三氧化二砷介入性治疗肺癌临床观察

王光鹤；马玉峰；田洪超；郭春生

关键词：肺癌, 介入性, 支气管动脉灌注化疗, 三氧化二砷

摘要：目的探讨三氧化二砷(As2O3)联合支气管动脉灌注化疗(BAl)与单纯BAI治疗中晚期原发性肺癌的疗效、生存率、毒副反应差异.方法 76例中晚期肺癌均经病理学确诊.研究组39例,BAI同时经导管给予As2O310mg治疗.对照组37例,单纯行BAI治疗.结果术后两组患者临床症状大部分缓解,咯血、咳嗽、胸痛好转,情况无差异(P>0.05);研究组中胸水吸收消退程度优于对照组,其中2例完全吸收,消退时间为3个月和5个月.毒副反应均轻微,无统计学意义(P>0.05).研究组近期有效率为75%,对照组59%(P>0.05).1年、2年、3年生存率两组分别为51%、10.3%、3%和38%、5%、0(P<0.05).两组均未出现脊髓损伤、死亡等严重并发症.结论两种疗法的近期疗效、毒副反应相当;但As2O3联合BAI能提高中晚期肺癌患者生存率,改善预后.

社区医学杂志相关文献

认识领悟疗法治疗强迫性神经症疗效观察

目的探讨认识领悟疗法在强迫症治疗中的作用及长期疗效.方法药物合并认识领悟疗法组31例,单一用药组33例,于入组时、治疗6周后、半年后及一年后,分别用YALE-BROWN强迫评定量表、HAMA量表评定病人,并于出院一年后用SDSS量表评定病人.结果合并认识领悟疗法组治疗6周后至出院一年后强迫思维症状评分显著低于单一用药组,治疗半年后合并认识领悟疗法组焦虑症状评分较低.出院一年后合并认识领悟疗法组SDSS总分及职业工作因子评分低于单一用药组,提示出院后职业功能较好.结论认识领悟疗法不仅能够减轻强迫症状,而且能够改善焦虑症状,是全面改善强迫症的治疗方法,而且长期应用疗效显著,有助于改善社会功能,提高病人生活质量.

作者：李震；刘翠珍；陈洪来；李敏刊期： 2006年第01期
肝癌患者唾液中丙型肝炎病毒抗体的检测

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)和原发性肝癌(PHC)的关系.方法采用酶联免疫吸附反应(ELISA)平行检测268例PHC患者唾液及血清中HCV抗体(抗-HCV),结果表明其检出率分别为14.55%(39/268)和15.29%(41/268).两种标本抗-HCV检测的阳性符合率为95.12%,阴性符合率100%.检测唾液中抗-HCV-lgG简便易行,安全可靠.结论 PHC患者唾液抗-HCV-lgG的检出,提示唾液可能成为丙肝感染途径之一,有助于PHC病因学、流行病学研究的深入开展.

作者：李忠培；张德庆；郝继海刊期： 2006年第01期
社区老年人认知功能调查分析

目的观察居住在社区中老年人群的认知功能情况,研究认知功能损害发生及可能的危险因素.方法在上海市黄浦区外滩街道以分区随机取样法抽取60岁以上老年人做为调查对象,采用简易精神状况检查表(MMSE)等对其进行认知功能评估.结果完成认知功能评估773人.认知损害130人(16.82%),其中轻度认知功能损害102人(13.20%),中重度认知功能损害28人(3.62%);老年人的认知功能损害程度随年龄增加而加重,且女性多于男性;MMSE分值随受教育程度降低而降低;老年人的认知功能损害以记忆衰退为显著.结论社区老年人认知功能损害与年龄、性别、教育程度相关,并以记忆衰退显著.

作者：林国荣；王炜；陈秀英；张六平刊期： 2006年第01期
胃肠动力障碍性疾病的影像分析

临床常见的胃肠功能紊乱疾病发病率较高,症状多种多样,主要表现为胃肠排空减缓或加速,临床上排空延缓远较加速多见,动力障碍是其常见原因之一,其影像检查可有多种表现.收集我院2002～2004年18例胃肠动力低下病例,X线胃肠造影动态检查分析如下.

