姜建利；席琳
成人股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoralhead,ANFH)是临床常见的髋关节疾病,早期发现、明确诊断并迅速采取有效措施可防止股骨头坏死的进一步发展,进而防止股骨头塌陷,恢复关节功能.X线摄片、CT、MRI是其常用影像学诊断方法.MRI应用较晚,但MRI对ANFH的早期诊断敏感、特异,敏感性达到100%[1].本文收集一组早期ANFH病例,共25例,30个股骨头,回顾性分析其MRI表现,进一步明确早期ANFH的MRI诊断价值.
作者：岑炳奎 刊期： 2008年第19期
近年来,妊娠合并糖代谢异常发生率逐年增加,同时,由于临床医生的及时诊断和规范治疗,使得妊娠合并糖代谢异常的母儿结局明显改善.目前,糖代谢异常孕妇常见的合并症是巨大儿、子痫前期和早产,但大多数糖代谢异常者经过孕期血糖控制和严密监测,母儿结局较好[1].现将2007年7月～12月在我院产前门诊进行产检的170例孕妇健康服务的情况和妊娠期糖尿病(GDM)结果总结如下.
作者：徐虹 刊期： 2008年第19期
目的 研究转录因子Sp1在胃癌及正常胃粘膜组织中的表达特征,并探讨其与临床病理参数之间的关系.方法用免疫组织化学SP法,检测63例胃腺癌组织、19例胃粘膜不典型增生组织及10例因胃良性病变行部分切除的正常胃粘膜组织中Sp1的表达.结果 Sp1在胃癌组织中的阳性表达率为58.7%,明显高于在胃粘膜不典型增生组织(21.1%)及正常胃粘膜组织(10.0%)中的表达率,差别具有统计学意义(P<0.05).Sp1蛋白的表达与肿瘤的浸润深度及TNM分期、淋巴结转移密切相关.结论 Sp1蛋白对胃癌的发生发展起重要作用,检测其蛋白表达水平对于评价患者的预后有一定价值.
作者：成秀梅；冯一中；袁苏娟 刊期： 2008年第19期
自2006年6月～2008年5月,我院共收治脑外伤、脑血管疾病所致的持续植物生存状态患者46例,经过积极的康复治疗和精心护理收到了较好的效果.现报告如下.
作者：毕经芳；魏代艳 刊期： 2008年第19期
目的 探讨安博维治疗2型糖尿病早期肾病(DN)的临床疗效.方法糖尿病早期肾病根据有无高血压分为A、B两组,均给予安博维治疗.结果治疗后两组24 h尿白蛋白(UAER)均较治疗前明显下降(P<0.01).A组治疗后血压较治疗前明显下降(P<0.05),B组血压无明显下降.结论安博维可作为2型糖尿病早期肾病患者的保护性治疗.
作者：王素霞 刊期： 2008年第19期
目的 探讨诊刮加米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果.方法选择60例确诊为围绝经期功血患者行诊刮后应用米非司酮治疗.结果 60例患者在治疗期间均有效止血,出现暂时性闭经、贫血得以纠正,停药后44例直接进入绝经期,9例月经稀发,7例恢复正常.结论诊刮加米非司酮治疗围绝经期功血效果好,副反应小,复发率低,是一种安全有效的方法.
作者：沈福英 刊期： 2008年第19期
重症急性胰腺炎(SAP)是消化内科常见的急危重症,发病原因复杂,起病急,进展迅速,并发症多,死亡率高.自2004年1月～2007年12月,我院消化内科共收治SAP 31例,经合理用药,精心护理,取得满意疗效.现将护理体会总结如下.
作者：韩秋凤；孙鸿翼 刊期： 2008年第19期
目的 探讨B超在药物流产前后的应用价值.方法对300例欲选择药物流产的早孕妇女,于用药前后进行B超检查.结果用药前B超检查选择适应证,选择出具有药物流产适应证者293例,筛查出带环妊娠、宫外孕及妊娠合并子宫肌瘤等药物流产禁忌证者共7例.用药后B超检查判断药物流产效果,药物流产成功者262例,流产不完全者25例,继续妊娠者6例,使临床选择其他方法流产.结论超声监测在药物流产前后应用具有重要意义.
