甘晓飞；金鑫
肝癌Eggel’s形态学分类是一种从肿瘤形态学上分类方法，这一分类方法目前已被日本广泛应用，越来越多研究显示肝癌形态学与临床病理特征联系在一起。不同的亚型的肝细胞肝癌治疗的预后效果不同，研究肝癌Eggel’s形态学分类各亚型的特征对临床治疗有指导作用。本文就肝癌Eggel’s形态学分类的相关研究现状及进展作一综述。
作者：何泽华 刊期： 2016年第06期
目的：分析可行走式无痛分娩的镇痛效果及其对母儿的影响。方法：回顾性分析76例孕产妇，按其分娩方式分为无痛分娩组和常规分娩组，分别为35例和41例，比较这两组产妇各自生产过程以及新生儿的情况。结果：无痛分娩组剖宫产率低于常规分娩组，无痛分娩组第一产程较常规分娩组缩短，第二产程较常规分娩组延长，第三产程差异无统计学意义，两组胎儿窘迫发生率及Apgar评分差异无统计学意义。结论：可行走式无痛分娩具有良好的镇痛效果，可以有效降低产妇痛感，且不会发生严重产后并发症，对胎儿影响不大，是一种安全、有效的分娩镇痛方式，值得临床推广应用。
作者：刘衍芹 刊期： 2016年第06期
目的：多西紫杉醇对人宫颈癌细胞放射增敏作用的研究。方法：将Hela细胞培养在不同浓度的多西紫杉醇溶液中，在不同的时间，3小时、6小时、12小时、24小时的时候对Hela细胞进行0～8Gy的6MV X线照射，观察各组细胞在不同时间内的增敏效果。结果：没有进行预处理细胞的放射增敏比为0.99,3个小时的预处理细胞的放射增敏比为1.19,6个小时的预处理细胞的放射增敏比为1.29，12个小时的预处理细胞的放射增敏比为1.68，24个小时的预处理细胞的放射增敏比为1.72，从中可以看出时间在6小时到12小时的时间内放射增敏比呈现出不断增长的趋势。结论：多西紫杉醇对人宫颈癌细胞有放射增敏作用。
作者：姜威 刊期： 2016年第06期
羊水栓塞（AFE）是指羊水进入母体血循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血（DIC）、多器官功能衰竭或突然死亡的一系列严重症状的综合征。该病发病凶猛，临床表现各异，平日发病率极低，无一定临床经验可积累，无快速可靠的确诊手段，发生在孕足月分娩者死亡率可高达70%-80%。
作者：刘彩兰 刊期： 2016年第06期
这日，在中原腹地某县城我应邀参加书画笔会，目睹了一场极其奢华的婚礼，宛如刘姥姥初进大观园，大开眼界，并惊叹不已。
作者：刘战英 刊期： 2016年第06期
目的：本文主要是对循证护理应用在消化性溃疡病患中的临床作用进行分析与研究，进而为临床护理提供一定的指导与经验。方法：随机抽取去年在我院治疗的的88例消化性溃烂病患，将其随机分为对照组与观察组，对照比主要是进行常规性的治疗，而观察组则是在常规性治疗的基础上再进行循证护理的方式。在治疗一个阶段之后，将两组的治疗效果进行调查研究，比较两组护理临床效果的满意程度。结果：观察组在整体护理中的满意程度与质量都高于对比组。结论：在消化性溃疡中运用循证护理的方式在一定的程度上是能够提高病患的满意程度与护理质量。
作者：顾云珍 刊期： 2016年第06期
目的：对神经肌电图对特发性面瘫临床及预后评估的效果进行探讨。方法：选取2015年5月-2016年5月于我院收治的60例特发性面瘫患者作为研究对象，对神经肌电图的临床检查结果及预后效果进行观察分析。结果：本组60例患者检查后患侧各部位潜伏期及波幅相较于健侧差异显著，P<0.05。结论：神经肌电图通过检测特发性面瘫患者神经传导动作电位的潜伏期与波幅，从而为该疾病的治疗提供可靠依据，具有重要价值。
作者：万秋艳 刊期： 2016年第06期
目的：对中药保留灌肠联合微能量体外冲击波疗法治疗慢性前列腺炎的临床效果进行分析和总结。方法：选择我院于2014年7月～2016年7月共收治的74例慢性前列腺炎作为本次研究对象，并根据就诊顺序的先后，将其分成了实验组和对照组。前者给予中药保留灌肠与微能量体外冲击波疗法联合治疗，后者仅给予微能量体外冲击波治疗，对比两组的治疗效果。结果：实验组与对照组的总有效率分别为94.59%、78.38%，两组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论：采用中药保留灌肠与微能量体外冲击波联合治疗慢性前列腺炎，能够有效改善患者的症状及体征，促进排尿。
