金美华；宋徽江；杨勇；蒋惠芳；陈丽萍
目的 探讨有创-无创序贯面罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭的效果.方法 AECOPD并严重呼吸衰竭患者55例,入院时给予气管插管机械通气,出现肺部感染控制窗后,序贯组改用序贯BiPAP面罩无创通气,对照组继续常规有创机械通气治疗.观察两组患者撤机前后的动脉血气水平、有创机械通气时间、总机械通气(有创通气+无创通气)时间、呼吸机相关性肺炎的发生率、撤机成功率、住院死亡率.结果 序贯组与传统组相比较,两组动脉血气变化差异无统计学意义(P>0.05),两组间有创机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率、撤机成功率差异有统计学意义(P<0.05),住院死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 有创-无创序贯性机械通气治疗AECOPD,可以缩短有创通气时间,减少呼吸机相关性肺炎发生率,提高撤机成功率,优于传统有创机械通气方法.
作者：李恒利 刊期： 2009年第11期
痔是肛肠外科的常见病、多发病.长期以来,传统的中西医治疗方法包括手术疗效并不十分满意,主要问题是术后疼痛时间长且并发症、复发率相对较多[1].
作者：曹秀真 刊期： 2009年第11期
肾嫌色细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,CRCC)因具有独特的形态特征及较好的预后,1998年世界卫生组织(WHO)新分类将其作为肾细胞癌的一种新类型独立分出,约占肾肿瘤的2%～5%.
作者：李文华；朱军；于翠妮 刊期： 2009年第11期
2007年4月～2008年4月,我院为50例急性心肌梗死患者行经皮腔内冠状动脉成形(PTCA)+冠状动脉内支架置入术,积极做好心理护理以减少患者心理障碍,取得满意效果,现将临床护理体会报道如下.
作者：王莲 刊期： 2009年第11期
脑卒中病人分弛缓期、痉挛期和恢复期,有专家认为[1],肢体痉挛是影响病人肢体运动功能的主要因素,而手法抗痉挛治疗浪费很多的时间,效果又不甚理想,本文作者采用中药足浴应用于脑卒中患者痉挛期,尤其是在手法治疗前应用,取得了较好的疗效.
作者：王海丽；马艳辉 刊期： 2009年第11期
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是指血液在静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,是外科手术常见并发症之一.
作者：黄金华 刊期： 2009年第11期
菌种是重要的生物资源,研究和选择良好的菌种保藏方法是微生物检验中一项重要工作,特别是<中国药典>2005年版要求对药品的无菌检查和微生物限度检查进行方法学验证,并规定所用标准菌种的传代次数不得超过5代.
作者：纪国力；时晓明 刊期： 2009年第11期
尿路致病性大肠杆菌(Uropathogenic Escherichia coli,UPEC)是人肾盂肾炎和其他泌尿系感染常见的病原菌,UP-EC可顽同的存在于膀胱组织中.从而成为复发性尿路感染的难治根源,严重者可引起溶血性尿毒综合征(HUS),对患者肾脏造成不可恢复性损伤和死亡,病死率高[1].
作者：亓春玲 刊期： 2009年第11期
随着卫生法制建设的不断完善,人民生活水平的不断提高以及广大患者维权意识的显著增强,患者对医疗服务质量的要求日益提高,加之社会上各种负面因素的影响,医疗执业环境越来越差,医患关系紧张,医疗纠纷不断.
作者：武敏；袁海兰 刊期： 2009年第11期
人工流产是妇女意外妊娠后的补救措施,术中疼痛明显,尽管近年来我院采取了各种不同方式的镇痛方法,仍不能避免流产并发症的发生.
作者：李红艳；柳明；张莉 刊期： 2009年第11期
低血糖症是指血液中葡萄糖浓度下降至2.8mmol/L以下,伴或不伴症状和(或)体征.短暂的低血糖即可引起明显的脑功能障碍,持续而严重的低血糖,将会导致永久性神经系统损伤乃至死亡.