作者：郝立群；雷鸣刊期： 2006年第01期
护患纠纷原因分析及防范措施

护患纠纷属于医疗纠纷的一个分支,是指由于护士原因或纯属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷.随着时代的发展,人们法制和维权观念的增强,护患矛盾呈上升趋势,护患纠纷的防范处理也是医院面临的问题.本文通过探讨护患纠纷发生的原因,寻求减少纠纷的途径,提高病人的满意度.

作者：褚玲；周传芳刊期： 2006年第01期
巨野县民营医院消毒监测调查报告

近几年来,巨野县民营医院发展较快,为了了解民营医院消毒工作现状,我们于2003～2004年连续对我县十一处民营医院进行消毒监测调查.监测情况报告如下.

作者：丁继良；张建华刊期： 2006年第01期
浅谈护理美学在产科护理中的应用

1 前言美是人类的内在文明,不仅存在于艺术与大自然中,它同样存在于护理工作中,随着社会的进步及护理模式的改变,产妇对护理人员及医疗环境的要求不断提高,护理美学应运而生,护理美学主要包括语言美、心灵美、行为美、环境美、仪表美、技术精湛等各个方面,美的氛围可使产妇产生良好的生理、心理效应,有利于产妇身体的康复和婴儿的健康,同时,将美学运用于护理工作中,也能衡量和提高护理工作者的整体素质.下面从几个方面谈一下护理美学在产科护理中的应用体会.

作者：王莉芝刊期： 2006年第01期
外来工低血钾麻痹临床观察

目的探讨外来工低血钾麻痹的临床特点、治疗.方法选择2002年1月至2005年1月259例低血钾麻痹患者用统一方案进行补钾治疗,并对临床特点及治疗结果进行回顾性分析.结果 259例均痊愈.以口服补钾为主治疗低血钾麻痹见效快、副作用小、费用低;低血钾麻痹患者心电图阳性率高.结论以口服补钾为主、静脉补钾为铺治疗低血钾麻痹效果好,方法简单,值得推广.心电图有助于低血钾麻痹的早期诊断.

作者：张雪敏刊期： 2006年第01期
加强医院感染管理的体会

随着经济的持续较快发展,人们的健康需求和卫生消费也在快速增长,对卫生服务需求的种类也相应地发生改变,广大群众普遍希望得到高质量的医疗保健服务,医疗知识水平也不断提高,因此将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分,已受到管理者和医务人员的高度重视.

作者：王爱萍刊期： 2006年第01期
老年胃癌患者60例临床分析

目的分析老年胃癌患者的特点、诊断及治疗.方法对我院1990～2004年外科治疗的老年胃癌患者的临床资料进行回顾分析.结果老年胃癌患者入院前误诊率高,并存病多,肿瘤切除率80%以上;术后并发症发生率高,围手术期死亡率也相对较高.结论手术切除为主的综合治疗方案是老年胃癌患者好的治疗方法,但早期诊断、早期治疗,合理处理并存病,个体化的手术方式,是有效预防和治疗并发症,提高疗效的关键

作者：苏振江刊期： 2006年第01期
青年期自杀未遂患者的心理干预结果分析

目的探讨心理干预对青年期自杀未遂患者的影响.方法对96例青年期自杀未遂患者及家属进行心理调查.研究组48例,给予常规护理的同时给予随访及心理干预,对照组48例,只给予常规护理及随访.结果研究组青年期自杀未遂患者道德、思维、认知、情感和意志行为等方面均有明显的改观,对照组自杀未遂青年患者道德、思维、认知、情感和意志行为等方面均无明显的改观,经显著性检验(P<0.01)有显著性差异.结论通过心理干预可提高青年期自杀未遂患者的生命质量.

作者：徐君；付玉香；杜占红刊期： 2006年第01期
常规T管引流拔管致胆漏7例报告

胆总管探查术后拔T管是一项基本技术,常规拔除T管所致胆漏并不多见.但随着胆道手术在基层医院普遍开展,手术适应证的扩大,该并发症有逐渐增多趋势,若处理不及时,方法不恰当,常造成严重后果,加重病人痛苦及负担.我院自1993年8月至2005年7月实施引胆总管探查T管引流术283例,共发生严重胆漏7例,其中再手术4例,现就其发生的原因及防治方法报告如下.

