老年胃癌患者60例临床分析

苏振江

关键词：老年人, 胃癌, 外科治疗, 并存病

摘要：目的分析老年胃癌患者的特点、诊断及治疗.方法对我院1990～2004年外科治疗的老年胃癌患者的临床资料进行回顾分析.结果老年胃癌患者入院前误诊率高,并存病多,肿瘤切除率80%以上;术后并发症发生率高,围手术期死亡率也相对较高.结论手术切除为主的综合治疗方案是老年胃癌患者好的治疗方法,但早期诊断、早期治疗,合理处理并存病,个体化的手术方式,是有效预防和治疗并发症,提高疗效的关键

社区医学杂志相关文献

常规T管引流拔管致胆漏7例报告

胆总管探查术后拔T管是一项基本技术,常规拔除T管所致胆漏并不多见.但随着胆道手术在基层医院普遍开展,手术适应证的扩大,该并发症有逐渐增多趋势,若处理不及时,方法不恰当,常造成严重后果,加重病人痛苦及负担.我院自1993年8月至2005年7月实施引胆总管探查T管引流术283例,共发生严重胆漏7例,其中再手术4例,现就其发生的原因及防治方法报告如下.

作者：吴家虎；许帮志刊期： 2006年第01期
护患纠纷原因分析及防范措施

护患纠纷属于医疗纠纷的一个分支,是指由于护士原因或纯属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷.随着时代的发展,人们法制和维权观念的增强,护患矛盾呈上升趋势,护患纠纷的防范处理也是医院面临的问题.本文通过探讨护患纠纷发生的原因,寻求减少纠纷的途径,提高病人的满意度.

作者：褚玲；周传芳刊期： 2006年第01期
老年人心房纤颤106例临床分析

1996年1月～2003年12月共收治老年心房纤颤(AF)患者106例,现就AF的病因、类型、病程及治疗与缺血性脑卒中的关系总结分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料经心电图检查确诊的AF患者106例,男65例,女41例;年龄61～76岁,平均(64.5±1.4)岁.106例患者均有心悸、心慌、气短、乏力等症状,且心音强弱不等、心室率快慢不一.

作者：戴华刊期： 2006年第01期
20例重症胰腺炎内科综合治疗分析

2001年7月～2004年7月,我院收治重症胰腺炎(SAP)患者20例,采用内科综合治疗方法,取得较好的疗效,现报告如下.

作者：倪俊峰；周晓刊期： 2006年第01期
浅谈护理美学在产科护理中的应用

1 前言美是人类的内在文明,不仅存在于艺术与大自然中,它同样存在于护理工作中,随着社会的进步及护理模式的改变,产妇对护理人员及医疗环境的要求不断提高,护理美学应运而生,护理美学主要包括语言美、心灵美、行为美、环境美、仪表美、技术精湛等各个方面,美的氛围可使产妇产生良好的生理、心理效应,有利于产妇身体的康复和婴儿的健康,同时,将美学运用于护理工作中,也能衡量和提高护理工作者的整体素质.下面从几个方面谈一下护理美学在产科护理中的应用体会.

作者：王莉芝刊期： 2006年第01期
健康教育对计划免疫工作促进作用的探讨

计划免疫是人类控制疾病有效便捷的手段,它具有服务面广、工作量大、时间持久、技术性强等特点.因此,做好健康教育是巩固计划免疫工作成果、消灭传染病的一项重要措施,是推动计划免疫工作顺利开展,提高接种率的关键.

作者：于延玲；朱学莲；王春英刊期： 2006年第01期
导乐陪伴分娩537例效果观察

目的观察陪伴分娩对自然分娩、剖宫产、产后出血及新生儿出生后1分钟阿氏评分的影响.探讨推行导乐陪伴分娩服务模式的必要性.方法采用随机分组的研究方法,在单县妇幼保健院自2004年7月至2005年7月间分娩的产妇为研究对象,设陪伴组与对照组进行研究分析.结果陪伴组的自然分娩率与新生儿出生后1分钟阿氏评分均高于对照组,而陪伴组的剖腹产率与产后出血量均明显低于对照组.结论影响分娩的因素众多,而导乐陪伴分娩服务模式的转变,效果显著.此服务模式值得在产科推广应用.

