    Pilon骨折是指累及胫骨下关节面的胫骨下端骨折,可能伴有内、外或后踝骨折[1],常合并有腓骨下段骨折和严重的软组织损伤,是创伤骨科常见的关节内骨折之一.作为一种复杂、易导致多种并发症的骨折,其处理十分棘手.

    作者:李纯璞;孙磊 刊期: 2009年第07期

  • 上海市老年人日常生活满意度自我评价及其影响因素分析

    上海作为中国经济发展中心,经历了唯经济指数独尊的时代、注重经济、社会、文化、环境等综合指数时代,现在正步入一个强调人文指数的时代,物质生活水平的提高伴随着人口日趋老龄化,据有关部门统计2006年全市老年常住人口总数约为275.62万人,占全市常住人口数的20.15%.既上海常住人口中,四个人中有一个是老年人,老年人的生活质量问题日趋突出.满意度是指人凭着自己对健康的理解,权衡自己的经济条件,结合自己的医疗保健要求,对所接受的服务的综合评价.

    作者:黄斌;罗珺璟;江旻 刊期: 2009年第07期

  • 血液透析患者水负荷对B型脑钠肽的影响

    血液透析(HD)的主要目的之一是清除透析期间潴留干体内的水分,使透析结束时患者达到干体重.这对维持慢性肾功能衰竭(CRF)尿毒症期患者机体的正常生理功能,减少并发症,延长生命起着举足轻重的作用.但干体重的评估是临床治疗中的一个难题,目前尚无金标准.我们通过测定脑钠肽(BNP)在HD患者透析后体内的水平,对BNP与HD患者干体重的相关性进行初步探讨.

    作者:韦建新 刊期: 2009年第07期

  • 剖宫产术后行经腹输卵管结扎术286例临床分析

    经腹输卵管结扎术是女性绝育措施之一,手术简便、安全、可靠,为广大育龄妇女乐于接受,但剖宫产后行输卵管结扎术存在一定难度和问题.我站自2000~2008年选择性做剖宫产术后行经腹输卵管结扎术286例,根据临床资料进行回顾性分析报道如下.

    作者:杨秀月 刊期: 2009年第07期

  • 颈椎骨折脱位合并截瘫患者术后的围手术期护理

    外伤引起的颈椎骨折脱位合并截瘫的患者必须尽快手术,才能有效地稳定脊柱.颈椎前后路联合治疗颈椎病及颈椎骨折手术难度大,技术要求高,现将我院2001年3月~2008年6月收治的56例颈椎骨折脱位合并截瘫的患者进行一期前后路联合手术,行椎管减压并植骨融合内固定术,取得了较好的效果,现将护理要点总结如下.

    作者:张华 刊期: 2009年第07期

  • 富血小板血浆在牙周组织再生中的作用研究进展

    促使牙周组织再生是当前牙周病治疗的根本目标.常规的牙周手术可去除感染及病变组织,修整因牙周病变造成的软硬组织缺损,并有一定程度的牙槽骨修复作用,但这种牙槽骨的修复是非常有限的.目前研究热点是利用多种生长因子来促进、增强骨的爬行替代和新骨形成的能力,对骨缺损的修复及愈合起重要作用.

    作者:张丽;高德安 刊期: 2009年第07期

  • 颈动脉血管彩色多普勒超声检查诊断缺血性脑血管病的临床价值探讨

    目的 探讨彩色多普勒超声对缺血性脑血管病患者颈动脉血管病变的诊断作用与意义.方法 对186例临床诊断为脑梗死及短暂性缺血发作(TIA)的患者,采用二维及多普勒超声技术观察双侧颈总动脉及颈内、颈外动脉、椎动脉形态、走行,内-中膜厚度,管腔内血流情况.并进行血流动力学检测.结果 在186例患者中,颈动脉内-中膜增厚病例占96.7%,其中颈动脉有斑块形成的病例占81.2%,伴有不同程度颈动脉狭窄的病例占38.2%,6例颈内动脉闭塞(单侧).结论 颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病密切相关,彩色多普勒超声技术在检测颅外段颈动脉疾病方面可作为一种优良的检测手段,能够准确检出颈动脉粥样硬化程度、管腔狭窄程度及狭窄部位,为临床提供可靠诊断依据,以预防脑血管意外.

    作者:张晶;王琳;刘志强 刊期: 2009年第07期

  • 老年重症心力衰竭并室性心律失常30例护理体会

    人口老龄化已成为全球性问题,随着年龄的增长心力衰竭的发病率在增加.充血性心力衰竭患者除血流动力学障碍外,还有与机械功能恶化相一致的各种心电活动异常,临床表现为各种各样的室性心律失常[1].而各种恶性窒性心律失常的发生,常可导致猝死.因此,在心力衰竭临床护理中,应重视各种室性心律失常的预警信号,及时采取紧急措施,以降低死亡率.现将我科收治的30例老年重症充血性心力衰竭并室性心律失常患者的观察及护理体会总结如下.

