吕翠霞；宋洪梅
目的探讨三氧化二砷(As2O3)联合支气管动脉灌注化疗(BAl)与单纯BAI治疗中晚期原发性肺癌的疗效、生存率、毒副反应差异.方法 76例中晚期肺癌均经病理学确诊.研究组39例,BAI同时经导管给予As2O310mg治疗.对照组37例,单纯行BAI治疗.结果术后两组患者临床症状大部分缓解,咯血、咳嗽、胸痛好转,情况无差异(P>0.05);研究组中胸水吸收消退程度优于对照组,其中2例完全吸收,消退时间为3个月和5个月.毒副反应均轻微,无统计学意义(P>0.05).研究组近期有效率为75%,对照组59%(P>0.05).1年、2年、3年生存率两组分别为51%、10.3%、3%和38%、5%、0(P<0.05).两组均未出现脊髓损伤、死亡等严重并发症.结论两种疗法的近期疗效、毒副反应相当;但As2O3联合BAI能提高中晚期肺癌患者生存率,改善预后.
作者：王光鹤；马玉峰；田洪超；郭春生 刊期： 2006年第01期
目的分析剖宫产术中胎儿娩出困难的原因,提出预防措施,减少新生儿窒息、产伤的发生.方法对我院1999年8月～2005年8月6年间共行腹部横切口剖宫产术1206例临床资料分前后3年进行回顾性对比分析.结果其中前3年600例剖宫产术中46例胎儿娩出困难,后3年有相同剖宫产指征的606例顺利娩出胎儿,46例胎儿娩出困难的原因有切口不恰当、子宫因素、臀位、医源性胎儿娩出困难,都与新生儿窒息、产伤的发生密切相关.结论针对原因进行预防,避免剖宫产术中胎儿娩出困难,可减少新生儿窒息、产伤的发生,提高剖宫产术质量.
作者：肖凤珍；康爱玲 刊期： 2006年第01期
脑梗死病死率在我国死亡顺序中居第二位,致残率更是居高不下,传统的溶栓抗凝和神经保护剂等药物治疗,效果不甚理想.随着高压氧疗法在临床上日益广泛应用,我科应用高压氧治疗脑梗死,取得较好疗效,报告如下.
作者：季波；丁雪明；何龙锦 刊期： 2006年第01期
目的探讨认识领悟疗法在强迫症治疗中的作用及长期疗效.方法药物合并认识领悟疗法组31例,单一用药组33例,于入组时、治疗6周后、半年后及一年后,分别用YALE-BROWN强迫评定量表、HAMA量表评定病人,并于出院一年后用SDSS量表评定病人.结果合并认识领悟疗法组治疗6周后至出院一年后强迫思维症状评分显著低于单一用药组,治疗半年后合并认识领悟疗法组焦虑症状评分较低.出院一年后合并认识领悟疗法组SDSS总分及职业工作因子评分低于单一用药组,提示出院后职业功能较好.结论认识领悟疗法不仅能够减轻强迫症状,而且能够改善焦虑症状,是全面改善强迫症的治疗方法,而且长期应用疗效显著,有助于改善社会功能,提高病人生活质量.
作者：李震；刘翠珍；陈洪来；李敏 刊期： 2006年第01期
疝环充填式无张力疝修补术是采用人工材料支持和加强腹股沟管后壁的方法,其优点主要在于:完全避免组织的拉拢缝合,既减少了组织缝合的张力,又减少了广泛组织解剖分离的创伤,使患者术后极少出现严重疼痛和牵拉痛,创伤小,恢复快.做好针对性护理,对患者术后恢复十分重要.2004年2月～2005年3月,我科共实行疝环充填式无张力疝修术28例,现将护理体会总结如下.
作者：刘慧美 刊期： 2006年第01期
变应性鼻炎为耳鼻咽喉科常见病,多数患者用药物治疗可控制症状,但少数患者药物治疗无效.1997～2003年,我们采用鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎36例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：刘晓君 刊期： 2006年第01期
我院自2003年11月至2004年12月,对88例体部恶性肿瘤进行立体定向适形放射治疗,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料体部恶性肿瘤88例,男性56例,女性32例,年龄35～80岁,平均63.5岁.病种分布:肺癌41例,肺转移癌18例,纵隔转移淋巴结12例,肝癌10例,胰头癌2例,腹腔转移淋巴结2例,直肠癌3例.
作者：程建春；沈永妹；王晓琳 刊期： 2006年第01期
目的分析老年胃癌患者的特点、诊断及治疗.方法对我院1990～2004年外科治疗的老年胃癌患者的临床资料进行回顾分析.结果老年胃癌患者入院前误诊率高,并存病多,肿瘤切除率80%以上;术后并发症发生率高,围手术期死亡率也相对较高.结论手术切除为主的综合治疗方案是老年胃癌患者好的治疗方法,但早期诊断、早期治疗,合理处理并存病,个体化的手术方式,是有效预防和治疗并发症,提高疗效的关键
作者：苏振江 刊期： 2006年第01期
目的分析某市麻疹暴发的流行病学特征并对该区麻疹疫苗效力进行评价.方法通过麻疹监测数据来分析其流行病学特征;通过1:2病例对照来评估麻疹疫苗的效力.结果自2005年1月21日中卫市发现首例麻疹病例至4月底,全市10个乡镇均有病例出现,其中以永康镇发病率为高(277.65/10万).发病以10～15岁年龄段为多.1:2配对病例对照研究表明,病例组与对照组免疫接种率有显著的统计学意义(χ2=10.13,P<0.05).麻疹疫苗效力(MV)与麻疹发病之间的比值即OR值为0.182,MV效力为81.2%.结论此次麻疹局部暴发的原因主要有3个方面:一是许多农村家庭对麻疹的危害以及预防接种的意义认识不足;二是麻疹疫苗的实际接种率不高;三是MV效力偏低.
