魏丕红；杨在启
急性心肌梗死(AMI)病人,病情急,变化快,并发症多,死亡率高,尤其便秘用力排便时,易诱发各种并发症,是引起突然死亡的因素之一.因此,我们对2006年4月至2008年2月住院的120例AMI病人容易产生便秘的原因,进行了分析并采取了相应的护理措施,无1例因便秘致心脏事件发生,取得了满意效果,现报告如下.
作者：郭翠苏 刊期： 2008年第17期
世界卫生组织多维健康概念的完美境界似乎更应作为一种理念和追求.多数的人是处于健康与疾病之间的某种亚健康状态.心理亚健康是其中的一种类型.研究表明,大学生是亚健康的高发人群,影响他们正常的学习和生活.对处于心理亚健康状态的大学生进行适当的体育干预是预防出现心理危机或精神障碍的经济有效的手段.本文探讨了体育手段干预大学生心理亚健康方面的作用及原则.
作者：谢东北 刊期： 2008年第17期
我2000年至今共收住急性阑尾炎切除术后早期发生性肠梗阻患儿42例,经治疗效果满意.现报告如下:
作者：王健 刊期： 2008年第17期
心内直视手术后,由于患儿机体重要脏器尚处于不稳定状态,身体不适及与亲人分离的痛苦,导致患儿产生一系列不良行为,使心肌耗氧量增加.加重心脏负担,直接影响术后康复.为使患儿安全度过监护期,我们对ICU 35例心脏术后患儿,根据不同的心理行为特点,给予心理支持,不同程度控制了不良心理行为,所有患儿均顺利脱机及拔管,平稳出ICU,现将护理过程报道如下.
作者：葛晓芬 刊期： 2008年第17期
尘肺(pneumoconiosis)是工人在生产过程中长期吸入粉尘发生的以肺组织纤维化为主的疾病,按职业病目录分为矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、石棉肺、电焊工尘肺和其他尘肺等13个类型,是危害我国工人健康为严重的职业病,给国家造成巨大的经济损失[1,2]和劳动力损失.截止2007年底,山东省累计报告尘肺病2.5万多例.累计死亡3900余例.近十年来,尘肺病发病占新发职业病的71.29%.近年来,尘肺在诊断和治疗方面均取得了一定进展,本文综述如下.
作者：李歧林 刊期： 2008年第17期
股骨颈骨折是骨科难治性骨折之一,骨不愈合及股骨头缺血性坏死率均较高.自2002年～2007年我科收治股骨颈骨折患者中,有57例行闭合复位空心钉内固定治疗,效果满意.报告如下.
作者：郭学斌；龙芳 刊期： 2008年第17期
目的 检测沂蒙山区孕妇弓形虫感染情况. 方法 采用ELISA法对沂蒙山区2503例孕妇进行弓形虫抗原抗体检测. 结果 沂蒙山区孕妇弓形虫感染率为4.5%.不同年龄孕妇的弓形虫感染差异无统计学意义(P>0.05).不同孕期孕妇之间弓形虫感染差异无统计学意义(P>0.05).不同居住地孕妇的弓形虫感染差异有统计学意义(P<0.05). 结论 孕期妇女应常规检测弓形虫,以达到优生优育的目的.
作者：郑炳友；赵安成 刊期： 2008年第17期
急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease ACVD)是一种常见病和多发病,其病死率和致残率甚高,ACVD发生后机体处于高度应激状态,中枢神经系统功能紊乱,各类并发症相继出现.除了针对病情采取治疗措施外,其并发症也对预后产生重要影响.现将ACVD的常见并发症和防治措施以及合理用药综述如下.
作者：臧姬 刊期： 2008年第17期
目的 探讨宫颈癌的年龄分布特点及液基细胞学检查(TCT)对诊断宫颈病变的意义. 方法 对681例患者进行液基细胞学检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,对细胞学检查阳性者进行阴道镜检查取组织活检. 结果 TCT阳性患者中,40岁以下占61.5%(40/65),其中30～40岁占43.1%(28/65).液基细胞学阳性与病理诊断符合率达73.8%(48/65),磷状细胞癌(SCC)诊断符合率达100%(3/3),磷状上皮内高度病变(HSIL)符合率达94.1%(16/17),磷状上皮内低度病变(LSIL)符合率达75.0%(15/20),不典型磷状上皮细胞(ASCUS)符合率迭56.0%(14/25). 结论 已婚或有性生活史的妇女,应每年进行一次宫颈防癌普查,特别是30～40岁育龄妇女,而TCT能显著提高癌前病变的检出率和准确性,是一种简便、高效的宫颈癌筛查方法.
作者：戴夏琳；阳纯国；周艾筠；韦华生 刊期： 2008年第17期
从2002年起,一旦发生医疗纠纷,医院须自己证明无过错,即必须承担举证责任,否则医院就应该承担相应的法律责任,这在诉讼程序上称为举证责任倒置[1,2].<医疗事故处理条理>第二章第10条规定:病人有权复印和复制门诊病历、住院病历、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术及麻醉记录单、病理资料,护理文书记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料[3].这就表明,一旦发生医疗纠纷需要由医院提供法律依据,而此时医疗文书将是举证倒置中的重要证据.医疗文书包括医生的治疗记录和护理文书记录.临床上通常对医生病历的书写记录强凋的较多,而对护理文书记录有较多忽视.为了减少护理纠纷的发生,保证病人的合法权益,更为了保护护理人员自身,并保证护理工作的正常开展,现对举证倒置下如何完善护理文书的书写进行探讨.