作者：孙启云刊期： 2006年第01期
重症颅脑损伤气管切开后的护理

重症颅脑损伤患者入院时病情危重,气管切开是解决呼吸道阻塞、迅速改善同期功能的重要措施,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,保持呼吸道通畅是首要措施,因此,在临床工作中气管切开术后和护理指导尤为重要.现将我科2003年1月～2005年1月收到的100例颅脑损伤患者气管切开术后的护理经验总结如下.

作者：李国刊期： 2006年第01期
浅谈高原肝移植的护理

目前,肝移植已成为终末期肝病治疗的有效手段,然而在高海拔地区供氧不足、医疗设备有限的条件下,我院于2005年10月20号第一次对一肝病患者施行了背驮式全肝移植术,获得成功,现将护理体会报告如下.

作者：刘雪峰；彭娟；王娟刊期： 2006年第01期
手术室护士的职业危害及自我防护

手术室工作繁重,节奏紧张,连续工作时间长,无规律,而且还是高危区;病毒感染、化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及电灼、噪音等危害人体健康的因素大量存在,护士的身心健康受到了不同程度的影响.近年来,手术室的职业性危害已引起多方面的高度重视,医院也采取了一些有效的措施,如注射疫苗、每年健康查体等.为将手术室存在的各种危害因素降至低,大限度地保障手术室护士的身心健康,现将手术室存在或潜在的危害因素进行分析,并提出防护措施.通过这种方式的学习,进一步强化手术室护士对各种危害因素的认识,以便在实际工作中切实做好防护和调节.

作者：魏代艳；王玉花刊期： 2006年第01期
髂腰肌囊扩张的CT诊断

总结1997～2005年以来,我院确诊的18例髂腰肌囊扩张的CT表现,结合有关的文献分析髂腰肌囊扩张的CT影像学诊断,以期进一步提高髂腰肌囊扩张的认识.

作者：任延德；张海霞；张照林刊期： 2006年第01期
1～3岁幼儿期住院患儿的心理问题及对策

幼儿期因动作、认识及语言技巧已有了增进,开始有自己的思想及行动,想冒险独立完成每一件事情与寻求保护之间的矛盾影响着他们的情绪,并使他们更容易受挫折和更需要帮助,常见的心理问题有以下几点.

作者：刘金英；王辉刊期： 2006年第01期
血浆置换治疗重症肝炎的并发症及护理

人工肝支持系统(ALSS)是目前治疗重症肝炎较新的手段,它是通过血浆置换等方法明显地将患者体内多种毒素清除,同时补充血浆中蛋白和各种凝血因子等物质,替代已丧失的肝脏功能,赢得抢救时间,有利于患者康复.但人工肝支持系统毕竟是一种创伤性治疗措施,又输入大量血浆,不可避免地会发生各种并发症甚至造成死亡.2003年1月～2004年12月,我院收治重度肝衰竭患者50例,现将行人工肝支持系统(ALSS)治疗中出现的不良反应报告如下.

作者：吕翠霞；宋洪梅刊期： 2006年第01期
口腔恶性黑色素瘤VEGF和NOS的表达及其相关性

目的探讨VEGF、iNOS和eNOS在口腔恶性黑色素瘤的表达及其相关性;了解NO和VEGF的相互作用及在促肿瘤生长中的作用机制.方法应用免疫组化方法检测11例口腔恶性黑色素瘤标本VEGF、iNOS和eNOS的表达及分布.结果 1)11例口腔恶性黑色素瘤组织中,表达iNOS的为54.55%,表达eNOS的为81.82%,表达VEGF的占63.64%.2)VEGF与iNOS的表达具有明显相关性(P<0.01),VEGF与eNOS的表达无明显相关性(P>0.05).结论 VEGF与iNOS的表达具有明显相关性,iNOS在VEGF的生成和发挥过程中起重要作用.

