殷晓春；林松
目的 探讨嗅鞘细胞移植手术后脑脊液漏形成的原因及处理措施.方法 132例嗅鞘细胞移植手术均需要打开硬膜,术后出现脑脊液漏18例(占13.6%),治疗方法采用单纯加压包扎、漏口加强缝合及手术修补.结果 18例脑脊液漏在4～18天停止,无脑炎及局部感染发生,随访2个月无复发.结论 手术中尽力减少组织的创伤,特别是保留硬脊膜的完整及严密的缝合技术是预防脑脊液漏发生的关键,脑脊液漏采用加压包扎、漏口加强缝合,必要时行手术修补术,可以有效治愈脑脊液漏.
作者：刘超；郑遵成；张林；高瑞；张磊；张坤；魏树刚 刊期： 2007年第17期
目的 探讨临沂地区尖锐湿疣患者HPV的基因型别、发病情况及临床意义.方法 采用聚合酶链反应(PCR)检测108例尖锐湿疣患者,对患者HPV的基因分型、临床表现、治疗方法等方面进行总结分析.结果 HPV 6、11型感染者92例,占85.19%,HPV 16、18型感染者11例,占10.19%,HPV 6、11、16、18型感染者5例,占4.63%,女性患者50例占46.30%,男性患者58例占53.70%,发病的年龄以20～35岁者居多,占82.41%,采用了中西医综合治疗方法,疗效较好.结论 HPV 6、11,HPV 16、18型感染为尖锐湿疣的主要致病型别,男女之间的发病人数无明显的差别,同时合并其他STD感染者要积极配合治疗.
作者：熊瑛 刊期： 2007年第17期
多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是引起育龄妇女不孕的主要原因之一,发病率是育龄妇女5%～10%,在无排卵的不孕症患者中占70%.PCOS患者普遍存在胰岛素抵抗(IR)和高雄激素血症[1],枸橼酸氯米芬(克罗米芬)作为临床一线治疗药物,在诱发排卵中易出现克罗米芬抵抗和黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)[2].
作者：符琳鑫；陈秀芹 刊期： 2007年第17期
目的 探讨脉压(PP)与高血压病靶器官损害的关系.方法 120例药物规则治疗下的老年高血压病病人,根据脉压水平的不同,分为PP＜60 mm Hg和PP≥60 mm Hg两组,颈动脉超声检测颈动脉粥样斑块发生率(CAPR)、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)及内径(LD),超声心动图检测主动脉根部内径(AOD)、左心房内径(LAD)、左心室重量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、左心房收缩期充盈峰值流速与左心室舒张早期充盈峰值流速比值(A/E),生化测定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),内生肌酐清除率(Ccr).评价不同脉压水平的靶器官损害.结果 与PP＜60 mm Hg组比较,PP≥60 mm Hg组CAPR、IMT、LD、AOD、LAD、LVMI、A/E、BUN、Scr均显著升高(P＜0.05).结论 老年高血压病病人脉压增大,可促进心脏、血管及肾脏等靶器官损害,控制脉压可以减轻靶器官损害程度.
作者：牛继平 刊期： 2007年第17期
医院感染(HAI)目前成为医学领域的突出问题,其中泌尿系感染约占医院感染的20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染[1,2].膀胱冲洗是临床上常用的护理技术操作之一,是一项无菌操作技术,也是预防泌尿系感染的方法之一.
作者：王燕 刊期： 2007年第17期
扩张型心肌病(DCM)是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,其病因和发病机制仍不十分清楚,尚无特异性治疗方法[1,2].
作者：朱丽；杜波 刊期： 2007年第17期
目的 分析诊断性刮宫(简称诊刮)结合中药治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血(简称宫血)的临床效果.方法 对40例绝经过渡期功血的患者采取诊刮后服用中药调理,观察半年内月经周期基本正常,月经量明显减少,行经天数缩短,复发率低,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),无不良反应.结果结论 诊刮结合中药治疗绝经过渡期功血具有良好的效果.
作者：马玉玲；徐毓才 刊期： 2007年第17期
目的 观察吉妮IN IUD、爱母IUD、元宫铜300型IUD的临床避孕效果.方法 2004年1月～2007年1月本站采用对比研究,以随机方法放置3种IUD 1380例,其中吉妮IN 428例,爱母IUD 472例,元宫型IUD 480例,于放置后1、3、6、12个月进行随访.结果 吉妮IN IUD,爱母IUD和元宫铜300型IUD使用12个月带器妊娠率分别为0.48%、0.85%、3.75%,脱落率分别为0.93%、0.85%、2.92%,因症取出率分别为2.80%、3.81%、6.25%,续用率分别为95.80%、94.49%、87.08%,放置IUD后月经异常发生率分别为8.88%、5.93%、12.5%.结论 吉妮IN IUD、爱母IUD和元宫铜300型IUD避孕效果均较理想,前两种新型IUD具有脱落率低、因症取出率低、累积续用率高的优点,值得临床推广应用.根据对象的自身条件,选择合适的IUD,可提高避孕效果,减少副作用的发生.
作者：朱坤英；郝文芝 刊期： 2007年第17期
目的 探讨舍曲林联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 将58例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组、对照组各29例;治疗组给予舍曲林联合心理干预治疗,对照组给予心理干预治疗;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(CSS)、副反应量表(TESS)进行疗效和副反应评定.结果 治疗组与对照组HAMD、CSS评分有显著性差异(P＜0.05);治疗组TESS评分第2、4、8周无显著性差异(P＞0.05).结论 舍曲林联合心理干预治疗对脑卒中后抑郁的疗效明显.
