王玉兰；周键；张玲
乙型肝炎(HB)是我国法定传染病,也是世界范围内的一个严重的公众健康问题[1],是引起肝硬化、原发性肝癌的重要原因.中国是HB感染高流行区,慢性乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的携带率为9.37%[2].
作者：杨军 刊期： 2009年第11期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是剖宫产术后常见并发症之一,据统计55%发生于分娩或手术后3周内[1],术后一旦并发下肢深静脉血栓,不仅增加病人的痛苦,严重者还会致残,甚至发生肺梗塞而危及生命.
作者：亓玉；冉令梅 刊期： 2009年第11期
老年医疗保健已成为社会广泛研究并日益受到重视的问题,药物治疗是老年人防病治病、维护健康的重要措施之一.但是老年人由于年龄大、对药物的处理能力和耐受性下降,许多疾病的发生是随着年龄的增大而增长.
作者：徐玉新；贾应华 刊期： 2009年第11期
目的 探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2型糖尿病患者40例,随机分为2组,胰岛素泵组(CSⅡ组)予胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,胰岛素多次皮下注射组(MDI组)予多次皮下注射胰岛素.结果 CSⅡ组治疗后低血糖的发生率与MDI组相比明显减少(P<0.05);同时CSⅡ组治疗达到目标血糖值所用时间与MDI组相比也明显减少(P<0.001).结论 胰岛素泵能更快更安全地控制血糖,同时减少多次皮下注射给患者带来的痛苦.
作者：李明秀 刊期： 2009年第11期
我国是一个多民族的国家,建立健全少数民族地区的社区护理,大力提高民族素质,推动少数民族地区的卫生事业发展,不仅是维护社会稳定,加强民族团结,促进经济发展的要求,也就是大程度地提高少数民族地区医疗水平的需要[1].
作者：古丽扎尔·阿布都热西提；陈再蓉；木塔里甫 刊期： 2009年第11期
目的 探讨有创-无创序贯面罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭的效果.方法 AECOPD并严重呼吸衰竭患者55例,入院时给予气管插管机械通气,出现肺部感染控制窗后,序贯组改用序贯BiPAP面罩无创通气,对照组继续常规有创机械通气治疗.观察两组患者撤机前后的动脉血气水平、有创机械通气时间、总机械通气(有创通气+无创通气)时间、呼吸机相关性肺炎的发生率、撤机成功率、住院死亡率.结果 序贯组与传统组相比较,两组动脉血气变化差异无统计学意义(P>0.05),两组间有创机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发生率、撤机成功率差异有统计学意义(P<0.05),住院死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 有创-无创序贯性机械通气治疗AECOPD,可以缩短有创通气时间,减少呼吸机相关性肺炎发生率,提高撤机成功率,优于传统有创机械通气方法.
作者：李恒利 刊期： 2009年第11期
哮喘的发病机制极为复杂,许多细胞参与了哮喘的气道炎症反应,无数细胞因子在细胞与细胞之间架起了相互作用的立交桥.有众多炎症介质介导效应细胞的生理和生化反应.
作者：洪麦芳 刊期： 2009年第11期
随着卫生法制建设的不断完善,人民生活水平的不断提高以及广大患者维权意识的显著增强,患者对医疗服务质量的要求日益提高,加之社会上各种负面因素的影响,医疗执业环境越来越差,医患关系紧张,医疗纠纷不断.
作者：武敏；袁海兰 刊期： 2009年第11期
异位妊娠(Ectopic pregnancy)是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,常见者为输卵管妊娠,是妇科常见急腹症之一也是孕妇死亡的重要原因之一,延误诊治是导致死亡的潜在因素.
作者：苏玲；孙支兰 刊期： 2009年第11期
菌种是重要的生物资源,研究和选择良好的菌种保藏方法是微生物检验中一项重要工作,特别是<中国药典>2005年版要求对药品的无菌检查和微生物限度检查进行方法学验证,并规定所用标准菌种的传代次数不得超过5代.
作者：纪国力；时晓明 刊期： 2009年第11期
目的 研究H市社区环境(食物、菜地土壤、生活污水)中沙门菌的特性.方法 按GB/T4789-2003分离、鉴定沙门菌并用标准血清分型,纸片琼脂扩散(K-B)法测定菌株耐药性及碘淀粉法测定产青霉素酶菌株.结果 共分离沙门菌103株,其中100株分属B、C1、D、E1群8个血清型.食品中沙门菌检出率高(36.15%,47/130),其次是菜地土壤(25.00%,25/100)与生活污水(31.00%,31/100).H市外环境沙门菌耐药性严重,食品沙门菌中60.00%(15/25)是多重耐药株,哌拉西林、庆大霉素是三来源沙门菌共同的耐药谱,但三者均对头孢哌酮、亚胺培南、环丙沙星敏感.仅有5个菌株产生青霉素酶.结论 H市外环境中沙门菌污染严重,来自食品的沙门菌对常用抗生素耐药性较另两来源的菌株强.