作者：吴家虎；许帮志刊期： 2006年第01期
对恢复期精神分裂症患者的自我概念调查及护理对策

精神分裂症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年.常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,精神活动不协调[1].这些改变会影响患者对自己、他人及环境的认识,他们不能获得正确地感受刺激或难以理解其他人的反应,与外界环境失去正常的联系,社会功能和自立能力下降.同时这些障碍或改变也会影响患者的应对机制和自我概念.

作者：郑丽刊期： 2006年第01期
对烟台地区导致肺癌危险因素的调查分析

目的调查分析烟台地区导致肺癌的危险因素,并提出综合预防措施.方法对确诊为肺癌的728例住院患者进行回顾性调查分析.结果空气污染(大气以及室内)、吸烟、营养、遗传因素与肺癌发病密切相关.结论空气污染(大气以及室内)、吸烟、营养、遗传因素是导致肺癌危险因素,并据此提出针对性预防措施.分三个步骤:第一通过炉灶改造和改进通风,减少室内空气污染;第二戒烟;第三在高危人群中开展化学预防和肺癌遗传易感性的研究.

作者：赵联伟；谭晶刊期： 2006年第01期
颞叶性癫痫的治疗体会和家庭护理

颞叶性癫痫属局灶性癫痫的主要类型之一,主要表现为精神症状、意识障碍、醉梦样表现和嗅觉异常等.病因很多包括:脑炎、肿瘤、外伤、动静脉畸形、灰质或白质异位症等.有的也查不出原因,中枢定位是在颞叶或边缘系统.是颞叶或边缘系统中癫痫病灶异常放电所致,多次发作后影响智力和性格.近5年来,笔者采用卡马西平与硝基安定治疗颞叶性癫痫40例,现报告如下.

作者：柏雪刊期： 2006年第01期
献血预防动脉粥样硬化的铁假说

适时适量献血无损于健康已被证实,但是否能够预防疾病、促进健康仍存在争议.近八年来,作者对此进行了多方研究,现就献血者铁代谢状况及其与动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的关系做一综述.

作者：张雪嫚；孙海峰；邓化梅刊期： 2006年第01期
老年患者疝环充填式无张力疝修补术28例护理体会

疝环充填式无张力疝修补术是采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,其优点主要在于:完全避免组织的拉拢缝合,既减少了组织缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤,使患者术后极少出现严重疼痛和牵拉痛,创伤小,恢复快.做好针对性护理,对患者术后恢复十分重要.2004年2月～2005年3月,我科共实行疝环充填式无张力疝修术28例,现将护理体会总结如下.

作者：刘慧美刊期： 2006年第01期
复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

目的观察复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法在常规治疗的基础上,随机分为对照组(胞二磷胆碱)和观察组(复方丹参注射液)各24例,比较两组总有效率、临床表现消失时间.结果观察组与对照组经统计学处理,均有显著性差异(P<0.05),观察组疗效优于对照组.结论复方丹参注射液治疗HIE疗效确切.

作者：石景义；魏晓晔刊期： 2006年第01期
小儿门诊麻醉应用体会

随着生活节奏加快,手术及麻醉水平的提高,小儿门诊手术数量呈增长趋势.对小儿来说,门诊手术可使其较早康复,降低住院感染率,家属可以少花时间在医院中陪伴孩子,对家庭和工作影响小,也减少了治病费用.对医院来说,不必考虑住院床位,可灵活选择手术时间,能大限度地利用手术室和恢复室,对病儿及医院均有益处.我院自2003年10月～2005年2月实施100例小儿门诊麻醉,取得了满意效率果,现总结如下.

作者：张家光；耿向旭；贺爱妮刊期： 2006年第01期
血浆置换治疗重症肝炎的并发症及护理

人工肝支持系统(ALSS)是目前治疗重症肝炎较新的手段,它是通过血浆置换等方法明显地将患者体内多种毒素清除,同时补充血浆中蛋白和各种凝血因子等物质,替代已丧失的肝脏功能,赢得抢救时间,有利于患者康复.但人工肝支持系统毕竟是一种创伤性治疗措施,又输入大量血浆,不可避免地会发生各种并发症甚至造成死亡.2003年1月～2004年12月,我院收治重度肝衰竭患者50例,现将行人工肝支持系统(ALSS)治疗中出现的不良反应报告如下.

作者：吕翠霞；宋洪梅刊期： 2006年第01期