栗箫
股骨粗隆间骨折是老年人的常见病,传统的保守治疗卧床时间长,并发症多,护理困难,病死率高.大约10%~20%的患者在骨折后1年内死亡[1],主要死因为卧床后发生内科疾病并发症.近年来越来越多的学者倾向于手术治疗[2],目的主要在于降低死亡率和减少髋内翻的发生[3].
作者:刘尊武;顾国清;王福贵 刊期: 2009年第13期
课程是为了实现学校的教育目标而规定的教学科目及其目的、内容、范围、分量和进程的总和.课程设置在教育学中是一个连续的过程,包括哲理的形成、概念框架的制定、培养目标的确立、教与学的方法、评价过程这5个连续的过程.
作者:李新辉;殷振红 刊期: 2009年第13期
目的 观察Orem's自理模式在白血病患者骨髓抑制期的影响.方法 将216例白血病患者随机分为观察组和对照组,每组108例.两组均接受血液内科一般治疗与特殊治疗,对照组采取传统的血液内科常规护理措施,观察组将Orem's自理模式贯穿于常规护理的全过程.结果 观察组感染性发热、口腔溃疡、肛周感染、出血出现的人次均少于对照组.结论 对白血病患者实施Orem's自理模式可降低骨髓抑制期并发症的发生率.
作者:朱军;申玉珍 刊期: 2009年第13期
亚健康状态是指人体处于健康和疾病之间的一种状态,处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准[1].
作者:李泽辉;罗满;张艳芬 刊期: 2009年第13期
目的 比较齐拉西酮与氯丙嗪治疗首发精神分裂症的疗效及安全性.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的84例首发精神分裂症患者随机分成两组,分别采用齐拉西酮和氯丙嗪治疗8周,两组均以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以不良反应症状量表(TESS)评估药物不良反应.结果 PANSS阴性症状减分第8周末齐拉西酮组优于氯丙嗪组(P<0.01).齐拉西酮组与氯丙嗪组的总体疗效相当(P>0.05).TESS量表评估显示氯丙嗪引起的锥体外系反应、体重增加和胆碱能系统等不良反应发生率较齐拉西酮高(P<0.05).结论 齐拉西酮对首发精神分裂症疗效与传统抗精神病药氯丙嗪相当,但安全性高.
作者:杨秀成;何呈刚;亓卫国;陈庆学;张玉国 刊期: 2009年第13期
高血压是多种心、脑血管疾病的危险冈素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构与功能,终导致这些器官的功能衰竭[1].原发性高血压治疗的终目标是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率,防止出现心、脑、肾的并发症.其中,血压的控制为高血压病治疗的核心.笔者通过临床调杏,对高血压患者血压控制情况作以下分析.
作者:米培燕 刊期: 2009年第13期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的严重的微血管并发症,是DM代谢紊乱和内分泌系统与血液系统损害在视网膜上的反映,其发病率随DM病程的发展而增高,是目前世界范围内致盲的主要原因之一.
作者:顾秋艳 刊期: 2009年第13期
目的 探讨经鼻面罩双水平气道正压(BiPAP)无创通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性呼吸衰竭的临床效果.方法 将60例确诊为COPD的急性呼吸衰竭患者随机分为两组,实验组(30例)在常规治疗的同时给予BiPAP无创通气;对照组(30例)在常规治疗基础上给予经鼻导管持续吸入氧气.观察两组治疗前、治疗2 h和12 h后动脉血气分析结果,同时记录呼吸频率、心率、平均血压等指标.结果 实验组通气治疗后2 h,二氧化碳分压从(54±10)mm Hg降至(44±11)mm Hg,氧分压从(55±20)mm Hg上升至(79±22)mm Hg,明显改善(P<0.05);血pH以及呼吸频率、心率、平均血压比治疗前也有明显改善(P<0.05).治疗后12 h,上述各指标进一步改善(P<0.05).而对照组治疗前后无明显改变(P>0.05).治疗后2 h和12 h,实验组各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP无创通气对提高COPD急性呼吸衰竭患者动脉血氧分压、降低二氧化碳分压及改善呼吸衰竭的效果肯定.
作者:李国栋;史洪;刘道明 刊期: 2009年第13期
目的 探讨气载肠球茵在心内科病房获得性医院感染中的作用.方法 采用国际标准Andersen-6级采样器和血平板在心内科病房针对气载肠球菌进行采样,通过肠球菌培养、计数、鉴定分类,对肠球菌属的高度保守的tuf基因片段设计特异性引物,对所有的疑似茵落再进一步通过肠球菌特异性引物扩增进行检测.结果 对分离菌株进行PCR扩增,均得到约为112 bp的特异性条带,大多数气载肠球菌主要分布在Andersen采样器的3~6层级上.结论 气载肠球菌在院内感染中占有重要地位.