作者：许玲；厉彦宝；王祥旭 刊期： 2008年第19期
目的 分析母婴同室床位设置数与新生儿医院感染发病之间的关系和相关因素,探讨降低母婴同室新生儿医院感染发病率的途径.方法回顾性分析2003年1月～2007年12月期间,同室但床位设置不同的母婴同室新生儿医院感染患者的临床资料.结果母婴同室的新生儿感染发病率为1.14%,其中同室内安置1对、2对、3对、4～6对母婴的发病率分别为0.20%、0.39%、1.05%、1.54%,其中以呼吸道感染居首位.结论改善母婴同室的住院环境并进行规范化管理,执行严格的探视制度,做好呼吸道护理及基础护理等是降低母婴同室内新生儿医院感染发病率的有效措施.
作者：张庆春 刊期： 2008年第19期
目的 探讨聚焦超声治疗宫颈糜烂的有效性和安全性.方法采用聚焦超声治疗技术治疗宫颈糜烂患者609例,观察其临床症状、体征及疗效.结果聚焦超声治疗宫颈糜烂的一次治愈率为44.01%,总有效率达到94.42%,宫颈糜烂程度越轻治愈率越高.轻度、中度糜烂治愈率明显高于重度.术后阴道流液和血性分泌物量少、时间短,治愈后宫颈恢复常态,无瘢痕形成.结论聚焦超声治疗是一种有效的可供临床医生选择的治疗宫颈糜烂的新方法.
作者：王春佟；刘月合；赵芳玲；张淑静 刊期： 2008年第19期
目的 观察莫西沙星注射液治疗老年下呼吸道感染的疗效及安全性.方法 120例老年下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组予莫西沙星注射液0.4 g,静脉滴注,qd;对照组予头孢哌酮钠-舒巴坦钠(舒普深)注射液2 g,静脉滴注,bid,疗程均为7～10 d.结果治疗组和时照组的有效率分别为93.33%和91.67%,不良反应发生率分别为5.00%和3.33%.两组间的上述差异均无显著性(P>0.05).结论莫西沙星注射液治疗老年下呼吸道感染疗效高,安全性好.
作者：王荣；付永勇 刊期： 2008年第19期
随着我国社会经济的发展，人们生活水平的提高，工业化、城市化和人口老龄化进程的加快，疾病谱、死亡谱正在发生变化，以糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病患病率呈上升趋势，已成为导致我国社区居民致病、致残及医疗费用过度增长的主要原因。
作者：谷华丽；郭光峰；王宇雷 刊期： 2008年第19期
目的 评估子宫切除术后小剂量氯胺酮复合布托啡诺静脉镇痛效果及不良反应.方法选择拟在腰-硬联合麻醉下行子宫切除术患者100例,随机分为2组,每组50例,即B组(0.2 mg/ml布托啡诺)和BK组(0.2mg/ml布托啡诺+2 mg/ml氯胺酮混合液).手术结束时接上镇痛泵,参数设置:负荷量1 ml,背景剂量1 ml/h,指令剂量0.5 ml,锁定时间15 min.观察并记录术后4、8、12、24 h疼痛评分(VAS)、镇痛泵按压次数、布托啡诺总用量以及忍心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应.结果 BK组术后4、8、12、24 hVAs评分显著低于B组(P<0.05);BK组术后24 h布托啡诺总用量较B组减少40%,差异有显著性意义(P<0.01);嗜睡发生率分别为BK组10%、B组18%.两组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒的发生率无显著性意义.结论小剂量氯胺酮在子宫切除术后病人自控静脉镇痛(PCIA)中能增强布托啡诺的镇痛效果,并减少副作用,无明显氯胺酮相关的副作用.
作者：陈华军；薛涛 刊期： 2008年第19期
目的 探讨早期应用沐舒坦对<36周早产儿预防性治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性.方法对<36周、>27周早产儿应用沐舒坦每次7.5 mg/kg,每6小时1次静脉滴注,预防治疗NRDS 24例,与同期的24例进行临床对照.观察血氧浓度及转归.结果治疗组NRDS发生率33.3%,对照组发生率66.7%,经统计学处理具有临床显著差异(P<0.01).治疗3天后,治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率45.8%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论对早产儿应用沫舒坦可达到预防NRDS的目的 ,明显降低其发生率和死亡率.
