黄海
我院自2000年至2008年4月,对200例使用持续硬膜外自控镇痛患者的并发症进行观察,并给予对症治疗和精心护理,效果满意,现报告如下.
作者：孟敏 刊期： 2008年第13期
人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在心理、社会上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度.人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾,这种护理方法对护士素质提出了更高的要求.我院自2003年1月开展人性化的护理服务以来,取得了良好的效果,体会如下.
作者：徐宁 刊期： 2008年第13期
继续医学教育是继医学院校基本教育毕业后,以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主要内容的一种终生性医学教育制度.我院是集医疗、教学、科研于一体的综合型三级甲等医院,每年除承担大量的临床工作外,还承担大量的临床、护理教学与临床实习、进修生学习等教学任务.自2004年开始,继续医学教育学分制管理在河南省全面实施,这对在职医务人员的业务学习提出了更加规范的要求,是继续医学教育工作开展的目标.
作者：王青蝶 刊期： 2008年第13期
目的 探讨应用后路椎管镜治疗腰椎间盘椎体后缘骨骺离断症的方法、手术疗效、手术适应证等.方法对因腰椎间盘椎体后缘骨骺离断症行后路椎管镜治疗的37例患者资料进行回顾性分析.结果经15～39个月随访,疗效按Nakai评价标准分优、良、可、差四级,其中优25例(67.6%),良7例(18.9%),可3例,差2例.总优良率86.5%,总有效率94.6%.结论在严格掌握手术指征的基础上,后路椎管镜治疗腰椎间盘椎体后缘骨骺离断症可以减小手术创伤,缩短疗程,有效防止术后脊柱失稳,治疗效果优良.
作者：朱振凤 刊期： 2008年第13期
目的 了解苏州市区老住宅小区居民高血压的患病率特点.方法采用二阶段整群抽样的方法在苏州市区1994年前建造的老住宅小区里随机抽样,对20周岁以上居民进行高血压的流行病学调查.结果高血压的现患率男性是54.50%,女性43.65%,合计48.73%.以江苏省苏州市2000年人口普查资料的年龄构成标化后男性患病率是20.95%,女性患病率是16.30%,合计18.16%;Ⅰ级高血压、Ⅱ级高血压、Ⅲ级高血压患病率分别是27.00%、12.87%、8.86%,标化率12.46%、3.78%、1.93%;单纯收缩期高血压(ISH)、单纯舒张期高血压(IDH)、合并收缩期和舒张期高血压(SDH)患病率分别是15.40%、4.64%、28.69%,标化率4.27%、3.62%、10.28%;不同教育程度、经济收入、职业高血压患病率差异有统计学意义;高血压组血脂(TC、TG)、血糖(FBG)异常率高于正常血压组.结论苏州市区老住宅小区居民高血压的患病率高,SDH、ISH是患病的主要类型,加强二级预防工作迫在眉睫.
作者：方菁嶷；刘清芳 刊期： 2008年第13期
肛瘘是肛肠外科的常见病,以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为特点.而糖尿病患者皮肤抵抗力下降,极易引起肛瘘,其反复感染且刀口愈合迟缓,治疗护理起来比较困难.我科通过对81例患者的护理,总结了一些经验,现报告如下.
作者：陈书娈 刊期： 2008年第13期
目的 探讨不同剂量乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒母婴传播的效果,以求找到更合理、有效的预防乙肝病毒母婴传播的HBIG剂量.方法对221名乙肝孕妇抽血查HBV DNA,按其载量分为A、B两组,每组孕妇所生婴儿又随机分为两组,分别应用HBIG 100 U和200 U联合相同方案乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播,对比四组的效果.结果四组婴儿HBsAg转阳率及HBV感染慢性化率在HBV DNA定量＜105 copies/ml时(A组),100U组与200 U组的差异无统计学意义(P＞0.05);HBV DNA定量＞105 copies/ml时(B组),200 U组的HBsAg转阳率及HBV感染慢性化率较100 U组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论根据孕母HBV DNA程度不同宜采取不同剂量HBIG联合免疫阻断HBV的母婴传播.
作者：邓宇；李娟；李伟群；张茜 刊期： 2008年第13期
肺心病多发于老年人,且病死率高.我院于2001～2006年共收治老年肺心病患者39例,经综合治疗均获得较满意的疗效,现报告如下.
作者：杨金成；王晓梁 刊期： 2008年第13期
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种神经内科的常见病症,但合并肺动脉栓塞者相对少见,这两种疾病均非常凶险,且治疗措施矛盾.一旦发生两种疾病并存情况,预后很差.2007年10月我科收治1例蛛网膜下腔出血患者,住院第27天并发肺栓塞,经安放下腔静脉滤器、对症支持治疗和精心护理,患者痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：刘喜平 刊期： 2008年第13期
目的 探讨沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征的有效性和安全性.方法设治疗组和对照组.治疗组20例:沙立度胺每晚睡前口服,初始剂量100 mg/d,然后每周剂量递增50 mg/d,达高剂量200 mg/d之后改维持剂量100～200 mg/d;三氧化二砷10 mg/d,静脉滴注,结束后15 min维生素C 3 g/d,静脉滴注,每周5次,用4周休2周为1个疗程;三尖杉酯碱:0.5～mg/d静滴,1次/d,14～21 d,休息7～14 d,再行第2个疗程,以上三药均依患者耐受不良反应情况确定维持剂量并连用3～6个月.对照组20例:予雄激素、全反式维甲酸或小刺量化疗、干扰素等以及对症、支持治疗.结果治疗组完全缓解4例,部分缓解5例,血液学改善8例,总有效率85%,未发现严重不良反应;对照组完全缓解0例,部分缓解2例,血液学改善6例,总有效率40%,与治疗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论沙立度胺、三氧化二砷联合小剂量三尖杉酯碱治疗骨髓增生异常综合征有效率高,不良反应轻微,耐受性好.
