罗敏；李萍
罗杰斯是当代美国著名的人本主义教育家、心理学家之一,也是人本心理治疗派的创始人.他的人本主义理论从以下几个方面给我们临床带教以有益的启发和借鉴[1].
作者：李俊；邢秀红 刊期： 2009年第11期
菌种是重要的生物资源,研究和选择良好的菌种保藏方法是微生物检验中一项重要工作,特别是<中国药典>2005年版要求对药品的无菌检查和微生物限度检查进行方法学验证,并规定所用标准菌种的传代次数不得超过5代.
作者：纪国力；时晓明 刊期： 2009年第11期
肾嫌色细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,CRCC)因具有独特的形态特征及较好的预后,1998年世界卫生组织(WHO)新分类将其作为肾细胞癌的一种新类型独立分出,约占肾肿瘤的2%～5%.
作者：李文华；朱军；于翠妮 刊期： 2009年第11期
目的 了解延续性健康教育对心绞痛患者遵医行为及疾病发展的影响.方法 将70例心绞痛患者随机分为教育组和对照组各35例,教育组出院后接受延续性健康教育,对照组未接受,随访观察,调查1年后两组病人遵医行为及疾病发展、转归情况,并进行比较.结果 教育组遵医行为明显高于对照组,发展为心梗的病例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性健康教育能提高心绞痛患者的健康保健水平,改善不良情绪和生活习惯,有效控制冠心病的发病因素,避免诱发因素,降低发展为心肌梗死的概率.
作者：刘玉玲 刊期： 2009年第11期
1 临床资料患者女性,60岁.因绝经10余年,阴道不规则流血4月余入我院,查体见宫颈后唇2×2 × 1cm赘生物,呈灰红色,切除送病检.全身皮肤黏膜未发现黑痣糜烂破溃,其余部位未见占位性病变.
作者：程涛；胡世莲；沈红；王忠文 刊期： 2009年第11期
老年人发生胫腓骨骨折,保守治疗死亡率高,手术治疗仍是较有效的治疗手段.由于老年人本身多患有多种疾病,且机体脏器功能低下,手术的危险性高,术后并发症多.
作者：衣国华；胡晓 刊期： 2009年第11期
精神障碍患者拒食行为日益受到人们的关注.本文对自2003年-2005年间在我院住院的有拒食行为的132例患者的临床资料进行分析,提出拒食行为的护理对策.
作者：梁茂云 刊期： 2009年第11期
目的 研究H市社区环境(食物、菜地土壤、生活污水)中沙门菌的特性.方法 按GB/T4789-2003分离、鉴定沙门菌并用标准血清分型,纸片琼脂扩散(K-B)法测定菌株耐药性及碘淀粉法测定产青霉素酶菌株.结果 共分离沙门菌103株,其中100株分属B、C1、D、E1群8个血清型.食品中沙门菌检出率高(36.15%,47/130),其次是菜地土壤(25.00%,25/100)与生活污水(31.00%,31/100).H市外环境沙门菌耐药性严重,食品沙门菌中60.00%(15/25)是多重耐药株,哌拉西林、庆大霉素是三来源沙门菌共同的耐药谱,但三者均对头孢哌酮、亚胺培南、环丙沙星敏感.仅有5个菌株产生青霉素酶.结论 H市外环境中沙门菌污染严重,来自食品的沙门菌对常用抗生素耐药性较另两来源的菌株强.
作者：孙吉能；周艳 刊期： 2009年第11期
哮喘的发病机制极为复杂,许多细胞参与了哮喘的气道炎症反应,无数细胞因子在细胞与细胞之间架起了相互作用的立交桥.有众多炎症介质介导效应细胞的生理和生化反应.
作者：洪麦芳 刊期： 2009年第11期
低血糖症是指血液中葡萄糖浓度下降至2.8mmol/L以下,伴或不伴症状和(或)体征.短暂的低血糖即可引起明显的脑功能障碍,持续而严重的低血糖,将会导致永久性神经系统损伤乃至死亡.
作者：秦书春 刊期： 2009年第11期
目的 探讨70岁以上慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期防治上消化道出血的意义.方法 2001年10月至2005年10月,对住院病人中70岁以上COPD急性加重期患者100例,随机分为预防组(50例)和对照组(50例),比较两组上消化道出血的发生率.结果 预防组并发上消化出5例(10%),对照组并发上消化道出血14例(28%),二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年COPD并发症中,上消化道出血是导致死亡的主要原因之一,法莫替丁对高龄COPD患者预防上消化道出血是一项有意义的措施.
作者：金美华；宋徽江；杨勇；蒋惠芳；陈丽萍 刊期： 2009年第11期
目的 探讨有创-无创序贯面罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭的效果.方法 AECOPD并严重呼吸衰竭患者55例,入院时给予气管插管机械通气,出现肺部感染控制窗后,序贯组改用序贯BiPAP面罩无创通气,对照组继续常规有创机械通气治疗.观察两组患者撤机前后的动脉血气水平、有创机械通气时间、总机械通气(有创通气+无创通气)时间、呼吸机相关性肺炎的发生率、撤机成功率、住院死亡率.结果 序贯组与传统组相比较,两组动脉血气变化差异无统计学意义(P>0.05),两组间有创机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率、撤机成功率差异有统计学意义(P<0.05),住院死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 有创-无创序贯性机械通气治疗AECOPD,可以缩短有创通气时间,减少呼吸机相关性肺炎发生率,提高撤机成功率,优于传统有创机械通气方法.