作者：李慧荣；魏晓晔；贺波 刊期： 2008年第19期
目的 调查分析泰安市托幼机构卫生状况,为托幼机构的卫生管理提供科学依据.方法室内空气细菌总数采用平板沉降法、托幼人员的手及物体表面采用棉拭子涂抹法采样,做细菌检测.结果 3年共检测样品533份,总合格率81.99%.2001年、2002年、2003年合格率分别为68.67%、78.45%、95.05%,年度比呈递增趋势.不同性质的托幼机构卫生合格率存在差异,其中医院办幼儿园合格率高,达91.81%;工厂办幼儿因合格率低,为72.68%.结论本调查样本平均合格率较高,应进一步对托幼机构加强卫生知识宣传与培训,加大监督管理力度,确保儿童健康成长.
作者：张新峰；邱静；刘运强 刊期： 2008年第19期
目的 探讨影响高校教师主观幸福感的原因,为高校教师的心理健康教育工作提供依据.方法运用主观幸福感问卷,整体随机抽样,对800名大学教师进行问卷调查.结果高校教师的主观幸福感得分显著高于全国常模;男教师81.75±11.07高于女教师79.73±13.04,差异有统计学意义(P<0.05);工龄在5年以下79.34±13.64、6～10年80.21±12.23、11～15年81.17±12.16、15年以上80.41±15.34相比,差异有统计学意义(P<0.01);学历为专科81.04±11.17、本科81.74±12.13、硕士80.87±11.02、博士79.41±12.21相比,差异有统计学意义(P<0.01);职称为助教78.03±12.31、讲师81.72±11.81、副教授79.53±11.62、教授80.11±12.43相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论高校教师的主观幸福感处于较高水平,性别、年龄、职称、专业对高校教师的主观幸福感有显著影响.
作者：周末；陈江兵 刊期： 2008年第19期
腺性膀胱炎是一种粘膜增生性病变,近年来随着腔内泌尿外科技术的逐步提高以及活检意识的不断增强,发病率有升高趋势.超声和膀胱镜是常规的检查方法,但是对腺性膀胱炎的诊断均有不足之处.本文分析了我院2001～2006年间的56例腺性膀胱炎患者的相关资料,旨在探讨超声在此类疾病中的诊断价值,并对提高超声诊断的准确性有所帮助.
作者：孙倩；穆柯晓 刊期： 2008年第19期
晚期产后大出血亦称继发性产后出血,是指分娩后24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,以产后1～2周内发病常见,亦有迟至产后6周发病者[1],是产科主要并发症之一,其发病率虽然不高,但若失血过多可致重度贫血,甚至失血性休克,如果抢救不及时,则可危及患者生命.本文对我院2002年1月～2007年1月,收治的21例晚期产后出血的病例分析报道如下.
作者：杨晓红 刊期： 2008年第19期
目的 了解社区居民艾滋病知识的知晓状况及态度、行为情况,探讨进行艾滋病健康教育的有效措施.方法采用问卷调查方式对社区居民艾滋病知识、态度、行为等方面进行现况调查.结果人群艾滋病相关知识总知晓率为72.6%,对待艾滋病的态度总正确率为67.6%,而赞同婚前性行为和婚外性行为的有29.4%.结论应加强社区居民艾滋病防治知识的宣传,让广大居民完整地了解艾滋病知识,坚定信念,转变态度,加强安全性教育.
作者：黄志平 刊期： 2008年第19期
人工流产手术时间短,仅几分钟,一般无需镇痛或麻醉.但毕竟是手术操作,会给受术者带来一定的痛苦,部分病人可以出现心动过缓、心律不齐、血压下降、脸色苍白、大汗淋漓等一系列迷走神经虚脱症状[1].为了寻找简便、安全又经济有效的镇痛方法,笔者选择性地使用针刺加电麻镇痛施行人工流产手术30例,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者：潘兰 刊期： 2008年第19期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
