孟明洋
运用中西医不同的临床思维,西医的循证医学与中医的哲理思辨有机的融合去阐述和镶嵌中医辨证思路,角度和手段不同却结果相似.绝经前过渡期妇女卵巢功能低下,雌二醇下降,FSH、LH的上升,导致一系列不同病症,其临床表现具有普遍性和特殊性,性激素替代也具有异质性,发扬中医药的独特性,用整合的思路尝试,也不失为创新意识
作者：李冬梅 刊期： 2017年第23期
目的 分析加味易黄汤联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的疗效及其对相关蛋白表达的影响.方法 选取2015年9月—2016年12月我院妇科门诊就诊,查宫颈HPV阳性且宫颈液基检测阴性患者120例,随机分成四组,分别采用保守观察治疗、壳聚糖宫颈抗菌膜治疗、加味易黄汤治疗、加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗4种不同方式,并对其治疗期间每月月经干净3天后、治疗后3个月、治疗后6个月进行随访,了解其临床证状的改善、HPV转阴等情况.结果 联合治疗组临床疗效有效率达93.33%,明显优于另外两个单独治疗组;患者的HPV阳性率(10.00%)和HPV E6/E7转录阳性率(6.67%)也明显低于另外两个单独治疗组,P<0.05.结论 加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜可能通过调节HPV编码蛋白HPV E6/E7的表达来干预HPV感染,从分子水平阐述中西医结合治疗HPV的作用机制,为中西结合治疗提供新的思维方式,为预防和干预HPV感染创造条件,值得临床进一步深入研究.
作者：李石；徐娟；金素芳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨半夏泻心汤治疗慢性胃病的临床疗效.方法 在医院2015年11月—2016年9月期间诊治的慢性胃病患者中抽取96例作研究对象,并遵照随机抽签原则进行分组,对照组(48例)应用常规西医联合方案,治疗组(48例)则在常规西医联合方案应用基础上加用半夏泻心汤治疗,就两组患者的治疗效果、临床症状消失时间进行统计学分析.结果 治疗组的治疗总有效率是97.92%,平均临床症状消失时间是(6.58±1.72)d;对照组患者的治疗总有效率是85.42%,平均临床症状消失时间是(10.87±2.31)d;两组指标比较均有统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论 半夏泻心汤治疗慢性胃病的临床疗效确切,可有效缩短患者临床症状消失时间,积极改善病情,值得借鉴.
作者：崔喜英 刊期： 2017年第23期
目的 探讨加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法对类风湿性关节炎患者视觉模拟评分(VAS)及生活质量的影响.方法 选取郑州人民医院80例类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分组,对照组40例给予甲氨蝶呤+美洛昔康治疗,观察组40例给予补肾祛瘀针刺法+加味乌头通痹汤治疗,比较两组治疗效果及关节肿胀数、压痛数、晨僵时间变化情况,并统计两组VAS、QOL评分变化情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月后晨僵时间、关节肿胀数及关节压痛数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法可改善类风湿性关节炎患者关节疼痛度,提高其生活质量,效果较佳.
作者：韩丹；史丽璞；刘志队；郇稳 刊期： 2017年第23期
目的 分析研究中医辨证论治对慢性肺源性心脏病患者的临床效果.方法 对我院收治的70例慢性肺心病患者进行随机分组研究,按照随机双盲法均分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者实施临床西医治疗,观察组患者实施中医辨证治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床治疗有效率为94.3%(33/35),对照组为71.4%(25/35),两组组间差异均具有统计学意义(χ2=6.44;P<0.05);经治疗后,观察组患者中医症状积分显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者治疗后氧分压和二氧化碳分压均显著优于对照组(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病患者实施中医辨证论治的临床效果显著,患者临床症状可以有效的缓解,值得临床推广.
作者：张树芳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨护生视角下的临床学习环境,为改善临床学习效果提供参考依据.方法 运用质性研究中Van Manen诠释现象学的研究法,将50名实习后护生分为8组,进行焦点小组访谈及深度个人访谈.结果 从访谈资料中提炼出3个主题:实习目标具体化;临床教师教学行为的重要性;护生重视参与及归属感.结论 学校和医院加强沟通,制定具体可行并具有建设性的实习目标,重视实习质量的评价和监督;加强临床教师教学行为的培训,建立激励机制;给护生提供全方位参与临床实践的机会,提高其归属感.
