袁爱东;于瑞广
大肠癌发病率呈上升趋势,各种原因导致的误诊率也十分惊人,本文对我院2001年~2004年5月收治的32例左半结肠及直肠癌进行回顾性分析讨论,旨在分析误诊原因,特别是如何完善社区医疗,加强全科医生培训,制定减少误诊的措施,力争早诊断、早治疗,提高疗效.
作者:杨裕家;闵国清;张锦辉 刊期: 2006年第05期
我科1999年1月~2005年10月共收治下肢深静脉血栓形成(DVT)36例,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 本组男20例,女16例,年龄20~76岁,平均62.5岁.单肢34例,双肢2例.单病因3例,两种以上病因33例.其中脑血管病下肢瘫痪8例,冠心病、心肌梗死6例,肺心病心功能不全4例,糖尿病2例,高血压高脂血症6例,产后1例,手术后3例,下肢骨折2例,其它4例.
作者:刘培英;赵永东 刊期: 2006年第05期
作为病区的主班护士除了正确、及时传达大夫的医嘱外,还要协助护士长做好病区管理,对有疑问的医嘱及时反馈,解决护理技术和操作中的疑难问题,严格掌握病人从入院到出院病情变化及治疗护理情况,病人医疗费用以及所有药物情况,不定时向病人、陪人解释所要了解的问题,护士长不在时还要承担起病房的应急工作.总之,主班护士是一个病区医、护、患之间的枢纽.因为住院病人来自社会的各个阶层,年龄、生活背景、文化水平以及服务要求差别很大,因此作为一名主班护士应具备良好的职业形象、职业素质以及较高的业务水平和沟通能力.
作者:高宗兰;李静;宋伟贞 刊期: 2006年第05期
1 临床资料患者许爱平,女,37岁,于3年前发现左侧外阴有一肿物,约黄豆粒大小,无疼痛、红肿等不适,未做任何处理,近半年来生长迅速,引起行走不适,于2002年9月16日来我院门诊就诊,诊断为:外阴赘生物.全身检查:一般情况良好,查血、尿常规、凝血系统未见异常.妇科检查:左侧外阴大阴唇外1厘米处见一囊性赘生物约5cm×3cm×3cm大小,质软,表面光滑,囊性有波动感,未触及包块,颜色与周围皮肤无异,无红肿,蒂窄细长,约2cm×1.5cm×1cm.活检病理报告:脂肪瘤.治疗:给予4号丝线环行结扎蒂根(紧贴皮肤处)2周,口服罗旋霉素抗感染治疗.1周后蒂根萎缩约4/5,萎缩面呈现灰白色,无活动性出血,赘生物颜色呈灰暗色,同法再进行环扎,3天后,赘生物自行脱落,创面呈灰白色,无出血,1周后自行愈合.未再复发.
作者:李丽 刊期: 2006年第05期
为缓解孕妇扩宫时的痛苦及预防并发症的发生,使早孕妇女在不紧张无痛苦的情况下进行人工流产手术,我院自2003年10月至2004年9月,采用异丙酚联合枸橼酸芬太尼静脉麻醉实施人工流产手术.现报告如下:
作者:杜奎玲;王庆芳 刊期: 2006年第05期
肾结石的治疗,除药物排石外,传统的治疗方法有肾盂、肾窦、肾实质切开取石术及体外冲击波碎石术,经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石具有创伤小、病人恢复快等优点.我院自2002年6月至今,开展PCNL治疗肾结石46例,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下:
作者:张咏梅;方玉林;李玉梅 刊期: 2006年第05期
母乳是自然界为新生儿提供的佳礼物.自WHO倡导母乳喂养以来,我院积极开展了母乳喂养宣教活动取得了满意效果,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2004年1月~2005年1月在我科足月自然分娩的初产妇1209例,其中500例定期参加母乳喂养宣教(宣教组),选择同期未参加宣教孕妇100例作对照(对照组),两组均无妊娠并发症及合并症,孕妇年龄及分娩方式具有可比性.
作者:王丽娟 刊期: 2006年第05期
高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床征候群,其发病率高,而且可引起严重的心、脑、肾等并发症,危害较大[1].根据WHO调查结果,成年人确诊高血压的患病率为8%~18%;其中美国为17.5%,日本为17%~22%,中国为5.8%.[2,3]老年性高血压是一种老年性常见病,多发病.随着年龄的增长其发病率逐渐上升.在日本60~70岁老龄人患病率为30%,70岁以上患病率为40%[4],目前我国有6000多万高血压患者,以中老年人居多[5],据报道我国60岁以上老人中40%~50%患有高血压[6].随着人类的进步与发展,医疗模式质的转变,医疗技术的不断提高,目前老年性高血压的诊治进展很快.
作者:谭志霞;苏振静 刊期: 2006年第05期
放置宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、简便、经济的可逆节育方法,在我国已应用广泛,而置器后经量增多,经期延长是取器的主要原因,也是普遍棘手的问题.近年来我站对置器后经量增多,经期延长的妇女应用口服短效避孕药效果良好,现报告如下.
作者:王秀娟;刘长芹 刊期: 2006年第05期
静脉留置针又称一次性套管针,它的优点是减少血管损伤,减轻患者痛苦,有利于治疗及抢救等优点.目前,已广泛应用于临床,我院应用静脉留置针5年以来,在穿刺、保留、封管等方面,取得了许多成功的经验,在抢救危重病人各种复合伤、股骨颈骨折、股骨干骨折、失血性休克、维持输液正常运行及动静脉采血等方面发挥了重要作用.