作者：潘信明 刊期： 2007年第17期
目的 比较丝裂霉素(MMC)与卡介苗(BCG)膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效及毒副作用.方法 回顾分析1996年8月～2006年8月间在我院手术的132例浅表性膀胱癌患者的临床资料.结果 128例患者获随访,中位随访时间62.7(6.6～122.0)个月,总的复发率为21%,从手术到肿瘤局部复发的平均时间为13.8月(3.6～71.8)个月.5年和10年总的无复发生存率为80.7%和71.3%.MMC组与BCG组的总复发率分别为21.8%和18.5%,两组之间无显著差异(P=0.087).对于高分级肿瘤,MMC组的复发率(24.0%)显著高于BCG组(17.5%),BCG膀胱灌注能显著降低高分级膀胱肿瘤的术后复发率(P=0.046).BCG组患者出现膀胱炎等毒副作用的机率较高(P=0.0316).结论 BCG膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发较MMC无明显优势,且出现膀胱炎等毒副作用的机率较高,但可显著降低高分级膀胱肿瘤的术后复发率.
作者：乔明洲；张海芳 刊期： 2007年第17期
我们自1986年至今共处理胸导管损伤引起的乳糜胸15例,均获痊愈,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料全部共15例病人,男12例,女3例,男女之比为4∶1;大年龄78岁,小年龄6岁,平均52.1岁.其中13例系食管癌经左胸手术(颈部吻合10例,弓上吻合3例)引起,1例系动脉导管未闭结扎术引起;1例系左胸刀刺伤引起.
作者：李超；高学新；张玉坤 刊期： 2007年第17期
泰安市中心医院新生儿科自2003年10月～2005年10月应用人工呼吸机机械通气治疗呼吸衰竭危重新生儿38例(其中早产18例),大大提高了抢救成功率,现报告如下:
作者：姚国；吴秀芹；张林丽 刊期： 2007年第17期
术前访问是整体护理的重要内容之一,是术前护理的一个重要环节.因此,术前访问实施的好坏,直接影响到患者对手术治疗的配合以及术后的康复.
作者：向凤英 刊期： 2007年第17期
目的 了解深圳市福田区动物伤人情况及影响因素,预防和控制狂犬病疫情.方法 对2005～2006年动物伤人病例进行流行病学分析.结果 显示我区动物伤人情况较严重,年均致伤率为552.9/10万,伤人动物主要是犬,夏秋季是致伤高峰,致伤者中多为青壮年,占65.25%,男女比例为1∶1.09,患者均及时进行了狂犬疫苗接种,少部分患者未及时处理伤口.结论 加强宣传力度,及时、正确、规范进行狂犬病暴露后处理,以及进一步加强对犬只的管理是防制狂犬病有效的措施.
作者：方琼；张雪；邓凯杰；庄厚雄；钟剑明；蔡琳 刊期： 2007年第17期
斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体,主要有效成分为斑蝥素,主要用于治疗肝癌、食管癌及胃癌等,尤其常用于肝癌,但对泌尿系统刺激作用较强烈,去甲斑蝥素(Norcantharidin)为斑蝥素的衍生物,明显减轻了对泌尿系统的刺激作用,并增强了抗癌效果.
作者：郭静；张爽 刊期： 2007年第17期
为了保证尿毒症患者透析时血管穿刺快速、成功及充足的血流量,提高透析质量,必须为患者建立永久性的血管内瘘.动静脉内瘘多采用桡动脉与并行头静脉直接吻合,其优点为穿刺部位多、动静脉距离近、位置表浅、口径接近、手术显露方便易于吻合,且便于内瘘再建[1].
作者：吴方云；张娟 刊期： 2007年第17期
近20年来,老年胃癌死亡率呈明显上升趋势[1],随着我国人口老龄化及医疗水平的提高,老年胃癌患者手术率也日益提高,研究老年胃癌患者的手术风险,围手术期护理,具有重要意义.我院外科自2003年4月～2005年1月手术治疗胃癌患者460例,其中60岁以上老年患者200例占43.5%,现就其临床资料进行回顾性分析,总结如下.
作者：王桂芬 刊期： 2007年第17期
目的 探讨对实施心脏介入手术病人进行健康教育的临床效果,促进健康教育水平的提高.方法 通过单人指导和随机教育两种形式,对患者重点进行心理、术前术后基本知识、健康生活方式等方面的健康教育.结果 病人表现平静,无明显焦虑,了解了心脏介入手术的治疗特点,提高了对医护质量的满意度.结论 通过实施健康教育,促进了医患关系,提高了病人的满意度.
作者：付成叶 刊期： 2007年第17期
随着人们生活方式的改变,疾病谱、死因谱发生了明显的改变.据相关报告,健康危险行为即不良的行为生活方式与之的相关性占50%～60%,其中缺乏体育锻炼是主要因素之一.
作者：殷振红；闫静；李新辉；王桂生 刊期： 2007年第17期
目的 研究高剂量1318 nm Nd:YAG激光的生物学效应.方法 用波长为1318nm的Nd:YAG激光连续照射体外培养的处于对数生长期的人胰腺癌PC-3细胞,分组分别照射0、10、15、20、25、35、50 s,照射后,继续培养24小时,噻唑蓝比色法(MTT)测定各组OD值,研究细胞增殖情况.结果 在一定剂量范围内,随着激光照射剂量的提高,PC-3细胞的OD值逐渐降低(P＜0.05).结论 1318 nm Nd:YAG激光,在高剂量范围内照射PC-3细胞,具有明显抑制其增殖的作用,且呈剂量依赖性,对于指导临床应用具有重要价值.
作者：刘建刚；刘志超；李哲 刊期： 2007年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
