牛继平
护理程序是护理人员针对患者及其重要关系人的需要,为他们解决问题的一系列有计划的步骤与行动,是临床护理的一个完整的工作过程,是科学解决问题的方法在护理中的应用.现以一例艾滋病患者为例,资料如下.
作者：李蕤；崔立新；尹乐 刊期： 2007年第17期
局部自由皮瓣亦称随意皮瓣,属近位带蒂皮瓣,因其设计灵活,成活率高,与皮损周围组织色泽接近而倍受颌面整复手术青睬,本科自1990年对颌面部外伤及肿瘤切除后皮肤均采用本法修复,全部成功,整复效果满意,特此报道.
作者：胡永寿；梁振博；谭卫明 刊期： 2007年第17期
目的 观察卵巢交界性浆液性囊腺瘤的临床病理学特点,探索肿瘤不同组织学改变的意义.方法 对17例卵巢交界性浆液性囊腺瘤进行回顾性分析.结果 17例卵巢交界性浆液性囊腺瘤有10例生长于卵巢表面及囊内,有7例出现腹膜种植,其中5例为非浸润性种植,2例为浸润性种植.2例交界性囊腺瘤分别于术后4年和2年复发.17例交界性浆液性囊腺瘤经3～7年随访,按Kaplan-Meier法生存率为100%.结论 卵巢交界性浆液性囊腺瘤预后好,卵巢表面生长的交界性浆液性囊腺瘤常有腹膜种植.
作者：李宝慧 刊期： 2007年第17期
布鲁氏菌病(brucellosic)(下称布病)是由布鲁氏菌引起的一种广泛分布于世界各地的人畜共患全身性传染病.以畜牧业为主的地区好发,是我国<传染病防治法>规定管理的乙类传染病之一.我国的布病现状与结核病相似,均被列为再度肆虐的传染病.
作者：德恩金；乌兰格日乐 刊期： 2007年第17期
目的 了解深圳市福田区动物伤人情况及影响因素,预防和控制狂犬病疫情.方法 对2005～2006年动物伤人病例进行流行病学分析.结果 显示我区动物伤人情况较严重,年均致伤率为552.9/10万,伤人动物主要是犬,夏秋季是致伤高峰,致伤者中多为青壮年,占65.25%,男女比例为1∶1.09,患者均及时进行了狂犬疫苗接种,少部分患者未及时处理伤口.结论 加强宣传力度,及时、正确、规范进行狂犬病暴露后处理,以及进一步加强对犬只的管理是防制狂犬病有效的措施.
作者：方琼；张雪；邓凯杰；庄厚雄；钟剑明；蔡琳 刊期： 2007年第17期
目的 了解老年人大肠癌误诊原因,探讨早期诊断的对策.方法 回顾性分析本院1995年至2005年误诊的54例老年大肠癌患者的临床资料.结果 本院同期共收治老年大肠癌95例,误诊54例,误诊率56.84%.误诊原因多是:患者自误;由于忽视病史的采集,被老年人一身多病所掩盖,忽视癌肿多中心性等.结论 普及大肠癌知识,提高医务人员警惕性和仔细的相关检查可减少大肠癌的误诊.
作者：杨会平；胡玉涵；孙安华 刊期： 2007年第17期
多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是引起育龄妇女不孕的主要原因之一,发病率是育龄妇女5%～10%,在无排卵的不孕症患者中占70%.PCOS患者普遍存在胰岛素抵抗(IR)和高雄激素血症[1],枸橼酸氯米芬(克罗米芬)作为临床一线治疗药物,在诱发排卵中易出现克罗米芬抵抗和黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)[2].
作者：符琳鑫；陈秀芹 刊期： 2007年第17期
目的 观察消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻的疗效及安全性.方法 筛选154例急性水样腹泻婴幼儿,随机分成3组,①组给予消旋卡多曲颗粒治疗;②组给予必奇+金双歧治疗;③组给予乐度+必奇+金双歧治疗.结果 用药前后大便次数及大便性状的评分三组间无显著性差异(P＞0.05),临床改善率、综合疗效率及不良反应发生率亦无显著性差异(P＞0.05).结论 消旋卡多曲是一有效,安全的治疗婴幼儿急性水样腹泻的药物.
作者：曹焕菊；刘春英 刊期： 2007年第17期
目的 比较丝裂霉素(MMC)与卡介苗(BCG)膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的疗效及毒副作用.方法 回顾分析1996年8月～2006年8月间在我院手术的132例浅表性膀胱癌患者的临床资料.结果 128例患者获随访,中位随访时间62.7(6.6～122.0)个月,总的复发率为21%,从手术到肿瘤局部复发的平均时间为13.8月(3.6～71.8)个月.5年和10年总的无复发生存率为80.7%和71.3%.MMC组与BCG组的总复发率分别为21.8%和18.5%,两组之间无显著差异(P=0.087).对于高分级肿瘤,MMC组的复发率(24.0%)显著高于BCG组(17.5%),BCG膀胱灌注能显著降低高分级膀胱肿瘤的术后复发率(P=0.046).BCG组患者出现膀胱炎等毒副作用的机率较高(P=0.0316).结论 BCG膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发较MMC无明显优势,且出现膀胱炎等毒副作用的机率较高,但可显著降低高分级膀胱肿瘤的术后复发率.
