宋宇
我院于2001年2月～2006年12月应用国产吻合器技术施行中低位直肠癌前切除保留肛门手术(简称保肛术)67例,效果满意,现报告如下.
作者：路瑞军；孙伟 刊期： 2007年第13期
我院1999年6月～2006年6月,共收治肾脏损伤患者168例,保守治疗130例,手术探查38例.在手术时机、手术适应征方面,探讨如下.
作者：李锡军；李旭日；张丙绪；张旭 刊期： 2007年第13期
随着世界人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病患病率急剧增加,WHO 2003年消息指出,全球已有糖尿病患者近17亿[1].糖尿病神经病变是糖尿病主要慢性并发症之一,其中又以周围神经病变为常见,包括周围对称性感觉和运动神经病变以及自主神经病变,是糖尿病合并症中发生率高、出现早的一种[2],患病率在50%左右(28%～90%),严重影响患者的生活质量.
作者：张怀国；梁翠格 刊期： 2007年第13期
目的 探讨Ⅳ期膀胱癌的有效而安全的化疗方案.方法 对23例Ⅳ膀胱癌应用吉西他滨联合顺铂(GC)方案化疗,第三周重复,共治疗6个周期.结果 23例病人CR6例,PR7例,RR为56.5%,中位生存期为15.1个月.毒性反应主要为骨髓抑制,其他非血液学毒性反应轻,没有因治疗引起死亡.结论 GC方案治疗晚期膀胱癌安全而有效.
作者：孙国锋；王海全；刘梅珍 刊期： 2007年第13期
乳腺癌是严重影响妇女身心健康的恶性肿瘤之一,发病率已居女性恶性肿瘤的首位或第二位.手术作为乳腺癌的主要治疗手段,对病人形体的破坏较大,手术后上肢功能严重受限,影响了病人的生存质量,放射治疗作为综合治疗的重要方法之一,可有效弥补手术的不足,如何预防和降低放疗所致的并发症是临床研究的课题.我科自2004年1月～2006年1月对98例乳腺癌术后患者进行放射治疗,现将护理体会总结如下.
作者：步爱民 刊期： 2007年第13期
目的 探讨高脂血症患者血管内皮功能的变化及阿托伐他汀对其影响.方法 选高脂血症患者44例为治疗组,同期与之相匹配的血脂正常者20例为对照组,检测阿托伐他汀治疗前后血浆内皮素-1浓度(ET-1)、血脂,采用肱动脉血管超声检测血管内皮依赖性舒张功能的变化.结果 高脂血症组ET-1的水平明显高于对照组(P＜0.01),血管内皮依赖性舒张显著低于对照组(P＜0.01);阿托伐他汀治疗后1周血脂水平较治疗前有下降趋势,但尚无统计学意义(P＞0.05),而ET-1已明显下降、反应性充血引起肱动脉内径扩张显著增强(P＜0.05);治疗后8周TC、TG、LDL-C均有明显降低(P＜0.05)且FT-1进一步降低,反应性充血引起肱动脉内径扩张进一步增强(P＜0.01).结论 结论高脂血症患者内皮功能受损,阿托伐他汀调脂治疗的同时具有改善内皮功能的作用.
作者：张民；刘鹏 刊期： 2007年第13期
目的 探讨术前护理干预对腰硬联合麻醉的择期手术病人所产生的影响.方法 将154例择期手术病人随机分为干预组77例,对照组77例,测定两组患者术前睡眠、入室时血压、心率、和情绪变化.结果 干预组多数患者安静入睡,入手术室后血压、心率变化不大,情绪稳定.结论 心理干预可缓解病人术前焦虑、减轻手术应激反应.有利于病人术后康复.
作者：刘慧娟 刊期： 2007年第13期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清肌酸激酶(CK)和心型同工酶(CK-MB)、脑型同工酶(CK-BB)的动态变化及其意义.方法 对2006年5月～2007年1月的41例HIE患儿和37例正常新生儿分别在生后24 h内、第3天、第7天采集股静脉血,测定血清中总CK、CK-MB及CK-BB.结果 (1)HIE组血清CK、CK-MB、CK-BB水平均高于对照组(P＜0.05).(2)中、重度HIE组血清CK、CK-MB与对照组和轻度HIE组比较有显著性差异(P＜0.01).轻度HIE组血清CK、CK-MB与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).轻、中、重度HIE组血清CK-BB与对照组比较差异均显著(P＜0.01).结论 (1)HIE血清中CK、CK-MB、CK-BB水平与HIE程度密切相关,HIE程度越重其水平越高.(2)血清CK、CK-MB、CK-BB是HIE患儿心、脑损伤的早期敏感指标,可作为对HIE的早期诊断、病情严重程度判定常用的指标;对临床进行干预治疗和早期估计预后具有重要的意义.
