王辛坤；钟应虎；胡钰铭；葛海柱
目的 观察自拟强精汤治疗少弱精子不育的临床疗效.方法 将90例少弱精子症不育患者,通过随机数字表法(1:1)分为治疗组和对照组各45例;治疗组给与自拟强精汤,每日1剂,水煎400ml,早晚分服200ml;对照组采用右归胶囊,每次4粒,每日3次,口服.两组均以3个月为一个疗程,共治疗1个疗程.结果 治疗组的临床总有效率为86.67%,对照组的临床总有效率为64.44%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的精子密度、a级精子活力及a+b级精子活力均有明显的改善(P<0.01);但治疗组的改善情况明显优于对照组(P<0.01).结论 自拟强精汤可以有效改善肾精亏虚、阳气虚衰型少弱精子症不育患者的精液密度,提高a级精子及a+b级精子活力,提高临床疗效.
作者：孟明洋 刊期： 2017年第23期
癌性疼痛极大的影响癌病患者的生存质量,现各指南化学止痛药类目繁多,但不良作用常使患者顾虑重重.于中国中医科学院广安门医院跟随张英主任医师学习期间,观察吾师运用温阳化瘀法治疗晚期癌病患者癌性疼痛疑难病例实效应验.现结合晚期癌性疼痛临床特点,从病因病机、临床表现、用药规律分析使用温阳化瘀法治疗晚期癌性疼痛,附典型病例2则,将跟师体悟进行总结,供同道参考.
作者：陈婷婷；路枝红；刘益华 刊期： 2017年第23期
目的 观察祛湿活血补肾方对妊娠期的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的孕妇34例,随机分成治疗组(祛湿活血补肾方组)20例,对照组(茵陈口服液组)14例,用药期间停用其他拮抗或协同药物.结果 祛湿活血补肾方能有效降低抗体效价,与治疗前比较有显著差异(P<0.05);祛湿活血补肾方治疗母胎ABO血型不合的有效率高于茵陈口服液组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05);治疗组不良妊娠结局的发生明显低于对照组,经统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论 祛湿活血补肾方可有效降低血清抗体效价值;祛湿活血补肾方可有效减少不良妊娠结局(如流产、死胎、溶血性黄疸等)的发生;祛湿活血补肾方可减少母胎ABO血型不合溶血性疾病的发生.
作者：陈难 刊期： 2017年第23期
目的 观察中医治疗妇科慢性盆腔炎的临床疗效及护理方法 .方法选择妇科慢性盆腔炎患者的96例,随机将患者分为两组,对照组(48例)予以常规西药治疗,观察组(45例)予以中医综合治疗,两组治疗期间均实施相同的护理措施,比较两组的治疗效果.结果 观察组的临床总有效率为97.9%,高于对照组的83.3%,P<0.05;对照组治疗后一年的复发率为25.0%,高于观察组的4.2%,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 在妇科慢性盆腔炎的治疗中应用中医综合疗法并配合相关护理措施具有显著的治疗效果,且可减少复发,值得临床推广.
作者：黄燕；杨海花 刊期： 2017年第23期
功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀、早饱感,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床症状群.其发病机制复杂多样,现代医学研究多认为其与胃高敏感、胃肠动力障碍、胃肠激素、幽门螺旋杆菌(HP)感染、精神社会因素等有关,近年来中医药治疗FD获得较好临床疗效,现就中医药治疗FD获效机制作一综述.
作者：陈丽萍；方盛泉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨疏风止咳汤联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效与治疗方法 .方法以医院2015年1月—2016年12月诊治的80例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,分析其具体临床表现,并按随机化分组原则将其分为对照组和观察组,其中给予对照组患者孟鲁斯特钠治疗,给予观察组患者疏风止咳汤联合孟鲁司特钠治疗,治疗后比较分析两组患者的治疗效果.结果 治疗后,对照组患者总有效率为85.0%、观察组患者总有效率为97.5%,观察组患者在各方面均高于对照组患者(P<0.05).结论 疏风止咳汤联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果显著,可以显著优化患者的肺部功能,提升临床疗效,值得临床推广.
作者：魏光宇 刊期： 2017年第23期
目的 探讨养阴清肺法辅治肺结核患者的治疗效果.方法 本次研究的对象均为2016年6月—2017年6月来我院就诊的肺结核病患者,共120例,采用随机法分为对照组和实验组,对照组实施西药联合化疗展开治疗,实验组在常规治疗基础上联合应用中医养阴清肺法展开治疗,比较两组患者的临床治疗效果、发生不良反应情况、红细胞沉降率.结果 经过治疗,实验组总有效率为98.3%,显著高于对照组的83.3%,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);在治疗时,两组患者均未出现痛风关节炎、末梢神经炎、肾功能异常等情况.实验组有1例发生恶心、呕吐.对照组有12例患者发生瘙痒、皮疹,所有患者停用异烟肼后均已恢复正常.实验组不良反应发生率为3.3%,对照组的不良反应发生率为20.0%,不良反应发生率的对比上,实验组显著低于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 与西药联合化疗相比,联合应用中医养阴清肺法具有良好的效果,能够有效改善患者的症状,减小不良反应发生率,显著提高患者的生命质量,值得推广应用.
