丁继良；张建华
幼儿期因动作、认识及语言技巧已有了增进,开始有自己的思想及行动,想冒险独立完成每一件事情与寻求保护之间的矛盾影响着他们的情绪,并使他们更容易受挫折和更需要帮助,常见的心理问题有以下几点.
作者：刘金英；王辉 刊期： 2006年第01期
绝经后取器是计划生育工作中难度较大的手术之一,妇女绝经后因激素水平下降致生殖器萎缩、官颈变硬,使宫内节育器取出困难,术中疼痛.尼尔雌醇联合缩宫素用于绝经后取器,提高了取器成功率,减轻了受术者的痛苦,降低了手术并发症,提高了手术质量,收到了良好效果,现报告如下.
作者：崔艳华；康建华；姜秀兰；张瑞芳；蒋海英；牛翠华；王洪梅 刊期： 2006年第01期
目的调查分析烟台地区导致肺癌的危险因素,并提出综合预防措施.方法对确诊为肺癌的728例住院患者进行回顾性调查分析.结果空气污染(大气以及室内)、吸烟、营养、遗传因素与肺癌发病密切相关.结论空气污染(大气以及室内)、吸烟、营养、遗传因素是导致肺癌危险因素,并据此提出针对性预防措施.分三个步骤:第一通过炉灶改造和改进通风,减少室内空气污染;第二戒烟;第三在高危人群中开展化学预防和肺癌遗传易感性的研究.
作者：赵联伟；谭晶 刊期： 2006年第01期
甲状腺结节在临床上是一类很常见的疾病,其发病率很高.包括甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、自主功能性甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等,大多数仍为良性结节,少数为恶性肿瘤.但目前还没有精确的鉴别良恶性肿瘤的方法,并且对术前及术中未能明确诊断的患者治疗及手术方式的选择还没有定论.现通过对我院1992年7月～2004年12月接诊的203例甲状腺结节患者的临床资料的回顾性分析,就相关问题进行探讨.
作者：刘加金 刊期： 2006年第01期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其中距肛缘5cm以下的直肠癌采用Miles术,在腹部做永久性造口.患者生理、心理及生活上的一系列变化,严重影响患者的生活质量.围手术期护理和健康指导对患者的康复和生活质量的提高非常重要.
作者：柏萍；姜秀丽；李应云 刊期： 2006年第01期
为了解计划生育管理干部、技术服务人员和已婚育龄群众对避孕节育知情选择的认识和态度,研究知情选择的可接受性和可操作性,按照避孕节育优质服务知情选择基线调查方案,泗水县计划生育服务站抽调部分人员于2004年3～7月对部分相关人群进行调查,为实施知情选择,制订科学合理方案奠定基础.
作者：董文春 刊期： 2006年第01期
目的分析社区婴幼儿家长直接咨询的问题,了解现阶段婴幼儿家长在育儿方面对医学需求的特点.方法对社区健康教育活动中0～3岁婴幼儿家长直接咨询798问,归类分析.结果两年内咨询内容相仿(P>0.05).婴儿家长咨询的问题排在前6位的是喂养知识、佝偻病防治、睡眠问题、便秘、溢奶和湿疹,共占58.80%.幼儿家长排在前6位的是反复呼吸道感染、睡眠问题、喂养知识、厌食、湿疹和多汗,共占48.61%.幼儿中厌食和好动的咨询率明显高于婴儿,χ2分别是11.55 和8.04,P均<0.01.结论继续加强喂养知识普及的同时,更要给予家长促进小儿心理行为发展的指导.
作者：方凤；张戎舟；余旬 刊期： 2006年第01期
目的分析乳腺肿瘤的临床表现以及其钼靶X线特征、特点.方法对350例乳腺肿瘤患者的临床资料及经手术、活检病理证实的X线资料进行回顾性分析.结果乳腺良性肿瘤228例X线征象多为圆形、椭圆形肿块,临床触诊较软,易推动;122例乳腺癌钼靶X线证象为毛刺状肿块75例占61.5%,类圆形肿块47例占38.5%,有恶性钙化64例占52.5%,局部浸润6例占4.9%,触诊肿块较硬,活动度差,X线测量直径小于临床触诊.结论 X线钼靶摄影是诊断乳腺肿瘤常用且有效的方法,尤其是早期或无肿块的肿瘤,能得到及时诊断.
作者：张红伟 刊期： 2006年第01期
脑梗死病死率在我国死亡顺序中居第二位,致残率更是居高不下,传统的溶栓抗凝和神经保护剂等药物治疗,效果不甚理想.随着高压氧疗法在临床上日益广泛应用,我科应用高压氧治疗脑梗死,取得较好疗效,报告如下.
作者：季波；丁雪明；何龙锦 刊期： 2006年第01期
随着经济的持续较快发展,人们的健康需求和卫生消费也在快速增长,对卫生服务需求的种类也相应地发生改变,广大群众普遍希望得到高质量的医疗保健服务,医疗知识水平也不断提高,因此将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分,已受到管理者和医务人员的高度重视.
作者：王爱萍 刊期： 2006年第01期
随着生活水平的提高,人们对食品的色、香、味及新鲜程度、保质期限的要求也越来越高,食品添加剂就是为改善食品的色、香、味以及防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成或者天然物质,食品防腐剂是食品添加剂中的一种.笔者在实际工作中发现在食品生产中对防腐剂的使用存在不少问题,本文就这些问题作以下叙述并提出相应对策.