作者：陈平；许崇艳；潘纪红 刊期： 2008年第13期
成分输血是现代输血发展的总方向,是衡量一个地区输血技术水平的指标之一.为进一步推动泰安市成分输血的开展,提高输血技术水平,笔者对本市10家医院2002～2007年成分输血应用现状进行了调查分析,现报告如下.
作者：李文萍 刊期： 2008年第13期
目的 观察额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂的临床疗效.方法对41例52只眼重度上睑下垂患者行额肌筋膜瓣悬吊术,术后随访半年到6年.结果治愈35只眼,治愈率为67%;好转17只眼,好转率为33%.未发现严重并发症.结论额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂,简单、有效,适合在基层医院推广.
作者：曹锐生；苟小莉 刊期： 2008年第13期
目的 探讨代谢综合征相关危险因素.方法选取某社区35岁以上居民为研究对象,以问卷调查的形式,调查了解有关血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质指数等指标.结果代谢综合征组的血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、体质指数的异常率均明显高于非代谢综合征组(P＜0.01).结论代谢综合征的发生与高血压、高血糖、高胆固醇、高甘油三酯、肥胖(或超重)等因素密切相关.
作者：刘晓翔；王晓虹；季伟；陈丽；刘月；谢延军；甄铁梅 刊期： 2008年第13期
据文献报道,全球有10亿高血压患者,中国1.3亿(占11.36%)[1].由此可见,作为生活方式疾病之一的高血压病已成为全球的公共卫生问题.
作者：黄艳；赵洁；赵根明；王德坚 刊期： 2008年第13期
毒鼠强,化学名为四次甲基二砜四胺(TETs),是剧毒的急性中枢神经兴奋性杀鼠剂,对所有的温血动物都有剧毒[1],具有强烈的致惊厥作用.具有中毒量小、毒作用快、后果严重的特点.其死亡率极高,至今尚无特效解毒剂.我国政府于1991年明令禁止国内生产和使用毒鼠强,但因其生产成本低廉,不法商贩为牟取暴利而导致毒鼠强在市场上的销售屡禁不止,中毒事件时有发生.
作者：孟羽俊；田英平 刊期： 2008年第13期
目的 了解老年糖尿病伴脑梗死的临床特点,探讨其治疗策略.方法对83例老年糖尿病伴脑梗死患者临床相关因素(性别、年龄、病程、血糖等)和治疗效果进行回顾性分析.结果老年糖尿病伴脑梗死的发生率为39.0%,其发生与年龄、病程长短、血糖高低有密切关系(P＜0.05),而与性别无关.经治疗,83例中痊愈和显效60例(72.3%),好转20例(24.1%),死亡3例.结论控制血糖、预防和治疗糖尿病并发症、应用抗凝药物是防治本病的关键.
作者：杜洛民；李红梅 刊期： 2008年第13期
世界卫生组织在2002年世界卫生报告中将改善人们的行为作为当前减少疾病风险的主要策略,而改善人们健康相关行为的任务主要由健康教育来承担.
作者：杨青云 刊期： 2008年第13期
为探讨在接受机械通气过程中可能出现的并发症,对39例机械通气患者进行了观察,并分析并发症出现的原因,总结、阐述预防和处理方法,以求大限度地减少并发症的发生,提高机械通气治疗的成功率.
作者：商莉莉；赵建华 刊期： 2008年第13期
手术是治疗外科疾病的重要手段之一,手术治疗比其他非手术治疗有其自身的特殊性,但同时也是一种刺激,对躯体和精神是一个创伤的过程.无论手术大小,疾病轻重,病人面对手术,往往会产生一些消极的心理反应,这些不良反应将会直接影响到麻醉和手术的实施,甚至影响手术效果和疾病的预后.因此做好术前病人心理护理,使病人以佳的心理状态接受手术治疗是十分必要的.我科从2005年开始,对择期手术病人456例进行一系列心理护理,取得了良好效果,本文选取70例患者进行效果分析,报告如下.
作者：张庆侠 刊期： 2008年第13期
随着医疗卫生市场的建立和开放,医院已推向医疗卫生服务竞争的前沿,高标准的管理是竞争的核心,而培养人才、管理人才是竞争核心的核心.核心的竞争力能使医院保持长期稳定的竞争优势,获取稳定的效益.质量的建设和卫生专业人才培养是整个医院工作的重中之重,也是医院其他工作的基本保障.深入科学分析问题现状,突破思维定势,发现、培养、留住、引进人才,是医院战略发展的保证,只有这样,医院才有生命力和核心竞争力.
作者：刘乐慧；韩斌；王秀娥；郝增富 刊期： 2008年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