作者:吴京艳 刊期: 2009年第13期
目的 了解社区医生时社区获得性肺炎的认知状况.方法 根据国内外社区获得性肺炎防治指南设计问卷调查表,共10道选择题,调查内容主要包括社区获得性肺炎病原学、诊断和治疗知识.调查对象为60名社区医生.问卷调查表由接受调查的社区医生当场独立完成.结果 妊娠期肺炎抗菌药物选择的正确率低(16.7%,10/60),影像学检查是诊断社区获得性肺炎的必备条件答题正确率高(65.0%,39/60).其余问卷调查题目答题正确率为23.3%~58.3%.大学学历和中高级职称社区医生的少数题目答题正确率分别高于大中专学历和初级职称社区医生.结论 社区医生的社区获得性肺炎认知水平较低,有必要加强社区医生相关知识培训.
作者:秦志强;黄桂香;韦彩周;黄国兰;龙胜泽 刊期: 2009年第13期
抵抗素是近年来发现的由脂肪细胞分泌的一种蛋白质类激素,在能量代谢中起着非常重要的作用,且与炎症反应有关,同时在炎症反应过程中发挥着重要的作用[1].
作者:苏文华;陈燕;班开斌;黄友敏;林琳 刊期: 2009年第13期
慢性前列腺炎(CP)是临床男性泌尿生殖系统常见疾病,随着人口平均寿命的增长,人们生活水平的提高,发病呈增多趋势,病情难愈.严重影响男性患者的生活质量.笔者运用清热利湿化瘀法治疗CP,获得满意的疗效,现报道如下.
作者:廖桂香 刊期: 2009年第13期
我院于2004年11月~2009年2月共收治60岁以上老年坏疽性胆囊炎患者26例,均行外科手术治疗.现回顾分析老年人坏疽性胆囊炎的临床特点及合理外科治疗方法如下.
作者:邵钧 刊期: 2009年第13期
多发性硬化症(MS)是神经系统常见的脱髓鞘疾病,其特点是病灶多发,病程中常有缓解与复发,患者伴有不同程度的感觉、运动和认知功能障碍.对于感觉和运动障碍等躯体症状易被广泛的重视和认识,而对伴发或并发的精神障碍认识不足.我们总结了近15年确诊的170例多发性硬化症患者,具有精神障碍者48例,其中情感障碍者42例,现分析讨论如下.
作者:赵瑞学 刊期: 2009年第13期
随着交通和工业的迅速发展,腹部创伤的发生率呈上升趋势.由于致伤物及暴力大小的不同,致腹部创伤的伤情程度复杂多变.
作者:董李 刊期: 2009年第13期
加巴喷丁(gabapentin,GBP)化学名为1-(氨甲基)-环己烷乙酸,早由美国Warner-Lambert公司开发,1993年首次在英国上市,1994年获得美国食品药品管理局(FDA)批准在美国上市,后来陆续在全世界众多国家被用于癫痫的治疗,现在,也被用来治疗神经病理性疼痛.
作者:贾红生 刊期: 2009年第13期
癌症是当前危害人类健康、导致死亡的重大疾病之一,其中疼痛是癌症患者的一个主要症状.根据WHO统计,目前全世界每年新发生的癌症病人约700万,其中30%~50%的病人伴有不同程度的疼痛,其严重性及普遍性引起了WHO的重视,将癌痛控制列为WHO癌症防治综合规划的四个重点之一.
作者:邢梅 刊期: 2009年第13期
目的 探讨肝素抗凝治疗在婴幼儿重症肺炎中的作用.方法 60例重症肺炎患儿随机分为治疗组、对照组各30例.两组在应用常规治疗的同时,治疗组加用肝素钙每次20~30 U/kg,静脉滴注,每天2次,治疗5~7d,观察疗效.结果 治疗组显效27例(90.0%)、有效2例、无效1例,总有效29例(96.7%);对照组显效14例(46.7%)、有效7例、无效9例,总有效21例(70.0%).治疗组显效率高于对照组(P<0.01),总有效率也高于对照组(P<0.05).结论 肝素治疗婴幼儿重症肺炎疗效显著.
作者:张惠芬;苏涛 刊期: 2009年第13期
腹腔镜外科是当前微创外科的重要组成部分.自1901年德国Kelling首次对狗进行腹腔镜检查以来,腹腔镜技术已有百多年的发展史.这一百多年来,腹腔镜是外科领域重要的一次技术变革.
作者:董晋;党宝宝 刊期: 2009年第13期
为了解高校新生身体健康状况,制定预防政策,我们每年新生入校后,都要进行严格而细致的体检,并对体检资料进行整理分析,以进一步了解青年学生所患疾病的规律,为学校做好预防保建共作提供依据.现将2007~2008年体检情况报道如下.
作者:丁克兰 刊期: 2009年第13期