康宝华；李琳；李应光
2004年广东省深圳市福田区被评为创建全国首批社区卫生服务示范区.通过创建社区卫生服务示范区的活动,带动社区卫生服务的全面发展.使社区卫生服务更系统、更标准地全面展开.在各级政府的努力下,通过基层各级医务人员的不断探索、不断改革,建立起适合群众需要的,有中国特色的社区卫生服务,但是社区卫生服务对我国来说是个新生事物,其管理体制、运行机制,还有诸多方面不健全.我国社区卫生服务工作起步较晚,但发展很快.因各种原因,在实施规章制度过程中,还存在一些局限性,严重地制约着我国社区卫生服务工作的健康发展.因此,加强社区卫生服务规范管理迫在眉睫,是社区卫生服务可持续发展的保障.
作者：黄晓慧 刊期： 2006年第05期
肉制品是人们经常食用的食品之一,肉制品在加工过程中常使用亚硝酸盐作为发色剂.肉制品中加入过量的亚硝酸盐严重者可引起急性中毒,人体长期摄入的亚硝酸盐与食品中的胺类化合物相结合可产生亚硝胺,而亚硝胺是早已确认的致癌物质.因此有必要控制食物中亚硝酸盐的含量.2005年,为了解我区肉制品中亚硝酸盐含量,加强肉制品的卫生监督管理,控制亚硝酸盐食物中毒的发生,我们对187件肉制品亚硝酸盐含量进行了调查,现将结果报告如下:
作者：杨敏 刊期： 2006年第05期
吸烟是牙周病尤其是重度牙周病的高危因素.目前已证实吸烟是牙周病发生发展过程中重要的危险因素之一.研究结果表明烟草中含有4000多种毒素、CO、毒性物质如氧化根、致癌物质亚硝基胺和尼古丁等,其中尼古丁是烟草中的主要生物碱,约占烟草生物碱总量的95%以上.近年来,大量的体外研究表明,尼古丁可影响人牙龈和牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament fibroblasts,PDLFs)的增殖及贴附[1-3],吸烟人群牙周病的发病率远远高于非吸烟人群,并且在牙周病患者中,吸烟人群的牙周破坏更加明显[4].现将已知烟草对牙周膜成纤维细胞生物学的影响机制加以综述.
作者：刘晓花；郑富菊；商文芝 刊期： 2006年第05期
高胆红素血症是新生儿期的常见病,患儿多表现为黄疸.血清胆红素浓度达到一定水平,游离胆红素即可通过血脑屏障进入脑组织,并对其产生毒性作用.脑干听觉诱发电位(BAEP)能客观反映听神经和脑干功能,是一种简单、无创、不受睡眠状态影响的检查方法,已广泛用于临床.2002年1月至2004年12月我们共测200例、400耳,为临床诊断、治疗、判断预后提供了可靠依据,现将护理体会总结如下.
作者：秦梅娟；毛继芳；许传芬；孙静；秦美华 刊期： 2006年第05期
目的探讨早期服用小剂量的雌激素对更年期心肌缺血的改善作用.方法采用核素心血池显像具有能早期、可靠、无创性反映心肌供血及心功能特点的这一检查方法,予43例更年期出现心肌缺血的女患者服用尼尔雌醇1mg/半月,一年后观察服药前后核素心血池显像各参数的变化情况,并进行统计学处理.结果服用雌激素后核素心血池显象参数较服前均有不同程度改善,其中LVEF%、PFR/S P值＜0.01.有非常显著差异,服药后局灶性相位延迟消失,室壁运动由服前减弱、顺应性差改善为大致正常.结论女性更年期时,早期单独服用小剂量的尼尔雌醇,对缓解更年期症状、改善心肌供血、预防心血管疾病是有益的,近期效果明显.
作者：刘燕；李清；彭勇；肖冰 刊期： 2006年第05期
2002年～2004年我院采用口服米索前列醇400μg加人工流产术终止哺乳期妇女早孕,并随机选择同样条件下50例行人工流产术为对照组进行对比研究.
