谢日伦;张跃;曾燕玲;朱江;余兰芳;钟伟坚
目的 探讨科学化、系统化的中药饮片处方点评工作模式.方法 针对大部分医疗机构开展的中药饮片处方点评的重点及存在的问题,分析研究中药饮片处方点评工作的要点及工作模式.结果 大部分医疗机构在中药饮片处方点评工作方面做了许多的探索,目前国内尚无统一的标准,而中药处方点评难度大、细节繁琐.结论 要不断完善中药饮片处方的点评制度和点评模式,为探索科学合理的中药处方点评方法提供参考.
作者:马静;许冬霞 刊期: 2017年第23期
复发性流产是育龄期妇女常见的疑难病症,严重影响着有生育要求人群的生活质量,它的发生率有逐年上升趋势.因此对复发性流产的治疗研究很有临床价值.丁丽仙教授乃丁氏妇科第十代传人、贵州省名老中医,对妇科疑难病诊治有丰富的经验,现主要介绍吾师对复发性流产病因病机的认识以及灵活运用丁氏妇科补肾养血保胎方治疗复发性流产的临床经验.
作者:蒋双双;陈静;丁丽仙 刊期: 2017年第23期
癌性疼痛极大的影响癌病患者的生存质量,现各指南化学止痛药类目繁多,但不良作用常使患者顾虑重重.于中国中医科学院广安门医院跟随张英主任医师学习期间,观察吾师运用温阳化瘀法治疗晚期癌病患者癌性疼痛疑难病例实效应验.现结合晚期癌性疼痛临床特点,从病因病机、临床表现、用药规律分析使用温阳化瘀法治疗晚期癌性疼痛,附典型病例2则,将跟师体悟进行总结,供同道参考.
作者:陈婷婷;路枝红;刘益华 刊期: 2017年第23期
目的 探析糖尿病低血糖患者应用中西医结合护理干预措施的护理效果与体会.方法 选取本院2015年2月—2016年2月期间治疗的糖尿病低血糖患者64例进行分析.将64例患者随机分为干预组32例和对照组32例.对照组采用常规护理方法,干预组在此基础上实施中西医联合干预护理措施,比较两组患者的治疗总有效率及患者总体舒适度、满意度以及出院后三个月内低血糖的出现率等指标.结果 干预组治疗总有效率为96.9%,对照组为75.0%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预组舒适度与满意度显著优于对照组(P<0.05);干预组出院后三个月出现低血糖情况明显低于对照组干预组.结论 糖尿病低血糖患者采取中西结合护理干预措施,可有效降低低血糖发生率,提高患者的治疗效果与生活质量,适于临床推广应用.
作者:李翠;董书玲 刊期: 2017年第23期
运用中西医不同的临床思维,西医的循证医学与中医的哲理思辨有机的融合去阐述和镶嵌中医辨证思路,角度和手段不同却结果相似.绝经前过渡期妇女卵巢功能低下,雌二醇下降,FSH、LH的上升,导致一系列不同病症,其临床表现具有普遍性和特殊性,性激素替代也具有异质性,发扬中医药的独特性,用整合的思路尝试,也不失为创新意识
作者:李冬梅 刊期: 2017年第23期
目的 分析炙甘草汤加制水蛭治疗胸痹心痛(冠心病)的作用机制、疗效及安全性.方法 将经冠脉造影诊断为冠心病的62例患者随机分成两组,对照组单纯给予炙甘草汤加减治疗,实验组在此基础上加用常规剂量的制水蛭,比较两组治疗前后血脂、心功能及炎性因子变化,并评价临床疗效.结果 实验组TC、LDL-C、CRR及LVEF等指标改善效果优于对照组(P<0.05),且实验组有效率达到93.75%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05),差异明显.结论 炙甘草汤联合常规剂量的制水蛭具有舒经通络的功效,对治疗胸痹心痛效果良好,且毒副作用小,具有研究推广价值.
作者:周玉凤 刊期: 2017年第23期
目的 探讨糖脉康对2型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠模型CRP及脏器指数的影响.方法 构建筛选得到18只2型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠,随机分成模型组(9只)与糖脉康组(9只),测量血糖、胰岛素、CRP、脏器指数等指标,研究和观察糖脉康对模型大鼠CRP指标及脏器指数的影响.结果 糖脉康干预后,实验大鼠CRP指标、脏器指数有下降,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 中医理论指导下使用糖脉康对2型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠CRP、脏器指数等指标有改善.