作者：梁丽 刊期： 2007年第13期
健康教育是整体护理的一个重要组成部分,通过护理人员有计划、有目的的教育,使患者增进知识,改变不良的观念和行为,从而提高生活质量.笔者对30例焦虑性神经症患者及家属实施了健康教育,现报道如下:
作者：刘清连 刊期： 2007年第13期
随着抗痨药物的临床应用,肺结核患者病情不断改善,但在治疗过程中发现合并肺癌的病例也日趋增多.为探讨如何提高肺结核合并肺癌的诊断率,本文收集了我院2000～2007年住院的肺结核合并肺癌40例患者的临床资料进行分析,以减少临床的漏诊和误诊.
作者：宋宇 刊期： 2007年第13期
随着现代护理学科的发展,手术室护理工作已不只限于配合手术等单纯的技术操作,而更应重视以病人为中心的手术护理,注重病人术中的舒适感和满意度,随着医学科学的发展,一些高难度、长时间的手术越来越多,由于手术中不能变换体位,若体位不能合理安置,将有可能发生一些并发症,如损伤臂丛神经、坐骨神经、腓总神经或影响病人呼吸及血液循环,给病人造成损伤和痛苦.
作者：李敬霞 刊期： 2007年第13期
目的 总结比较不同影像学检查方法对周围型小肺癌的诊断价值.方法 收集初诊为周围型小肺癌患者56例,全部病例临床资料齐全,均进行X线胸部正侧位平片、CT、MRI扫描检查,52例行CT引导下经皮肺穿刺活检,33例接受手术治疗,同时接受3～18个月追踪观察.结果 初诊为周围型小肺癌的56例中,经进一步检查证实X线平片确诊12例(占21.46%),误诊44例(78.54%);CT扫描确诊21例(占37.50%),误诊35例(占52.79%);56例中有52例接受CT引导经皮肺穿刺活检,计58个病灶,共取材120次,平均2.07次,检查结果52例中恶性肿瘤38例(占73.08%).52例中33例接受手术治疗,除3例与肺穿刺结果不一致外,其余诊断结果基本一致.经统计学分析,CT引导下经皮肺穿刺活检正确率为94.34%.结论 通过四种影像学对周围型小肺癌的诊断价值比较认为:对于难以定性的肺结节病变应及时行CT引导下经皮肺穿刺活检,以免造成误诊和漏诊.
作者：范崇明 刊期： 2007年第13期
慢性传输型便秘(STC)是指由于胃肠道传输能力减弱而致的便秘.他不是一种独立的疾病,而是一组症候群.主要表现为大便次数减少、腹胀、肠鸣音减弱、便意缺乏、大便干燥、排便困难、久蹲难下等症状.
作者：陈书娈；张霞 刊期： 2007年第13期
脑出血是神经外科常见的一种急性疾病,其特点是起病急,病情变化快,致残率高,并发症多,死亡率高,且留有不同程度的功能障碍,严重影响病人的社会功能和生活质量[1].我们对2005年1月～2006.年12月80例脑出血术后患者进行调查,现将结果报告如下.
作者：田茂艳 刊期： 2007年第13期
桩冠修复牙齿缺损已有一个多世纪的历史.一些牙体组织严重缺损的残根残冠,经过完善的根管治疗、龈切术等治疗后,常采用桩一核一冠完成修复.本文对近三年修复的125颗前牙缺损,利用铸造桩核和螺纹钉树脂核修复,随访两年,比较两种桩核修复方法的临床疗效.
作者：乌焱 刊期： 2007年第13期
2002年6月～2006年2月,我院采用AF椎弓根螺钉系统内固定术治疗胸腰椎骨折186例,疗效满意,现将护理体会报告如下:
作者：王芳 刊期： 2007年第13期
1998年以来,我院共收治Ⅱ型糖尿病(NIDDM)并发急腹症30例,本文就其危险因素及围手术期处理中的问题探讨如下.
作者：张玉乾；李亚莉 刊期： 2007年第13期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCTA)脑血管成像技术及其临床应用价值.方法 在造影剂快速团注下,行多层螺旋CT薄层容积扫描,将原始数据输入工作站,利用软件进行图像三维重建.结果 ①脑动静脉畸形14例,动脉瘤4例,脑肿瘤26例.②图像质量与扫描方案及后处理有关.结论 脑MSCTA是一种无创的检查方法,可多方位立体观察正常脑血管结构,清晰显示病变血管及其与周围血管的关系,从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息,可以指导术前制定手术入路及用于术后评价.
作者：孙景金；刘薇薇 刊期： 2007年第13期
目的 了解冠心病患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)的改变,探讨冠心痛自主神经变化的临床意义.方法 选择冠心病患者56例作为冠心病组,选择无冠心病者56例作为正常对照组,测定了时域和频域指标,分析冠心病组的心率变异参数,并与正常组对照.结果 冠心病组24 h HRV指标明显低于正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论 冠心病患者存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势.
作者：邹健红 刊期： 2007年第13期
同种异体肾移植的主要问题表现为移植物功能渐进性下降,多发生在移植后数月或数年后,与急性排斥、原发病复发、外科并发症等因素无关,称为慢性排斥(CR).以往认为与宿主对移植物持续免疫攻击有关.近来提出系慢性移植性肾病.
作者：张涛；刘子栋 刊期： 2007年第13期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