作者：慕卫平；孙隆富 刊期： 2006年第01期
目的分析某市麻疹暴发的流行病学特征并对该区麻疹疫苗效力进行评价.方法通过麻疹监测数据来分析其流行病学特征;通过1:2病例对照来评估麻疹疫苗的效力.结果自2005年1月21日中卫市发现首例麻疹病例至4月底,全市10个乡镇均有病例出现,其中以永康镇发病率为高(277.65/10万).发病以10～15岁年龄段为多.1:2配对病例对照研究表明,病例组与对照组免疫接种率有显著的统计学意义(χ2=10.13,P<0.05).麻疹疫苗效力(MV)与麻疹发病之间的比值即OR值为0.182,MV效力为81.2%.结论此次麻疹局部暴发的原因主要有3个方面:一是许多农村家庭对麻疹的危害以及预防接种的意义认识不足;二是麻疹疫苗的实际接种率不高;三是MV效力偏低.
作者：郑亮；刘天锡 刊期： 2006年第01期
近几年来,巨野县民营医院发展较快,为了了解民营医院消毒工作现状,我们于2003～2004年连续对我县十一处民营医院进行消毒监测调查.监测情况报告如下.
作者：丁继良；张建华 刊期： 2006年第01期
目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)和原发性肝癌(PHC)的关系.方法采用酶联免疫吸附反应(ELISA)平行检测268例PHC患者唾液及血清中HCV抗体(抗-HCV),结果表明其检出率分别为14.55%(39/268)和15.29%(41/268).两种标本抗-HCV检测的阳性符合率为95.12%,阴性符合率100%.检测唾液中抗-HCV-lgG简便易行,安全可靠.结论 PHC患者唾液抗-HCV-lgG的检出,提示唾液可能成为丙肝感染途径之一,有助于PHC病因学、流行病学研究的深入开展.
作者：李忠培；张德庆；郝继海 刊期： 2006年第01期
由于腹腔内脏器多,加之腹部损伤时多数致伤机制复杂,病情严重,给临床诊治带来一定难度.如急救不当,造成严重后果,甚至危及病人生命.我院近10年共急诊手术治疗闭合性腹部创伤53例,报告如下.
作者：邰凌健 刊期： 2006年第01期
2002年1月21日卫生部和国家中药管理局发布了<医疗机构药事管理暂行规定>,不仅进一步明确了医院药学在医院里进行药事管理的职责,而且首次提出了临床药师制,要求药师必须参予临床药物治疗.这充分体现出医院药学在现代医院建设中越来越重要的管理地位和业务地位,凸现出医院药学的双重职能的日益重要.从对整个医疗机构提出要求的高度,肯定了医院药学工作的重要性以及培养临床药师的必要性,为医院药学、特别是临床药学和药学服务工作的大力开展,创造了前所未有的机遇.
作者：杨明俊 刊期： 2006年第01期
目的回顾分析100例非小细胞肺癌X刀治疗后的临床及影像学变化,讨论非小细胞肺癌X刀治疗疗效.方法 1998年10月至2002年10月,利用CRT-98体部X刀系统,常规进行体模固定,以3mm或5mm层厚强化CT扫描,3DTPS三维重建,制定治疗计划,采用多角度,非共面,单靶点或多靶点旋转照射,分割6～14次,治疗剂量18～54Gy,肿瘤总效应65～75Gy.结果全组100例获得12～72个月的随访,中位23个月.12个月后CT或MRI复查45例病灶消失占45%,40例病灶缩小或局部纤维化占40%,6例局部复发占6%,11例远处转移占11%;53例症状消失,32例症状减轻,10例症状加重,5例死亡.36个月复查36例CT或MRI显示正常,7例显示局部纤维化或结节状改变,9例局部复发或远处转移,48例死亡.结论 X刀治疗非小细胞肺癌,能够为肿瘤提供较准确的治疗剂量,改善并提高此类病人的肿瘤局部控制率及生存率.
作者：侯建新；李玉报；郝传国 刊期： 2006年第01期
颞叶性癫痫属局灶性癫痫的主要类型之一,主要表现为精神症状、意识障碍、醉梦样表现和嗅觉异常等.病因很多包括:脑炎、肿瘤、外伤、动静脉畸形、灰质或白质异位症等.有的也查不出原因,中枢定位是在颞叶或边缘系统.是颞叶或边缘系统中癫痫病灶异常放电所致,多次发作后影响智力和性格.近5年来,笔者采用卡马西平与硝基安定治疗颞叶性癫痫40例,现报告如下.
作者：柏雪 刊期： 2006年第01期
目的观察陪伴分娩对自然分娩、剖宫产、产后出血及新生儿出生后1分钟阿氏评分的影响.探讨推行导乐陪伴分娩服务模式的必要性.方法采用随机分组的研究方法,在单县妇幼保健院自2004年7月至2005年7月间分娩的产妇为研究对象,设陪伴组与对照组进行研究分析.结果陪伴组的自然分娩率与新生儿出生后1分钟阿氏评分均高于对照组,而陪伴组的剖腹产率与产后出血量均明显低于对照组.结论影响分娩的因素众多,而导乐陪伴分娩服务模式的转变,效果显著.此服务模式值得在产科推广应用.
作者：孙启云 刊期： 2006年第01期
目的评价16层螺旋CT对周围型小肺癌(SPLC)的诊断价值.方法我们对24例临床病理确诊的、直径小于3cm的周围型小肺癌病例进行螺旋CT扫描,并薄层冠状位多平面重建(MPR)和容积重建(volume rendering, VR)并与横断位相比较.结果 24例周围型小肺癌的MPR和VR技术在显示肿瘤的基本形态,边缘特征(分叶,血管集束等)叶间裂及膈胸膜的牵拉征,与横断位图像有优势.结论 16层螺旋CT的机器性能及处理技术为肺内早期肺癌的定位、定性提供了更多的有用信息.
作者：盛蕾；李玉报；马得廷 刊期： 2006年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
