王青蝶
医源性门静脉损伤多发于肝、胆,胃、胰、十二指肠等手术中,损伤后出血凶猛,难以控制,处理不当将直接威胁病人生命.
作者：李恤民；黄红萍 刊期： 2008年第13期
阿莫西林为半合成广谱青霉素类药,临床应用阿莫西林的不良反应发生率约为5%～6%,因反应而停药者约占2%[1].虽然阿莫西林过敏的发病率很低,但也应当引起医护人员和患者的重视.我科于2005～2007年收治了5例阿莫西林致过敏性休克患儿,现将抢救体会报告如下.
作者：李晓红 刊期： 2008年第13期
手术是治疗外科疾病的重要手段之一,手术治疗比其他非手术治疗有其自身的特殊性,但同时也是一种刺激,对躯体和精神是一个创伤的过程.无论手术大小,疾病轻重,病人面对手术,往往会产生一些消极的心理反应,这些不良反应将会直接影响到麻醉和手术的实施,甚至影响手术效果和疾病的预后.因此做好术前病人心理护理,使病人以佳的心理状态接受手术治疗是十分必要的.我科从2005年开始,对择期手术病人456例进行一系列心理护理,取得了良好效果,本文选取70例患者进行效果分析,报告如下.
作者：张庆侠 刊期： 2008年第13期
为探讨在接受机械通气过程中可能出现的并发症,对39例机械通气患者进行了观察,并分析并发症出现的原因,总结、阐述预防和处理方法,以求大限度地减少并发症的发生,提高机械通气治疗的成功率.
作者：商莉莉；赵建华 刊期： 2008年第13期
为探讨经阴道超声检查诊断宫腔粘连的价值,于2006年11月至2007年10月,对52例宫腔粘连患者行腹部和阴道超声检查,报告如下.
作者：尧晓云 刊期： 2008年第13期
随着基础医学研究的不断深入,认为褥疮其实质就是压迫性溃疡或压疮[1].褥疮的发生多见于危重患者和慢性疾病长期卧床患者,褥疮一旦发生治愈较困难,如继发感染可使病情加重,严重者甚至可引起败血症危及生命.为此,如何防治褥疮是临床护理工作中的一大课题,也是考评护理工作质量的一项重要指标.我科于2002年1月～2005年12月使用高渗盐水和利福平治疗了35例二期褥疮患者,取得了满意效果,现报告如下.
作者：张兴菊 刊期： 2008年第13期
目的 观察加味四妙丸对前列腺炎大鼠模型的影响.方法将38只Wistar大鼠随机分为4组:A组9只、B组9只、C组10只、D组10只,应用1%角叉菜胶生理盐水溶液注射前列腺法建立B、C、D三组前列腺炎症的动物模型,经病理检测证明造模成功后,A组(正常对照组)常规饲养,B、C、D三组分别给予生理盐水、前列康水溶液、加味四妙丸水煎液灌胃,1个月后处死大鼠取出前列腺标本做病理检测,根据炎症的轻重进行病理分级评分比较.结果病理分级评分:B组(5.75±0.50)分,C组(3.40±0.93)分,D组(2.60±1.82)分.B、C两组及B、D两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);C、D两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论加味四妙丸对前列腺炎大鼠前列腺组织的病理有较显著的改善作用,其疗效优于前列康.
作者：来卫东 刊期： 2008年第13期
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种神经内科的常见病症,但合并肺动脉栓塞者相对少见,这两种疾病均非常凶险,且治疗措施矛盾.一旦发生两种疾病并存情况,预后很差.2007年10月我科收治1例蛛网膜下腔出血患者,住院第27天并发肺栓塞,经安放下腔静脉滤器、对症支持治疗和精心护理,患者痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：刘喜平 刊期： 2008年第13期
目的 检测急性白血病患者及正常人的血清乳酸脱氢酶水平,分析其临床价值.方法采用国际标准酶法测正常人(对照组)和急性白血痛患者化疗前(化疗前组)、化疗后完全缓解者(CR组)及缓解后复发者(复发组)的乳酸脱氢酶水平,并进行比较.结果急性白血病患者化疗前及缓解后复发者乳酸脱氢酶水平明显升高,与对照组比较有统计学意义.完全缓解后乳酸脱氢酶水平下降,与对照组比较无统计学意义.复发时,血清乳酸酶水平又升高.结论乳酸脱氢酶能反映体内肿瘤细胞的负荷,且临床操作方便,有助于临床医生对病人病情的判断及随访.