作者：吴茂梅 刊期： 2006年第05期
目的探讨影响高血压病的心理社会因素.方法用A型行为问卷、生活事件评定量表、社会支持评定量表,对80例高血压病患者作心理检测,采用1:1配对作对照研究.结果发现高血压病例组患者的A型行为、应激生活事件、社会支持均与对照组有明显差异(P<0.01).结论高血压病与不良心理社会因素等有密切关系.
作者：刘颖芳；孙伟 刊期： 2006年第05期
目的探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除术的护理.方法回顾性总结65例腹腔镜卵巢肿瘤切除术的护理过程,通过良好的心理护理和手术护理,保证手术的顺利进行,减少感染及其他并发症的发生.结果有效的手术护理有助于患者减轻心理压力,术后恢复快,并发症少.输液天数少,平均住院天数小于开腹组,有较好的远期效果.结论腹腔镜卵巢肿瘤切除术在治疗卵巢良性肿瘤方面具有优越性,良好的护理可预防并减少各种并发症的发生,术后恢复快,远期并发症少.
作者：孟凤玲；亓玉 刊期： 2006年第05期
缺血性结肠炎(Ischemic Colitis,IC)是由于某一段结肠的血液供应不足或回流受阻引起的病变.近年来随着人类寿命的延长,诊断技术水平的提高,缺血性肠炎的诊断病例越来越多,但临床上相对比较少见,临床医师对这种病症早期易误诊,病情变化较快,如不及时治疗,死亡率较高.本文将我院1999年1月～2005年1月确诊的25例IC患者的临床表现及内镜特点作一回顾性分析.
作者：白艳红；王善宝 刊期： 2006年第05期
自<献血法>颁布实施以来,我市顺利实现了有偿献血向无偿献血的转轨,献血有益身体健康的观念被人们普遍接受,使得更多的健康适龄公民自觉加入到无偿献血者的队伍中来.而少数献血者在献血过程中或献血后出现的一系列短暂性的献血反应综合症,主要表现为头晕、目眩、恶心、呕吐、脸色苍白、出汗、心悸、浑身无力、神情恍惚、严重时有短时意识丧失、大小便失禁、抽搐等,不仅对献血者本人产生不良影响,而且引起献血人群的恐惧心理,影响了群众献血的积极性.为保证献血者的身心健康,降低献血不良反应所带来的负面影响,笔者将无偿献血者出现不良反应的原因和预防措施报告如下.
作者：滕松波；苏涛 刊期： 2006年第05期
2001年4月～2005年8月,我院共收治12例急性心肌梗塞(acute myocardial infarction,AMI)合并心源性休克患者,均予主动脉内气囊反搏术(intra-aortic balloon counterpulsation,IABP)治疗,经精心治疗及实施术前、术后等综合护理,效果满意,现将护理体会报告如下:
作者：高英俊；王冬梅；曹丽 刊期： 2006年第05期
目的通过对壮骨胶囊的药效学研究为其临床治疗股骨头坏死提供必要的理论依据,并对其疗效作出评价.方法用wistar大鼠实验性骨质疏松模型观察壮骨胶囊对骨密度的影响;以小白鼠测定其镇痛、抗炎作用.结果实验证明壮骨胶囊能明显减轻维甲酸所致的大鼠骨质脱钙,骨密度不良的程度;同时具有良好的镇痛、抗炎作用.结论壮骨胶囊为一纯中药制剂,具有高效、低毒等优点,可作为治疗股骨头坏死的理想药物.
作者：王敏 刊期： 2006年第05期
放射卫生防护管理和其他卫生管理相同,它的实质在于有效执行管理职能以达到提高放射卫生防护工作水平的目的.显而易见,进行管理活动的主体一定是管理者,即放射防护监督员,另外,管理者还是组成管理的三个基本要素中重要的一个,所以管理者自身素质的不断提高非常重要,而从管理学上讲对各级放射防护监督员管理的重要性更为突出.这将直接影响一个单位、一个系统甚至一个地区和<放射性同位素X射线装置放射防护条例>(以下简称<条例>)以及有关法律标准的执行与落实,因此必须强化监督员的管理,本人根据自己多年来的工作经验,着重从监督员的基本要求、群体结构、自修与培养、使用与管理、约束与考核等几个方面简单讨论放射卫生防护监督员的管理问题.