作者:陈群;苏傲蕾;黄正团 刊期: 2017年第23期
清气化痰丸既是中医经典名方,也是清热化痰的要方,主要由胆南星、瓜蒌、陈皮、半夏、杏仁、枳实、茯苓、黄芩等药物组成,具有清热理气化痰之功效.清气化痰丸由于其药物组成的独特性,使其能治疗多种由痰热内结所致的病症,无论是对于咳嗽、哮喘等常见病,还是对于惊风、癫痫、多发性抽动症、注意力缺陷多动障碍等疑难病,都可收到很好的疗效,临床应用广泛.
作者:张慧媛;张丽琛;周钊 刊期: 2017年第23期
当归芍药散是临床常用的经典方剂,出自《金匮要略》一书,善于从肝脾的角度调理人体血与津液的基本病理变化.然而仲景对其论述较为简略,本文在历代著名医家对相关条文及其方认识的基础上,阐明其基本病机为血虚水盛,归纳出运用该方主症为腹痛,而兼有眩晕、心悸、小便不利等症,简述了当归芍药散常见的化裁变化,并附验案3则,从不同的角度阐明了当归芍药散的基本用法.
作者:高学理;周发祥 刊期: 2017年第23期
目的 探讨半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效.方法 选取我院收治的86例椎-基底动脉供血不足眩晕患者,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予半夏白术天麻汤加减治疗,对两组患者治疗效果、血液流变学指标进行观察对比.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,P<0.05;观察组患者全血黏度、血浆黏度和血浆纤维蛋白原均低于对照组,P<0.05.结论 半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床疗效显著,能够有效缓解患者眩晕情况,改善其血液流变学指标,临床推广意义显著.
作者:刘蕊 刊期: 2017年第23期
目的 通过临床随机对照实验,观察中药通腑理气方对湿热内蕴证型老年结直肠癌的治疗作用.方法 收集湿热内蕴证型老年结直肠癌住院患者23例,随机分为中医治疗组12例和西医治疗组11例,中医组给予口服中药通腑理气方治疗,西医组给予口服化疗药卡莫氟片,两组均服药14天休息7天为一个疗程,共治疗观察4个疗程.结果 通腑理气方组无进展生存期(PFS)低于卡莫氟片组(分别为6.5个月和7.2个月),但治疗过程中出现Ⅱ级以上神经毒性(分别为0例和7例)、Ⅱ级以上骨髓抑制(分别为0例和4例)例数明显低于卡莫氟片组.两组患者KPS生活质量评分(分别为75±5.22分和72±4.67分)、Ⅱ级以上胃肠道反应(分别为2例和5例)例数比较无统计学差异.结论 中药通腑理气方治疗湿热内蕴型老年结直肠癌疗效好且毒副作用较低.
作者:张勇;马丽娜 刊期: 2017年第23期
目的 评价天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法 选肝阳上亢型高血压患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组给予盐酸贝那普利片联合天麻钩藤饮加减治疗,对比两组疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,值得临床推广应用.
作者:张国芳;袁清茹;栗晓乐 刊期: 2017年第23期
目的 探讨将养阴清肺汤应用于老年慢性阻塞性肺气肿治疗中的效果.方法 选取92例老年慢性阻塞性肺气肿患者分为西医组和中医组,分别实施常规西医治疗、常规西医+养阴清肺汤治疗.观察指标为临床疗效、治疗前后肺功能指标变化、安全性.结果 中医组临床疗效与西医组比较差异有显著性(P<0.05),且组间总有效率比较差异也有显著性(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均较治疗前显著改善,且治疗后组间数据对应比较也均有显著差异(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年慢性阻塞性肺气肿患者采用养阴清肺汤治疗效果理想,且能够有效改善肺功能指标,并不会显著增加不良反应.
作者:郭兵权 刊期: 2017年第23期
目的 分析中医护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果.方法 随机选取我院2015年5月—2017年2月期间住院治疗的70例糖尿病患者为调查对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,均35例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上加以中医护理,分析两组血糖控制、生活质量等情况.结果 护理后,观察组生活质量高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组血糖控制情况较对照组明显,差异具有显著性(P<0.05).结论 中医护理有助于糖尿病患者维持正常的血糖水平,生活质量的提高,值得推广.