作者：李春兰；范素莲 刊期： 2008年第17期
目的 了解预防医学门诊前来体检的公共场所从业人员对艾滋病知识认识情况以及态度. 方法 通过调查问卷方式,对预防医学门诊前来体检的公共场所从业人员进行调查,并进行预防艾滋病知识健康教育. 结果 对艾滋病危害性的认识正确率为84.9%,对艾滋病的名称、感染病毒者症状认知率不足50.0%;对艾滋病是否有疫苗、有无预防方法、有无治愈的方法,有50.0%以上的人不了解.对艾滋病传播途径知识的了解为56.1%:了解有关艾滋病预防知识的为65.4%. 结论 在预防医学门诊中对前来体检的公共场所从业人员进行艾滋病健康知识教育紧迫而重要.
作者：曾维；李学云；舒彬；程慧；潘瑞胤 刊期： 2008年第17期
输尿管结石是泌尿系统常见病,B超诊断输尿管结石具有方便快捷、无创伤、准确的优点,是很受临床医生欢迎的检查手段,但B超有其局限性,会产生假阳性和假阴性.为了提高对输尿管结石的诊断水平,笔者对J28例输尿管结石进行了腹部平片、静脉尿路造影与B超检查的比较,现分析报道如下.
作者：傅忠；舒源河 刊期： 2008年第17期
布-加综合征是各种原因引起的肝静脉或肝段下腔静脉梗阻或闭塞,使血液同流受阻,血液瘀滞,终导致肝硬化门脉高压和其他下腔静脉阻塞的症候群,目前对临床疑为布一加综合征的患者,诊断的金标准为下腔静脉造影,超声仅作为仞筛的手段.本文对12例经手术和/或下腔静脉造影确诊的布-加综合征患者,通过超声和下腔静脉造影的资料进行对比分析,以探讨超声对布一加综合征的诊断价值.
作者：蒲文全；李义萍；孟崇乾；罗高华；张红刚；王建军 刊期： 2008年第17期
目的 了解某市社区老年人健康状况,分析其影响因素,探索提高中小城市社区老年人健康水平的护理对策. 方法 采用SRHMS便利抽样调查某市区老年人的健康状况. 结果 社区老年人自测健康得分均值为(242.04±40.64)分;不同年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、既往职业、个人月收入之间,老年人自测健康水平差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别之间自测健康水平差异无统计学意义(P>0.05). 结论 该市社区老年人的健康总体水平一般,社区护理工作者应为社区老年人提供更多的物质、心理、社会支持和健康教育.
作者：贺玲玲；张平 刊期： 2008年第17期
小儿肺炎支原体(MP)肺炎是儿科一种常见的肺炎.病原为肺炎支原体(MP),是儿童社区获得性肺炎常见的病原之一,并可引起多系统疾病,危害严重.我科自2004年6月至2007年6月共收治小儿MP肺炎79例,应用注射用门冬氨酸阿奇霉素治疗,疗效显著,副作用少,全部治愈,无复发.现报告如下.
作者：朱惠琴；刘芝梅；李莉 刊期： 2008年第17期
目的 探讨分子吸附再循环(以下简称MARS)人工肝支持系统治疗重度肝损害的疗效和护理. 方法 选取10例急性重度肝损害病人作为实验组,选取10例慢性乙型重症肝炎病人作为对照组,总计行78例次MARS人工肝治疗,分别对代表肝脏损害程度的指标ALT、TBIL、NH3给予治疗后比较. 结果 MARS人工肝对于急、慢性重度肝损害引起的血清毒素累积均有显著的清除作用,对急性重度肝损害引起的ALT、TBIL、NH3升高的清除作用两组差异有统计学意义(P<0.01);对慢性肝病基础上的重度损害引起的ALT升高的作用两组差异有统计学意义(P<0.05),对TBRL、NH3升高的作用两组差异无统计学意义(P>0.05). 结论 MARS人工肝可以有效地清除急、慢性重度肝损害引起的脂溶性、水溶性代谢毒素,减轻肝脏的负担,改善临床症状,延缓病情的进展.
作者：宋洪梅 刊期： 2008年第17期
随着人口老龄化,我国老年人急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者逐年增多.老年AOSC是外科常见急腹症,发病急、病情重,若急救及护理不当,死亡率高.我院1995-2005年收治老年AOSC 42例,现将护理体会报告如下.
作者：贺俊匣 刊期： 2008年第17期
目的 探讨慢性支气管炎患者的心理社会影响因素. 方法 采用症状自评量表和社会支持评定量表对243例慢性支气管炎患者进行测试,并与241例健康人作对照. 结果 慢性支气管炎患者躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等因子分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).慢性支气管炎患者的客观、主观支持及支持总分均低于健康对照组,差异有显著性(P<0.05). 结论 慢性支气管炎患者心理健康状况较差、社会支持低,在进行躯体治疗时应实施心理干预.
作者：杨欣；刘丕卫 刊期： 2008年第17期
真性红细胞增多症是一种不明原因的以红系增生为主的慢性骨髓增生性疾病,临床上较为少见,合并心脑血管疾病者更为少见.本文对一真性红细胞增多症合并心脑血管疾病报道如下.
作者：王秀荣；王庆果；王飞 刊期： 2008年第17期
目的 比较聚合酶链反应技术(PCR)与分离培养法在脊柱结核诊断中的检出效果. 方法 应用PCR技术与分离培养法检测脊柱结核和非骨结核标本各24份,比较两种方法检出效果. 结果 24例脊柱结核标本阳性率:PCR法为91.67%,分离培养法为20.00%,PCR法检出率优于培养法,差异有显著性(P<0.05).24例非骨结核分离培养法均为阴性,PCR法阳性率为9%. 结论 PCR技术检测脊柱结核具有快速、敏感等优点,对脊柱结核的早期诊断具有重要意义.
作者：范世珍；陈安彬 刊期： 2008年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