作者：袁爱东；于瑞广 刊期： 2006年第05期
胫骨骨折在全身长骨骨折中发生率高,约占10%,而小腿开放性骨折又在各部位中发生率居首位.其治疗方法甚多.自1999年1月～2004年12月,本院对61例新鲜胫腓骨骨折患者分别行小切口开放复位交锁髓内钉、单臂三维外固定架治疗,对两种方法临床效果与并发症进行比较,报告如下.
作者：贾清堂；张民军 刊期： 2006年第05期
目的调查中老年患者对良性前列腺增生相关知识的知晓现状,为其健康指导提供依据.方法随机抽取168例中老年良性前列腺增生患者为研究对象,自拟调查表,对其进行良性前列腺增生相关知识的调查.结果调查对象中有12.9%和33.9%的患者知道或部分知道中老年后前列腺可出现增生改变,2.3%和35.1%的患者知道或部分知道促进前列腺发展的危险因素,11.3%和40.5%的患者知道或部分知道前列腺增生的不良后果.结论良性前列腺增生患者相关知识知晓率偏低,文化程度越低,其知晓率及防治依从性越低.
作者：张建；毛怡芬；邵强；刘建安 刊期： 2006年第05期
目的研究体重指数(BMI)与脂肪肝、高血压、冠心病三种疾病之间的关系.方法从2003年与2004年度来山东省立医院进行健康体检的查体者当中,随机抽取6997名,研究其体重指数与高血压、脂肪肝、冠心病之间的关系.结果随着体重指数的增加,患脂肪肝(OR=1.037,P=0.000)、高血压(OR=1.014,P=0.048)、冠心病(OR=1.039,P=0.001)的概率是在增加的.结论超体重是脂肪肝、高血压、冠心病的重要危险因素,控制体重对于预防脂肪肝、高血压与冠心病有着重要的意义.
作者：张冬芝；宋心红；石学峰 刊期： 2006年第05期
目的了解脂肪肝发病与饮茶习惯的关系.方法自行设计调查表,对济南西机务段844人(其中脂肪肝患者304例作为患病组,非脂肪肝患者540例作为对照组)饮茶习惯进行调查比较.结果很少饮茶者病例组70人,占23.03%,对照组33人,占6.11%;χ2=119.33,P<0.01.结论饮茶能降低脂肪肝发病的相对危险度,尤其是绿茶的作用更为明显.
作者：赵广香 刊期： 2006年第05期
头颈部区域解剖结构复杂,在放射治疗过程中,对放疗技术的准确性及精确性要求极高.为满足临床放射治疗需要,达到放疗质量控制与质量保证要求,我科对头颈肿瘤放疗患者采用面罩固定加整体挡铅技术,取得满意效果.现报告如下:
作者：李苓；马媛 刊期： 2006年第05期
为缓解孕妇扩宫时的痛苦及预防并发症的发生,使早孕妇女在不紧张无痛苦的情况下进行人工流产手术,我院自2003年10月至2004年9月,采用异丙酚联合枸橼酸芬太尼静脉麻醉实施人工流产手术.现报告如下:
作者：杜奎玲；王庆芳 刊期： 2006年第05期
1 临床资料患者许爱平,女,37岁,于3年前发现左侧外阴有一肿物,约黄豆粒大小,无疼痛、红肿等不适,未做任何处理,近半年来生长迅速,引起行走不适,于2002年9月16日来我院门诊就诊,诊断为:外阴赘生物.全身检查:一般情况良好,查血、尿常规、凝血系统未见异常.妇科检查:左侧外阴大阴唇外1厘米处见一囊性赘生物约5cm×3cm×3cm大小,质软,表面光滑,囊性有波动感,未触及包块,颜色与周围皮肤无异,无红肿,蒂窄细长,约2cm×1.5cm×1cm.活检病理报告:脂肪瘤.治疗:给予4号丝线环行结扎蒂根(紧贴皮肤处)2周,口服罗旋霉素抗感染治疗.1周后蒂根萎缩约4/5,萎缩面呈现灰白色,无活动性出血,赘生物颜色呈灰暗色,同法再进行环扎,3天后,赘生物自行脱落,创面呈灰白色,无出血,1周后自行愈合.未再复发.
作者：李丽 刊期： 2006年第05期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
