目的 探讨将养阴清肺汤应用于老年慢性阻塞性肺气肿治疗中的效果.方法 选取92例老年慢性阻塞性肺气肿患者分为西医组和中医组,分别实施常规西医治疗、常规西医+养阴清肺汤治疗.观察指标为临床疗效、治疗前后肺功能指标变化、安全性.结果 中医组临床疗效与西医组比较差异有显著性(P<0.05),且组间总有效率比较差异也有显著性(P<0.05);治疗后两组肺功能指标均较治疗前显著改善,且治疗后组间数据对应比较也均有显著差异(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对老年慢性阻塞性肺气肿患者采用养阴清肺汤治疗效果理想,且能够有效改善肺功能指标,并不会显著增加不良反应.
作者:郭兵权 刊期: 2017年第23期
目的 建立同时测定固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的方法 .方法采用HPLC法,Syncronis-C18柱(4.6×250 mm,5μm);流动相:0.2%磷酸水溶液—甲醇—乙腈(体积比80:8:12);检测波长为237 nm;柱温为35℃;流速为1 mL/min.结果 马钱苷和莫诺苷分别在39.32~393.2μg/mL和38.72~387.2μg/mL浓度范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.21%和98.49%,RSD分别为1.29%、1.75%.结论 该法简便、准确、灵敏、重现性好,可用于固冲汤中马钱苷和莫诺苷含量的同时测定.
作者:杨娜;刘丰林 刊期: 2017年第23期
目的 探讨强骨活血汤加减联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及椎体高度变化的影响.方法 选取长垣县中医医院2014年2月—2016年12月老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折84例患者,随机数表法分为观察组与对照组,各42例.对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,观察组用经皮椎体后凸成形术+强骨活血汤加减治疗.统计对比两组临床疗效,并对比两组术前与术后1个月VAS评分、伤椎高度百分比、Cobb角.结果 术后1个月,观察组VAS评分、Cobb角均低于对照组,且伤椎高度百分比大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者,采用强骨活血汤加减与经皮椎体后凸成形术联合治疗临床疗效显著,可降低术后VAS评分,并恢复椎体高度.
作者:徐慧超;朱华章 刊期: 2017年第23期
运用中西医不同的临床思维,西医的循证医学与中医的哲理思辨有机的融合去阐述和镶嵌中医辨证思路,角度和手段不同却结果相似.绝经前过渡期妇女卵巢功能低下,雌二醇下降,FSH、LH的上升,导致一系列不同病症,其临床表现具有普遍性和特殊性,性激素替代也具有异质性,发扬中医药的独特性,用整合的思路尝试,也不失为创新意识
作者:李冬梅 刊期: 2017年第23期
目的 探讨养阴清肺法辅治肺结核患者的治疗效果.方法 本次研究的对象均为2016年6月—2017年6月来我院就诊的肺结核病患者,共120例,采用随机法分为对照组和实验组,对照组实施西药联合化疗展开治疗,实验组在常规治疗基础上联合应用中医养阴清肺法展开治疗,比较两组患者的临床治疗效果、发生不良反应情况、红细胞沉降率.结果 经过治疗,实验组总有效率为98.3%,显著高于对照组的83.3%,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗时,两组患者均未出现痛风关节炎、末梢神经炎、肾功能异常等情况.实验组有1例发生恶心、呕吐.对照组有12例患者发生瘙痒、皮疹,所有患者停用异烟肼后均已恢复正常.实验组不良反应发生率为3.3%,对照组的不良反应发生率为20.0%,不良反应发生率的对比上,实验组显著低于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与西药联合化疗相比,联合应用中医养阴清肺法具有良好的效果,能够有效改善患者的症状,减小不良反应发生率,显著提高患者的生命质量,值得推广应用.
作者:刘斌 刊期: 2017年第23期
目的 分析老年慢性心力衰竭患者的中西医结合护理及预后.方法 通过随机数字表法将80例老年慢性心力衰竭患者分成两组,对照组和实验组均为40例;对照组患者单纯西医护理,实验组患者则在常规西医护理的同时,给予中医辨证施护.结果 在护理效果方面,实验组显著优于对照组(P<0.05).结论 应用中西医结合护理,能对老年慢性心力衰竭患者的预后进行显著改善,具有临床应用价值.
作者:高红;石岐培 刊期: 2017年第23期
目的 对益气活血方治疗冠心病心绞痛的临床效果进行探究.方法 从我院2016年1月—2017年1月期间收治的冠心病心绞痛患者中抽取102例作为研究对象,使用随机数字表方式分为对照组与研究组,每组51例患者.对照组患者使用常规的西医治疗方式,研究组在此基础上增用益气活血方治疗.对比治疗前后不同组别患者血脂水平、心率与血压变化情况、临床效果、心电图疗效.结果 治疗前,两组患者血脂水平并不具有显著差异(P>0.05),治疗后均有所改善,但研究组血脂水平变化情况明显好于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者心率与血压并不具有显著差异(P>0.05),治疗后具有一定改善,但是研究组改善情况明显优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率与心电图疗效总有效率明显比对照组高(P<0.05).结论 在治疗冠心病心绞痛时应用益气活血方治疗能够改善治疗效果,值得推广.