作者：刘斌 刊期： 2017年第23期
目的 探讨加味大承气汤联合护理干预对腰椎骨折患者腹胀的影响.方法 选择2016年7月—2017年6月期间我院收治的60例腰椎骨折腹胀患者,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对照组按照外科常规护理流程进行护理,观察组则在对照组基础上联合加味大承气汤干预,观察两组腹胀干预效果,记录肛门排气时间与住院时间.结果 观察组腹胀干预总有效率为96.7%,较对照组的73.3%有明显提高,而且肛门排气时间与住院时间均明显短于对照组,两组数据差异存在显著统计学意义(P<0.05).结论 加味大承气汤联合护理干预对于改善腰椎骨折患者腹胀症状,是促进肠蠕动恢复的良方,值得临床推广.
作者：蔡艳丽；周德迋；马丽萍 刊期： 2017年第23期
主要介绍王光辉教授利用中药熏洗配合红外线理疗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床经验.KOA在临床的治疗上一般可分为三期:早期可选用保守治疗,包括减少膝关节负重、锻炼股四头肌肌力、各种中医中药治疗(包括中药内服、膏药、外用中药熏洗、中药离子导入、针灸、小针刀、拔罐、推拿等)、理疗(红外线、紫外线、电磁波等)、西药治疗(包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、选择性COX-2抑制剂、关节腔内注射糖皮质激素或玻璃酸钠)等.中期选用微创治疗,一般采用关节镜冲洗清理治疗.晚期选用手术治疗,一般采用关节置换术、关节融合术等.
作者：张敬波；王光辉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨科学化、系统化的中药饮片处方点评工作模式.方法 针对大部分医疗机构开展的中药饮片处方点评的重点及存在的问题,分析研究中药饮片处方点评工作的要点及工作模式.结果 大部分医疗机构在中药饮片处方点评工作方面做了许多的探索,目前国内尚无统一的标准,而中药处方点评难度大、细节繁琐.结论 要不断完善中药饮片处方的点评制度和点评模式,为探索科学合理的中药处方点评方法提供参考.
作者：马静；许冬霞 刊期： 2017年第23期
目的 分析研究中医辨证论治对慢性肺源性心脏病患者的临床效果.方法 对我院收治的70例慢性肺心病患者进行随机分组研究,按照随机双盲法均分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者实施临床西医治疗,观察组患者实施中医辨证治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者临床治疗有效率为94.3%(33/35),对照组为71.4%(25/35),两组组间差异均具有统计学意义(χ2=6.44;P<0.05);经治疗后,观察组患者中医症状积分显著低于对照组(P<0.05);且观察组患者治疗后氧分压和二氧化碳分压均显著优于对照组(P<0.05).结论 慢性肺源性心脏病患者实施中医辨证论治的临床效果显著,患者临床症状可以有效的缓解,值得临床推广.
作者：张树芳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨刺络拔罐放血疗法联合四妙散口服治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将2015年4月—2017年2月因急性痛风性关节炎于我院就诊的89例患者纳入研究并随机分组,对照组45例采用苯溴马隆片治疗,观察组44例联合刺络拔罐放血疗法及四妙散口服治疗,2周为一个疗程.比较临床疗效差异.结果 治疗后,两组患者关节疼痛、红肿及活动障碍等症状积分均降低,观察组数值更低,P<0.05;治疗后,两组患者血尿酸(UA)水平及C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平均降低,观察组改善更显著,P<0.05;对照组总有效率为75.56%(34/45),观察组为93.18%(41/44),观察组总有效率更高,P<0.05.结论 刺络拔罐放血疗法联合四妙散口服治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可更好地改善关节炎症反应,值得推广.
作者：邓平征；张斌 刊期： 2017年第23期
目的 探究中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法 选择在2016年1月1日—2017年3月1日之间,我科收治患有干眼症的患者122例,随机分为观察组和对照组,分别给予羧甲基纤维素钠滴眼液以及中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,比较两组患者的临床相关指标变化、临床疗效以及不良反应等.结果 观察组患者的主观症状积分、泪液分泌实验、泪膜破裂时间以及角膜染色评分均显著优于对照组患者(t=12.526、10.517、8.149、7.036,P=0.000、0.000、0.009、0.015),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后治愈率为90.16%,对照组患者的治愈率为75.41%,两者差异显著(χ2=13.058,P=0.000),具有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药后不良反应发生率为4.92%,对照组患者用药后不良反应发生率为21.31%,两者差异显著(χ2=9.526,P=0.001),具有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏眼联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗干眼症临床疗效确切,且安全性较高,不良发应发生率较低,值得在临床广泛使用.