作者：魏峰；周广军；李双辉；尹文利；李双标 刊期： 2016年第06期
目的：探索呼吸内科住院老年患者常见护理问题，并提出相应的护理对策。方法：选择2013年4月到2015年6月期间在我院呼吸内科住院治疗的66例老年患者为研究对象，对患者的资料进行回顾分析，以调查问卷形式对患者、患者家属对呼吸内科住院老年患者常见护理问题进行调查分析，并以此为依据提出护理对策。结果：呼吸内科住院老年患者的护理常见问题依次为心理问题、皮肤问题、饮食问题、用药安全问题、日常生活问题。所占比率依次为81.8%、63.6%、53.0%、45.5%、40.9%，护理后，上述问题发生率显著下降，与护理前相比，P<0.01，差异具有高度的统计学意义。结论：呼吸内科住院老年患者的护理工作核心包括心理护理、用药指导、皮肤护理等，护士需就患者具体情况进行针对性综合护理，以确保良好的护理效果。
作者：廖方燕 刊期： 2016年第06期
中医推拿对治疗儿童疾病越来越得心应手，笔者选取一例感冒发热患儿的推拿治疗经过与终治疗结果分享与大家。
作者：于启方 刊期： 2016年第06期
目的：分析我院实施专项整治活动实施前后门诊抗菌药物应用合理性。方法：随机抽取我院门诊处方共36420张。对比分析专项整治活动实施前、后我院门诊抗菌药物应用情况。结果：专项整治活动实施后抗菌药物使用率及不合格处方率明显低于实施前（P<0.05）；专项整治活动实施后门诊抗菌药物处方不合理用药情况较活动前也明显降低（P<0.05）。结论：我院实施专项整治活动后，抗菌药物处方应用趋于合理化，不合理处方率明显降低。
作者：陈宝福 刊期： 2016年第06期
目的：分析踝扭伤的临床治疗效果。方法：选取我院踝扭伤患者40例，收治时间为2012年3月至2013年7月期间，并将踝扭伤患者随机分为两组(观察组和对照组)，对照组踝扭伤患者采用经穴治疗，观察组踝扭伤患者采用针刺董氏奇穴治疗。结果：观察组踝扭伤患者治疗后的总有效率90.00%显著优于对照组踝扭伤患者的总有效率60.00%，观察组踝扭伤患者治疗后的局部疼痛缓解时间、治愈时间显著优于对照组（P<0.05）。结论：给予踝扭伤患者采用针刺董氏奇穴治疗，不仅能够增加患者治疗后的总有效率，还能缩短患者局部疼痛缓解时间、治愈时间。
作者：蔡华治 刊期： 2016年第06期
目的：糖原合成激酶3α（Glycogen synthase kinase 3α，GSK3α）在神经元死亡的信号转导过程中起了相当重要的作用。本研究在于探讨GSK3α是否参与了6-羟基多巴胺（6-hydroxydopamine，6-OHDA）引起的SH-SY5Y细胞损伤。方法：本研究应用糖原合成酶激酶3α的特异抑制剂Compound 27抑制SH-SY5Y细胞中GSK3α的活性，以观察其对6-OHDA引起SH-SY5Y细胞损伤的影响。结果：Compound 27可减轻6-OHDA对SH-SY5Y细胞的损伤，并可下调细胞内Caspase 3和Caspase 9的表达。这说明了，阻断GSK3α可缓解6-OHDA对SH-SY5Y的损伤。结论：阻断GSK3α可部分缓解6-OHDA对SH-SY5Y细胞的损伤；GSK3α可能介导了6-OHDA对SH-SY5Y的损伤。
作者：李毅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨重症监护室（ICU）患者并发肺部感染的原因及护理对策。方法：选取于本院ICU治疗的93例肺部感染患者作为研究对象，随机分组，对照组46例实施常规护理，观察组47例分析感染原因并给予积极护理干预，观察对比各组护理效果的差异。结果：93例患者中机械通气、气管插管、气管切开及其他原因并发肺部感染率分别为43.0%、25.8%、23.7%和7.5%，观察组护理总有效率显著高于对照组，P<0.05差异有统计学意义。结论：侵入性操作是导致ICU患者并发肺部感染的主要原因，加强病房管理等护理干预可有效控制肺部感染。
作者：朱燕；左培仙 刊期： 2016年第06期