作者：郑亮；刘天锡 刊期： 2006年第01期
目的调查分析烟台地区导致肺癌的危险因素,并提出综合预防措施.方法对确诊为肺癌的728例住院患者进行回顾性调查分析.结果空气污染(大气以及室内)、吸烟、营养、遗传因素与肺癌发病密切相关.结论空气污染(大气以及室内)、吸烟、营养、遗传因素是导致肺癌危险因素,并据此提出针对性预防措施.分三个步骤:第一通过炉灶改造和改进通风,减少室内空气污染;第二戒烟;第三在高危人群中开展化学预防和肺癌遗传易感性的研究.
作者：赵联伟；谭晶 刊期： 2006年第01期
心慌、乏力等是甲状腺功能亢进的主要临床症状,目前主要应用他巴唑、丙基硫氧嘧啶以及心得安等药物治疗,但临床症状改善缓慢.2000年以来,我们应用环磷腺苷(cAMP)静脉滴注改善甲状腺机能亢进患者的心慌、乏力等症状,疗效明显.现将结果报告如下.
作者：王蕾；孙中安；张莹；初静；任冬梅；郑金洋；赵宏图 刊期： 2006年第01期
由于腹腔内脏器多,加之腹部损伤时多数致伤机制复杂,病情严重,给临床诊治带来一定难度.如急救不当,造成严重后果,甚至危及病人生命.我院近10年共急诊手术治疗闭合性腹部创伤53例,报告如下.
作者：邰凌健 刊期： 2006年第01期
手术室工作繁重,节奏紧张,连续工作时间长,无规律,而且还是高危区;病毒感染、化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及电灼、噪音等危害人体健康的因素大量存在,护士的身心健康受到了不同程度的影响.近年来,手术室的职业性危害已引起多方面的高度重视,医院也采取了一些有效的措施,如注射疫苗、每年健康查体等.为将手术室存在的各种危害因素降至低,大限度地保障手术室护士的身心健康,现将手术室存在或潜在的危害因素进行分析,并提出防护措施.通过这种方式的学习,进一步强化手术室护士对各种危害因素的认识,以便在实际工作中切实做好防护和调节.
作者：魏代艳；王玉花 刊期： 2006年第01期
护患纠纷属于医疗纠纷的一个分支,是指由于护士原因或纯属于护理工作的因素与患者及家属发生的纠纷.随着时代的发展,人们法制和维权观念的增强,护患矛盾呈上升趋势,护患纠纷的防范处理也是医院面临的问题.本文通过探讨护患纠纷发生的原因,寻求减少纠纷的途径,提高病人的满意度.
作者：褚玲；周传芳 刊期： 2006年第01期
目的了解社区高血压病患者遵医治疗情况,提高高血压病患者的治疗疗效.方法采用自编患者遵医行为的调查问卷,对200例高血压患者进行了情况调查.结果只有36%患者能做到定期测血压;51%患者能遵医进行有效的药物治疗;34%患者能遵医戒除烟酒;52%患者能坚持饮食控制;67%患者能遵医坚持适量运动;23%患者能保持理想体重.患者由于医疗意向不明确,求医行为受条件限制,病情慢性迁延和治疗过程长久难以坚持等因素,致使不遵医行为普遍存在.结论采取有效的方式加强对高血压患者的健康教育,能帮助患者达到治疗的佳目标.
作者：吴洪美 刊期： 2006年第01期
随着社会的发展、科技的进步、人们生活水平的提高,一次性头皮针已不能满足静脉输液患者的需要,尤其是婴幼儿,长期输液的重病患者、老年患者,需要快速补液的患者,取而代之的则为静脉留置针,现将静脉留置针穿刺成功的诀窍及应用体会简介如下.
作者：王莲 刊期： 2006年第01期
适时适量献血无损于健康已被证实,但是否能够预防疾病、促进健康仍存在争议.近八年来,作者对此进行了多方研究,现就献血者铁代谢状况及其与动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的关系做一综述.
作者：张雪嫚；孙海峰；邓化梅 刊期： 2006年第01期
为了解计划生育管理干部、技术服务人员和已婚育龄群众对避孕节育知情选择的认识和态度,研究知情选择的可接受性和可操作性,按照避孕节育优质服务知情选择基线调查方案,泗水县计划生育服务站抽调部分人员于2004年3～7月对部分相关人群进行调查,为实施知情选择,制订科学合理方案奠定基础.
作者：董文春 刊期： 2006年第01期
2002年1月21日卫生部和国家中药管理局发布了<医疗机构药事管理暂行规定>,不仅进一步明确了医院药学在医院里进行药事管理的职责,而且首次提出了临床药师制,要求药师必须参予临床药物治疗.这充分体现出医院药学在现代医院建设中越来越重要的管理地位和业务地位,凸现出医院药学的双重职能的日益重要.从对整个医疗机构提出要求的高度,肯定了医院药学工作的重要性以及培养临床药师的必要性,为医院药学、特别是临床药学和药学服务工作的大力开展,创造了前所未有的机遇.
作者：杨明俊 刊期： 2006年第01期
甲状腺结节在临床上是一类很常见的疾病,其发病率很高.包括甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、自主功能性甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等,大多数仍为良性结节,少数为恶性肿瘤.但目前还没有精确的鉴别良恶性肿瘤的方法,并且对术前及术中未能明确诊断的患者治疗及手术方式的选择还没有定论.现通过对我院1992年7月～2004年12月接诊的203例甲状腺结节患者的临床资料的回顾性分析,就相关问题进行探讨.
作者：刘加金 刊期： 2006年第01期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