作者：秦书春 刊期： 2009年第11期
目的 探讨以社区为基本单元以全科医学理论作为指导的老年慢性心力衰竭(CHF)治疗的模式及方法.方法 将老年慢性心力衰竭患者109例随机分成社区治疗组(A组)59例和对照组(B组)50例;两组心力衰竭患者均按常规治疗.治疗组由社区医生和护士对每个患者进行督导和干预:包括药物调整、健康教育、改良生活方式等.观察所有患者不良生活方式改变情况、遵医服药情况、再住院率、心功能改善程度、猝死率及医疗费用.结果 治疗组与对照组相比在生活方式改良、遵医行为、再住院率、心功能改善、痛死率及医疗费用等方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过社区干预能提高患者对治疗及康复方案的依从性,可以有效的改善患者的生活质量,减少住院总天数,降低再住院率及医疗费用.
作者：蒋爱梅；朱建明 刊期： 2009年第11期
目的 通过对社区卫生服务中心孕妇建册登记的基本情况、常见疾病、高危因素的了解,为做好孕产期保健教育提供依据.方法 2007年1月～2008年12月在彭浦社区卫生服务中心妇幼保健门诊做孕妇建册登记1336人,其中常住户籍地364人,外区居住挂靠户籍636人,非上海户籍336人.对她们的基本情况、常见疾病、常见的高危因素作统计分析.结果 通过对1336人孕妇建册的基本情况了解到,孕妇的年龄在24～29岁有863人(占64.5%)、户籍挂靠636人(占47.6%)、大专学历有471人(占35.2%),孕妇做妇科检查发现有宫颈炎516例(占38.6%)、阴道炎308例(占23.0%).孕妇高危评分达A级221例,其中高危因素中人工流产≥2次有137人(占10.3%),高危评分达B级34人,其中高危因素中疤痕子宫有26人(占1.95%).结论 通过对建册孕妇的基本情况、患病情况、高危因素的了解,可更加做好孕产妇的系统管理,提高产科防治质量,使孕产妇死亡率、围生儿死亡率和病残儿出生率降低.
作者：罗敏；李萍 刊期： 2009年第11期
1 临床资料患者女性,60岁.因绝经10余年,阴道不规则流血4月余入我院,查体见宫颈后唇2×2 × 1cm赘生物,呈灰红色,切除送病检.全身皮肤黏膜未发现黑痣糜烂破溃,其余部位未见占位性病变.
作者：程涛；胡世莲；沈红；王忠文 刊期： 2009年第11期
随着人们对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS)研究的深入开展,发现其与一些心脑血管疾患的发生发展有着密切的关系.OSAHS与高血压病的关系是其中的一大研究热点.
作者：庄颖颖；王跃建 刊期： 2009年第11期
目的 了解涉外婚检中女性生殖系感染及乳腺增生患病情况,更好地指导涉外婚检工作,有针对性地对婚检女性进行健康教育.方法 对2001年-2007年在我院进行涉外婚检的517例女性婚检资料进行统计分析.结果 517例涉外婚检女性中,生殖系感染患病人数为87人,患病率为16.83%;乳腺增生129例,患病率为24.95%.结论 障女性生殖健康及乳腺健康有利于优生优育,有利于涉外婚姻的稳定.
作者：王秀玲；袁润强；吴汝桐 刊期： 2009年第11期
我国是一个多民族的国家,建立健全少数民族地区的社区护理,大力提高民族素质,推动少数民族地区的卫生事业发展,不仅是维护社会稳定,加强民族团结,促进经济发展的要求,也就是大程度地提高少数民族地区医疗水平的需要[1].
作者：古丽扎尔·阿布都热西提；陈再蓉；木塔里甫 刊期： 2009年第11期
罗杰斯是当代美国著名的人本主义教育家、心理学家之一,也是人本心理治疗派的创始人.他的人本主义理论从以下几个方面给我们临床带教以有益的启发和借鉴[1].
作者：李俊；邢秀红 刊期： 2009年第11期
精索静脉曲张(Varicocele,Vc)是精索蔓状静脉从的扩张,由精索静脉瓣膜功能不全,静脉血液返流引起.精索静脉曲张是男性不育的常见原因[1].
作者：郝晓航；梅如冰；陈峰；刘义东；赵永伟 刊期： 2009年第11期
边缘微渗漏(marginal microleakage)指充填材料、粘接材料与牙体组织之间或修复材料之间封闭不严出现微小通道,使口腔中的细菌、液体及其它有害物质通过通道进入牙体组织或修复体的粘接界面,导致一系列不良后果,如刺激牙髓、引起继发龋齿和修复体粘接失败等.笔者就全冠修复体边缘产生微渗漏的影响因素、检测方法和预防措施进行综述.
作者：姜明欣；黄克强 刊期： 2009年第11期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