作者:张秋芳;刘淑莲 刊期: 2006年第05期
病毒性心肌炎(VHD)是临床上的常见病,发病机制不清,致病病毒多为CoxsachieA、B、ECHO、脊髓灰质炎、流感和麻疹病毒等,目前无特殊治疗方法.1998年1月至2002年7月我院用黄芪煎剂治疗病毒性心肌炎48例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
作者:杨军 刊期: 2006年第05期
随着我国卫生事业的发展,社区卫生服务作为以人的健康为中心、社区为范围、家庭为单位、需求为向导的基层医疗服务单位,在为社区病人解决就医难的问题上发挥着重要的作用[1,2].药物作为一种特殊的商品,已成为治疗众多疾病的重要手段之一,在社区卫生服务中心开展药学服务,保障病人合理用药,提高用药的安全性、有效性,已成为人们越来越关心的问题[3,4].本文就目前社区卫生服务中心药学服务存在的问题进行探讨,并提出合理建议.
作者:李海涛;李士雪;王晓林;李士保 刊期: 2006年第05期
我院原有体检流程涉及28个环节,客户要往返医院2~3次,改进后全流程涉及19个环节,客户只到医院1次,体检总时间由原来的190min缩短到现在的130min.客户满意度由原来的63%左右提高到现在的96%.服务质量和效率初见成效.现将改进后的流程及改进方案介绍如下:
作者:王延清;高惠珍;张鲁春;董淑贞 刊期: 2006年第05期
乙型肝炎的临床症状及类型多种多样,预后也很难预测,相当一部分人在急性感染后转成慢性,并由慢性进一步发展为肝硬化或肝癌.因此,对乙型肝炎的防治已成为不容忽视的问题,现将我们半年来共检测血清乙肝五项指标1757例结果分析如下.
作者:何爱玲 刊期: 2006年第05期
输注血液或血液制品是一项重要的医疗救治手段,由于目前检测技术的局限性,尚存在一些已知或未知的病毒不能检测出来;临床输血存在输血指征过宽,输血免疫学副作用等,致使临床输血存在一定的不安全因素,所以必须采取相应的对策来提高临床输血的安全性.
作者:于元莉;魏华 刊期: 2006年第05期
目的探讨中药抗肿瘤药物--华蟾素注射液对血管刺激性.方法对80例随机抽取的接受华蟾素注射液和同时接受参麦注射静脉滴注治疗的患者进行一个疗程的连续观察.结果输入华蟾素药液时输液速度发生轻度减慢(40~49滴/分)的比率为60.94%,且0.01<P<0.05.结论说明华蟾素注射液对血管刺激性显著.
作者:陈华燕;文静;王恳;张智敏 刊期: 2006年第05期
目的 CT检查在脑结核诊断中的临床应用价值.方法回顾性分析42例经临床确诊的脑结核的CT表现.结果单纯脑膜受累者22例(52.4%,22/42),单纯脑实质受累者11例,脑膜脑实质同时受累者15例,脑膜受累的CT表现为鞍上池受累16例(38.1%,16/42),侧裂池14例(33.3%,14/42),四叠体池16例(38.1%,16/42),环池13例(30.9%,13/42).CT表现:平扫显示上述脑池变窄,结构模糊甚至消失,密度增高.增强扫描表现为上述脑池呈斑片状、结节状,或均匀性铸形强化.脑实质受累的CT表现为脑结核瘤13例(30.9%,13/42).结核性脑脓肿10例(23.8%,10/42).结论 CT检查能为脑结核的病变部位、累及范围、病变类型提供准确的定位、定性诊断.
作者:王克善;徐建伟;尹峰 刊期: 2006年第05期
目的探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除术的护理.方法回顾性总结65例腹腔镜卵巢肿瘤切除术的护理过程,通过良好的心理护理和手术护理,保证手术的顺利进行,减少感染及其他并发症的发生.结果有效的手术护理有助于患者减轻心理压力,术后恢复快,并发症少.输液天数少,平均住院天数小于开腹组,有较好的远期效果.结论腹腔镜卵巢肿瘤切除术在治疗卵巢良性肿瘤方面具有优越性,良好的护理可预防并减少各种并发症的发生,术后恢复快,远期并发症少.
作者:孟凤玲;亓玉 刊期: 2006年第05期
肺癌是常见的恶性肿瘤,预后较差,能早期确诊至关重要.由于早期肺癌在X线平片上的特征表现不多,因此常常容易造成误、漏诊.为了提高对早期肺癌在X线平片表现的认识,达到早发现早治疗的目的,本文对26例误、漏诊早期肺癌X线平片征象,结合CT表现进行回顾性分析,将经验教训介绍给大家以供参考,特别是供基层医院,没有特殊检查条件的同仁参考.
作者:董德柱;李素芹;李玉报 刊期: 2006年第05期
急性有机磷中毒为内科常见急症,我院自2004年1月~2005年12月共收治急性有机磷中毒患者120例,入院后经彻底洗胃、导泻,使用特效解毒剂并配合输液、机械通气、床边血液灌流等治疗,取得满意疗效.现报告如下.
作者:刘桂平 刊期: 2006年第05期