作者:张玉杰 刊期: 2017年第23期
目的 探讨护生视角下的临床学习环境,为改善临床学习效果提供参考依据.方法 运用质性研究中Van Manen诠释现象学的研究法,将50名实习后护生分为8组,进行焦点小组访谈及深度个人访谈.结果 从访谈资料中提炼出3个主题:实习目标具体化;临床教师教学行为的重要性;护生重视参与及归属感.结论 学校和医院加强沟通,制定具体可行并具有建设性的实习目标,重视实习质量的评价和监督;加强临床教师教学行为的培训,建立激励机制;给护生提供全方位参与临床实践的机会,提高其归属感.
作者:杨丽霞;潘兰霞 刊期: 2017年第23期
中医自古以来就是一门具有极强开放性和包容性的科学.中医发展过程中吸收了诸多国外的先进思想和理论,也引进了诸多国外药用植物,这些文化的交流是中医长盛不衰的重要原因之一,也是中医开放性与包容性的体现,身为现代中医人,面对西方医学对中医的冲击,只有始终坚持中医的开放性和包容性,在中医基础理论的指导下尝试中西医结合,才能使中医的理论更加完善,使中医获得更快更高的发展.
作者:李文文;王奕珊 刊期: 2017年第23期
目的 探讨在双柏散原方基础上加用冰片配伍,观察其对急性软组织损伤的临床疗效.方法 选取在2015年3月—2016年9月期间于我院骨科门诊就诊的150例病人,将其随机分为空白组,对照组和观察组,每组50例.观察三组的疗效、治愈天数、并发症和疼痛度.结果 空白组的总有效率为42.00%,患者(43.53±4.32)d达到总有效标准,并发症发生率为60.00%,疼痛度评分为(6.53±1.71)分;对照组的总有效率为64.00%,患者(32.33±3.87)d达到总有效标准,并发症发生率为44.00%,疼痛度评分为(5.54±1.23)分;观察组的总有效率为92.00%,患者(19.72±4.53)d达到总有效标准,并发症发生率为18.00%,疼痛度评分为(4.25±1.44)分.观察组较前两组总有效率高,较快治愈,并发症少,疼痛度低,三组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性软组织损伤中应用双柏散配伍冰片外敷,疗效好,恢复快,并发症发生率低,能有效缓解患者疼痛,值得广泛临床推广.
作者:刘国奋;吴俊哲;李大刚;高恒;王伟群;曾志杰 刊期: 2017年第23期
目的 将血府逐瘀口服液用于2型糖尿病及其并发症血瘀证的治疗,明确其临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将2型糖尿病血瘀证患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组).对照组给予胰岛素治疗,A组在对B组的基础上加用血府逐瘀口服液,治疗2周后,对比两组的临床疗效及血液流变学结果 .结果治疗后,A组临床症状、证候积分总有效率为88.89%,明显优于B组.而血液流变学各指标均明显下降,较B组有显著差异(P<0.05).结论 血府逐瘀口服可在一定程度上提高2型糖尿病血瘀证患者的临床疗效,改善血液流变异常的状态.
作者:郑粤文;杨磊 刊期: 2017年第23期
目的 观察四黄软膏外敷治疗输注高渗性药物所致静脉炎的疗效,为进一步推广四黄软膏治疗静脉炎提供临床依据.方法 随机将2016年8月—2017年6月的60例静脉炎患者分为两组,观察组使用四黄软膏外敷,对照组使用50%硫酸镁湿敷,观察疗效.结果 观察组与对照组疗效比较,观察组显效24例,有效6例,显效率80%,总有效率100%;对照组显效15例,有效11例,显效率50%,总有效率86.67%.观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四黄软膏外敷治疗静脉炎方法简单,疗程短,效果显著,值得临床推广.
作者:唐月;刀琳;杨淼;石磊 刊期: 2017年第23期
查阅近5年来,关于炙甘草汤的文献,综述炙甘草汤在治疗阴血阳气虚弱、心脉失养的药效学实验和临床应用情况,以及阐述其治疗虚劳肺痿等肺部疾病的理论基础.炙甘草汤现代应用不仅局限于治疗心病和肺病,也可应用于肾病、失眠、低血压、月经失调、痛经以及缓解化疗后患者的胃肠道反应等.本文以期为现代医药对炙甘草汤的研究深入,和体现出更多的临床应用价值提供参考.