作者：杨丽霞；潘兰霞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨在双柏散原方基础上加用冰片配伍,观察其对急性软组织损伤的临床疗效.方法 选取在2015年3月—2016年9月期间于我院骨科门诊就诊的150例病人,将其随机分为空白组,对照组和观察组,每组50例.观察三组的疗效、治愈天数、并发症和疼痛度.结果 空白组的总有效率为42.00%,患者(43.53±4.32)d达到总有效标准,并发症发生率为60.00%,疼痛度评分为(6.53±1.71)分;对照组的总有效率为64.00%,患者(32.33±3.87)d达到总有效标准,并发症发生率为44.00%,疼痛度评分为(5.54±1.23)分;观察组的总有效率为92.00%,患者(19.72±4.53)d达到总有效标准,并发症发生率为18.00%,疼痛度评分为(4.25±1.44)分.观察组较前两组总有效率高,较快治愈,并发症少,疼痛度低,三组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性软组织损伤中应用双柏散配伍冰片外敷,疗效好,恢复快,并发症发生率低,能有效缓解患者疼痛,值得广泛临床推广.
作者：刘国奋；吴俊哲；李大刚；高恒；王伟群；曾志杰 刊期： 2017年第23期
目的 探讨中药熨烫疗法治疗胃脘痛的临床护理疗效.方法 将84例胃脘痛患者按中医证型随机平均分成两组,观察组42例、对照组42例;对照组进行基础的中医辨证护理,观察组在对照组基础上加中药熨烫疗法护理;20天为一个疗程,观察两组患者治疗前后的临床症状变化.结果 观察组总有效率为92.86%;对照组为80.95%.结论 应用中药熨烫疗法护理可显著改善胃脘痛患者的临床症状,优势明显.
作者：朱晓敏；蒋魁瑛 刊期： 2017年第23期
目的 探讨腰大肌损伤引起慢性下腹痛的临床治疗方法 .方法自2011年以来,本科室共收治18例患者,采用邵氏无痛诊疗法配合中药透敷综合治疗.10天为一个疗程.结果 18例患者中,长治疗3个疗程,短1个疗程,治愈15例,好转2例,无效1例.其中治愈率为83.3.%,总有效率为100%.结论 本方法安全易行,无痛苦,疗效好,治愈率高,值得临床推广.
作者：李献阳 刊期： 2017年第23期
乳蛾又称喉蛾,是以咽喉两侧的喉核(即腭扁桃体)红肿疼痛,状如蚕蛾,形似乳头为主要临床表现的一种急、慢性喉病.治疗不当往往反复发作,引起喉核肥大、颌下臖核肿大,常导致中耳炎、鼻窦炎等并发症,甚至引起心肌炎、肾炎等更为严重的并发症,褚玉槐主任医师善于运用银翘散加减治疗热毒搏结引起的急性乳蛾及邪毒久滞引起的慢性乳蛾,疗效卓著.
作者：吴焕波；褚玉槐 刊期： 2017年第23期
目的 探讨疏肝活血法治疗月经期偏头痛的临床疗效.方法 研究对象为2015年8月—2016年12月我院门诊收治的月经期偏头痛患者56例,治以疏肝活血法,随证加减,于经前1周服药,一个月经周期服药10剂,3个月经周期为一个疗程,随访3个月,观察疗效.结果 经治疗,患者经期头痛发作次数减少,疼痛程度减轻,持续时间降低,伴随症状如恶心、烦躁、焦虑等症状均减轻,总有效率达89.2%,总显效率为73.2%.结论 疏肝活血法治疗月经期偏头痛疗效确切,值得临床上借鉴和应用.
作者：魏燕飞 刊期： 2017年第23期
目的 观察祛湿活血补肾方对妊娠期的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的孕妇34例,随机分成治疗组(祛湿活血补肾方组)20例,对照组(茵陈口服液组)14例,用药期间停用其他拮抗或协同药物.结果 祛湿活血补肾方能有效降低抗体效价,与治疗前比较有显著差异(P<0.05);祛湿活血补肾方治疗母胎ABO血型不合的有效率高于茵陈口服液组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05);治疗组不良妊娠结局的发生明显低于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论 祛湿活血补肾方可有效降低血清抗体效价值;祛湿活血补肾方可有效减少不良妊娠结局(如流产、死胎、溶血性黄疸等)的发生;祛湿活血补肾方可减少母胎ABO血型不合溶血性疾病的发生.
作者：陈难 刊期： 2017年第23期
目的 探讨中医治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年6月来我院治疗神经根性颈椎病患者64例,将其按照随机平均分配的原则,将其分为实验组和对照组,对照组患者进行西医规范治疗,实验组患者进行中医治疗.治疗结束后,对两组治疗效果进行比较.结果 对照组的治疗有效率为65.63%,实验组治疗有效率为90.63%.对比两组治疗有效率,可发现实验组治疗有效率明显高于对照组.除此之外,实验组患者的主观积分、客观积分明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 中医在治疗神经根型颈椎病有良好的疗效,值得进一步推广,并需进一步深入研究.
