朱桂菊;葛凯峰;陈梦婷
例1 男,62岁,以左眼视物不清2年,于1993年5月21日入院.查体:血压130/82 mm Hg,心肺腹部无异常.眼科检查:视力:左手动,右0.5,光定位准确,左眼外眼无异常,角膜透明,前房深浅正常,虹膜纹理清,瞳孔约3 mm,对光的反应灵敏,晶体白色浑浊,眼压双侧5/5.5=17.30 mm Hg.
作者:曹锐生;苟小莉 刊期: 2007年第23期
目的 观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的疗效和安全性.方法 奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天,亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,后推注5-氟尿嘧啶400 mg/m2,后续5-氟尿嘧啶500 mg/m2,持续泵入22 h,第1和第2天;每3周重复.4周期后评价疗效.结果 入组病例45例,可评价疗效43例,完全缓解5例(11.1%),部分缓解11例(24.4%),稳定18例(40.0%),进展9例(20.0%).总有效率35.5%(16/45).中位疾病无进展期5.6个月,中位生存期9个月.白细胞减少、恶心、呕吐等化疗反应轻,较明显的不良反应为周围神经毒性.无化疗相关死亡.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗进展期胃癌的疗效较好,不良反应轻,患者容易接受.
作者:尹岩伟;赵文静 刊期: 2007年第23期
目的 观察血管扩张剂辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 将60例患者随机分为以血管扩张剂川芎嗪、硝苯地平控释片(拜心通)联合基本疗法的治疗组(40例)和基本疗法的对照组(20例).治疗1~2个疗程,观察治疗前后症状、体征、通气功能、血氧饱和度等的变化.结果 两组治疗后,症状均有效缓解,通气功能改善,血氧饱和度增加.两组总有效率无统计学差异;但治疗组显效率为80%,对照组为55%,有统计学差异(P<0.05).结论 血管扩张剂辅助治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较好.
作者:邢永刚 刊期: 2007年第23期
目的 观察综合康复治疗对脑损伤患者认知障碍的临床疗效.方法 将本科所收治的 30例患者随机分为三组:对照组、药物组和治疗组.三组均采用营养神经、改善血循环、脱水及防治并发症药物对症支持治疗,药物组同时服用盐酸多奈哌齐,治疗组采用综合康复疗法,少治疗3个月.在治疗前后分别采用MMSE及LOTCA量表进行评分和比较.结果 三组治疗前后LOTCA量表及MMSE量表评分均有差异,治疗后的评分均比治疗前高(P<0.01).其中LOTCA量表显示,治疗组治疗后评分比对照组高(P<0.01),也比药物组高(P<0.05);MMSE量表显示,治疗组治疗后评分比对照组和药物组高(P<0.01).结论 综合康复治疗对脑损伤所致认知障碍有确切的疗效.
作者:吴东;朱崇田 刊期: 2007年第23期
高脂血症和高血压病是当今世界严重危害中老年人健康的常见病和多发病,由此导致的心脑血管系统并发症及其病残率和死亡率均很高.全世界每年约有1700万人死于心脑血管疾病,其发病的因素与高脂血症和高血压有直接的关系.目前虽有复方罗布麻及月苋草油丸等药物,但疗效不甚理想.
作者:郑培月;王祥旭 刊期: 2007年第23期
目的 探讨高压氧并用血液磁极化治疗对脑卒中患者吞咽障碍的疗效.方法 将110例脑卒中患者随机分为两组,对照组采用常规药物和针灸治疗,治疗组在对照组基础上加高压氧和血液磁极化治疗.治疗30天后比较疗效和肺炎发生率.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),肺炎发生率低于对照组(P<0.05).结论 高压氧并用血液磁极化治疗能够明显改善脑卒中患者的吞咽功能,降低肺炎发生率.
作者:王勤;高广生;徐华 刊期: 2007年第23期
我院1999年6月~2005年10月,用米托蒽醌、足叶乙甙、阿糖胞苷(MEA)方案治疗急性髓系白血病(AML)24例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:顾兰兵 刊期: 2007年第23期
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术、Nd:YAG激光泪道成形术和泪道支架成形术治疗慢性泪囊炎的效果.方法 对近四年来应用这三种方法治疗并有随访记录的193例217眼慢性泪囊炎患者的效果进行回顾性分析、比较.结果 泪囊鼻腔吻合术组81眼,有效75眼(92.59%);Nd:YAG激光泪道成形术组63眼,有效45眼(71.43%);泪道支架成形术组73眼,有效66眼(90.41%).泪囊鼻腔吻合术组与Nd:YAG激光泪道成形术组、Nd:YAG激光泪道成形术组与泪道支架成形术组疗效差别有显著性意义(P<0.005);泪囊鼻腔吻合术组与泪道支架成形术组疗效差别无统计学意义(P>0.05).结论 泪囊鼻腔吻合术和泪道支架成形术都是治疗慢性泪囊炎的可靠方法.泪囊鼻腔吻合术因操作复杂、损伤大等缺点,在老年体弱、瘢痕体质及年轻患者的应用中受到限制;泪道支架成形术操作简单、损伤小、不切口、不留疤、并发症少、费用低,值得普及开展.
作者:吕宏伟;黄佩琳;黎国培 刊期: 2007年第23期
舒适护理是台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出的,它是使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或降低其不愉快的程度,是一种整体的、个性化的、人性化的护理模式[1].