目的：探讨治疗围绝经期功能性失调子宫出血运用小剂量米非司酮联合去氧孕稀缺雌醇的有效性。方法：将我院2013年3月-2014年3月进行治疗的围绝经期功能失调性子宫出血的患者106例进行探究，将这106例患者随机的分成两个小组，分别为观察组和对照组，每组患者例数为53例。对照组患者在接受刮宫手术后采用去氧孕稀缺雌醇治疗，观察组的患者在接受刮宫手术后采用小剂量米非司酮联合去氧孕稀缺雌醇治疗。患者治疗后，对患者的治疗效果、子宫内膜厚度等进行对比。结果：在经过一段时间的治疗后，两组患者都取得了一定的治疗效果，观察组的治疗效果与对照组相比，其效果更加突出，组间差异统计学意义突出（P<0.05）。结论：在观察两组患者的治疗效果和各项指标后，看出观察组的治疗效果更佳，在治疗功能失调性子宫出血中，运用小剂量的米非司酮结合去氧孕稀缺雌醇效果好，而且副作用少，值得在临床上应用。
作者：董宪凤 刊期： 2016年第06期
目的：对神经外科护理中的危险因素以及相对应的预防措施进行分析。方法：选取在2014年5月到2015年5月期间在我院接神经外科治疗的43例患者，采用回顾性分析的方法，对43例患者在护理过程中所存在的各个方面的影响因素进行分析，并根据分析结果对相对应的预防措施进行探讨。结果：在43例患者中，出现护理风险事件的例数为2例，是总研究人数的4.65%。导致护理风险产生的原因有很多，一旦护理风险事件产生，那么其对于患者整个治疗过程的开展都是极为不利的。结论：护理风险事件对于患者的治疗有着极大的影响，相关部门必须加强对其的重视，为患者的康复奠定基础。
作者：杨华 刊期： 2016年第06期
本文阐述PICC（外周静脉置入中心静脉导管）导管的定义、置管方法以及护理方法，为临床应用中预防和处理各种并发症提供合理可靠的依据，使PICC的应用更加广泛。
作者：戴梅华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨采用中医方法综合治疗老年性桡骨远骨端骨折的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法，选择我院在2013年2月～2016年1月期间收治的56例老年性桡骨远骨端骨折为研究对象，探讨中医综合治疗老年性桡骨远骨端骨折的临床效果。结果：采用中医综合治疗的平均疗程为(26.6±4.7)d，56例患者中，治愈49例，治愈率为87.50%，好转6例，畸形愈合1例。结论：临床上对老年性桡骨远骨端骨折采用中医综合治疗具有理想的治疗效果，安全可靠，具有广泛的推广价值。
作者：彭鹏展；游国涛 刊期： 2016年第06期
目的：探讨ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素及相应的护理干预对策。方法：选择我院自2014年6月到2015年12月收治的86例行器械通气治疗的患者为研究对象，其中有19例患者发生呼吸机相关性肺炎，认真分析呼吸机相关性肺炎发生的危险因素，并给予相应的护理干预。结果：Logistic 回归分析结果表明，ICU病房病发VAP的主要危险因素为年龄≥60岁、气管切开、留置胃管、意识昏迷、通气时间≥3d以及基础疾病因素。结论：结合VAP的发病因素制定相应的护理干预对策，能够显著降低VAP的临床发病率，促进患者早日康复。
作者：张多兰；张雯雯；张丽君；陆靖；刘璐 刊期： 2016年第06期
病历反映医疗护理工作的全过程，是医疗、教学、科研工作的重要资料。随着我国社会的进步和医疗体制改革的不断深入，城镇医保、新农合和民政救助政策的普及和商业保险的发展，患者法律意识的增强，病历作为重要的医疗法律依据，被社会各界越来越广泛的重视。《医疗事故处理条例》（国务院令第351号）规定，医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费，收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。近几年来我院病历收费工作经历了由兼职到专职、由自定到统一、由手工到计算机三次质的变化。
作者：刘洪云 刊期： 2016年第06期
现代养生（下半月版）杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医疗气功医院