作者：李恒利 刊期： 2009年第11期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是剖宫产术后常见并发症之一,据统计55%发生于分娩或手术后3周内[1],术后一旦并发下肢深静脉血栓,不仅增加病人的痛苦,严重者还会致残,甚至发生肺梗塞而危及生命.
作者：亓玉；冉令梅 刊期： 2009年第11期
目的 探讨雌激素受体(ER)与血管内皮生长因子(VEGF)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与生物学行为的关系.方法 76例临床资料完整的肺癌手术切除标本,采用免疫组化方法检测其中ER、VEGF及微血管密度(MVD)的表达情况.结果 76例NSCLC的ER的阳性表达率为69.7%(53/76),VEGF的阳性表达率为48.7%(37/76).临床分期低、无淋巴结转移和中高分化的ER表达要高于临床分期高、有淋巴结转移和低未分化的的肺癌组织,临床分期低、有淋巴结转移和低未分化的VEGF和MVD的表达要高于临床分期低、无淋巴结转移和中高分化的的肺癌组织,差异均具有统计学意义(P<0.05),并且ER的表达与VEGF和F<,Ⅷ>的表达呈负相关.结论 肺癌组织中ER、VEGF和MVD可能在非小细胞肺癌的发生、发展中共同起作用.联合检测可作为评价非小细胞肺癌恶性程度和预后的共同指标.
作者：于学军；达嘎 刊期： 2009年第11期
近年来,随着人们生活水平和文化素质的提高,患者及家属对疾病的认识、对治疗护理的要求也有了进一步提高,当今的孩子多为独生子女,家长对孩子疼爱有加,这就对我们小儿科的护理工作提出了更高的要求.
作者：王玉兰；周键；张玲 刊期： 2009年第11期
目的 通过对社区卫生服务中心孕妇建册登记的基本情况、常见疾病、高危因素的了解,为做好孕产期保健教育提供依据.方法 2007年1月～2008年12月在彭浦社区卫生服务中心妇幼保健门诊做孕妇建册登记1336人,其中常住户籍地364人,外区居住挂靠户籍636人,非上海户籍336人.对她们的基本情况、常见疾病、常见的高危因素作统计分析.结果 通过对1336人孕妇建册的基本情况了解到,孕妇的年龄在24～29岁有863人(占64.5%)、户籍挂靠636人(占47.6%)、大专学历有471人(占35.2%),孕妇做妇科检查发现有宫颈炎516例(占38.6%)、阴道炎308例(占23.0%).孕妇高危评分达A级221例,其中高危因素中人工流产≥2次有137人(占10.3%),高危评分达B级34人,其中高危因素中疤痕子宫有26人(占1.95%).结论 通过对建册孕妇的基本情况、患病情况、高危因素的了解,可更加做好孕产妇的系统管理,提高产科防治质量,使孕产妇死亡率、围生儿死亡率和病残儿出生率降低.
作者：罗敏；李萍 刊期： 2009年第11期
目的 验证日本第一化学药品株式会社生产的酶法糖化血红蛋白检测试剂(Norudia HbAlc)与采用美国糖化血红蛋白标准化计划(NGSP)标准的HPLC法之间的相关性.方法 糖化血红蛋白检测试剂(NorudiaHbAlc)和BioRad Varian Ⅱ同时检测正常人(25例)、糖尿病患者(26例)以及贫血患者(9例)的糖化血红蛋白,并进行比较.结果 使用JCCLS标准的Norudia HbAlc试剂在日立7080仪器测定的糖化血红蛋白,结果经公式NGSP(%)=0.96 * JCCLS(%)+0.62转换后和BioRad VarianⅡHPLC方法比对实验得出相关系数为0.99,验证了JCCLS和NGSP标准测定糖化血红蛋白可以使用公式相互转换.结论 Norudia HbAlc试剂采用日本JCCLS标准,可以通过公式转换,将结果统一至NCSP方法.
作者：王中东 刊期： 2009年第11期
乙型肝炎(HB)是我国法定传染病,也是世界范围内的一个严重的公众健康问题[1],是引起肝硬化、原发性肝癌的重要原因.中国是HB感染高流行区,慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的携带率为9.37%[2].
作者：杨军 刊期： 2009年第11期
骨科手术患者术后留置尿管拔除后,易发生尿潴留而不能成功排尿,给患者带来很大痛苦,而且再次导尿又增加了尿路感染的机会.通过护理干预能有效预防尿潴留的发生,从而解除患者痛苦,减轻了护理工作量.
作者：王凤春 刊期： 2009年第11期
目的 研究全反式维甲酸(ATRA)对表皮鳞癌细胞株A431细胞凋亡的影响,并观察干细胞更新因子BMI-1在鳞癌A431细胞系不同分化时期的表达变化,以明确BMI-1在皮肤鳞癌细胞增殖分化中的功能.方法 体外培养A431细胞,分别于ATRA作用即刻、24 h及48 h收集细胞,流式细胞仪检测不同状态下细胞凋亡变化,west-ern blot法检测不同时期BMI-1蛋白表达差异.结果 随ATRA作用时间的延长可以显著提高A431细胞的凋亡率.同时24 h及48 h BMI-1表达逐渐减少,与即刻组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 ATRA可抑制鳞癌细胞A431增殖,并影响BMI-1在肿瘤细胞不同增殖状态的表达,同时说明干细胞更新因子BMI-1在维持皮肤鳞状细胞癌增殖中可能起关键作用.
作者：杨丽娟；张莉 刊期： 2009年第11期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