作者:张文卿 刊期: 2007年第23期
目的 观察不同剂量静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效.方法 47例川崎病患儿病情基本相似,治疗除了丙种球蛋白剂量不同外基本相同,即均联合阿司匹林口服.A组常规剂量疗法静脉注射丙种球蛋白400 mg/(kg·d),连用5 d;B组超大剂量疗法静脉注射丙种球蛋白2 g/kg,单次输注.治疗期间均由专人观察、记录临床疗效.结果 B组超大剂量疗法在缩短退热时间和降低冠状动脉病变的发生率方面明显优于A组常规剂量疗法(P<0.05).结论 超大剂量疗法对迅速退热及减少冠状动脉病变的发生疗效肯定.
作者:严平 刊期: 2007年第23期
目的 探讨呼吸肌锻炼技术对慢性阻塞性肺疾病患者缓解期呼吸和心率的影响.方法 采用自身前后对照的方法,教会患者缩唇呼吸、深呼吸、呼吸操等呼吸肌功能锻炼技术,观察患者呼吸和心率的改善情况.结果 经过呼吸肌功能锻炼后,患者呼吸疲劳状况有明显改善.结论 呼吸肌功能锻炼有改善慢性阻塞性肺疾病患者呼吸和心率的作用.
作者:袭开锋 刊期: 2007年第23期
我院2006年内科疗区2例急性心肌梗死患者住院期间继发脑栓塞.例1 男,42岁,因心前区疼痛1小时而入院,患者2小时前因劳累而突发心前区疼痛,伴大汗,休息、口服速效救心丸不缓解.既往高血脂.查:血压120/70 mm Hg,心音低钝,节律不整,闻期前收缩.心电图示Ⅱ、Ⅲ、avf导联ST段弓背向上抬高0.2 mv.
作者:丁顺 刊期: 2007年第23期
小儿短小手术过程中,常需在不行气管插管的条件下,既保持镇痛镇静,又无明显呼吸抑制,因此选择好麻醉方法及麻醉中用药,对患儿的安全起着重要的作用.近年来,我院进行了300例小儿下肢、下腹部手术的麻醉,取得些经验,报道如下.
作者:丁娜;卢金玉 刊期: 2007年第23期
中药复方是中医用药的主要形式,大复方是中药复方中的重要组成部分,由于其药味多、相应的化学成分复杂,致使药效物质基础难以确定;多成分、多靶点以及含量过低给药理学、分子生物学以及药代动力学研究带来相当大的困难,所以研究药物之间的配伍,在保证药效的基础上简化药味组成,使之便于用现代科学技术方法研究,已成为中药复方现代化道路的必由之路.
作者:王海燕;刁兴彬;孙强 刊期: 2007年第23期
流感潜伏期短,起病急,经呼吸道飞沫传播容易实现,流感病毒抗原易变异,人群的特异性免疫状况不稳定,对变异株普遍易感,因此流感流行常呈周期性,并容易迅速导致世界性大流行,对人群健康和社会稳定产生重大影响[1].
作者:汪滢;曾光 刊期: 2007年第23期
重型颅脑损伤(格拉斯哥昏迷评分在8分以下)[1]的患者,由于意识障碍,伤后频发呕吐、耳鼻腔出血或脑脊液耳鼻漏,常合并肺部、颈面等部位损伤,以及原发或继发脑干损伤致呼吸异常等,使患者易发肺部感染,严重影响病人预后,是造成本病急性期或恢复阶段死亡的重要原因之一.我院ICU自2004年9月至2007年9月共收治重型颅脑损伤患者142例,其中合并肺部感染47例,现将护理体会报告如下.
作者:周蓉 刊期: 2007年第23期
脑膜瘤(meningioma)发病率占颅内肿瘤的第二位,氢质子磁共振波谱(1H-MRS)是一种无损伤性研究人脑的新方法,本文就1H-MRS在脑膜瘤方面的研究进展及临床应用予以探讨.
作者:马隽 刊期: 2007年第23期
骨盆恶性肿瘤的治疗,由于其位置特殊,手术难度高,良好的手术配合是提高手术成功率的关键.本文对16例骨盆恶性肿瘤半骨盆切除异体半骨盆移植、髋关节重建术的手术配合进行总结,旨在探讨此种手术护理配合的特点.
作者:綦艳琳 刊期: 2007年第23期
曲尼司特-N(3,4-二甲氧基肉桂酰)邻氨基苯甲酸是一种抗变态反应药物,它通过稳定肥大细胞膜和噬碱性粒细胞膜,阻止其脱颗粒释放组胺、5-羟色胺、白三烯、SRS-A等过敏介质发挥作用.近年来发现曲尼司特对于某些心血管疾病,尤其是对伴随细胞增殖、胶原沉积、纤维化及炎症反应等病理生理改变的心血管疾病有效,现将其研究进展综述如下.
作者:秦辉;刘厂辉 刊期: 2007年第23期
研究证明,内皮功能受损和内中膜复合体增厚是动脉粥样硬化形成的早期标志,发生于斑块形成之前.发生高血压(HT)时,血管内皮功能失调,促进了动脉粥样硬化(AS)的形成.无创性高分辨率超声出现以前,通常采用病理学检查和动脉造影方法评价动脉粥样硬化,这两种方法不仅不适合疾病早期阶段的研究,而且也不适合评价药物疗效.随着超声技术的发展,应用高分辨率超声技术检测外周血管内皮功能及内中膜复合体的厚度(intima-media thickness,IMT)来评价早期动脉粥样硬化,越来越受到人们关注.
作者:杨艳丽;孙志丹 刊期: 2007年第23期