    作者:訾瑞君 刊期: 2009年第07期

  • 小切口会阴侧切术110例疗效观察

    近年来会阴侧切术有成为常规施向的倾向,在缩短第二产程,减少胎儿宫内窘迫、避免严重的会阴裂伤、尿道、直肠、膀胱膨出等方面均有益于母缨预后[1],但由于常规的会阴侧切术损伤组织多,失血量多,存在严重的会阴伤口疼痛,会阴水肿与疼痛造成排尿、排便困难、产妇无乳少乳,产后性生活障碍,故会阴侧切术的长度与角度应引起产科工作者的重视,我院自2008年1~6月对110例产妇施用小切口会阴侧切术取得良好效果,现报道如下.

    作者:姬利萍;李爱云;秦小佩 刊期: 2009年第07期

  • 体外受精精液处理方法比较

    体外受精是指哺乳动物的精子和卵子在体外人工控制的环境中完成受精过程的技术.我院自2007年5月~2008年5月共收集精液标本97份,分别采用3种不同处理方法进行分析,现报道如下.

    作者:于庆;邹智全 刊期: 2009年第07期

  • 老年原发性高血压分级与颈动脉重构、粥样硬化的关系

    目的 探讨原发性高血压患者颈动脉重构、粥样硬化与高血压不同分级间的关系.方法 动态血压确诊老年高血压患者87例,其中1级27例,2级31例,3级29例,选择36例老年健康者作对照组,同时行颈动脉超声检测.结果 随高血压分级逐渐增加,颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)逐渐增厚,斑块检出率逐渐增加,高血压各亚组问及与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).随高血压分级逐渐增高,颈动脉僵硬度增加,颈动脉扩张性、紧张度降低,阻力增大,高血压各亚组间及与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).相关分析表明:颈总动脉内膜中层厚度、颈动脉分叉处内膜中层厚度、颈动脉僵硬度、颈动脉阻力与血压分级呈正相关,颈动脉紧张性及扩张性与血压分级呈负相关.结论 老年高血压是罹患颈动脉重构、粥样硬化的重要危险因素,血压水平增高加重颈动脉重构、粥样硬化,维持良好的血压状态可能对预防颈动脉重构、粥样硬化发挥重要的作用.

    作者:普开菊;何正宏 刊期: 2009年第07期

  • 磨牙牙冠大面积缺损保存修复治疗31例效果观察

    随着人们对口腔保健要求的不断提高,严重缺损牙的修复日益受到重视.口常工作中,常遇到各种原因所致磨牙牙冠大面积缺损病例,但因牙体严重缺损遗留的轴壁大多短小残缺,通常的侧肇同位.倒凹固位等方式均难以达到修复目的.笔者近两年来采用卡根管铸造桩核加次根管银汞桩核外用铸造全冠修复方式,保存了患牙,恢复了咀嚼功能,疗效满意,现介绍如下.

    作者:黄蕾 刊期: 2009年第07期

  • 中晚期妊娠引产的原因分析及护理体会

    中晚期妊娠引产对女性的身心健康造成了严重打击,笔者通过对近几年来于我院住院引产孕妇的观察,就其原因及护理体会介绍如下.

    作者:张铭伟;苏琴 刊期: 2009年第07期

  • 颈椎骨折并颈髓损伤15例护理体会

    颈椎骨折并颈髓损伤是一种严重的创伤,是由多种原因引起的骨科常见病,多由外伤引起,颈椎骨折压迫脊髓腔内血管神经,引起水肿、损坏.临床表现主要是以受损节段分离性感觉障碍,上下运动神经元障碍及植物神经营养障碍为特征.当受它们支配的肌肉失去了神经冲动,即引起瘫痪、不能进行随意活动,不久肌肉便会萎缩.因此防治并发症是治疗截瘫的重要措施之一.我院2003~2006年共收治15例颈椎骨折并颈髓损伤患者,现将护理体会报道如下.

    作者:房静;马玉栋 刊期: 2009年第07期

  • HSP27mRNA在食管鳞癌组织中表达的研究

    目的 探讨HSP27mRNA在食管鳞癌组织中的表达情况.方法 采用组织原位杂交技术检测36例食管癌组织,癌旁组织和正常组织中HSP27mRNA的表达.结果 Hsp27mRNA在食管鳞癌组织中的染色主要定位于胞浆,呈灶性或弥漫性分布.而在切缘正常粘膜中,呈点状或灶性分布;食管鳞癌组织和癌旁组织的HSP27mRNA表达差别无统计学意义(P>0.05),二者与正常食管粘膜相比,差别均具有统计学意义(P<0.005,P<0.005).结论 食管鳞癌组织和癌旁组织中HSP27mRNA的表达水平与正常食管粘膜相比均明显升高,提示HSP27mRNA在食管鳞癌中高表达.

    作者:刘志勇;房静 刊期: 2009年第07期

  • DSA技师的职业探讨

    介入治疗作为集影像诊断与治疗为一体的高科技技术,目前在各诊疗过程中的应用日益广泛,已成为并列于内科、外科的三大学科之一.介入手术由医生、技师和护士共同完成,作为团队中的一部分,DSA技师的工作是不可或缺的.随着介入手术的日新月异,DSA设备性能突飞猛进,相关的图像采集、网络传输、软件处理以及复杂手术的技术支持等日益专业化,专职介入技师的工作也变的更为重要[1].2005年起中华医学会开始实行DSA技师上岗证制度,在全国范围内分批进行DSA技师的上岗资格考试,从而确立了DSA技师的职业化进程.

    作者:王琳;刘志强;张晶 刊期: 2009年第07期

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