作者：孙吉能；周艳 刊期： 2009年第11期
近年来,随着人们生活水平和文化素质的提高,患者及家属对疾病的认识、对治疗护理的要求也有了进一步提高,当今的孩子多为独生子女,家长对孩子疼爱有加,这就对我们小儿科的护理工作提出了更高的要求.
作者：王玉兰；周键；张玲 刊期： 2009年第11期
目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 回顾2005年7月至2008年8月我院BPH患者根据手术方式不同分成PKRP组(144例)和TURP组(152例),比较两组术后大尿流率(Qmax)、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标.结果 PKRP组与TURP组各组手术前后IPSS、QOL、PVR、QMax差异有统计学意义(P<0.01),手术后两组IPSS、QOI、PVR、QMax差异无统计学意义(P>0.05).两组平均手术时间差异无统计学意义(P<0.05).PKRP组术中出血量、围手术期及术后并发症较TURP组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PKRP与TURP治疗BPH疗效相近,平均手术时间相近,但PKRP术中出血量、围手术期及术后并发症较TURP明显减少,手术安全性高.
作者：阮政；宋明山；刘蕾 刊期： 2009年第11期
目的 了解延续性健康教育对心绞痛患者遵医行为及疾病发展的影响.方法 将70例心绞痛患者随机分为教育组和对照组各35例,教育组出院后接受延续性健康教育,对照组未接受,随访观察,调查1年后两组病人遵医行为及疾病发展、转归情况,并进行比较.结果 教育组遵医行为明显高于对照组,发展为心梗的病例与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性健康教育能提高心绞痛患者的健康保健水平,改善不良情绪和生活习惯,有效控制冠心病的发病因素,避免诱发因素,降低发展为心肌梗死的概率.
作者：刘玉玲 刊期： 2009年第11期
肾嫌色细胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,CRCC)因具有独特的形态特征及较好的预后,1998年世界卫生组织(WHO)新分类将其作为肾细胞癌的一种新类型独立分出,约占肾肿瘤的2%～5%.
作者：李文华；朱军；于翠妮 刊期： 2009年第11期
安全教育已成为促进学龄前儿童身心健康的重要内容.掌握儿童安全教育的知识及现场抢救的基本技能显得尤为重要.本文对影响学龄前儿童安全教育的因素进行了探讨,以期在更大范围内普及预防和控制安全教育知识,提出了保护儿童安全的对策.
作者：袁安香；范丰鹤 刊期： 2009年第11期
目的 探讨以社区为基本单元以全科医学理论作为指导的老年慢性心力衰竭(CHF)治疗的模式及方法.方法 将老年慢性心力衰竭患者109例随机分成社区治疗组(A组)59例和对照组(B组)50例;两组心力衰竭患者均按常规治疗.治疗组由社区医生和护士对每个患者进行督导和干预:包括药物调整、健康教育、改良生活方式等.观察所有患者不良生活方式改变情况、遵医服药情况、再住院率、心功能改善程度、猝死率及医疗费用.结果 治疗组与对照组相比在生活方式改良、遵医行为、再住院率、心功能改善、痛死率及医疗费用等方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过社区干预能提高患者对治疗及康复方案的依从性,可以有效的改善患者的生活质量,减少住院总天数,降低再住院率及医疗费用.
作者：蒋爱梅；朱建明 刊期： 2009年第11期
老年人发生胫腓骨骨折,保守治疗死亡率高,手术治疗仍是较有效的治疗手段.由于老年人本身多患有多种疾病,且机体脏器功能低下,手术的危险性高,术后并发症多.
作者：衣国华；胡晓 刊期： 2009年第11期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血浆脑利钠肽水平与预后的关系.方法 连续性选择230例行PCI治疗的ACS患者.测定入院即刻的血浆BNP水平.随访患者住院期间及发病30 d时病死率及主要心脏不良事件(MACE)(心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛及再入院的复合终点)的发生率.结果 随着血浆BNP水平的升高,病死率及MACE发生率呈明显升高趋势.经多变量的logistic回归分析表明,BNP独立于年龄、性别、家族史、吸烟、血脂异常、糖尿病、高血压等危险因素及左室射血分数(LVEF),可预测发病30 d时的病死率(r=0.8621,P<0.01)及MACE的发生率(r=0.7241,P<0.01).结论 BNP可以对ACS患者行PCI治疗后进行危险分层.预测近期病死率和MACE发生率,可以作为评价ACS患者近期临床预后的指标.
作者：徐红 刊期： 2009年第11期
瘫痪病人由于长期卧床,肠蠕动减弱,极易导致便秘.在临床护理过程中,我们对12例便秘导致发热的瘫痪病人采取了一系列护理措施,并收到满意效果,现介绍如下.
作者：张玲；张俊风 刊期： 2009年第11期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