作者：李岭 刊期： 2008年第13期
目的 了解深圳市观澜社区女性性病的流行特征,为女性性病的防治提供参考依据.方法用描述性流行病学方法分析2003～2007年观澜社区女性性病报告卡资料.结果深圳市观澜社区2003～2007年女性性病报告病例总数585例.而同期男性性病发病数919例,男性发病数为女性的1.57倍;5种女性性病构成比中,梅毒高,占41.37%;,性活跃期年龄段(20～39岁)人群发病率高,占86.83%;职业以饮食娱乐业多,占47.35%;传染来源以非婚性接触为主,占74.36%.结论应继续加强社区女性性病的防治及孕产妇产前性病体检工作.
作者：张惠玲；黄志平；王金明 刊期： 2008年第13期
高血压是一种常见的慢性代谢性血管疾病.老年高血压患者,除血压高于正常外,往往同时有全身各脏器功能的低下,同时合并有心、脑、肾等其他系统的疾病,抗高血压药物无论单用还是联用,无论选用老药还是新药,目的就是将血压控制在理想范围内,预防或减轻靶器官的损害.新的高血压治疗指南重点强调选择药物时,还应强调治疗对象个体状况,只有这样,才能达到真正的治疗意义.目前,临床上使用的抗高血压药物主要有以下几类.
作者：孙爱国 刊期： 2008年第13期
目的 探讨不同剂量乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒母婴传播的效果,以求找到更合理、有效的预防乙肝病毒母婴传播的HBIG剂量.方法对221名乙肝孕妇抽血查HBV DNA,按其载量分为A、B两组,每组孕妇所生婴儿又随机分为两组,分别应用HBIG 100 U和200 U联合相同方案乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播,对比四组的效果.结果四组婴儿HBsAg转阳率及HBV感染慢性化率在HBV DNA定量＜105 copies/ml时(A组),100U组与200 U组的差异无统计学意义(P＞0.05);HBV DNA定量＞105 copies/ml时(B组),200 U组的HBsAg转阳率及HBV感染慢性化率较100 U组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论根据孕母HBV DNA程度不同宜采取不同剂量HBIG联合免疫阻断HBV的母婴传播.
作者：邓宇；李娟；李伟群；张茜 刊期： 2008年第13期
目的 评价基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和基质金属蛋白酶组织抑制荆(TIMP-1)在子宫内膜异位症(EMs)中的表达,明确两者的相关性,探讨它们在EMs的发生、发展中的作用.方法用免疫组化检测MMP-1及TIMP-1在EMs的异位内膜组织(64例)及在位内膜组织(40例)中的表达,并与同期32例子宫正常内膜组织进行对比.结果 MMP-1在在位及异位内膜中均高表达,与正常内膜组织中的表达相比有统计学意义(P＜0.01);TIMP-1在异位及在位内膜中均呈低表达,与正常内膜组织中的表达有统计学意义(P＜0.01);异位内膜较在位内膜TIMP-1表达降低(P＜0.01).结论异位内膜组织中的MMP-1过表达,而TIMP-1表达下降,两者间的比例失调使异位内膜组织更具侵袭性,这在EMs的发病机制中起着重要作用.
作者：张元霞 刊期： 2008年第13期
目的 了解临沂市流行性乙型脑炎的流行情况及探讨控制措施.方法应用流行病学方法分析临沂市1956～2004年流行性乙型脑炎流行特征.结果自上世纪70年代起,临沂市流行性乙型脑炎发病呈下降趋势,尤其是上世纪80年代计划免疫正规实施之后,流行性乙型脑炎发病大幅下降;发病呈明显夏秋季高峰;10岁以下儿童发病居多.结论控制流行性乙型脑炎发病应以预防接种为主,同时加强环境卫生管理,重视防蚊、灭蚊.在现有情况下,还应加大疾病监测力度,提高疾病预测能力.