作者:王彤;艾新法;苏鑫 刊期: 2017年第23期
目的 观察桂枝芍药知母汤与针刺联合对膝关节骨性关节炎的疗效影响.方法 选择符合标准的膝关节骨性关节炎患者70例,将其随机等分入对照组与实验组,对照组患者口服布洛芬缓释胶囊,实验组则使用桂枝芍药知母汤和针刺,10次为一个疗程,一个疗程后,对患者进行评估.结果 所有患者的评分均较治疗前有差异(P<0.05),但实验组较对照组改善明显.尤其是Lysholm评分及WOMAC评分,实验组较对照组有明显差异(P<0.01).结论 针刺联合桂枝芍药知母汤能缓解膝骨关节炎患者的疼痛,并能改善其膝关节的功能,且改善程度优于止痛药.
作者:李凤;林洁;郑昌岳;俞萍 刊期: 2017年第23期
目的 评价天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法 选肝阳上亢型高血压患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组给予盐酸贝那普利片联合天麻钩藤饮加减治疗,对比两组疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,值得临床推广应用.
作者:张国芳;袁清茹;栗晓乐 刊期: 2017年第23期
目的 探讨中药熨烫疗法治疗胃脘痛的临床护理疗效.方法 将84例胃脘痛患者按中医证型随机平均分成两组,观察组42例、对照组42例;对照组进行基础的中医辨证护理,观察组在对照组基础上加中药熨烫疗法护理;20天为一个疗程,观察两组患者治疗前后的临床症状变化.结果 观察组总有效率为92.86%;对照组为80.95%.结论 应用中药熨烫疗法护理可显著改善胃脘痛患者的临床症状,优势明显.
作者:朱晓敏;蒋魁瑛 刊期: 2017年第23期
癌性疼痛极大的影响癌病患者的生存质量,现各指南化学止痛药类目繁多,但不良作用常使患者顾虑重重.于中国中医科学院广安门医院跟随张英主任医师学习期间,观察吾师运用温阳化瘀法治疗晚期癌病患者癌性疼痛疑难病例实效应验.现结合晚期癌性疼痛临床特点,从病因病机、临床表现、用药规律分析使用温阳化瘀法治疗晚期癌性疼痛,附典型病例2则,将跟师体悟进行总结,供同道参考.
作者:陈婷婷;路枝红;刘益华 刊期: 2017年第23期
目的 探讨冠心病心绞痛患者实施益气活血通络方治疗的效果.方法 选取98例冠心病心绞痛病例分为常规组(49例,常规疗法)和中药组(49例,常规疗法+益气活血通络方).对比临床效果、治疗前后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化、不良反应.结果 中药组总有效率远高于常规组(P<0.05),且血清hs-CRP、Hcy本组内治疗前后比较和治疗后组间比较均有显著差异(P<0.05);两组均无不良反应.结论 益气活血通络方治疗冠心病心绞痛疗效显著,且安全性高.
作者:郑秀琴 刊期: 2017年第23期
目的 观察半夏白术天麻汤加味配合艾灸治疗痰浊型紧张性头痛的临床效果.方法 将临床确诊为痰浊型紧张性头痛的患者76例随机分为两组,对照组予氟桂利嗪、谷维素治疗,治疗组在对照组的基础上服用半夏白术天麻汤加味配合艾灸治疗;观察临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.1%,对照组总有效率为73.7%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 半夏白术天麻汤加味配合艾灸治疗痰浊型紧张性头痛能显著改善患者的临床症状,疗效好,值得临床推广应用.
作者:王辛坤;钟应虎;胡钰铭;葛海柱 刊期: 2017年第23期
目的 分析加味易黄汤联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的疗效及其对相关蛋白表达的影响.方法 选取2015年9月—2016年12月我院妇科门诊就诊,查宫颈HPV阳性且宫颈液基检测阴性患者120例,随机分成四组,分别采用保守观察治疗、壳聚糖宫颈抗菌膜治疗、加味易黄汤治疗、加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗4种不同方式,并对其治疗期间每月月经干净3天后、治疗后3个月、治疗后6个月进行随访,了解其临床证状的改善、HPV转阴等情况.结果 联合治疗组临床疗效有效率达93.33%,明显优于另外两个单独治疗组;患者的HPV阳性率(10.00%)和HPV E6/E7转录阳性率(6.67%)也明显低于另外两个单独治疗组,P<0.05.结论 加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜可能通过调节HPV编码蛋白HPV E6/E7的表达来干预HPV感染,从分子水平阐述中西医结合治疗HPV的作用机制,为中西结合治疗提供新的思维方式,为预防和干预HPV感染创造条件,值得临床进一步深入研究.
作者:李石;徐娟;金素芳 刊期: 2017年第23期