作者:施庆华 刊期: 2017年第23期
目的 分析麝香保心丸对冠心病心绞痛的治疗效果.方法 将78例冠心病心绞痛患者随机分为两组各39例,对照组以硝酸异山梨酯片治疗,观察组于对照组基础上加麝香保心丸,比较两组治疗效果.结果 两组治疗期间均无明显不良反应;观察组治疗总有效率为87.18%,明显高于对照组的66.67%;治疗后心绞痛发作频率、每次发作时持续时间及硝酸甘油用量均明显少于对照组(P<0.05).结论 麝香保心丸可有效缓解冠心病心绞痛的临床症状,疗效显著,值得推广.
作者:曹金凤 刊期: 2017年第23期
查阅近5年来,关于炙甘草汤的文献,综述炙甘草汤在治疗阴血阳气虚弱、心脉失养的药效学实验和临床应用情况,以及阐述其治疗虚劳肺痿等肺部疾病的理论基础.炙甘草汤现代应用不仅局限于治疗心病和肺病,也可应用于肾病、失眠、低血压、月经失调、痛经以及缓解化疗后患者的胃肠道反应等.本文以期为现代医药对炙甘草汤的研究深入,和体现出更多的临床应用价值提供参考.
作者:王彤;艾新法;苏鑫 刊期: 2017年第23期
目的 探讨加味大承气汤联合护理干预对腰椎骨折患者腹胀的影响.方法 选择2016年7月—2017年6月期间我院收治的60例腰椎骨折腹胀患者,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组按照外科常规护理流程进行护理,观察组则在对照组基础上联合加味大承气汤干预,观察两组腹胀干预效果,记录肛门排气时间与住院时间.结果 观察组腹胀干预总有效率为96.7%,较对照组的73.3%有明显提高,而且肛门排气时间与住院时间均明显短于对照组,两组数据差异存在显著统计学意义(P<0.05).结论 加味大承气汤联合护理干预对于改善腰椎骨折患者腹胀症状,是促进肠蠕动恢复的良方,值得临床推广.
作者:蔡艳丽;周德迋;马丽萍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨在常规西药基础上加用人参五味子汤治疗肺脾气虚型哮喘的效果.方法 纳入我院收治的肺脾气虚型哮喘患儿68例,按随机数字表分成对照组、治疗组各34例.对照组为西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用人参五味子汤治疗,比较两组治疗效果、炎症因子(IL-1、IL-6)、肺功能(FVC、PEF、FEV1)水平.结果 治疗组有效率为97.06%,较对照组的76.47%更高,两组对比差异显著(P<0.05);两组治疗后IL-1、IL-6低于对照组,FEV1、PEF与FVC较对照组更高,组间对比有差异(P<0.05).结论 临床针对肺脾气虚型哮喘可在常规西药基础上予以人参五味子汤治疗,能促使炎症因子进一步改善,从而提升肺部功能,疗效显著,值得临床推广.
作者:曹东升 刊期: 2017年第23期
目的 观察自拟强精汤治疗少弱精子不育的临床疗效.方法 将90例少弱精子症不育患者,通过随机数字表法(1:1)分为治疗组和对照组各45例;治疗组给与自拟强精汤,每日1剂,水煎400ml,早晚分服200ml;对照组采用右归胶囊,每次4粒,每日3次,口服.两组均以3个月为一个疗程,共治疗1个疗程.结果 治疗组的临床总有效率为86.67%,对照组的临床总有效率为64.44%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的精子密度、a级精子活力及a+b级精子活力均有明显的改善(P<0.01);但治疗组的改善情况明显优于对照组(P<0.01).结论 自拟强精汤可以有效改善肾精亏虚、阳气虚衰型少弱精子症不育患者的精液密度,提高a级精子及a+b级精子活力,提高临床疗效.
作者:孟明洋 刊期: 2017年第23期
主要介绍王光辉教授利用中药熏洗配合红外线理疗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床经验.KOA在临床的治疗上一般可分为三期:早期可选用保守治疗,包括减少膝关节负重、锻炼股四头肌肌力、各种中医中药治疗(包括中药内服、膏药、外用中药熏洗、中药离子导入、针灸、小针刀、拔罐、推拿等)、理疗(红外线、紫外线、电磁波等)、西药治疗(包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、选择性COX-2抑制剂、关节腔内注射糖皮质激素或玻璃酸钠)等.中期选用微创治疗,一般采用关节镜冲洗清理治疗.晚期选用手术治疗,一般采用关节置换术、关节融合术等.
作者:张敬波;王光辉 刊期: 2017年第23期