作者：赵旭东；李晓光；李岱荣；赵海兰；王延秀刊期： 2006年第01期
宁津县不同人群HBsAg携带状况分析

为了解宁津县不同人群HBsAg携带情况,加强对乙型肝炎的防治,降低乙型肝炎的发病率,于2004年1月～2005年6月采集宁津5组不同人群6656例血标本进行HBsAg的检测,对HBsAg阳性标本进一步交HBeAg检测,现将结果报告如下.

作者：张秀贞；徐学廷；刘学亮刊期： 2006年第01期
闭合性腹部创伤53例诊治体会

由于腹腔内脏器多,加之腹部损伤时多数致伤机制复杂,病情严重,给临床诊治带来一定难度.如急救不当,造成严重后果,甚至危及病人生命.我院近10年共急诊手术治疗闭合性腹部创伤53例,报告如下.

作者：邰凌健刊期： 2006年第01期
降糖丹胶囊的制备与临床疗效观察

目的探讨降糖丹胶囊的制备及治疗非胰岛素依赖型糖尿病的临床疗效.方法以黄芪甲苷等为配方自行配制降糖丹胶囊;以降糖丹胶囊治疗为主,饮食及锻炼为辅,1月为1疗程,以治疗前后及1、2、3疗程检测血糖进行综合评价.结果经76例非胰岛素依赖型糖尿病患者治疗结果表明:3个疗程平均血糖分别依次为11.22±2.71、9.88±2.50、6.26±2.20;治疗前后血糖测定结果比较,第1疗程与治疗前无显著性差异(P>0.05),第2、3疗程与治疗前比较有极显著性差异(P<0.05或P<0.01).总有效率为86.84%.结论降糖丹胶囊组方合理,制备工艺可行,质量可靠,疗效确切,未见不良反应.

作者：夏丽萍刊期： 2006年第01期
肝癌患者唾液中丙型肝炎病毒抗体的检测

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)和原发性肝癌(PHC)的关系.方法采用酶联免疫吸附反应(ELISA)平行检测268例PHC患者唾液及血清中HCV抗体(抗-HCV),结果表明其检出率分别为14.55%(39/268)和15.29%(41/268).两种标本抗-HCV检测的阳性符合率为95.12%,阴性符合率100%.检测唾液中抗-HCV-lgG简便易行,安全可靠.结论 PHC患者唾液抗-HCV-lgG的检出,提示唾液可能成为丙肝感染途径之一,有助于PHC病因学、流行病学研究的深入开展.

作者：李忠培；张德庆；郝继海刊期： 2006年第01期
46例剖宫产术中胎儿娩出困难的原因分析及预防

目的分析剖宫产术中胎儿娩出困难的原因,提出预防措施,减少新生儿窒息、产伤的发生.方法对我院1999年8月～2005年8月6年间共行腹部横切口剖宫产术1206例临床资料分前后3年进行回顾性对比分析.结果其中前3年600例剖宫产术中46例胎儿娩出困难,后3年有相同剖宫产指征的606例顺利娩出胎儿,46例胎儿娩出困难的原因有切口不恰当、子宫因素、臀位、医源性胎儿娩出困难,都与新生儿窒息、产伤的发生密切相关.结论针对原因进行预防,避免剖宫产术中胎儿娩出困难,可减少新生儿窒息、产伤的发生,提高剖宫产术质量.

作者：肖凤珍；康爱玲刊期： 2006年第01期
药浴合并血管肾张素Ⅱ受体拮抗剂治疗慢性肾功能衰竭疗效评价

目的观察药浴并血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的作用.方法将CRF患者分为2组,治疗组(n=20):药浴并配合缬沙坦80mg口服,每日一次;对照组(n=20):缬沙坦80mg口服,每日一次.两者在饮食、基础治疗方面相同.观察肾功能、血红蛋白(Hb)、24小时尿蛋白量(TP/24h)、血脂等变化.结果血脂治疗4周后治疗组和对照组胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)均下降,但治疗组优于对照组;两组治疗均使血清尿素氮(BUN)、血清肝酐(Scr)、 TP/24h明显下降,Hb上升,治疗组优于对照组.结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂能改善肾功能,减少蛋白尿,与中药浴法配合治疗则效果更好.

作者：曹令军；宋恩峰；韦桂莲刊期： 2006年第01期