作者：乔明洲；张海芳 刊期： 2007年第17期
目的 探讨64层CT血管成像技术诊断下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)的技术优势及临床应用价值.方法 对31例临床疑有ASO的患者行多层螺旋CT血管成像(MSCTA)检查,数据在ADW4.2工作站分析,行容积再现(VR)、大强度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、仿真内镜(VE)、高级血管分析(AVA)等多种后处理并结合原始图像进行综合分析.结果 31例的血管重建图像对ASO有特征性显示,26例患者术中所见与MSCTA一致.结论 64层CT血管成像对下肢动脉病变的显示具有独特的优势,逐渐成为诊断病变及评估手术疗效的首选影像学检查方法.
作者：刘元涛 刊期： 2007年第17期
目的 探讨艾滋病患者手术的防护管理.方法 根据3例HIV携带者手术及疾病的特点,执行严格的手术防护及术后处理措施.结果 本组手术皆顺利进行,参与手术的医护人员无一例发生职业暴露.结论 医护人员只要明确自身职责,建立并执行隔离防范制度,操作认真严谨,职业暴露是可以避免的.
作者：夏丽华 刊期： 2007年第17期
目的 比较万拉法新与氟西汀治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法 符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版修订版(CCMD-3)的62例老年期抑郁症患者随机分为万拉法新组和氟西汀组进行4周的治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,在治疗前及治疗后1,2,4周进行评定.结果 万拉法新组显效率为77.4%,氟西汀组显效率为71.0%,两组之间无显著差异(P＞0.05).万拉法新起效迅速,主要副反应为消化道症状、轻度头晕.结论 万拉法新治疗老年抑郁症与氟西汀疗效相当,起效快,副作用较少.
作者：孙慧清；孙宝民 刊期： 2007年第17期
产科急症子宫出血是严重威胁产妇生命的疾病,居我国孕产妇死亡原因的首位,子宫捆绑术联合米索前列醇是治疗产科大出血,抢救孕产妇生命的一项措施和手段.我院自1999年2月至今,应用该方法成功抢救产科大出血患者40例.现报道如下:
作者：王凤；宋澍 刊期： 2007年第17期
为了保证尿毒症患者透析时血管穿刺快速、成功及充足的血流量,提高透析质量,必须为患者建立永久性的血管内瘘.动静脉内瘘多采用桡动脉与并行头静脉直接吻合,其优点为穿刺部位多、动静脉距离近、位置表浅、口径接近、手术显露方便易于吻合,且便于内瘘再建[1].
作者：吴方云；张娟 刊期： 2007年第17期
目的 分析14例急性胰腺炎患者的情况,提高胰腺炎的诊断水平和治愈率.方法 对14例急性胰腺炎患者的情况进行分析,临床采用中西医结合的方法治疗.结果 14例患者均治愈,无并发症发生.结论 急性胰腺炎一种相当严重的疾病,应结合病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案,提高治愈率.
作者：王青春；李勇；陈瑞 刊期： 2007年第17期
腹膜透析是将配置好的透析液灌入腹腔,利用腹膜的弥散和超滤作用将体内蓄积的代谢废物排出以维持水、电解质和酸碱平衡的疗法,与血液透析比较操作简单,勿需特殊设备,且对患者血液动力学影响小,治疗费用低,易于家庭开展.
作者：范文芳；金风；张丽 刊期： 2007年第17期
目的 了解临沂市男性民工的来源、构成、文化水平、性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)相关知识、安全套使用等方面的情况.方法 采用标准问卷的形式,对每一调查单位所有男性民工进行STD/AIDS知识、态度、行为调查.结果 临沂市男性民工多来自本省的农村地区(67.5%)、河南(15.4%)、江苏(13.3%)、浙江(3.8%).20～45岁占调查总数的85.8%.来本市打工≥1年者占83.7%,＜1年者占16.3%.月收入＜1000元者占49.3%,1000～2000元者占35.4%,＞2000元者占15.3%.男性民工群体缺乏STD/AIDS相关防治知识.结论 临沂市男性民工是一个较为特殊的群体,应积极采取有针对性的、科学有效的宣传教育和行为干预措施.
作者：柴秀吉 刊期： 2007年第17期
扩张型心肌病(DCM)是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,其病因和发病机制仍不十分清楚,尚无特异性治疗方法[1,2].
作者：朱丽；杜波 刊期： 2007年第17期
医院感染(HAI)目前成为医学领域的突出问题,其中泌尿系感染约占医院感染的20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染[1,2].膀胱冲洗是临床上常用的护理技术操作之一,是一项无菌操作技术,也是预防泌尿系感染的方法之一.
作者：王燕 刊期： 2007年第17期
目的 观察活血醒脑汤配合治疗脑震荡的疗效.方法 治疗组采用神经外科常规治疗基础上服用活血醒脑汤治疗40例,观察组在神经外科常规治疗的基础上予以静滴胞磷胆碱钠注射液治疗40例.结果 治疗组总有效率95.00%,观察组总有效率72.50%,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 本方治疗脑震荡临床效果显著.
作者：丁宁；侯可强 刊期： 2007年第17期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