作者：郭明 刊期： 2017年第23期
目的 将血府逐瘀口服液用于2型糖尿病及其并发症血瘀证的治疗,明确其临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将2型糖尿病血瘀证患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组).对照组给予胰岛素治疗,A组在对B组的基础上加用血府逐瘀口服液,治疗2周后,对比两组的临床疗效及血液流变学结果 .结果治疗后,A组临床症状、证候积分总有效率为88.89%,明显优于B组.而血液流变学各指标均明显下降,较B组有显著差异(P<0.05).结论 血府逐瘀口服可在一定程度上提高2型糖尿病血瘀证患者的临床疗效,改善血液流变异常的状态.
作者：郑粤文；杨磊 刊期： 2017年第23期
目的 评价天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法 选肝阳上亢型高血压患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,观察组给予盐酸贝那普利片联合天麻钩藤饮加减治疗,对比两组疗效.结果 两组患者治疗后中医证候积分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张国芳；袁清茹；栗晓乐 刊期： 2017年第23期
目的 探讨加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法对类风湿性关节炎患者视觉模拟评分(VAS)及生活质量的影响.方法 选取郑州人民医院80例类风湿性关节炎患者,按照随机数字表法分组,对照组40例给予甲氨蝶呤+美洛昔康治疗,观察组40例给予补肾祛瘀针刺法+加味乌头通痹汤治疗,比较两组治疗效果及关节肿胀数、压痛数、晨僵时间变化情况,并统计两组VAS、QOL评分变化情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1个月后晨僵时间、关节肿胀数及关节压痛数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味乌头通痹汤联合补肾祛瘀针刺法可改善类风湿性关节炎患者关节疼痛度,提高其生活质量,效果较佳.
作者：韩丹；史丽璞；刘志队；郇稳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎的疗效.方法 将我院收治的符合要求的80例老年性膝关节炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗常规护理,观察组行温针灸、穴位注射,并给予优质护理,14天后观察治疗及护理效果.结果 治疗第14天观察组关节疼痛、肿胀、行走困难患者人数均低于对照组,观察组护理治疗的总有效率明显高于对照组,且差异有统计学意义.结论 优质护理配合温针灸、穴位注射治疗老年性膝关节炎疗效明显优于单纯常规治疗及护理.
作者：张蕊 刊期： 2017年第23期
目的 研究健脾除湿止痒方对脾虚湿盛型湿疹的临床疗效.方法 选取56例脾虚湿盛型湿疹患者,随机分为对照组与观察组,每组28例.观察两组患者的症状和体征,采用湿疹面积及严重度指数评分法(EASI)与瘙痒评分进行评价.结果 观察组患者治疗后EASI评分明显低于对照组(1.14±0.75 vs 2.69±1.04),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后瘙痒评分明显低于对照组(0.64±0.38 vs 1.54±0.47),差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,两组复发率比较(10.71%vs 32.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾除湿止痒方能够显著减少脾虚湿盛型湿疹患者瘙痒及皮损症状,还能减少复发率.
作者：温秋娥；曾宝英；吴训莹 刊期： 2017年第23期
目的 通过临床随机对照实验,观察中药通腑理气方对湿热内蕴证型老年结直肠癌的治疗作用.方法 收集湿热内蕴证型老年结直肠癌住院患者23例,随机分为中医治疗组12例和西医治疗组11例,中医组给予口服中药通腑理气方治疗,西医组给予口服化疗药卡莫氟片,两组均服药14天休息7天为一个疗程,共治疗观察4个疗程.结果 通腑理气方组无进展生存期(PFS)低于卡莫氟片组(分别为6.5个月和7.2个月),但治疗过程中出现Ⅱ级以上神经毒性(分别为0例和7例)、Ⅱ级以上骨髓抑制(分别为0例和4例)例数明显低于卡莫氟片组.两组患者KPS生活质量评分(分别为75±5.22分和72±4.67分)、Ⅱ级以上胃肠道反应(分别为2例和5例)例数比较无统计学差异.结论 中药通腑理气方治疗湿热内蕴型老年结直肠癌疗效好且毒副作用较低.
作者：张勇；马丽娜 刊期： 2017年第23期
目的 探讨半夏泻心汤治疗慢性胃病的临床疗效.方法 在医院2015年11月—2016年9月期间诊治的慢性胃病患者中抽取96例作研究对象,并遵照随机抽签原则进行分组,对照组(48例)应用常规西医联合方案,治疗组(48例)则在常规西医联合方案应用基础上加用半夏泻心汤治疗,就两组患者的治疗效果、临床症状消失时间进行统计学分析.结果 治疗组的治疗总有效率是97.92%,平均临床症状消失时间是(6.58±1.72)d;对照组患者的治疗总有效率是85.42%,平均临床症状消失时间是(10.87±2.31)d;两组指标比较均有统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论 半夏泻心汤治疗慢性胃病的临床疗效确切,可有效缩短患者临床症状消失时间,积极改善病情,值得借鉴.
作者：崔喜英 刊期： 2017年第23期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