作者：杨柳青 刊期： 2008年第13期
淋巴漏是乳癌术后一种少见的并发症,可导致大量水分、电解质、蛋白质及淋巴细胞的丢失,既使机体血容量减少,又发生低蛋白血症,还可导致机体免疫功能受损,进而威胁、加重淋巴液的的渗出,造成恶性循环.因此,及时观察、发现淋巴漏,做好淋巴漏的治疗和护理至关重要.2000年1月～2007年12月,我院对124例乳癌患者行乳癌根治术,其中发生淋巴漏10例,经保守治疗均痊愈出院,现报道如下.
作者：朱晓荣 刊期： 2008年第13期
真菌多在土壤中生长,飞扬在空气中的孢子可能被吸入到肺部引起肺真菌感染.我国肺真菌病大多由条件致病菌所致,以曲霉菌和白色念珠菌为常见.白色念珠菌进入肺部,导致肺念珠菌病.其治疗药物价格昂贵,而且不良反应多.我们采用痰热清注射液治疗白色念珠菌病30例,取得了较好疗效,报告如下.
作者：白留江 刊期： 2008年第13期
乳牙反颌是临床上发病率较高的错颌畸形,对幼儿颌面的生长发育造成严重不良影响,且随年龄的增长可能日益加重,由功能性发展为完全的骨性错颌而需要外科治疗.
作者：席俊明 刊期： 2008年第13期
目的 了解孕产妇死亡的主要原因及影响因素,探讨有效降低孕产妇死亡率的干预措施.方法对1996～2007年海珠区所有死亡孕产妇的上报资料及接产医院的活产资料进行汇总、分析.结果外地户口及流动人口孕产妇死亡率较高.导致死亡率高的主要因素有:自我保健意识缺乏、计划外妊娠和非住院分娩.结论降低孕产妇死亡率应从加强外地户口孕产妇特别是流动人口孕产妇的管理着手,加强国产期保健及健康教育,减少计划外妊娠和非住院分娩.
作者：朱小梅 刊期： 2008年第13期
目的 观察全麻后纳洛酮催醒对刀口疼痛的影响.方法 60例脊髓损伤术后患者,行嗅鞘细胞移植术.根据全麻后是否选择纳洛酮催醒,随机分为两组,选择纳洛酮催醒的30例为Ⅰ组,未用纳洛酮催醒的30例为Ⅱ组.以疼痛评分(VAS)观察两组患者苏醒后对刀口疼痛的耐受情况.结果Ⅰ组应用纳洛酮催醒后,有刀口剧痛,情绪激动,VAS为7.0±2.1;Ⅱ组苏醒后,刀口疼痛轻,能耐受,情绪稳定,VAS为3.0±1.8,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论嗅鞘细胞移植术全麻后用纳洛酮催醒,患者迅速觉醒,痛觉突然恢复,交感神经系统兴奋,促使刀口疼痛加剧.
作者：马丽 刊期： 2008年第13期
目的 研究重组蓝藻抗病毒蛋白N(CV-N)并探讨其抗单纯疱疹病毒2型(HSV-2)的作用.方法以不同剂量的CV-N分别作用于HSV-2病毒复制的各个环节,通过观察药物毒性、细胞病变效应(CPE)、MTT比色法检测细胞增殖,判断CV-N的抗病毒效果.结果重组CV-N对Vero细胞毒性较低,对HSV-2无直接灭活作用,可干扰病毒向宿主细胞的吸附,其抗病毒生物合成的活性优于阳性对照药物阿昔洛韦.结论重组CV-N在体外具有良好的抗HSV-2病毒作用.
作者：安立冰；刘宗涛；于红 刊期： 2008年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