作者：薛保才 刊期： 2017年第23期
目的 探讨将养阴清肺汤应用于老年慢性阻塞性肺气肿治疗中的效果.方法 选取92例老年慢性阻塞性肺气肿患者分为西医组和中医组,分别实施常规西医治疗、常规西医+养阴清肺汤治疗.观察指标为临床疗效、治疗前后肺功能指标变化、安全性.结果 中医组临床疗效与西医组比较差异有显著性(P<0.05),且组间总有效率比较差异也有显著性(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均较治疗前显著改善,且治疗后组间数据对应比较也均有显著差异(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年慢性阻塞性肺气肿患者采用养阴清肺汤治疗效果理想,且能够有效改善肺功能指标,并不会显著增加不良反应.
作者：郭兵权 刊期： 2017年第23期
目的 探讨糖脉康对2型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠模型CRP及脏器指数的影响.方法 构建筛选得到18只2型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠,随机分成模型组(9只)与糖脉康组(9只),测量血糖、胰岛素、CRP、脏器指数等指标,研究和观察糖脉康对模型大鼠CRP指标及脏器指数的影响.结果 糖脉康干预后,实验大鼠CRP指标、脏器指数有下降,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 中医理论指导下使用糖脉康对2型糖尿病气阴两虚夹瘀证大鼠CRP、脏器指数等指标有改善.
作者：陈群；苏傲蕾；黄正团 刊期： 2017年第23期
目的 观察喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎的临床疗效.方法 76例慢性萎缩性喉炎患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例).治疗组采用喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗,对照组采用头孢羟氨苄进行治疗.结果 治疗组总有效率为94.7%,明显高于对照组的86.8%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉炎丸联合头孢羟氨苄治疗慢性萎缩性喉炎疗效显著.
作者：丁红云 刊期： 2017年第23期
目的 探究中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选择在2016年1月1日—2017年3月1日之间,我科收治患有干眼症的患者122例,随机分为观察组和对照组,分别给予羧甲基纤维素钠滴眼液以及中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,比较两组患者的临床相关指标变化、临床疗效以及不良反应等.结果 观察组患者的主观症状积分、泪液分泌实验、泪膜破裂时间以及角膜染色评分均显著优于对照组患者(t=12.526、10.517、8.149、7.036,P=0.000、0.000、0.009、0.015),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后治愈率为90.16%,对照组患者的治愈率为75.41%,两者差异显著(χ2=13.058,P=0.000),具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后不良反应发生率为4.92%,对照组患者用药后不良反应发生率为21.31%,两者差异显著(χ2=9.526,P=0.001),具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗干眼症临床疗效确切,且安全性较高,不良发应发生率较低,值得在临床广泛使用.
作者：郭明 刊期： 2017年第23期
目的 建立同时测定固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的方法 .方法采用HPLC法,Syncronis-C18柱(4.6×250 mm,5μm);流动相:0.2%磷酸水溶液—甲醇—乙腈(体积比80:8:12);检测波长为237 nm;柱温为35℃;流速为1 mL/min.结果 马钱苷和莫诺苷分别在39.32~393.2μg/mL和38.72~387.2μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.21%和98.49%,RSD分别为1.29%、1.75%.结论 该法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的同时测定.
作者：杨娜；刘丰林 刊期： 2017年第23期
目的 分析老年慢性心力衰竭患者的中西医结合护理及预后.方法 通过随机数字表法将80例老年慢性心力衰竭患者分成两组,对照组和实验组均为40例;对照组患者单纯西医护理,实验组患者则在常规西医护理的同时,给予中医辨证施护.结果 在护理效果方面,实验组显著优于对照组(P<0.05).结论 应用中西医结合护理,能对老年慢性心力衰竭患者的预后进行显著改善,具有临床应用价值.
作者：高红；石岐培 刊期： 2017年第23期
主要介绍王光辉教授利用中药熏洗配合红外线理疗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床经验.KOA在临床的治疗上一般可分为三期:早期可选用保守治疗,包括减少膝关节负重、锻炼股四头肌肌力、各种中医中药治疗(包括中药内服、膏药、外用中药熏洗、中药离子导入、针灸、小针刀、拔罐、推拿等)、理疗(红外线、紫外线、电磁波等)、西药治疗(包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、选择性COX-2抑制剂、关节腔内注射糖皮质激素或玻璃酸钠)等.中期选用微创治疗,一般采用关节镜冲洗清理治疗.晚期选用手术治疗,一般采用关节置换术、关节融合术等.
作者：张敬波；王光辉 刊期： 2017年第23期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
